En inguinal brok er en patologisk tilstand, hvor abdominale organer stikker ud og danner en hernial sac i underlivet i lyskeområdet. På grund af organismens anatomiske egenskaber er en brokk i lænden mere almindelig hos mænd end hos kvinder.

arter

Afhængig af fremspringsstedet er der flere typer brok:

• Skråt - en type sygdom, når hernialsækken passerer gennem de dybe og øvre indinale ringe ved siden af ​​spermatikslangen. I dette tilfælde kan fremspringet være placeret i området af den øvre inguinal ring, eller ellers ned i pungen.
• Lige brok er dannet ved fremspring af tarmens indhold gennem den dybe inguinring.
• Den kombinerede form observeres, når flere fremspring detekteres samtidigt.

grunde

Hovedårsagen til udviklingen af ​​sygdommen hos mænd er svagheden i musklerne og fascien i inguinalkanalen. Bidra også til udviklingen af ​​patologiassocierede faktorer, nemlig:

• arvelighed;
• hårdt fysisk arbejde
• intens træning
• atrofi af peritoneumets muskler på grund af fysisk inaktivitet og dårlig fysisk udvikling;
• alvorlig kronisk hoste
• kronisk forstoppelse og almindelig spænding i maven
• skader i lyskeområdet
• fedme
• drastisk vægttab.

Symptomer på en inguinal brok hos mænd

Brok i lænden er et tumorlignende fremspring, blødt til berøring, som let (oprindelig) kan trækkes ind i bughulen. Ved den første fase af patologiens udvikling øges tumoren med stigende tryk i maveskavheden (når hoste og griner).

Symptomer på sygdommen optræder gradvist: Sommetider ved sygdomsbegyndelsen kan en mand ikke bestemme årsagen til ubehag og trække fornemmelser i underlivet.

Som regel manifesteres udviklingen af ​​en brokk i lyskeområdet af følgende symptomer:

• ubehag i lysken, når man går
• tilbagevendende mavesmerter efter træning, vægtløftning;
• Udseendet af en hernial sæk i lyskeområdet, forsvinder i den bageste position;
• tyngde i maven
• lændesmerter
• stigning i pungenes størrelse
• overtrædelse af tarmene (forstoppelse, flatulens, rumlende).

Når en del af blæren kommer ind i hernialsækken, forekommer vandladningsproblemer (for hyppigt eller sjældent), mavesmerter over skindbenet og smerter i urinrøret.

diagnostik

I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen efter visuel inspektion og palpation. For at bekræfte diagnosen anvendes yderligere diagnostiske metoder:

1. Ultralydundersøgelse. En ultralyd af inguinalkanalen, pungen, bughulen, som giver dig mulighed for at bestemme patologiens størrelse, form, nøjagtige placering.

2. Herniografi er studiet af bughulen med et kontrastmiddel, der indsættes direkte i maven. Efter at kontrastmidlet går ind i hernialsækken, tages der et røntgenbillede.

Herniografi bruges til yderligere diagnostik, hvis brokken er intern og manifesteres kun af alvorlig smerte i lysken og ubehag, når den går og spænder.

3. Irrigoskopi - røntgenundersøgelse, når et kontrastmiddel injiceres i bukhulen med en enema.

4. Cystografi - undersøgelser, hvor et kontrastmiddel injiceres i blæren, og derefter optages radiografiske billeder. Cystografi bruges, når en del af blæren mistænkes for at være i en hernial sac.

Hvis man mistænker en brok (ved indledende udviklingsstadiet), udføres yderligere undersøgelser for at identificere sygdomme med lignende manifestationer: lymfadenitis, hydrocele, varicocele.

Mulige konsekvenser

Inghinal brok hos mænd er en farlig sygdom i bughulen, som skal fjernes efter detektion. Hvis ubehandlet, kan der være en række komplikationer.

Inflammation opstår som et resultat af et tillæg i området for brok og efter skade på den fremspringende del. Når dette sker, er der rødmen og hævelse af huden, en skarp smerte i underlivet, en stigning i temperaturen.

Udviklingen af ​​irreducibility forekommer i tilfælde, hvor fremspringende væv vokser til peritoneum. Denne tilstand øger sandsynligheden for klemning og forekomsten af ​​fækal stagnation.

Koprostasis (fækal stagnation) - krænkelse af intestinal patency på grund af blokering af en brok med fækale masser. Dette øger hernial fremspring, og følgende symptomer observeres: kvalme, mavesmerter, opkastning, dehydrering.

Overtrædelse af en inguinal brok er den mest almindelige komplikation, når en del af tarmene komprimeres af den inguinale ring.

Når en brok er krænket i underlivet, oplever smerte og rødme, kan tumoren ikke omplaceres, og der er ikke noget symptom på en hostepulse - udbulning af bulgen ved hoste. En trængt brokk forårsager generel infektion i kroppen, hvilket er manifesteret af svaghed, feber, apati.

Peritonitis - den mest alvorlige komplikation, der opstår, når indholdet af den herniale taske i peritoneum. Komplikationen manifesteres ved akut mavesmerter, opkastning, spændinger i musklerne i abdominalvæggen og et fald i trykket.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er den eneste måde at fjerne en inguinal brok og dens årsager, samt at forhindre gentagelser i fremtiden. Kirurgisk indgreb for brok (hernioplasti) udføres på to måder: åben kirurgi og laparoskopi.

Åben (laparotomisk) kirurgi - denne type operation, der anvendes til nødbremse reparation, i tilfælde af overtrædelse og for stor og irreducible brækk.

Ved åben kirurgi indføres der et snit i underlivet, hernialsækken fjernes, og indgangenskanalens væg styrkes.

Der er to måder, hvorpå du kan forstærke indgangskanalen: spændings- og ikke-spændingsmuligheder.

Spændingsmetoden består i at bruge kroppens egne væv til at styrke bagvæggen. Kirurgen strammer kanterne af hernial åbningen og anvender en særlig sutur for dem.

Anvendelsen af ​​spændingsmetoden til eliminering af inguinal brok er praktiseret i de tidlige stadier af sygdommens udvikling hos unge mennesker, når muskulatur og bindevæv er tilstrækkeligt elastisk.

Non-spænding (obstruktiv) metode består i at anvende et specielt nylon (polypropylen) mesh, der sys i hernialringen. Efter genopretning vokser masken sammen med bindevæv, hvilket giver pålidelig beskyttelse mod tilbagefald.

Laparoskopisk kirurgi er en kirurgisk metode til at eliminere sygdommen med minimal indgriben. Operationen udføres ved hjælp af specielle endoskopiske instrumenter, der indsættes i bukhulen via 3 små huller i huden. Under laparoskopi fjernes brokken og væggen styrkes ved hjælp af polymernet.

Brug af bandage

Hovedforanstaltningerne til at forhindre en yderligere forøgelse af brok er et bandage - et bælte med holdbare indlæg i lyskeområdet, hvilket udelukker muligheden for fremspring. Hernia fastgjort af et bandage har ingen mulighed for at komme videre.

Ved hjælp af et bandage til inguinal brok kan du:

• det er sikkert at øve fysioterapi, sport og fysisk arbejde;
• forebygge sygdomsprogression
• udelukke overtrædelse.

Der er bilaterale og ensidige bandager, der støtter højre eller venstre lyske. Den støttende del af bandagen er modstandsdygtig over trykket i hernialsækken, da den består af en tæt plade (piloter), beklædt med et blødt materiale.

Brugen af ​​bandage er nødvendig under følgende forhold:

• med den konservative behandling af sygdommen
• som forberedelse til kirurgi
• under opsvingstiden efter operationen for at forhindre gentagelse af sygdommen;
• under intens motoraktivitet.

På trods af fordelene ved bandagen er brugen af ​​støttemidlet strengt reguleret. At bære en bandage 24 timer i døgnet har en negativ effekt på blodcirkulationen og fører til stagnation af blod og lymf i bækkenorganerne.

Det er kontraindiceret at anvende et bandage, hvis:

• dermatologiske sygdomme observeres i det område, hvor bandagen er placeret;
• der er kræft i mavemusklerne;
• hvis brokken er betændt eller stranguleret.

Fysisk terapi

Terapeutisk træning bruges på scenen for forværring af patologi og efter operationen. Formålet med komplekset er at styrke muskler eller ledbånd i den forreste abdominalvæg og lyskeområde, genoprette og forbedre blodgennemstrømningen, forbedre lymfedræning.

Som et resultat af øvelserne forbedres vævets ernæring og smertesyndromet elimineres.

• Planck. Fra en udsat position, skal du stå op til stangen: hæv torso, læner sig på fødderne og albuerne. Efter 10 sekunder, gå ned til gulvet.
• Saks. Læg på ryggen, læg hænderne langs kroppen. Hæv benene med 45 grader og kryds benene, efterligner saks, 15-20 gange.
• Bike. Den oprindelige position, som i den foregående øvelse. Hæv dine ben og simuler cykling i 15-20 sekunder.
• Løft benene. I den bageste position, tag bolden med dine fødder og hold objektet, løft benene 45 grader. Sænk benene efter 10 sekunder.

Fysisk uddannelse er kontraindiceret, hvis brokken er knust, betændt eller der er en skarp smerteoplevelse.

forebyggelse

For at undgå udseendet af en inguinal brok med høj susceptibilitet for sygdommen såvel som forekomsten af ​​tilbagefald efter operationen bør følgende anbefalinger følges:

• løft ikke vægte;
• undgå overdreven intens fysisk træning
• rettidig behandle hoste;
• forhindre forstoppelse
• bane vægt;
• daglig træning på den direkte og laterale abdominale muskler;
• styrke musklerne i bækkenbunden.

Inghinal brok - symptomer og behandling hos mænd

En inguinal brokk er en almindelig sygdom, hvor der er et mærkbart fremspring af peritoneum ind i hulrummet i inguinalkanalen.

Denne sygdom er mest almindelig hos mænd: blandt det samlede antal patienter med inguinal brok, står det stærkere køn for mellem 90 og 97 procent. Sådan en hyppig manifestation af sygdommen hos mænd er forbundet med de anatomiske træk i lyskeområdet.

Som følge af visse årsager relateret til livsstil, arbejdets særlige forhold eller på grund af arvelig disposition kan der opstå specifikke svagheder i væggene i forskellige hulrum af både mænd (inguinal) og kvinder (abdominal, navle). I medicinsk terminologi kaldes disse områder herniale porte, hvorigennem forskellige indre organer kan bøje sig ind i det subkutane område og derved danne en brok.

I næsten alle tilfælde kræver en inguinal brokkebehandling kirurgisk behandling uanset symptomerne og placeringen af ​​dislokationen. Hos mænd kommer det ofte ned i pungen og derved danner en inguinal-scrotal brok.

årsager til

Alle indinale brok er opdelt i medfødt og erhvervet. Medfødt diagnosticeres normalt hos børn, de tegner sig for omkring 90% af alle børns brok. Hos voksne kun diagnostiseres 10-12% af medfødte hernier.

Denne type udvikler sig i strid med intrauterin udvikling. De kan manifestere sig i nyfødtperioden eller (som sker oftere) gradvist stige med alderen. Nogle gange kan medfødt ingenal brokkelse kombineres med andre misdannelser.

Ca. 85% af alle brok er erhvervet. Forekomsten af ​​en brok er forbundet med prædisponering og producerende årsager.

Predisponerende årsager er:

• genetisk disposition for forekomsten af ​​dette problem;
• alder, jo ældre, jo mere sandsynligt forekommer sygdommen;
• kropsfunktioner
• graden af ​​fedme og stabilitet af vægten, hvis en person taber sig hurtigt, øger det sandsynligheden for patologi;
• lammelse af nerverne, der er ansvarlige for indervation af musklerne i abdominalvæggen.

Og alle faktorer anses for at producere, hvilket forårsager en stigning i trykket i maveskavheden, hvilket fører til udseende af en brok.

Disse faktorer omfatter:

• hårdt arbejde, sport;
• forstoppelse;
• besvær med vandladning
• hyppig hoste.

Og selvfølgelig er forekomsten af ​​denne ulempe forudsætningen selve nærværet af inguinalkanalen.

Skrå og lige

Inghinal brok hos mænd kan være af to typer: spyt og lige. Navne taler for sig selv.

1. Slanting - passerer skråt gennem inguinalkanalen og bukker gennem induinal åbningen. En sådan brok hos mænd kan falde ned i pungen.
2. Direkte - direkte relateret til svækkelsen af ​​den bageste væg i inguinalkanalen. Den passerer kun gennem den ydre åbning af inguinalkanalen.

Årsagen til alle disse problemer er svage muskler i den bageste væg af indinkanalen. Konservativ behandling af inguinal brok er umulig. For at eliminere årsagerne til dets forekomst udføres en operation for at forstærke den bageste væg af indinkanalen.

Input-scrotal brok

En inguinal-scrotal brok er en prolapse af de indre organer i pungen på grund af svigtet i bindevæv af den indre eller ydre inguinale ring, som er naturlige åbninger i abdominalen. Det er dannet af forskellige grunde. Hos børn spiller medfødte eller arvelige faktorer en afgørende rolle. Hos voksne er disse erhvervede faktorer.

Denne brok er oval. Samtidig falder fremspringet ind i pungenområdet, hvilket fører til udstrækning af den tilsvarende art, koncentreret på den ene side og fører til visuel asymmetri.

Symptomer på en inguinal brok hos mænd

I tilfælde af en inguinal brok kan symptomer opstå umiddelbart efter fødslen eller i løbet af livet. De primære tegn på erhvervet og medfødt inguinal brok er de samme.

Oftest opdager manden sig hævelse eller fremspring i lyskeområdet. I de fleste tilfælde øger denne hævelse med anstrengelse og selv med hoste. Til berøring er den dannede dannelse blød, elastisk, smertefulde fornemmelser observeres ikke.

Inghinal brok hos mænd falder, når de ligger ned og stiger i stående stilling. Når den trykkes, er fremspringet let lettet, og der høres en karakteristisk rumbling. I den ændrede tilstand kan en bred inguinal ring let følges gennem huden i lysken. Hvis brokken er i pungen, vil den ikke være symmetrisk.

Denne patologi kan være kompliceret af overtrædelser og inflammationer i brokken, og i nogle tilfælde begynder iskæmisk orchitis (testiklerne bliver betændt) og tarmobstruktion på grund af fækal stagnation.

Når organer krænkes, kan der være behov for nødhjælp. Forresten kan denne tilstand genkendes ved følgende symptomer:

• blod i afføring
• manglende evne til at gå på toilettet i stort;
• kvalme til opkastning;
• lændesmerter
• ikke styrer nedfaldet selv ligge ned.

I nogle tilfælde forstyrres symptomerne på en inguinal brok med en sygdom som hydrocele. Men det er nemt at skelne dem fra testikelstedets placering: for dropsy er det placeret i dropsy og for brok - uden for det. Desuden, når dropsy, dannelsen af ​​en stram overflade, og med en brokemæssig blød.

Konsekvenser af inguinal brok, hvis ikke at have kirurgi

Når man opdager et mærkeligt fremspring, skal man se en læge, selvom smerten er fraværende. Ellers vil konsekvenserne blive mere alvorlige.

Et rettidig besøg hos en specialist vil redde patienten fra sådanne mulige konsekvenser:

• betændelse i brokken eller testikel
• Omdannelsen fra det almindelige til de dårligt stillede, hvilket er af den farligste natur, der fører til døden;
• intestinal obstruktion, forstoppelse og fækal stagnation.

Hvis lægen har bemærket karakteristiske tegn på patologi, tilbyder han den eneste mulighed - at udføre fjernelsen. Hvordan man behandler en inguinal brok, og hvilken type kirurgi kirurgen skal beslutte med patienten, i hvert tilfælde kan operatørens taktik være anderledes.

Mandlig inguinal brokk: behandling uden kirurgi

Hvis man finder en inguinal brok hos mænd, skal behandlingen udføres hurtigt, men nogle gange er der situationer, hvor operationen skal udskydes i nogen tid. I dette tilfælde er patienter ordineret til at bære en særlig bandage, der hjælper med at forhindre sygdommens udvikling og krænkelse af indre organer.

Du bør vide, at bandagen ikke lindrer en mand fra sygdommen, men kun kan opretholde en brok i en stabil tilstand. Det er mere profylaktisk end selve behandlingen.

Det anbefales at anvende et bandage i sådanne tilfælde:

1. Med forbedret træning og øget fysisk aktivitet. Bandager bør bæres til mænd, der er involveret i magtsport (brydere, vægtløftere).
2. Forbindelsen skal bæres, hvis der opstår skarpe smerter, og der er risiko for skade.
3. I den postoperative periode tilskrives denne enhed patienterne for at reducere belastningen på sømme og genoprette normal muskeltone

Forbindelsen er forbudt at bruge, hvis den herniale taske allerede er kvalt og ikke indstillet.

Behandling af inguinal brok

Tilstedeværelsen af ​​en inguinal brok kræver ikke en nødoperativ indgreb, så operationen er planlagt på forhånd (hvis der ikke er nogen overtrædelse).

Desværre vil konservative metoder, behandling med folkemægler, forskellige lægemidler eller iført bandager ikke redde dig fra sygdommen. Det skyldes den anatomiske struktur af en person. I tilfælde af en inguinal brok er behandling hos mænd kun mulig ved operation.

Den vigtigste opgave med kirurgisk indgreb er at returnere indholdet af hernialsækken til dets sted samt at lukke hernialringen, så der ikke er nogen tilbagevenden af ​​sygdommen.

En operation til fjernelse af en inguinal brok er af to typer:

1. Fuldstændig fjernelse af tumoren med suturering af inguinal åbningen;
2. Fjernelse af den herniale sac, styrkelse af det område, hvor brokken er opstået, med en særlig maske for at undgå gentagelse af sygdommen. Ofte udføres en sådan operation ved den endoskopiske metode.

Operationen er kendetegnet ved den klassiske ordning, ifølge hvilken lægen får adgang til inguinalkanalen, hvorefter hernialsækken er adskilt og afskåret, og den injektive åbning sutureres. Indrømmelse af adgang er mulig endoskopisk, hvor der foretages en lille punktering i abdominalvæggen.

Læger bruger også Liechtenstein-metoden, hvor der laves et snit på 10-12 cm i størrelse, hvilket er nødvendigt for realiseringen af ​​hernialsækken. For at styrke området og forhindre tilbagefald, hæm et specialnet.

Ud over disse 2 metoder til behandling af en inguinal brok, hos mænd i dag, er brugen af ​​obstruktiv plast udbredt, hvor et snit er lavet i størrelsen 3-4 centimeter, hvorefter brokekassen tvinges ind i bukhulen og indinkanalen. Med henblik på at styrke også hem et gitter.

Operationen af ​​inguinal brok hos mænd opstår under lokalbedøvelse, men der er tilfælde, hvor de går ud på en fælles. Afhængig af behandlingsmetoden har rehabiliteringsperioden en anden varighed. Hvis der anvendes obstruktiv plast, varer det kun få timer. Med fuldstændig fjernelse af inguinal brok kan rehabiliteringsperioden forlænges op til flere dage.

Hvor lang tid tager operationen?

Operationen til at fjerne en brok er på op til en og en halv time. Hvor lang tid det tager vil afhænge af størrelsen af ​​brokken, forekomsten af ​​overtrædelse samt den valgte metode til kirurgisk indgreb.

Desuden afhænger den anvendte type anæstesi af valget af kirurgi - generelt, lokalt eller kombineret.

Rehabilitering efter operationen

Efter operationen kræves der streng overholdelse af kosten. Du kan ikke spise mad, der forårsager dannelse af gasser: frugt, yoghurt, slik. To dages sengelast er vist, og senere - en streng begrænsning af enhver fysisk aktivitet. Et par dage efter operationen begynder bandagen, og ti dage senere fjernes suturerne.

Sommetider umiddelbart efter operationen anbefaler lægerne at bære en inguinal bandage. Hvis der er overskydende vægt, bør du forsøge at tabe det, da fedme lægger en ekstra belastning på svækkede muskler.

Mandlig inguinal brokk - funktioner, årsager, symptomer, behandling og forebyggelse

En inguinal brok er en patologi, der forekommer hyppigere i det stærkere køn end i de svagere. Dette skyldes de fysiologiske karakteristika ved strukturen af ​​det mandlige reproduktive system.

Dette materiale er af interesse først og fremmest for mænd, der kan observere nogle symptomer på en inguinal brok, men vil være nyttige til bekendtgørelse for alle, herunder kvinder.

Male inguinal brok - funktioner

Brok er en sygdom, hvor en del af de indre organer buler ud. I de fleste tilfælde kan sygdommen genkendes ved karakteristiske tegn, en person føler smerter i et betændt område og ser mærkelige udbukker.

En af de mest almindelige brok er betragtet som inguinal, hvilket i højere grad findes hos mænd. Men det betyder ikke, at kvinder er forsikret mod denne sygdom, 10% falder på kvinders andel, de resterende 90% lider af mænd. Diagnose indebærer unormal fremkomst i lyskehulen af ​​et indre organ.

Den store forskel mellem mænd og kvinder ligger i lændets struktur, styrken af ​​vævet i lysken er svagere, men inguinalkanalen er meget bredere end den kvindelige målgruppe. Kløften mellem kvindens store muskler er meget længere og smalere, har en stærkere struktur, er stærkt styrket, ledbånd, muskler og sener.

Blandt de forskellige bukhernier - inguinal (PG), den mest almindelige. Karakteriseret ved fremspring af forskellige organer placeret i bukhulen i slidslignende mellemrum som et resultat af adskillelsen af ​​muskelvæv i lyskeområdet. Strukturen af ​​den herniale sac består af mund, nakke, krop og bund. Formet af parietale tynde lag af peritoneum.

Det kan fyldes med forskellige intraperitoneale organer: stort omentum; del af den lille, blinde eller sigmoid kolon ormelignende vedhæng; blære; kvindelige kønsorganer.

En inguinal brokk er en ret farlig patologi kun af den grund, at symptomerne i starten af ​​udviklingen er praktisk taget fraværende. Patienten viser ingen klager over ubehag eller smerte. Hertil kommer, at en inguinal brok er svært at genkende selv med en visuel inspektion, undtagen i tilfælde, hvor dens indledende størrelse er stor nok.

Årsagerne til at fremkalde udviklingen af ​​inguinal brok hos mænd ret meget. Men de vigtigste provokatører i dens dannelse er de faktorer, hvorpå der er en svækkelse af musklerne, væggene og vævene i indgangskanalen og ringen.

I det overvældende flertal af tilfælde har denne patologi en erhvervet karakter, og kun nogle af disse er medfødte patologier, der kan påvises i en tidlig alder. Årsagen til medfødt inguinal brok er en krænkelse af anatomien, ikke-udskæring af peritoneumprocessen efter at testikelen er sænket ned i pungen.

Den vigtigste faktor, der kan udløse udviklingen af ​​en inguinal brok hos en voksen er vægtløftning. Dette kan være forbedret fysisk arbejdskraft og endda nogle motion sport.

Når man løfter en person i første omgang strammer maven. Som følge heraf oplever svage muskler og væv stærkt pres, hvilket stimulerer dannelsen af ​​inguinal brok.

Som nævnt ovenfor er de første symptomer på dannelsen af ​​en inguinal brok hemmelighed og manifesterer sig ikke særlig i begyndelsesfasen. Men det er stadig værd at være opmærksom på usædvanlige fornemmelser, som i en eller anden grad kan indikere patologiens progression. Sådanne tegn kan være til stede i udviklingen af ​​andre patologier, der ikke er relateret til inguinal brok.

En inguinal brok behandles med terapeutiske metoder med forbehold af rettidig adgang til en specialist. Efter en kort behandling, vender patienten tilbage til en normal livsstil og kan gøre sine sædvanlige aktiviteter. I tilfælde af den mindste mistanke om dannelsen af ​​en hernial sac, bør du derfor konsultere en læge og følge alle anbefalinger, som giver dig mulighed for at opretholde dit helbred og en fuldverdig livsstil.

Typer og trin

Ifølge klassificeringen er fremspring hos mænd opdelt efter anatomiske træk, udviklingsstadium og oprindelse. I overensstemmelse med de anatomiske egenskaber er de: skrå lige; kombineres.

Skrå type brok, forekommer kun ved unilateral lokalisering og manifesteres hos hanen i tidlig og middelalder. Hernialringen har en skrånende retning, kun i den indledende fase af sygdommen.

I processen med at forøge den herniale sac udvider gabet i den tværgående muskler sig mod de epigastriske kar og skubber dem indvendigt. Udvidelsen af ​​hernialindgangen er mere medial end normalt og forårsager svækkelse og godt udtryk for vaskulære og muskulære lacuner i kanalens bageste væg.

Lige inguinal brok er en form for fremspring, som regel altid har en erhvervet karakter. Forudsætningerne er atrofisk ligament og muskelpatologi i peritonealvæggen, der er resultatet af aldersrelaterede ændringer. Dannelsen af ​​en hernial sac er lokaliseret nær pubic tubercle i den indinale spalte, uden at berøre spermatiske ledninger, der udstikker fascia, som tjener som en dækning af den bageste væg af indinkanalen.

Den kombinerede form indbefatter i sin klassifikation anatomisk forskellige herniale sacs. En anden type PG, op til 2% af formationen, er en glidende type brok, hvis ene væg støder op til det tilstødende organ, der ikke er dækket af peritoneum.

Patologisk dannelse går gennem fire udviklingsstadier:

1. I det indledende stadium kan fremspringet let følges, når hoste eller abdominal spænding i en patient.
2. I anden fase udvikles et kanaludstød, som ligger ved selve åbningen af ​​induinalgabet.
3. Den tredje fase er præget af dannelsen af ​​skrå brok med placeringen langs kanalen gennem lateral fossa.
4. Det fjerde stadium er karakteriseret ved udeladelse af hernialt indhold i pungen.

Ved oprindelse har hernier en født og erhvervet form. Medfødte typer af inguinal brok hos mænd er forårsaget af den gradvise nedstigning af fostrets testikel i hudmuskelskrotum. Før fødslen skal testiklen nå bunden af ​​pungen, og udgangen bagved lukker. Hvis dette ikke sker, kan fragmenter i abdominale organer trænge igennem den åbne passage af hudmuskelskrotum, der danner en medfødt form af en inguinal brok.

Løbende processer forårsager en forøgelse af herniale sacs, som følge af, at den hudmuskelskrotum strækker sig og stiger i størrelse og skjuler det seksuelle organ under huden. Uafhængig etablering af en sådan uddannelse er umulig. Når du forsøger at nulstille, kan du høre rystende lyde i tarmene.

Erhvervede typer af inguinal brok skyldes dannelsen af ​​fremspring af organer i bukhulen, i det lukkede peritoneum, der passerer fra det indre til den ydre åbning af kanalen. Der er følgende sorter:

• Placeringen af ​​de herniale sacs i den bageste indinale spalte henvises til de inguinale mellemliggende typer af brok.
• To-kammerformationer, der har en besked mellem hinanden og er placeret på forskellige steder - placeret i selve kanalen og i parietalvævet, tilhører den inguinale præperitoneale form.
• Det inguinal-overfladiske udseende - har to kapsler, ligger på forskellige steder og ligger i forskellige retninger - i selve kanalen og under det fasciale tilfælde i et bundt af skrå ydre muskler.
• Sumukannye brok - er indesluttet i hinanden to hernial poser.
• Okolopakhovye - karakteriseret ved frigivelse af subkutan fedtvæv.

Afhængig af placeringen er inguinal brok hos mænd:

1. Ved tosidet lokalisering er den karakteriseret ved samme eller forskellig størrelse, fremspring i peritoneum på begge sider af inguinal- eller skrotområderne.
2. Venstre sidet lokalisering af PG - på grund af peritoneumets anatomiske egenskaber. Bukken i venstre side kan være fra de indre organer - tarmene eller blæren, større omentum eller æggestokkene.
3. Højresidede fremspring er en konsekvens af en ubalance mellem tryk mellem omgivende muskler og indre organer. Indledningsvis dannes indrykkninger i bukhulen med den efterfølgende indføring af tarmsløjfer, omentum eller blære i det, hvilket øger det lokale tryk. Som et resultat af at strække vævene i peritoneumet dannes en hernial membran med efterfølgende transformation i en hernial pose.

Ifølge tilstedeværelsen eller fraværet af fængslet brok er:

• neuschemlennaya;
• dårligt stillede, kræver øjeblikkelig indgriben.

Årsager til patologi

En inguinal brok forekommer af forskellige årsager. I en mand kan det forekomme på grund af en medfødt faktor, det vil sige, hvis naturen gav ham et lille hul i inguinalkanalen. En anden repræsentant - gennem erhvervet kommunikation, for eksempel i kraft af sin sportsetik. Idrætsudøvere og folk, der er involveret i sport, er ikke professionelle, men ofte og aktivt kan de få en inguinal brok ved løft af tunge genstande.

Overvej årsagerne til brok. De er som følger:

1. Svaghed af den bageste mur af inguinalkanalen;
2. Kronisk hoste
3. Prostata sygdom;
4. Sygdomme i urinorganerne;
5. Sygdomme i mave- og tarmkanaler;
6. Utilstrækkelige fysiske belastninger og belastninger;
7. Skadede eller svage muskler.

Alle indinale brok er opdelt i medfødt og erhvervet. Medfødt diagnosticeres normalt hos børn, de tegner sig for omkring 90% af alle børns brok. Hos voksne kun diagnostiseres 10-12% af medfødte hernier.

Denne type udvikler sig i strid med intrauterin udvikling. De kan manifestere sig i nyfødtperioden eller (som sker oftere) gradvist stige med alderen. Nogle gange kan medfødt ingenal brokkelse kombineres med andre misdannelser.

Ca. 85% af alle brok er erhvervet. Forekomsten af ​​en brok er forbundet med prædisponering og producerende årsager. Predisponerende årsager indebærer udvikling af sygdommen på grund af tilstedeværelsen af ​​svage pletter i abdominalen.

Strukturen i mavemuren ser næsten helt ud som alternerende fascia og muskler. Dette gør det så holdbart som muligt. Hvis der er mangler i en sådan struktur forårsaget af forskellige eksterne og interne faktorer, svækkes mavesvæggen.

Predisponerende årsager omfatter:

• genetisk disposition for forekomsten af ​​dette problem;
• alder, jo ældre, jo mere sandsynligt forekommer sygdommen;
• kropsfunktioner
• graden af ​​fedme og stabilitet af vægten, hvis en person taber sig hurtigt, øger det sandsynligheden for patologi;
• lammelse af nerverne, der er ansvarlige for innervation af musklerne i abdominalvæggen
• Ændringer forårsaget af alder
• lammelse af abdominale muskler.

Producerende årsager omfatter alle former for virkninger, der forårsager en stigning i trykket i bukhulen. Blandt dem er følgende:

1. Overvægt (hos mænd og kvinder med overvægt, abdominaltryk stiger konstant);
2. fysisk anstrengelse, især løft af tunge genstande (sådanne handlinger ledsages af et skarpt spring i intra-abdominal tryk, med deres systematiske gentagelse, svækkede steder står ikke op og fremspring af peritoneum ind i hulrummet i inguinalkanalen forekommer);
3. krænkelser i mave-tarmkanalen, hvis symptomer manifesterer sig i langvarig forstoppelse (for at rydde tarmene, er det nødvendigt at gøre betydelige anstrengelser ved at lægge bukhulenes forvæg)
4. hoste - evnen af ​​et givet symptom til at føre til en patologisk sygdom afhænger direkte af dets styrke og varighed (hvis en stærk host kombineres med svækkede abdominale muskler, så bliver det årsagen til brodannelse).

Den patologi, der opstår på grund af genererende årsager, kan let forhindres. Til dette skal du træffe passende foranstaltninger i tilfælde af forstoppelse, ikke at løfte meget tunge genstande og ikke udsætte behandlingen af ​​patologier, der forårsager hoste.

Og nu om den anden komponent af årsagen til inguinal brok hos mænd - stigningen i det indre abdominaltryk. Hvorfor stiger det? Læger forklarer årsagerne til stigningen i det indre tryk på mavemuren:

• vægtløftning;
• hoppe fra en stor højde;
• peritoneale skader (slag i maven);
• et langt ophold i stående stilling
• ascites (abdominal dropsy).

Inghinal brok hos ældre mænd optræder på grund af aldersrelaterede forandringer i muskelvæv, herunder abdominals. Med alderen bliver fascien af ​​de skrå og rektive muskler i underlivet kortere og tyndere, og muskelvævet erstattes delvist af fibrøst. Dette øger risikoen for brok efter 60.

Konsekvenser og komplikationer

Uanset årsagerne til brok er det nødvendigt at starte behandlingen straks, da konsekvenserne af denne sygdom er negative. Den mest forfærdelige komplikation er vævsnekrose, og det er årsagerne til udviklingen af ​​peritonitis, de strangulerede organers død, udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Hvis peritonitis ikke begynder at helbrede i tid, kan det føre til døden. At klemme en brok fører til følgende:

• Konsekvenser i form af urinretention, manglende evne til at klare naturlige behov.
• Konsekvenser i form af forstoppelse, fuldstændig eller delvis overtrædelse af tarmfunktionaliteten, oppustethed.
• Der er tegn på nedsat styrke, vanskeligheder ved opfattelse, testiklernes dysfunktion.
• Måske mandlig infertilitet.

Hos nogle patienter gentager inguinal brok. Tilbagefald forekommer i 5-10% af tilfældene. Årsagerne til den nye brok kan være: kirurgiske fejl og forkert valgt type plast; manglende overholdelse af anbefalinger i postoperativ periode: intens fysisk overbelastning, vægtløftning mv. svær hoste sygdomme ledsaget af forstoppelse suppurative processer inden for postoperativ sutur; på grund af adenom ubehandlet før planlagt kirurgi.

Tidlig diagnose og korrekt behandling giver en garanti for, at konsekvenserne af en brok hos mænd ikke overhovedet vises. Det er her, hvor modvilje til at løse dette problem ved hjælp af lægehjælp kan resultere:

1. den farligste konsekvens er overtrædelsen af ​​en inguinal brok, det kan være fatalt;
2. skade på det indre organ, når det presses ud
3. betændelse i uddannelse
4. blindtarmsbetændelse;
5. bughindebetændelse;
6. nekrose af væv fanget i hernialsækken;
7. hyppig forstoppelse, flatulens
8. testikelproblemer;
9. intestinal obstruktion.

I modsætning til andre komplikationer bør overtrædelsen gives særlig opmærksomhed, da det i dette tilfælde er nødvendigt at handle hurtigt og ikke til selvmedicinere når som helst. Tegn på misbrug er som følger:

• vedvarende opkastning uden lindring
• stigende smerte i området af brokasækken;
• Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces;
• brok er umuligt at rette op
• hurtig puls;
• kvalme og opkastning
• oppustethed eller forstoppelse
• sløvhed og svaghed.

I tilfælde af krænkelse bliver tarmene umulige. Denne tilstand kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb, da det er livstruende.

Tarmens prolapse i posen fører til en krænkelse af tarmmotiliteten, derfor kan fæces ikke bevæge sig tilstrækkeligt. Bidrager til coprostasis alderdom, tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt og næringsobalance. Det manifesterer coprostasis i form af intractable forstoppelse, mavesmerter, kvalme og opkastning. Det fører også ofte til overtrædelse.

Som et resultat af adhæsioner af de indre organer, der er faldet ind i hernialsækken, kan en brokkelse blive uoprettelig. Det er umuligt at reparere en sådan brok uden at skade dets indhold. Irreducibility kan være fuldstændig eller delvis. Med delvist kan nogle af indholdet af brokken indstilles i bukhulen.

Når en hernial sæk er inficeret, kan inflammation i brokken udvikle sig. Samtidig øges størrelsen af ​​brokken, og huden over den bliver rød. I en sådan situation vil patientens helbredstilstand forringes markant, kropstemperaturen kan stige, kulderystelser, opkastning, afføring af afføring og udledning af gas kan forekomme.

Sommetider er brokken beskadiget, eller endda tarmen er brudt i hernialsækken. Dette sker med en kraftig stigning i intra-abdominal tryk eller i traumer. Hernia neoplasmer er meget sjældne. Oftest er disse lipomer eller herniale sac pugs. Nogle gange er fremmedlegemer, for eksempel objekter, der sluges af patienten eller sten fra blæren, lige orme, går ind i broken.

Symptomer på en inguinal brok

Med hernia hos mænd, observeres følgende symptomer:

1. Tilstedeværelsen i lyskeområdet af en rund forsegling, når den ligger ned, kan den forsvinde.
   Smerter, især under stress.
2. I lodret stilling øges tætningen, den kan blive langstrakt.
3. Når du forsøger at sætte det rigtigt, kan du høre den karakteristiske rumbling - dette er et andet symptom på denne sygdom.
4. Ved hoste bliver brokgen tættere, hvilket er let at bestemme selv ved berøring.
5. Når man lægger sig i pungen, stiger dens størrelse kraftigt, som det ses visuelt.
6. Hvis brokken er rettet, er den inguinale forlængede ring let fældet.

I de indledende stadier af sygdommen forstyrrer ikke særlig en person til at leve i fred og ligner en lille tumor. Over tid vil det vokse, hvilket vil medføre patientens relevante symptomer. De kan forekomme hurtigt, men forekommer ofte gradvist.

Symptomer på en inguinal brok hos mænd er smerter i lysken og ubehag når man går. Hvis du finder symptomer på en inguinal brok, skal du straks kontakte en læge. Det er selvfølgelig værd at bemærke noget uagtsomhed i forhold til deres eget helbred blandt den mandlige befolkning, og derfor viser symptomerne sig at være simpelthen ubemærket til tiden.

Så de første tegn på en brok i forbindelse med prolaps af indre organer:

• vanskeligheder med at flytte
• opblødning i lysken området, der har forskellige dimensioner på forskellige tidspunkter og ofte forsvinder i en liges mand
• smerte i neoplasma, forværret af fysisk anstrengelse
• hævelse frø kanal;
• udvidelse af inguinalringen. I en ændret tilstand kan brokninger let smækkes gennem huden på den udvidede inguinalring.

I begyndelsen er det en svag hævelse, som efterfølgende stiger til en stor størrelse. Bulging i størrelse kan være både store og små. Der er smerter, der er smertende i naturen. Smerte kan være kortvarig eller langvarig, alt afhænger af kompleksiteten af ​​brokken. Der er en brændende fornemmelse i lyskeområdet, som øges efter træning.

Hvis sygdommen skrider frem og vokser, kan en person opleve ubehag mens han går. På det avancerede stadium af sygdommen, når et indre organ er presset, kan der forekomme sådanne tegn:

• afføring med spor af blod i det;
• sværhedsgrad
• kvalme, opkastning;
• øget smerte i lysken
• meget symptomatisk symptom - det indre organ i patientens vandrette stilling er ikke nulstillet;
• Når sårhalsen sænkes i pungen, øges den tilsvarende halvdel af pungen i størrelse;
• rygsmerter, underlivet - dette skyldes kompression af andre organer og tarmene;
• i sjældne tilfælde, når en del af blæren kommer ind i den herniale formation, kan der opstå problemer med vandladning

Det vigtigste er derfor ikke at ignorere de problemer, der opstår, og at konsultere en læge i tide med dette problem. Ellers kan virkningerne af en inguinal brokhed forekomme.

Også tegn på en inguinal brok hos mænd kan være en forøgelse af fremspringet i lysken, mens du besøger toilettet. Repræsentanter for den mandlige halvdel kan føle en følelse af fylde i underlivet - dette er også et symptom på sygdommen. Tidlig behandling hjælper ikke med at starte tilstanden, fordi bivirkningerne kan være meget ubehagelige - feber, kvalme og hjertebanken.

Man bør huske på, at symptomerne på en inguinal brok hos mænd enten forekommer over en længere periode eller kan udvikle sig hurtigt - på grund af effekten af ​​overdreven intra-abdominal tryk (som nævnt ovenfor).

Diagnose og undersøgelse

Diagnose af denne sygdom som faktisk hans kirurg behandler behandling. I nogle tilfælde kræves en urolog undersøgelse. Diagnosen er lavet på baggrund af en visuel undersøgelse af patienten, palpation af hans maveskala. Inghinal brok hos mænd skal skelnes fra sygdomme som hydrocele (akkumulering af væske i testiklen).

Før en operation udføres for at fjerne en brok, udføres en grundig undersøgelse af patientens generelle tilstand, hans urin og blod opsamles. I nogle tilfælde kræves blodkoagulation.

Til diagnostik af patologi anvendes metoder som:

1. Irrigoskopi - radiografi, hvilket indebærer indførelse af kontrast i tarmene (taget oralt).
2. Herniografi er en røntgenundersøgelsesmetode, hvor et kontrastmiddel indføres for at studere uddannelse.
3. Undersøgelse hos kirurgen.
4. Ultralyd af lysken og pungen.

I alle tilfælde begynder diagnosen af ​​en inguinal brok hos mænd at undersøge patienten i en liggende stilling og stående under hoste (for at øge det indre abdominaltryk). Også udført palpation undersøgelse af fremspringet (dette bestemmes af evnen til at rette en brok).

For at afklare den type brok kan en ultralydsscanning være påkrævet for en inguinal brok hos mænd med visualisering af inguinalkanalen og pungen.

Differentialdiagnose af lyskebrok til formål at undgå mulig betændelse i ingvinale lymfeknuder, lårbrok, vaskulære aneurismer, hydrocele (hydrocele), betændelse i bitestiklen (epididymitis), åreknuder af sædstrengen og testikler (varikocele), medfødte nedsunkne testikler i skrotum (kryptorkisme), looping testikler og spermatiske ledninger samt spermatisk ledningslipom.

En anden metode til undersøgelse af en inguinal brok er diaphanoskopi. I dette tilfælde skinner specialisten gennem pungen med en lampe. Hvis der er en væske, passerer strålerne let, når lyset ikke passerer, indikerer dette, at pungen er fyldt med tætte strukturer.

Det er ikke svært at diagnosticere denne sygdom hos mænd, da symptomerne er ret karakteristiske. Det er vigtigt ikke at forsinke bekræftelsen af ​​diagnosen og i det mindste mistanken om at besøge en læge.

Behandling af inguinal brok hos mænd

Denne sygdom er meget nem at behandle, og moderne metoder vil ikke frygte dens gentagelse. Men at udsætte behandlingen er den forkerte mulighed. Der er trods alt fare for krænkelse af organer i hernialposen. En stranguleret inguinal brok kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb, ellers er der en alvorlig trussel mod helbredet.

Den eneste måde at behandle en brok hos voksne er kirurgi, det er ikke kompliceret, det varer ikke længe, ​​og patienten kan udledes fra hospitalet inden for få timer efter det.

Lige inguinal brokk er ikke ualmindeligt, men forskellige metoder til behandling er mulige. Fra konservativ er det muligt at notere ikke så meget, som regel kan en direkte eller bilateral indinus brok kun fjernes. Før udnævnelsen af ​​behandling bør undersøges.

Det er vigtigt at fastslå, hvilken form der er observeret - skrå inuinal brok, lige, ensidig. Derefter kan lægen ordinere brugen af ​​et bandage, brug af stoffer. Men oftest skævt indinus brok og andre typer af denne sygdom kræver kirurgisk indgreb.

Innginal scrotal brok kan behandles ved en konservativ metode. Dette er brugen af ​​en særlig bandage, som bæres under den fuldstændige kontrol af den behandlende læge. For at bruge bandagen er der sådanne indikationer:

1. Stor brok efter operationen, men genoperation af flere årsager er umulig eller kan ikke tildeles så hurtigt som vi gerne vil.
2. I den postoperative periode, når der er sådanne symptomer på inguinal brok, som suppuration, alvorlig smerte, betændelse.
3. Tilbagefald af sygdommen efter en operation.
4. Kontraindikationer til kirurgi.
5. Hjertesygdom, avanceret alder, alvorlige blødningsforstyrrelser.
6. I barndommen med enhver sygdom.

Men den mandlige bandage er ikke en radikal behandlingsmetode, den kan fjerne tyngden i lysken, men der er ingen brokk selv. Kun slid på en bandage stopper som sygdommen vender tilbage. Forbindelsen giver kun sådanne handlinger:

• Fjerner ubehag fra brok.
• Gendanner det tidligere niveau af ydeevne.
• Alle interne organer understøttes, deres forskydning og overtrædelse forhindres.

Det er nødvendigt at bære et bandage fra en udsat position, under det kan man ikke bære undertøj. I første omgang kan han blande sig, men patienter bliver temmelig hurtigt vant til at bære bandage. Om natten er han fjernet, men hvis der er en stærk hoste, for eksempel under en forkølelse, bør bandagen forblive. Det bæres før operationen, kun en læge ordinerer brugen af ​​det, det er umuligt at ordinere sådan behandling selv.

Konservativ behandling udføres normalt som følger:

• brug af særlige lægemidler, procedurer
• varme bade holdes derhjemme;
• særlige øvelser anvendes.

Ved behandling af inguinal brok uden kirurgi (styrkelse af muskler) vil hjælpe motion:

1. Liggende på ryggen fjernes hænderne bag hovedet, håndfladerne bag på hovedet, benene bøjes ved knæene. Hæv det venstre knæ, du skal nå ham med sin højre hånds albue og omvendt løft det højre knæ og nå ham med hans venstre hånds albue. Denne øvelse gentages op til 50 gange om dagen.
2. Liggende på bagsiden for at gøre "saks"
3. Pedal en imaginær cykel fra en tilbøjelig position på bagsiden;
4. Lateral cirkulære bevægelser, først med en fod og derefter med den anden, der holder brokken
5. Stå på alle fire (ben på knæ, hænder - på albuerne) og løft det bøjede knæ op, så den anden. Gør øvelsen fem gange.

Disse regelmæssige øvelser vises også som en rehabilitering i postoperativ periode. De bør ikke forårsage ubehag eller smerte. Øg antallet af øvelser selv og antallet af tilgange gradvist, hver dag. Med hensyn til terapeutisk gymnastik i hvert enkelt tilfælde er det bedre at konsultere en læge.

Operationen er den eneste måde at helbrede den på.

Hvis en inguinal brok blev diagnosticeret, er behandling uden kirurgi umulig. En sådan operation kan udføres på forskellige måder og ved anvendelse af særlige syntetiske proteser.

Vi taler om at bruge et specielt kirurgisk net, der er lavet af et materiale svarende til plastik. Garnet beskytter fuldstændigt mod sygdomens tilbagevenden, modtages godt af kroppen og er slet ikke håndgribelig. En person vil være i stand til at lede en fuld, aktiv livsstil.

En inguinal brokoperation udføres på følgende måder:

1. Spændingsmetode til fjernelse af en brok. Fejl eliminering sker ved hjælp af eget væv. Fejlets kanter syes sammen. Denne metode blev brugt sjældnere, da den har en ret smertefuld genopretning og en høj procentdel af tilbagefald;
2. Ikke-spændt hernioplasti. Eliminering af defekten ved hjælp af et specielt syntetisk net, som allerede er nævnt ovenfor;
3. Laparoskopi af inguinal brok. Operationen i henhold til denne metode betragtes som den mest "blide", fordi i stedet for et snit foretages flere punkteringer, hvorigennem der indføres et endoskop og andre medicinske forsyninger til operationen. Ved hjælp af laparoskopi er også meshet implanteret.

Driftens varighed afhænger af den valgte metode. Det varer i gennemsnit ikke mere end 90 minutter. Der gives fortrinsret til sådanne metoder:

• Lichtenstein operation.
• Trabucco operation.
• Endoskopisk hernioplasti.
• Obstruktiv hernioplasti.
• Anvendelsen af ​​systemer UHS, PHS.

Essensen af ​​operationen ifølge Liechtensteins metode er at forstærke den bageste mur af indgangskanalen med et specialnet. Forstærkning er lavet bag spermatisk ledning. Denne teknik har sine ubestridelige fordele blandt andre behandlingsmetoder og er "klassisk".

De vigtigste fordele ved operationen af ​​Liechtenstein er:

• ekstremt lav tilbagefaldshastighed (næsten nul)
• kort periode med rehabilitering,
• minimal risiko for traumatisk skade på urinvejen,
• minimal mulighed for udvikling af postoperative komplikationer af kardiovaskulære og respiratoriske systemer,
• mildt smerte syndrom, evnen til at udføre operationen under lokalbedøvelse.

Trabucco-operationen er en af ​​modifikationerne af Liechtenstein-metoden. Ofte bruger den en enkelt komponent flad protese, der ikke er fastgjort af suturer (der er ikke behov for hæmning på grund af den høje stivhed af mesh materiale);

Endoskopisk hernioplasti udføres under den obligatoriske kontrol med specialiseret endoskopisk udstyr. Styrkelsesnetværket kan installeres ved hjælp af abdominale præperitoneale eller ekstraperitoneale metoder.

I det første tilfælde er masken placeret mellem det muskulære aponeurotiske lag og selve peritoneummet. I det andet tilfælde udføres interventionen uden indtrængning i bukhulen. Gitteret er installeret mellem selve peritoneum og andre lag i den fremre abdominale væg.

De vigtigste fordele ved en sådan indgriben er: muligheden for samtidig vurdering af situationen fra to sider, en lav procentdel af eventuel tilbagefald, smerte syndromets svaghed, den minimale størrelse af kirurgiske indsnit (punkteringer) og postoperative ar, hurtig rehabilitering, evnen til at udføre fysiske aktiviteter kort tid efter den overførte operation

Obstruktiv hernioplasti. Et træk ved denne form for behandling er obturation af brokgarnetprotesen. Suturering ved forstærkning af indgangskanalen er ikke anvendelig. Denne operation, såvel som den foregående, giver dig mulighed for at styre kurset af de producerede manipulationer fra to sider.

Desuden har hun en kort postoperativ periode, evnen til at udføre fysiske øvelser et par dage efter behandlingen, en lav procentdel af tilbagefald og minimal smerte.

Anvendelsen af ​​systemer UHS, PHS. Obturation af brokgaten udføres ved anvendelse af implantater fra halvabsorberbare eller polypropylenmaterialer. Til obturation anvendes et monoblokimplantat. Den har 2 dele: en af ​​dem er fastgjort i præperitoneal rummet, og den anden er noget lateral (mellem lagene i den fremre abdominale væg).

En indininal brok i den postoperative periode kræver, at der træffes visse forholdsregler: Undgå fysisk anstrengelse, følg reglerne for korrekt ernæring og følg lægenes anbefalinger nøje.

En indininal brok hos mænd og virkningerne efter operationen vil ikke længere forstyrre, hvis operationen udføres ved hjælp af moderne teknikker og ved hjælp af et højkvalitets kirurgisk net, der gør det muligt for dig at glemme permanent broken.

Rehabiliteringsperiode

Kirurgisk behandling af en inguinal brokk er en ret seriøs intervention, patienten skal være under tilsyn af en læge på et hospital i 2 dage efter operationen. På dette tidspunkt udføres undersøgelser af sårstaten, permanente forbindinger. Stingene fjernes i ca. 7-10 dage, men alt afhænger af helbredelsens hastighed.

Efter at suturerne er fjernet, kan patienten allerede være afladet, selv om der er behov for mere overvågning, overholdelse af en række betingelser for fuldstændig opsving. Normalt suges børn fra tråde, der opløser sig selv. Der er næsten ingen spor af sådanne tråde, du behøver ikke at fjerne dem.

I de første 2-4 uger efter operationen i lysken hos mænd og drenge er motion og eventuelle pludselige bevægelser kontraindiceret, det er bedre at observere en mild behandling. Det anbefales at bære bandage i den første uge efter at suturerne er fjernet for at forhindre ukorrekt helbredelse.

Den fulde genopretning af kroppen efter operationen for at fjerne brokken er blevet udført er ikke så hurtig. Det tager normalt omkring 3-6 måneder, hvor regelmæssig kontrol anbefales hos den tilsynsførende læge. Det hele afhænger af, hvordan behandlingen foregik, hvor alvorlig den generelle tilstand var. Men som regel, efter rettidig fjernelse af inguinal brok hos mænd er der ingen komplikationer, hvis alle anbefalinger følges.

Tidspunktet for genopretning efter operationen afhænger af kompleksiteten af ​​den kirurgiske procedure. Under en obturation kirurgi vil patienten forblive på hospitalet i flere timer, og hvis brokken fjernes, vil det tage flere dage. Også varigheden af ​​ophold på hospitalet er påvirket af smerte, men det afhænger ikke blot af typen af ​​operation, men også af patientens egenskaber.

For at forhindre gentagelse af brokken i ljummen og forebyggelse blandt mænd, der har en tilstrækkelig risiko for at få brok, anbefaler lægerne systematisk at lave specielle øvelser til abdominale muskler (læs også om rygmarvsøvelser). Det er vigtigt at være konsekvent i at gennemføre disse klasser, uregelmæssig og kaotisk brug af øvelser har simpelthen ikke sådan forebyggende virkning.

Efter operationen kræves der streng overholdelse af kosten. Du kan ikke spise mad, der forårsager dannelse af gasser: frugt, yoghurt, slik. To dages sengelast er vist, og senere - en streng begrænsning af enhver fysisk aktivitet. Et par dage efter operationen begynder bandagen, og ti dage senere fjernes suturerne.

Foruden smerte er der sådanne virkninger efter hernioplastik og laparoskopi, såsom:

• følelse af tilstedeværelse i lysken i et fremmedlegeme,
• ret stiv tætning efter operationen
• læsioner, der påvirker regionale nerver,
• testikelbetændelse og atrofi
• dannelse i hematomas skrot og akkumuleringer af serøs væske,
• anejaculation eller smertefuld ejakulation på grund af beskadigelse af spermatisk ledning eller nerve (ca. 12% af tilfældene)
• dannelsen af ​​blodpropper i benets dybe vener (især hos patienter i den ældre aldersgruppe) osv.

For at rehabilitere efter en indininal brok hos mænd til at passere uden komplikationer er det nødvendigt:

1. ikke forældet og begynde at gå senest 3 til 4 timer efter operationen;
2. overvåge tilstanden af ​​suturen og forhindre dens infektion;
3. stop vægtløftning (maksimalvægt - 5 kg);
4. med en kronisk rygerhoste, opgive denne dårlige vane
5. for at opnå normalisering af tarmene og bekæmpe forstoppelse.

Folkemedicin og medicin

Det mest almindelige middel til at behandle en inguinal brok uden kirurgi er bandage og forskellige urteinfusioner. Forbindelsen forbedrer faktisk patientens tilstand og forhindrer yderligere overtrædelse. Herbal medicin kan også kun bruges i de allerførste stadier af sygdommen.

Her er nogle enkle opskrifter, der er almindeligt anvendt i traditionel medicin:

1. Komprimér med surkåljuice. Den er lavet af gasbind og påføres på det ømme sted inden sengetid.
2. Tørre den herniale region med en opløsning af æblecidereddike eller infusion af egebark.
3. Komprimerer med malurtinfusion.
4. Salve på basis af gyldne whiskers, plantain og indiske løg. Tørrede planter blandes med smeltet fedt (svinekød eller badger) og gør regelmæssige kompresser fra den fremstillede blanding.
5. Infusioner af urter, der skal tages inde. For at gøre dette skal du bruge stikkelsbærblade, lærkbark, felthestetail og immortelle.

Også til behandling af inguinal brok er ofte anbefalet at bruge vask med koldt vand opløsning af eddike. At forberede opløsningen ved hjælp af 2 spsk. l. 4% eddike og 1 glas vand. Efter en kølig vask anvendes en komprimering af rødvin og egetræsblad. Nogle gange får man en positiv effekt på kompresser med infusion af malurt eller rugbrød med hvidløg.

Nævnte kompresser hjælper ofte med at stoppe stigningen i brok, men de kan ikke helbrede det helt. Ekstern behandling kan kombineres med modtagelse af urter, som hjælper med at styrke bindevæv og ledbånd. Disse planter omfatter cornflower, peberbrød, stikkelsbær, hestetail, immortelle og lærkbark.

Under alle omstændigheder bør selvbehandling af inguinal brok med folkemetoder ledsages af særlige genoprettende øvelser. Med deres hjælp styrker musklerne i abdominalvæggen og hjælper med at undgå yderligere fremskridt af sygdommen.

Forebyggende foranstaltninger

Ligesom enhver sygdom er det bedre at forebygge en inguinal brok hos mænd og kvinder end at behandle det. Derfor er det vigtigt at opretholde en sund livsstil og spille sport. Meget nyttigt går i frisk luft, træning med din egen kropsvægt, yoga og pilates.

Illiteret konstrueret træning i gymnastiksalen tværtimod kan forårsage udseende af en brok. Fraktionær ernæring i små portioner stimulerer tarmene, fremskynder metabolisme og bidrager til at slippe af med overskydende vægt. Alle ovennævnte foranstaltninger vil bidrage til at reducere sandsynligheden for, at sygdommen bliver næsten nul.

For at forhindre muligheden for fremkomsten og udviklingen af ​​erhvervet inguinal brok, har du brug for:

• føre en aktiv livsstil med normal fysisk aktivitet
• Spis mad med tilstrækkeligt fiberindhold
• under hårdt arbejde og vægtløftningsaktiviteter, der bærer et bandage
• behandle kroniske tilstande i forbindelse med svær hoste
• holde styr på din vægt, forhindre fedme fedme.

Først og fremmest bør det være gradvist uden en stærk belastning at træne abdominale muskler. Til at begynde med kan du blot inkludere et par øvelser til denne zone i morgenøvelserne. Ved træning skal du følge den generelle sundhedstilstand, vejrtrækning og arbejde i hjertet, idet du tager hensyn til din alder og niveau af fysisk kondition.

Hvis du har overskydende vægt, anbefales det at fjerne hurtige kulhydrater fra kosten og at fokusere på proteinindtag. For at gøre dette skal du udelukke fra menuen fastfood, søde kulsyreholdige drikkevarer, slik og andre fødevarer med højt kalorieindhold og et minimum af sunde stoffer. Korrekt afbalanceret kost hjælper med at normalisere tarmens arbejde og forhindrer forekomsten af ​​forstoppelse.

En anden betingelse for at forhindre dannelsen af ​​inguinal brok er den rettidige behandling af bronkitis og andre patologier, der forårsager hoste. Dette vil bevare abdominaltryk i normen og eliminere unødvendig belastning på inguinsonen.

Brok i lænden er en almindelig sygdom blandt mænd, med hvilken terapi er det meget farligt at forsinke. Med overholdelse af enkle forebyggende foranstaltninger kan udseendet af denne patologi nemt undgås. Hvis sygdommen opstår, er det vigtigt at forstå, at effekten kun vil blive givet ved operativ behandling, hvis moderne metoder vil fjerne brokken på kort tid og vil ikke tillade gentagelse.