Kirurgisk behandling af intervertebral brok er et ekstremt mål i tilfælde af manglende konservativ behandling. Denne situation forekommer hos ikke mere end 25% af patienterne.

Hovedopgaven for operationen til fjernelse af en intervertebral brok er at fjerne trykket af den prolapsede skive på rygmarven eller dets rødder. En sådan behandling er teknisk vanskelig, det kræver en højtuddannet neurokirurg, og prisen er meget anstændig (fra 20.000 til 180.000 rubler).

Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling er op til 80-90%. Denne indgriben tolereres sædvanligvis godt og kræver ikke en lang opsvingstid.

Hvem har brug for kirurgi og hvornår

Indikationer for fjernelse af brok:

Ineffektiviteten af ​​den konservative behandling af smerte er årsag nummer 1. Hos 75% af patienterne forsvinder intervertebren brok efter kompleks konservativ behandling. Hvis smerten ikke forsvinder inden for 2 måneder - operation er påkrævet.

Hvis den intervertebrale brok er opstået som følge af rygmarvsskade og ledsages af alvorlige deformation af knoglestrukturer. I dette tilfælde er der ved hjælp af kirurgisk indgriben opnået to målsætninger: de dekomprimerer ("splittes") rygmarven eller dets rødder og eliminerer konsekvenserne af ryghvirvelernes ødelæggelse.

Kombination af smertesyndrom med alvorlige neurologiske symptomer:

• parese eller lammelse af den nedre torso
• svaghed eller atrofi i benmusklene
• paræstesier (prikkende, krybende) i benene eller følelsesløshed i den nederste del af kroppen
• forsinkelse eller inkontinens
• fækal inkontinens;
• impotens.

Hvis der er udtalt tegn på skade på nervesystemet - kirurgisk fjernelse skal udføres i de første dage efter deres forekomst. Ellers kan virkningerne af kompression af nerverstammerne blive irreversible.

Kontraindikationer til kirurgisk behandling af intervertebral brok er de samme som for enhver anden operation:

• akutte infektiøse processer;
• svær hjerte, nyre eller respiratorisk svigt
• akut periode med myokardieinfarkt eller slagtilfælde
• graviditet.

Valg til kirurgisk behandling

Intervertebral brokkekirurgi udføres på to måder.

1. Åbn Diskectomy

Dette er den ældste, mest studerede og mest pålidelige metode, som er håbløst forældet i dag. Det består i, at disken er delvist eller helt fjernet, og forbindelsen af ​​hvirvlerne er lavet immobile. Det er også muligt at udskifte en disk eller dens kerne med en kunstig protese. Enkel og pålidelig, men ikke særlig fysiologisk.

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Sådan fjerner du en rygsygdomme

Rygsmerter bliver et fælles problem for en moderne person på grund af manglen på udvikling af rygmusklerne og den ujævnlige belastning. Det er nødvendigt at være opmærksom på de ubehagelige fornemmelser, der opstår i rygsøjlen. Årsagen til smerte kan være en udviklende intervertebral brok, som gradvist kan føre til tab af motorisk evne og lammelse af lemmerne. Slap af brokken og forhindre udvikling af patologier kan kun være kirurgisk.

Typer af rygmarvsoperation

Der er flere typer af spinaloperationer med forskellige grader af effektivitet, risikovurdering og anden varighed af genoprettelsesperioden. Følgende typer kirurgisk indgreb anses for at være de mest optimale og moderne metoder til genopretning, som kirurger vælger for deres patienter afhængigt af deres individuelle egenskaber:

endoskopisk

Endoskopisk - hurtig bortskaffelse af forstyrrelse af intervertebralrummet og frigivelse af ryggenes overførte nerveender for at reducere smerte og neurologisk skade, der ikke kræver store snit i vævene.

Eksperter fremhæver sådanne fordele ved endoskopi af brokken som mindre skade på blødt væv, bevarelse af intervertebralskivets integritet, en lav procentdel af postoperative komplikationer, lavt blodtab i processen med at fjerne en brok og fraværet af postoperativ smerte.

Indikationer for brugen af ​​denne type operation er:

• fremspring af en brok på siden af ​​den intervertebrale skive;
• betændelse i rygsøjlen;
• udviklingen af ​​neurologisk syndrom med alvorlig smerte, der strækker sig til side og bageste ryg;
• fraværet af en udtalt effekt af langvarig behandling med konservative metoder
• udvikling af seksuel dysfunktion.

Kontraindikationer for denne type operation er:

• onkologiske sygdomme med sekundære læsioner i rygsøjlen;
• indsnævring af rygmarvets kar
• graviditet;
• udviklingen af ​​smitsomme læsioner på stedet for brok;
• overførte sygdomme i det kardiovaskulære system;
• mellemhvirvlen.

laser

Laser eksponering (opvarmning og fordampning af væske) ved stråling af lav-effekt laserstråler til kernen inde i intervertebralskiven for at reducere eller fjerne den med yderligere indrykning af det herniale indhold, som presser på nerve rødderne og forårsager intens smerte. Kernen er en tæt dannelse af gelélignende konsistens, der består af 70% vand. Der er laser fordampning (eller denuction) og rekonstruktion af intervertebrale diske.

Fordelene ved denne metode til kirurgisk behandling af ryghinde:

• svagt ubehag og fravær af smerte under manipulationer;
• strukturen af ​​sunde væv omkring rygsøjlen er ikke forstyrret, og ar ikke dannes;
• Den hurtigste opsvingstid, som ikke kræver strenge restriktioner og sengeluft
• brug af lokalbedøvelse.

Hernial fremspring i rygsøjlen, som kræver behandling med en laser, har følgende funktioner:

• lille størrelse udbulning ud;
• fraværet af komplikationer;
• patientens alder i området 20-50 år
• ingen forbedring af lægemiddelbehandling;
• degenerative processer i skivevæv.

Eksperter identificerer flere kontraindikationer til laserfordampning af diske:

1. størrelsen af ​​den herniale prominens er signifikant større end 6 mm;
2. aldersrelaterede degenerative processer i væv hos en patient, der er fyldt 50 år
3. nedbrydning af kernen i den intervertebrale disk, skade på rygmarven.

interlaminar

Fjernelse af fremspring af kernen i intervertebralskiven af ​​betydelig størrelse (mere end 6 mm) i lumbosakralområdet, hvor de spinøse processer er anatomisk godt kendetegnet ved implantatet. Implantatet er lavet lidt større end den afkortede skive. Fordelen ved denne metode er, at implantatet fikser hvirvlerne og opretholder stabiliteten af ​​ledbåndene og segmenterne for ikke at provokere en gentagelse af klemning af nerve rødderne.

Denne metode til at fjerne en brok kan kun udføres på patienter uden sygdomme og patologier i hjerte-kar-og respiratoriske systemer uden en progressiv infektiøs eller inflammatorisk proces.

Hjælper akupunktur med rygsygdomme, læs her.

Endoskopisk kirurgi for at fjerne en brække i lændehvirvelsøjlen

Forberedelse til operation

Før den beslutter på datoen for operationen, indsamler den behandlende læge de nødvendige kliniske tests:

• fuldføre blodtal
• forskning om sukkerindhold og personlige antigeniske egenskaber
• generel urintest;
• reumatiske patienter til at identificere graden af ​​modtagelighed af indre organer, led og alle typer af kropsvæv til den inflammatoriske proces;
• elektrokardiogrambeskrivelse;
• MR data

På operationens dag er det nødvendigt at opgive brug af væske og mad i 7-8 timer samt rådføre sig med en anæstesiolog om genstand for langvarige sygdomme og en allergisk reaktion på lægemidler til anæstesi.

Før operationen udføres røntgenmarkering for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​udbulingen af ​​den intervertebrale skivekerne og klemme nerven.

Hvor lang tid er operationen?

Procedurens varighed afhænger af, hvor stærkt intervertebrale diske er påvirket af størrelsen på fremspringet og på niveauet for kvalifikation af kirurgen. Det varer i gennemsnit fra 50 til 120 minutter.

Essensen af ​​operationen

Patienten får lokalbedøvelse - epiduralbedøvelse, hvor han kan beskrive sine følelser under manipulationerne.

Lægen gør et snit i størrelsen 0,5 til 1,5 centimeter på det sted, hvor brokken er installeret og spredes vævet for at få adgang til rygsøjlen. Derefter indsætter en nål i hullet, som tjener som en guide til et medicinsk spinal endoskop.

Et endoskop er en enhed udstyret med en elektron-optisk konverter, der hjælper en læge uden alvorlig skade på vævet, fjerner den avancerede pulpalkernus og observerer nøjagtigheden af ​​dens handlinger på skærmen.

Kirurgen leder endoskopet til kanalen, hvor rygmarven er i kontakt med nerve rødderne. Udskæringen og fjernelsen af ​​den fremspringende del af disken og det døde væv, som klemmer nerveenden og forårsager et smertefuldt neurologisk syndrom, udføres. Efter afslutning af alle manipulationer behandles snittet med et antiseptisk middel, og en sutur påføres den.

Fuld information om metoderne til rygkirurgi samt vurderinger af patienter efter behandling, kan du læse på hjemmesiden Artusmed.

Er operationen farlig?

I modsætning til abdominal kirurgi bærer endoskopisk fjernelse af det herniale fremspring flere alvorlige risici i en lille procentdel af de opererede patienter:

• indførelse af infektion;
• hæmatom, ledsaget af langvarig smerte;
• gentagelse af en brok på samme sted i rygsøjlen efter nogen tid;
• fald i vævselasticitet som følge af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og overgangen af ​​blødt bindevæv til en stiv fibrøs dannende ar;
• indsnævring af rygsøjlens kanal, hvilket forårsager smerter i nedre ryg og ben;
• trauma til nerverot eller dura mater operation kirurger under manipulationer ("human faktor").

Fjernelse af lændehvirvels hernia med en laser

Forberedelse til operation

Et par dage før operationen skal patienten besøge en radiolog, en neurokirurg, som vil udføre manipulationerne. Lægen skal være højt kvalificeret, gennemgå særlig uddannelse og modtage et dokument, der bekræfter tilladelse til at udføre sådanne operationer. Derefter vil en læges udnævnelse blive tildelt for at afgøre, om der foreligger individuelle kontraindikationer for at udføre denne type operation, en generel undersøgelse af tilstanden og analysen af ​​kliniske undersøgelser:

• generelt ekskrementer og blodprøver
• blodsukker test;
• EKG-resultater
• Røntgenstråler;
• computertomografi af rygsøjlen.

Dagen før den planlagte operation administreres en anæstesiolog for at vælge et bedøvelsesmiddel, der ikke forårsager allergier.

Essensen af ​​operationen

Patienten bedøves på lasereksponeringsstedet, og derpå foretages en punktering på huden på stedet for læsionen af ​​den intervertebrale skive. Neurosurgen indsætter en speciel punkteringsnål med en kvarts LED i hullet. Nålen skal nå kerne af disken. Lægen udfører alle manipulationer ved hjælp af tomografer - computer og røntgen, hvilket øger billedet og giver specialisten mulighed for at se de fineste detaljer og kontrollere nøjagtigheden af ​​deres bevægelser. LED'en udsender tilstrækkelig energi til at opvarme kernen til 70 grader. Væsken indeholdt i kernen, under indflydelse af temperaturen, tager form af damp og udledes gennem små huller i nålen. Kernen reduceres således i størrelse, men ændrer ikke stoffets sammensætning. En stranguleret nerve rod frigives på grund af det faktum, at det herniale indhold uden for den fibrøse ring trækkes tilbage. Varigheden af ​​operationen er fra 30 til 60 minutter.

Pris (driftsomkostninger)

Prisen på en laseroperation består af en kombination af flere faktorer: Operationsniveauets kompleksitet (fra 1 til 5), omdømme og kvalifikationer hos operationsspecialisten og lægerholdet, særlige forhold i klinikprisen, inddragelse af yderligere procedurer i præoperativ og inddrivelsesperiode.

Central Clinical Hospital № 1

Klinik for minimal invasiv neurokirurgi

Det centrale kliniske hospital i det russiske videnskabsakademi

Clinical Diagnostic Center MGMU dem. Sechenov I.M.

fra 15.000 rubler

fra 50.000 rubler

fra 60000 rubler

fra 80.000 rubler

fra 80.000 rubler

City Hospital № 23, № 40

Military Medical Academy. Kirov S.M.

Forskningsinstitut for Traumatologi og Ortopædik

fra 80.000 rubler

fra 60000 rubler

fra 100.000 rubler

fra 90.000 rubler

Interlaminær kirurgi for at fjerne en brækkhindebetændelse

Essensen af ​​operationen

Preliminære kliniske undersøgelser svarende til dem, der er beskrevet for laser og endoskopisk indgriben, ordineres af den behandlende læge. De vil hjælpe operationskirurgen med at forstå relevansen og nødvendigheden af ​​at installere et stabiliserende implantat. Anæstetiske lægemidler indgives til patienten, så en neurosurgeon gør et snit på niveauet af åbningen mellem hvirveldyrene. Ved hjælp af et kirurgisk mikroskop fjernes fremspringet, og et implantat sættes på plads, hvilket mekanisk begrænser reduktionen af ​​lumen mellem hvirvlerne og forhindrer kompression af nerverne.

Konsekvenser af rygkirurgi

Mange patienter, der har gennemgået rygkirurgi, håber at vende tilbage til det normale liv på kort tid. Men for fuld opsving er det nødvendigt at gøre en masse arbejde for at eliminere virkningerne af kirurgisk indgreb.

Rehabilitering efter operationen

Et tilbagevenden til det normale liv efter operationen for at punge fremspringet mellem den intervertebrale skivekerne i alle patienter går forskelligt. Og det afhænger af en kombination af faktorer: den generelle tilstand af kroppens systemer, størrelsen af ​​brokken og situationen er kompliceret, sværhedsgraden af ​​overholdelse af den tilstedeværende læge udnævnelser og metoden til fjernelse af fremspringet.

Eksperter identificerer tre postoperative perioder, der hver især er karakteriseret ved visse fornemmelser i patienten og de tilsvarende terapeutiske foranstaltninger.

I den første uge (tidlig rehabilitering) efter operationen overvåger lægen og reagerer på smerte, der opstår på manipulationstedet, og giver terapeutisk og lægemiddelstøtte til patienten. Motion er ikke tilladt. Efter endoskopisk kirurgi ordineres medicin for at hjælpe med til at fremskynde kroppens regenerative funktion:

• antiinflammatoriske lægemidler - op til 10 dage;
• antibiotika og dekongestanter - 5 dage.

Efter laserfjernelse af brokken anbefales det at reparere effekten ved hjælp af flere trin:

• antiphlogistisk middel - op til 7 dage;
• individuelt udvalgt fysioterapi og plasma løft.

Efter interlaminar kirurgi ordinerer en neurolog et kursus:

• honroprotektory;
• vasodilatorer
• mikro relaxanter.

Efter 2 uger (sen restitutionsperiode) hjælper specialister patienten med at tilpasse sig til det normale liv ved hjælp af livsstilsjustering og den langsomme indførelse af optimale belastninger. I denne periode er der foreskrevet en speciel korset i 1 måned, fysisk aktivitet og intens træning i 1-3 måneder er forbudt.

Den forsinkede periode efter to måneders rehabilitering varer indtil patientens fuldstændige inddrivelse.

Hvor længe er hospitalet

Gendannelsesperioden under tilsyn af læger med tilstedeværelse på hospitalet og frigivelse fra arbejde med udstedelse af sygeorlov til alle former for operationer har en anden varighed:

Den vigtigste begivenhed, der bidrager til den hurtige opsving af rygsøjlen efter kirurgisk eksponering, er den korrekte og systematiske udøvelse af forebyggende gymnastik. Uddannelse giver dig mulighed for at slippe af med smerte, styrke musklerne i ryggen, eliminere fysiske begrænsninger ved at justere mobiliteten af ​​intervertebrale diske.

I den tidlige rehabiliteringsperiode udfører patienten et lille sæt af de mest simple bevægelser, der ligger på ryggen for 10 til 15 gentagelser:

2 Alternativt, langsomt bøje benene ved knæene og tiltrække dem til brystet, opholder sig i denne position i 30 - 45 sekunder.

3 Hænder at krydse over brystet, benene bøjede på knæene og hovedet presset til brystet. Løft langsomt torsoen fremad og stå stille i nogle få sekunder.

4 Bøj benene ved knæene og hvil stærkt med fødderne, hæv bækkenet og hold denne position i 10-20 sekunder.

5 Benene bøjet ved knæene glat rulle til siderne.

2 uger efter operationen, med en gradvis forbedring af tilstanden, komplicerer lægen træningsprogrammet og øger antallet af gentagelser. Imidlertid er det nødvendigt at undgå at lægge lændehvirvelsøjlen, så patienten ikke udbydes øvelser i en siddestilling:

2 Liggende på siden for at hæve benene.

3 små squats med en ret ryg.

4 Ligger på din mave for at stramme dine knæ til dine albuer.

5 Pushups fra gulvet på udstrakte arme.

6 Stik på alle fire skiftevis trække modsatte lige lemmer og forsøge at holde ryggen lige.

7 Ligge på maven samtidig for at hæve de strakte arme og ben, og hold i denne stilling i 15 - 20 sekunder.

Efter 1-1,5 måneder er træning i en siddestilling tilladt:

2 I knæ-albueunderstøttelsen bøjes ryggen langsomt ned og bøjes opad og fastgøres i nederste og øverste position.

3 Glat krop vender til siden.

Udover gymnastik skal patienten overholde flere regler:

• ikke supercool;
• ikke være i samme stilling i lang tid;
• at svømme;
• ikke at løfte vægte og ikke at hoppe;
• Tilsæt behandling og profylaktisk massage fra en specialist.

diæt

Overholdelse af kosten giver dig mulighed for hurtigt at genoprette koordineret arbejde i alle kropssystemer og forhindre udvikling af uønskede postoperative virkninger. Fødevarer skal være bløde, ikke-nærende, let fordøjelige og ikke befordrende for vægtforøgelse. Fiber er en vigtig komponent, der letter tarmens arbejde og skaber ikke yderligere pres på abdominale muskler. Der bør gives fortrinsret til følgende produkter:

• grøntsager (hvidkål, gulerødder, broccoli) og frugt;
• taiga og marsh bær (tranebær, lingonberries, blåbær) i form af mors eller bouillon;
• greens;
• kogt magert kød (kalkun, kylling, kalvekød);
• gelatine i sammensætningen af ​​gelé, gelé, frugtgelé og marmelade.

korset

Efter operationen anbefaler neurokirurger ofte at bære et specielt ortopædisk korset eller bælte, der udfører flere funktioner:

• stabilisering af placeringen af ​​manipulationen
• reduktion af den naturlige belastning på rygsøjlen under gang
• etablering af blodgennemstrømning;
• muskel tone opsving;
• fremskynde helingen af ​​suturer (hvis der blev foretaget et snit) og fremmer ardannelse.

Afhængigt af niveauet af operationens kompleksitet er der 3 typer korsetter:

hårdt - når man fjerner en hvirvel og installerer et implantat for fuldt ud at rette positionen på hvirvlerne,

halvstiv - når man fjerner en brok for forebyggelse af komplikationer og delvis lindring,

blød - anvendes i den sene restitutionsperiode efter endoskopisk kirurgi.

Varigheden og hyppigheden af ​​at bære enhver type corset, dets størrelse og fremstillingsmateriale bestemmes kun af en læge. De oftest opererede patienter begynder at bære semi-stive korsetter dagligt i den tidlige genopretningsperiode, ikke mere end 3 timer om dagen. Følgende regler skal følges:

• læg den på, mens du ligger på ryggen
• over bomuldslinned
• hele brudperioden for at følge fraværet af ubehag,
• før resten skal fjernes.

Afvisning af at bære en korset sker gradvist i løbet af 2 til 3 måneder.

Smerter efter operationen

Smerter i den postoperative periode efter fjernelse af en intervertebral brok forekommer af flere grunde og kan lokaliseres ikke kun i operationsstedet, men også i benene. Der er "naturlige" smerter, der virker som en reaktion fra kroppen til kirurgi, og angiver ikke smertefulde processer i kroppen, der kræver justering:

• lille følelse af tæthed eller tørhed på stedet for manipulation
• svimmelhed;
• svag smerte eller tyngde i nedre ryg og ben efter en nats søvn;
• temperaturstigning i intervallet 37-38 grader.

Hvis patienten føler en stærk svaghed, kulderystelser, vanskeligheder med vandladning, smerter i ben og lænden er meget stærkere end de præoperative fornemmelser, skal du straks kontakte kirurgen for at gennemføre en undersøgelse.

paraparese

En alvorlig komplikation, der opstår som følge af klemning af nerveender ved fremspring af kernen i den intervertebrale disk, hedder parese. Dette syndrom har mange manifestationer. En af dem er kendetegnet ved nedsat følsomhed og et fald i refleksevne, svækkelse af motorisk evne eller fuldstændig immobilisering af underbenene på grund af det faktum, at nervesignaler ikke passerer og musklerne virker dårligt (paraparesis).

Der er sjældne tilfælde, hvor parese udvikler sig efter traumer til rygsøjlen i rygsøjlen forårsaget af en operativ kirurgs fejl, udviklingen af ​​en inflammatorisk eller infektiøs proces.

Man kan slippe af med denne form for komplikation med kompleks terapi - motionsterapi, massage, akupunktur, fysisk påvirkningsprocedurer - elektromyostimulering og elektromagnetisk indflydelse. I ekstremt sjældne tilfælde anvendes kirurgi.

Kirurgisk bistand til at slippe af med hernial distention i rygsøjlen for mange patienter bliver den eneste mulighed for at lede en livsstil af en fuldverdig person. Moderne medicin giver et tilstrækkeligt valg af forskellige typer næsten smertefrie og blodløse manipulationer, som kirurgen kan vælge under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Fjernelse af intervertebral brok, fuld beskrivelse

Hvert år opnår en sådan ubehagelig patologi som intervertebral brok dynamisk dynamik. Dets udseende forekommer i de fleste tilfælde på grund af forsømt osteochondrose. Osteochondrose i et bestemt segment af rygsøjlen i varierende grad af sværhedsgrad er til stede i 90% af befolkningen i Den Russiske Føderation, hvoraf der er en meget ung kontingent af mennesker.

Med hensyn til dens farlige komplikation, nemlig intervertebral brok, ifølge et nyligt forsøg, hvis essens var at undersøge rygsøjlen hos 100 tilfældige personer, havde 30 af dem skiveherniation i mild og moderat form. Desuden mistede næsten alle emnerne ikke en sådan begivenhed, selvom de ikke nægtede at de var bekendt med de smertefulde tegn i ryggen eller halsen. I Rusland har næsten en tredjedel af befolkningen en intervertebral brok.

Hvad en sygdom ligner.

Formålet med fjernelse af intervertebral brok og førende klinikker

Ifølge kliniske observationer ud af alle registrerede patienter, har 20% nødoperation, hovedsagelig på lumbal intervertebrale brok, mindre almindeligt cervikal brok. I billeder og videoer kan du få god visuel information om patologiens og operationelle foranstaltninger til bekæmpelse af det. Vi anbefaler dig at gøre dig bekendt med alle visuelle materialer.

Hvad giver operationen?

Kompliceret sygdom, når kompressionen af ​​nerverødderne og rygmarven, samt adskillelse fra sekvestrebrønden, afsløres, er en utrolig trussel mod mennesker. Patologi afhænger af lokalisering kan føre til lammelse af de nedre eller øvre ekstremiteter, fremkalde et tidligt slagtilfælde og forårsage alvorlig dysfunktion i bækkenorganerne, udtrykt som ukontrolleret vandladning og afføring.

Symptomer på forbedring:

• lindre fra uudholdelige lokale smerter og smertsyndrom, der udstråler til forskellige dele af kroppen;
• fjern muskelatrofi i ben og arme
• genoptage lokomotivpotentialet i det berørte lem;
• normalisere bekkenorganernes innervation
• genoprette arbejdet med den centrale betydning af centralnervesystemet (rygmarv og hjerne);
• for at rette gangbanen, holdningen, mobiliteten og stabiliteten af ​​rygsøjlen.

Det tryk, der udøves på nervefibrene bringer ubehagelige konsekvenser.

Takket være introduktionen af ​​innovative neurokirurgiske teknologier fjernes lændehvirvler og cervixhernier i dag med minimalt invasive metoder, der sikrer omhyggelig behandling af blødt væv og nerveverte strukturer, minimering af intra- og postoperative risici og hurtig genopretning. Perspektive typer af operationer:

• endoskopisk hernia ectomy;
• microdiskectomy;
• laser fordampning (kun egnet til små fremspring størrelser).

De bedste klinikker i Den Russiske Føderation

Lad os fremhæve nogle gode medicinske institutioner inden for Den Russiske Føderation, der specialiserer os godt i minimal invasiv neurokirurgi til behandling af hvirveldyr.

1. I Jekaterinburg kan intervertebral brokfjernelse ved hjælp af forskellige moderne teknologier udføres på Neurosurgical Vertebrology Center på GB nr. 41.
2. Neurosurgical institution dem. Babichenko og Razumovsky, der ligger i Saratov, er også værd at bemærke på den positive side. Til endoskopi bruges for eksempel det avancerede tyske system TESSYS her, hvilket er et stort plus. Det har bredere visualiseringsfunktioner og bedre teknologier til at skabe optimalt gavnlige minilag end mikroskopoperationer. Med nederlag på 15 s1 er dette især sandt. Takket være denne teknik er det muligt at omgå anatomiske forhindringer og fjerne stærkt migrerede sekvestre.
3. Medeor MC i Chelyabinsk vandt et godt omdømme. Klinikken tilbyder høj kvalitet fjernelse af en brok på ethvert niveau af rygsøjlen ved hjælp af de transforaminale endoskopiske systemer i Joimax-serien (fabrikant Tyskland), såsom TESSYS og СESSYS. Kirurgi udføres af hovedlægen, ortopædisk traumatolog, Dr. med. Videnskab Astapenkov DS
4. Khanty-Mansiysk District Clinic Hospital blev hædret med et ærested, hvor patienter med fremspring og broderier af intervertebrale diske behandles i overensstemmelse med moderne formater. Hospitalet gennemgår laser rekonstruktion og fordampning, kolde plasmaplast, proteser af dynamiske stabiliseringsimplantater, mekanisk dekompression, mikrokirurgi af sekvestrerede brok gennem endoskopisk hjælp.

I Rusland begyndte effektive metoder at blive mestret og anvendt for nylig. Derfor er antallet af mislykkede operationer 2-3 gange mere.

Den mest traumatiske måde at fjerne en brok.

For at fjerne en brok med et mikroskop begyndte de i udlandet fra begyndelsen af ​​70'erne, men i midten af ​​90'erne begyndte vi. Indtil den tid havde vi stadig den mest aggressive radikale teknik, med de højeste risici for komplikationer og fejl, åben discektomi. Dette ene eksempel er nok til at forstå, hvor langt det indenlandske niveau for udvikling af neurokirurgi ligger bag fremmed..

I Tjekkiet, Israel og Tyskland, endoskopisk discektomi med brugen af ​​TESSYS-systemet i omkring 95% af tilfældene og mere giver fremragende resultater, mens det i Rusland kun er 85-90%. Det er nødvendigt for en neurokirurg at gå gennem mere end et års træning og praktikophold i verdens bedste centre for neurokirurgi, og i mange år er der blevet udført et dusin sådanne interventioner dagligt. I Den Russiske Føderation, til vores dybe beklagelse, kan ikke alle rygsøjler, ikke uden undtagelser, kaldes professionel.

Behandling af intervertebral brok i udlandet

Det mest succesrige land, som er førende inden for ortopæd og rygkirurgi i dag, er dog 5, 10, 15 år siden, Den Tjekkiske Republik. Artusmed, der har specialiseret sig i minimalt invasiv rygkirurgi, endoprostetik på rygsøjler og led, har vundet stor tillid blandt vores patienter og stor anerkendelse. Specialister arbejder her med et stort bogstav, som udfører enhver kirurgisk manipulation med juvelererens præcision.

I Tjekkiet er priserne på fjernelse af brok sammen med diagnostik og rehabilitering 2-2,5 gange lavere end i Tyskland eller Israel for kun én ektomiprocedure. Efter operationelle procedurer i tjekkiske klinikker er det altid accepteret fuldt ud at engagere sig i patientgendannelse, hvilket er meget sjældent for de fleste populære lande. Og uden en tilstrækkelig rehabiliteringskursus til at drive rygsøjlen er meningsløs.

Fuld postoperativ rehabilitering, der svarer til kirurgiets type og kompleksitet, menneskets individuelle karakteristika, er et obligatorisk krav til hvert behandlingsprogram, og det er altid inkluderet i prisen på den medicinske pakke.

Intervertebral brokkekirurgi i nedre ryg og nakke: Hvornår er det nødvendigt?

Lændehvirvelens nederlag forekommer i 80% af tilfældene. Dette skyldes det faktum, at ryggen er den mest belastede og mobile del. Kirurgiske indgreb for hhv. De udpeges i nærværelse af følgende problemer.

• Alvorlige afvigelser i bækkenorganernes arbejde, forårsaget af kompression af nerveprocesserne i cauda equina. En sådan kompliceret form af sygdommen er karakteriseret ved alvorlige ændringer i arbejdet i urin- og rektalkanalen, nemlig ufrivillig udledning af urin eller afføring. Mænd har problemer med erektion.
• Ekstrem svaghed i musklerne i et ben (lavere monoparese), som opstod som følge af en krænkelse af deres forbindelse med nervesystemet. Funktionerne af flexion / forlængelse og understøttelse evne af foden lider primært.
• Sekvesteret brok, hvor der var en adskillelse af den patologiske masse af pulpalkernen fra disken. Den afskårne del af brusket falder ind i det epidurale rum, hvilket er en stor trussel. Et frit bruskfragment kan blokere blodforsyningen til rygmarven og som følge heraf vil lammelsen af ​​benene forekomme.
• Den ineffektive konservative terapi i 3 måneder. Hvis behandlingsforløbet på trods af medicinsk, fysioterapi og motionsterapi er gået, fortsætter sygdommen hårdt med at plage med ubehagelige lokale og udstrålende smerter (i underkroppen, lemmerne, skinken, lysken osv.).
• Stor prolaps gelatinøs kerne. For lændehvirvelsøjlen og lumbosakral brokken skal mere end 8 mm fjernes kirurgisk.

Du skal være sikker på, at du overlader dit helbred til en pålidelig specialist. Tag ikke hurtige beslutninger! Sørg for, at de, der udførte en ektomi eller brokkekorrektion i en bestemt klinik, var tilfredse med behandlingen. Gennemgå patientanmeldelser og videoer, ideelt - find måder at kontakte dem og tale personligt på. Undersøg kirurgens og det kliniske center.

Nu overveje, når eksperter anbefaler at fjerne en intervertebral brok i den livmoderhalske region. Operationen er nødvendig, hvis patologien har ført til alvorlige krænkelser af livskvaliteten, hvilket lettes af:

• stor størrelse af hernial formation, til livmoderhalsen - den er 6 mm eller mere;
• brok i scenen (skal fjernes i nødstilfælde!);
• tab af muskelstyrke i armen eller parese af øvre del (parese er mere almindelig ensidig);
• stenose i rygsøjlen i dette afsnit;
• skader på rygsøjlen
• akut svigt af blodgennemstrømning til hjernen på grund af kompression af knoglehvirvelseskirtler og arterier;
• manglen på positiv dynamik (bevarelse af neurologiske symptomer eller forbedring) efter 6-12 ugers kompetent kompleks behandling med konservative metoder.

Direkte indikation for hurtig hernia fjernelse.

Effektiviteten af ​​enhver kirurgisk behandling påvirkes af, hvor længe den patologiske proces varer, især muskelsvaghed og følelsesløshed. Forsink ikke operationen, hvis lægen stærkt anbefaler det, skal beslutningen træffes så hurtigt som muligt. I det medicinske anlæg, hvor fjernelse af intervertebral brok er færdig, er det nødvendigt at anvende hurtigere inden for maksimalt 6 måneder. Hvad er haste for? For at forhindre den irreversible degenerering af de berørte nerveender og nervens endelige død, som operation i en sådan situation vil allerede være magtesløs, og patientens handicap er uundgåelig.

Der er ingen grund til at være bange for at fjerne, moderne typer operationer tyder på invasion, der er sparsommelig for patienten og meget korrekt for intra- og paravertebrale strukturer. Det har ikke en traumatisk virkning på nærliggende strukturer, hvilket yderligere muliggør, at post-operativ genopretningstrin overføres let og i hurtigere takt.

Patientens stilling under operationen.

Operationen varer ikke mere end 1 time. Hvad angår anæstesi, med endokirurgi (ved hjælp af et endoskop), udføres sessionen under lokalbedøvelse. Hvis der anvendes en mikrokirurgisk teknik, anvendes den generelle bedøvelsesforsyning primært. Disse to førende teknologier indebærer også relativt lille adgang (1-3 cm).

Fjernelse af intervertebral hernia laser: essensen, klinikken, prisen

Prisen til laserfjernelse er lavere end for traditionelle metoder, hvilket øger interessen for denne type behandling. Men alle patienter, der er interesseret i laserterapi, er det vigtigt at vide, at ikke alle er vist. For det første holder den ikke dem, der er over 50 år gamle. Desuden kan en laser kun fjerne en brokkelse under forudsætning af, at dens dimensioner ikke overstiger 6 mm, og integriteten af ​​den fibrøse ring bevares stadig. I gennemsnit varer effekten fra 1 år til 3 år.

Processens kerne er, at en nål er anbragt inde i intervertebralskiven, hvorigennem en fiber passeres, hvilket frembringer en målrettet laserstrålingsbølge. Under indflydelse af en laser opvarmer en biotisk væske, nemlig den pulserende kerne, på et begrænset område op til en temperatur på 60 grader Celsius. Denne proces får vævet til at fordampe (vaccinere), brokningen suges ind og stopper irritation af nerve rødder og vaskulære strukturer. Sessionen varer 15-40 minutter, finder sted på ambulant basis under lokalbedøvelse ved hjælp af røntgen- eller CT-kontrol.

Prisen på fordampning af brokken af ​​en laser i Moskva, i KdTs MGMU dem. Sechenov er omkring 80 tusind rubler. En lignende lægehjælp i hovedstaden udføres også på det centrale kliniske hospital №1 "russiske jernbaner", det centrale kliniske hospital i det russiske videnskabsakademi, medicinsk center "garantiklinik". I Skt. Petersborg roser de admiralitetskibsværfterne OJSC's medicinske center, og lægetjenesten ydes også til Forskningsinstitut for Traumatologi og Ortopædi opkaldt efter Vreden, GB No. 40, Military Medical Academy; SM Kirov.

I byerne nedenfor starter prisen for en sådan service fra 40 tusinde rubler. Diskgenopretning ved laser i Jekaterinburg udføres på Central City Hospital nr. 24 MAU. Perkutan laser ødelæggelse af en disk i Krasnoyarsk kan tages på det regionale kliniske hospital. Oplysninger om laserfjernelse i byen Veliky Novgorod er ikke tilgængelige, men du kan søge råd på City Clinical Hospital №13. I denne medicinske institution praktiserer moderne metoder til minimalt at påvirke rygsøjlerne.

Intervertebral brokfjernelsespris: mikrodiscektomi og endoskopisk kirurgi

Lancerede former for patologi med lokalisering i cervikal og lumbal rygsøjlen drives af mikrodiscektomi eller endoskopisk kirurgi. Lad os prøve at orientere patienterne om, hvor meget kirurgens omkostninger koster. Omkostningerne ved operationen ifølge metoden for mikrokirurgisk diskektomi i Rusland er 60-230 tusind rubler. Til endoskopi vil det være mindst 100 tusind rubler. Den endelige omkostning påvirkes af faktorer som:

• kvalifikation af driftsspecialisten
• kompleksiteten af ​​det kliniske tilfælde
• behovet for at anvende stabiliseringssystemer
• Antallet af dage på hospitalet.

Det vigtige er ikke en klinik, en by eller et land, en neurokirurg, som vil operere på dig, er vigtig.

Derfor råder vi dig til at finde ud af, hvor meget neurokirurgisk behandling koster for din diagnose direkte i en bestemt klinik. Prisen i Moskva og Skt. Petersborg er højere end i andre byer. Det er muligt at kvalitativt fjerne mellemvertebrus med minimerede risici for sygdomsfornyelse i Tjekkiet, Israel og Tyskland. Både ved hjælp af et endoskop og et mikroskop, i hvert af disse lande operationer koster det samme: i Tjekkiet - ikke mere end 10.000 euro på israelske og tyske hospitaler - fra 16.000 til 25.000 euro.

Intervertebral brok reparation anmeldelser

Resultaterne af operationer for lændehvirvelsygens hernias er den mest almindelige diskussion på fora. Anmeldelser af operationer inden for sacrum og nedre del af ryggen i livmoderhalskvarteret for fremtidige patienter er indstillet på de kommende medicinske og kirurgiske aktiviteter. Der er imidlertid modstridende udtalelser om de tematiske internetsider: nogle opfordrer til ikke at være enige om at lægge sig ned på kirurgenes bord, andre siger, at de forgæves var så bange for at gå til en operation, der endelig formåede at ændre deres liv til det bedre. Så hvem at tro på?

Blandt de hyppige postoperative konsekvenser efter forkerte manipulationer og dårligt organiseret rehabilitering er der:

• suppuration og infektion i det kirurgiske sår;
• dannelsen af ​​grove cicatricial snor, komprimering af nervefibre og rygkanal
• skade fra en uerfaret kirurg til en neural dannelse eller rygmarv, lammelse af lemmerne og dysfunktion i tarm- og urogenitale systemer, alvorlige problemer med hjernen;
• snart tilbagevendende intervertebral brok.

Fjernelse af cervikal rygsøjlens intervertebrale brok

Eksperter bemærker, at den farligste for kirurgi er cervikal rygsøjlen, fordi i den øverste spinal del af rygmarven genopbygges i hjernen. Men med den teknologiske udvikling af neurokirurgi blev det muligt at fjerne sikker cervikale herniale fremspring på en sikker måde. Til resektion anvendes sådanne microdiscectomy-taktikker, såsom den fremre cervikale spinalfusion med installationen af ​​et bur. Fjernelse af en intervertebral brok lokaliseret på et hvilket som helst niveau i den cervikale region er som følger:

• indførelsen af ​​en generel type anæstesi
• udfører anatomiske markeringer på huden ved hjælp af en intraoperativ røntgenenhed, ligger en person på ryggen;
• skabelse af en operativ tilgang langs hudfoldet på nakken foran (snittet er ca. 3-4 cm);
• muskelforlængelse med en retraktor (muskelfibre er ikke skåret, men kun forsigtigt flyttet fra hinanden);
• Ved brug af mikrokirurgiske instrumenter under kontrol af et elektronisk mikroskop med høj præcision fjernes et problemskive sammen med en brok;
• derefter udføres spinalfusion, sammensmeltningen af ​​tilstødende hvirvler, mellem hvilke den deformerede skive, der ekstraheres af kirurgen, blev lokaliseret under anvendelse af den interbody body-implantat (bur) installation for at stabilisere det opererede segment;
• ved afslutningen af ​​proceduren behandles såret og suturer påføres.

Ordningen med installation af implantatet i livmoderhalsområdet.

Sessionen varer cirka 40 minutter. Et par timer efter færdiggørelsen kan patienten rejse sig op og flytte rundt, og ca. tre dage senere udleveres et uddrag fra hospitalet. Det er muligt at starte en simpel, hvad angår fysisk aktivitet, professionelle og husholdningsaktiviteter umiddelbart efter decharge, men ikke på bekostning af rehabilitering! Det er lov til at vende tilbage til fysisk aktivitet om 2-3 måneder, og før denne gang er det værd at gennemgå et forløb (medicin, fysioterapi, motionsterapi, kost osv.).

Endoskopisk fjernelse af intervertebral brok

Før operationen indgives lokalbedøvelsen for at bedøve det anatomiske sted, hvor operationen er planlagt. Til høj visualisering af den arbejdende anatomiske zone anvendes en endoskopisk indretning med multiple forstørrelse. Denne type mikrooperation har samlet positive anmeldelser om sig selv, da det neutraliserer smerter på den mest taktfulde og blide måde. Størrelsen af ​​adgangen er ca. 8-1,5 mm. Lumbal disc herniation proces:

• For det første punkteres blødt væv i den korrekte fremspring, mens patienten ligger på maven;
• miniatureelementer i endoskopet indsættes i den producerede posterior-laterale adgang og føres til disken gennem ryggenes foraminale åbning udføres kontrollen af ​​placeringen af ​​endoskopet i det intervertebrale rum ved anvendelse af røntgenudstyr;
• Dernæst vil et mikrokirurgisk instrument blive anbragt i arbejdsrøret, og kirurgen vil klemme den patologiske opstilling af massekernen, der er gået ud over disken og tager den ud gennem endoskopisk rør;
• fjernelsesprocessen overvåges konstant på en stor driftsmonitor, og når den registrerer sekvestrerede brokestykker, fjerner lægen ryggradsrummet fra dem;
• i slutningen af ​​sessionen vaskes det kirurgiske felt, instrumenterne fjernes, flere sømme og en steril gips påføres såret.

Den endoskopiske teknik indebærer resektion af brokken med bevarelse af den intervertebrale skive og sikrer også maksimal intakthed i de vertebrale og paravertebrale strukturer, hvorefter risikoen for ustabilitetens ustabilitet er praktisk taget fraværende, ligesom sandsynligheden for dannelsen af ​​negative reaktioner. Efter 2 timer kan patienten gå, og den følgende dag, hvis staten er tilfredsstillende, har han allerede lov til at tage hjem. Men det er ekstremt obligatorisk at nøje overholde et særligt fysisk regime, en slags postoperativ behandling for at forhindre komplikationer og genoprette hele rækken af ​​bevægelser. Og det er 1-2 måneder, ellers vil sygdommens gentagelse i samme segment uundgåeligt ske igen.

Advarsel! Tro ikke på nogen, der siger, at der ikke er nogen begrænsninger på fysisk aktivitet efter endoskopi, og rehabilitering er ikke nødvendig. Dette er en grusom bedrag på samvittighedsfulde medicinske organisationer, der kun er interesseret i at tiltrække kunder og økonomisk gevinst. Eller lignende absurditet er skrevet af den person, der er langt fra medicin. Nogle patienter opfatter sådanne analfabeter for sandheden og betaler derefter for deres naivitet på bekostning af deres eget helbred.

Endoskopisk resektion er en kompleks operation på et meget komplekst og funktionelt betydningsfuldt element i muskuloskeletalsystemet, men ikke så aggressivt som for eksempel radikal discektomi. Og effektiviteten af ​​metoden afhænger ikke kun af kvaliteten af ​​interventionen, men også direkte på personens rehabilitering og videre livsstil, husk dette.

Mikrokirurgisk fjernelse af en hernieret disk

Mikrokirurgisk kirurgi for at fjerne en brok er en grundlæggende teknik og en pålidelig taktik til alvorlige diagnoser. Et elektronmikroskop anvendes med en tifoldig stigning, og det er muligt at undgå skader på større strukturer, herunder nerverne på problemniveauet. Indsnittet er lille, kun 2-3 cm, men operationen er meget alvorlig og kræver høj præcision neurosurgeon.

Operationssessionen tager cirka 40 minutter. En person er nedsænket i generel anæstesi. Efter at have åbnet adgangen forskyder specialisten nerveroten og udfører en fragmentarisk ektomi af det herniale væv, idet der opretholdes så meget af disken som muligt. Hvis det ikke er muligt at undvære resektion af hele disken, og sådanne situationer forekommer meget sjældent, fjernes det degenererede intervertebrale element helt, og et kunstigt implantat placeres i den frigjorte åbning mellem hvirvlerne. Det vil udføre diskens funktion, bevarelse af ryggenes anatomiske mobilitet.

I modsætning til klassisk diskektomi tillader mikrodiscektomi:

• undgå blodtab, reducer risikoen for konsekvenser betydeligt
• hurtigt slippe af med ekkoet af det radikale syndrom;
• tidligt for at aktivere patienten
• reducere tiden til den endelige restaurering af ryggsøjlens motorstøttefunktioner;
• i et accelereret tempo for at genoptage yde- eller nedre ekstremiteter.

Den næste dag kan patienten komme op og flytte, og efter 3-5 dage forlader klinisk center. Sidder er ikke tilladt i 2 uger. Det er foreskrevet at bære en lændebøjle eller hals krave, begrænset i tide. Rehabiliteringsprogrammet udarbejdes individuelt for hver patient af hovedspecialisten sammen med rehabiliteringsspecialisten, fysioterapeut og træningsbehandling instruktør. Varigheden af ​​rehabiliteringsforløbet efter operationen afhænger af patientens trivsel: for nogen er det 5-6 uger, og det kan tage 2 måneder eller mere for de fysiologiske indikatorer at vende tilbage til normal.

Andre måder at fjerne en intervertebral brok

Er det muligt at fjerne udbulning af pulpalkernen på andre måder end minimal invasiv kirurgi? Ja, men de grundlæggende teknikker ud af konkurrence. Vi giver en kort beskrivelse af sjældent anvendte metoder. Du vil være i stand til at forstå, hvordan de fjerner hernia i lændehvirvelsøjlen og foci for anden lokalisering.

Kold plasmakernoplasti

Procedurens princip er omtrent det samme som laserinddampning, kun det primære aktive stof er koldt plasma. Ved punktering punkteres en nål i det fordrevne gelatinøse stof, gennem hvilket en stråle af lavtemperaturplasma er fodret. Under sin indflydelse kolliderer vævet inde i disken delvis og et hulrum med negativt tryk dannes, som stimulerer tilbagetrækningen af ​​det fremspringede kernefragment og genoprettelsen af ​​den anatomisk korrekte diskform. Som følge heraf frigives nerve rødder og vaskulære grene fra hernial kompression, smerten går væk.

Denne teknik er kun egnet til fremspring på op til 6 mm, det vil sige i et tidligt stadium af patologi. Du kan ikke ty til denne teknologi i en alder af 50 år og ældre, såvel som med udtalt prolaps, det vil sige, hvis fremspringets størrelse er mere end 6 mm. Næsten alle, der fjernede patologisk dannelse ved udsættelse for kold plasma, uden at overtræde anbefalingsreglerne, bemærkede, at smerten forsvandt i den første uge. Efter en sådan terapi og efter laserterapi efter 1-3 år er der behov for at gentage behandlingssessionen, fordi sygdommen igen får sig til at føle sig. Med gamle og store hernier fungerer denne teknologi ikke.

Gidroplastika

Denne teknologi er ikke egnet til behandling af avancerede former for patologi, især da det ikke fjerner sekvestrering. En ikke-traumatisk procedure anbefales kun i sygdommens indledende fase, når der på trods af den lille størrelse af brokken er stærke smertefulde symptomer, som ikke stoppes af traditionelle anæstetika. Overvejende hydroplastisk anvendes til svage fremspring placeret i lumbosacralområdet.

Minimal invasivitet sikres ved en miniature nukleotidprobe i diameter, som transdermalt injiceres i en disk under kontrol af en billedforstærker under lokalbedøvelse. En højhastigheds-saltvandsløsningsstråle føres gennem sonden ind i den indre zone af disken, som delvist knuser væv af pulverkernen (med 40%). Efter at det sjældne gelatinøse stof sammen med den implanterede opløsning er evakueret gennem probeens indre port. Hernia stopper irriterende nerveroden, der får det til at svulme og blive betændt, og med det er smertsyndromet også elimineret.

Efter hydroplastisk dekompression forsvinder ubehageligt ubehag i nedre ryg i den tidlige postoperative periode. Om aftenen samme dag, da proceduren var færdig, blev patienten afladet med bestemmelsen af ​​grundlæggende anbefalinger for at begrænse fysisk anstrengelse. Du kan gå på arbejde om 2-3 dage.

Tip! I Tjekkiet er alle effektive og sikre taktikker for minimalt invasiv fjernelse af herniation i rygsøjlen blevet praktiseret i flere årtier. De fremragende kvalifikationer af læger og rig erfaring, upåklageligt udstyrede operationsrum og diagnostiske enheder gør det muligt at minimere alle eksisterende risici med at udvikle negative konsekvenser og opnå postoperative resultater. Prognosen for et positivt resultat er 95% -100%.

Må ikke knække!

behandling af led og ryg

• sygdom
  • Arotroz
  • artritis
  • Ankyloserende spondylitis
  • bursitis
  • dysplasi
  • iskias
  • myositis
  • osteomyelitis
  • osteoporose
  • knoglebrud
  • Flad fødder
  • gigt
  • radiculitis
  • gigt
  • Hæl spore
  • skoliose
• samlinger
  • knæ
  • brachialis
  • hofte
  • ben
  • hænder
  • Andre led
• rygsøjlen
  • rygsøjlen
  • osteochondrose
  • halshvirvelsøjlen
  • Thoracic afdeling
  • Lændehvirvelsøjlen
  • brok
• behandling
  • øvelser
  • operationer
  • Fra smerte
• andre
  • muskler
  • bundter

Fjernelse af listen over hjertekirurgiske hospitaler

Intervertebral brokkekirurgi

City Hospital №40.

Sammenfatning af den medicinske nål (til punktering) til det beskadigede område.

Hvornår har en patient en intervertebral brokoperation?

Efter laserbehandlingen er der ingen ar. Behandlingen selv er blodløs.

• Manglende effekt ved brug af konservative behandlingsmetoder.
• Tilbagevendende hernia rygsøjle. Det sker ret ofte, op til 30% af alle kirurgiske indgreb.

Ud over fordelene er der ulemper ved en sådan operation:

• Relative indikationer er de i tilstedeværelsen af ​​hvilke patienten stadig kan opgive operationen.
• Specialister fra centret overholder den internationale metode til at udføre operationer i mode af høj præcision hardware kontrol;
• Mikrokirurgisk kirurgi for at fjerne en intervertebral brok er en almindelig og effektiv kirurgisk behandling. Gennem små indsnit indsættes miniature manipulatorer, hvorved alle nødvendige handlinger udføres. Operationen foregår under kontrol af et mikroskop.
• Hurtig genopretning af kroppen efter operation for at fjerne en intervertebral brok giver træningsterapi. Hvis du regelmæssigt udøver det, vil det hjælpe med at styrke muskeltonen i ryggen, forhindre hævelse og klæbninger, genoprette elastikken af ​​ledbåndene, der understøtter rygsøjlen.

Typer af intervertebrale brokoperationer

I modsætning til radikale operationer er rygsøjlens knogler ikke beskadiget, og kun komprimering af rygmarven elimineres.

• Intervertebral brok er den mest akutte form for osteochondrose. Denne sygdom rammer oftest mænd i alderen 30 til 60 år. I øjeblikket er der mange ikke-operationelle metoder til behandling af denne sygdom. Men ofte er der tilfælde, hvor de ikke giver en positiv dynamik, og smerten passerer ikke kun, men begynder endda at stige. I et sådant tilfælde bliver fjernelse af en intervertebral brok ved den operative metode patientens sidste frelse.
• Introduktionen gennem nålen til det patologiske område af laserkablet, som giver opvarmning af disken til 60-70 ° C, samtidig med at den opretholder sin struktur.
• Du kan bruge laseren i alle dele af rygsøjlen, i flere områder på samme tid. Dette omfatter ikke tilfælde af inflammatoriske sygdomme i brusk på disken: brugen af ​​en laser kan forårsage inflammatoriske reaktioner i fremtiden, hvilket kun vil forværre situationen.
• Behovet for at eliminere rygsygdomme i graviditeten / laktationen. Ved anvendelse af radikale metoder til kirurgisk behandling af intervertebral brok kræver anæstesi, er laserbehandling begrænset til brugen af ​​lokalbedøvelse.
• En spids eller ar kan forekomme i rygsøjlens lumen, hvilket kan beskadige nerveenderne. Som følge heraf - genoptagelsen af ​​smerte.

Radikal operation

Som sådan er selve diskens struktur ikke genoprettet. Der er smerter i rygsøjlen, men patienten er i stand til at udholde den. Operationsrummet blev udført under tilsyn af den schweiziske klinik "La Colline";

microdiskectomy

Rehabilitering efter operation har følgende mål: Soyuz Clinic anvender den mest avancerede kirurgiske teknologi og anvender effektive metoder til konservativ behandling af ryghinde. Vi tilbyder en omhyggelig, hurtig og høj kvalitet behandling, som vil vende tilbage til et aktivt liv på kort tid. Efter operationen kan patienten tage en siddeposition. Rehabiliteringsperioden varer fra 2 til 3 uger, og patienten aflades næste dag eller efter 3 dage. Men i den postoperative periode skal patienten have en speciel korset i 3 måneder.

3 Mulige negative konsekvenser

Laserbestråling

Behandling af intervertebral brok med en laser er i gennemsnit 1 time. Patienten er under stationær observation i maksimalt tre dage Perkutan laser rekonstruktion (behandling) af en intervertebral brok Allergiske reaktioner på det anvendte suturmateriale.

Intervertebral nerve ødelæggelse

Hvis der er inflammatoriske processer, behandles de ikke ved denne metode.

En historie med mindre uregelmæssigheder i de nederste ekstremiteter. Et eksempel er lammelse af foden.

• Neurosurgeons fra vores center er blevet uddannet i førende udenlandske klinikker og har stor erfaring med disse interventioner;
• Mange mennesker ved, at den eneste effektive metode til behandling af en brok er kirurgi. Imidlertid stoppes mange af spørgsmålet: "Hvor meget er fjernelsen af ​​en intervertebral brok?" Som et resultat fortsætter patienterne med konservative metoder, der ikke stopper udviklingen af ​​intervertebral brok.
• Ved den første konsultation undersøger vi patienten, gennemfører en neurologisk undersøgelse, som gør det muligt at bestemme den eksakte fase af sygdommen og give retning til diagnosen:
• Laserbestråling udføres udelukkende på scenen af ​​ægte intervertebral brok. Laser fordampning udføres under lokalbedøvelse. Når du udfører operationen ved hjælp af lasermetoden, indsættes en lysstyring i intervertebralskiven til patienten, hvilket hjælper med at opvarme kerneelementerne. Dette bidrager til fordampning af vand og reducerer kerne af disken og som følge heraf reducerer brodenes størrelse. Intervertebral brokkekirurgi tager ikke mere end 1 time. Denne metode ændrer ikke rygsøjlens struktur.

Der er to grupper af indikationer, for hvilke kirurgisk behandling er foreskrevet. Med absolutte indikationer er det umuligt at hjælpe patienten uden kirurgi for at fjerne en intervertebral brok. Denne gruppe omfatter:

• For at minimere risikoen for komplikationer og forhindre gentagelse af sygdommen under overvejelse, bør følgende anbefalinger følges efter afslutning af laserbehandling / fjernelse af rygsygdomme:
• Rehabiliteringsperioden er 1-2 måneder.
• - foranstaltninger rettet mod genoprettelse af bruskvæv af disken ved hjælp af laserstråling.

Disc hydroplasty

En kvalitativt udført operation er kun det første skridt på vej til genopretning. Det er også nødvendigt at organisere rehabiliteringsaktiviteter ordentligt i den postoperative periode.

Hvis patienten tidligere har haft en rygkirurgi, er laserbehandling kontraindiceret.

Mulige negative konsekvenser

På grund af problemer med bevæbningen af ​​benene kan der være en partiel atrofi af muskelvævet. Vores kliniks rehabiliteringsenhed er udstyret med det mest moderne udstyr til fysioterapi. Moderne data bekræfter, at jo tidligere behandlingen af ​​rygsøjlen begynder, desto gunstigere er resultatet. Uheldigvis gør realiseringen af ​​hvor meget intervertebrale brokkekirurgi omkostningerne mange patienter udsat løsningen på dette problem, håber at tiden helbreder. I dette tilfælde er tiden ikke den bedste læge, og broken udvikler sig, hvilket fører til handicap hos patienten.

Den mest nøjagtige diagnosemetode, som ikke alene giver mulighed for at identificere den herniale formation, men også give mulighed for nøjagtigt at bestemme sygdomsstadiet, for at se tilstanden på hvirvlerne, hvor skiven er bultende. Derudover kan vi ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse udvikle de mest nøjagtige måder at behandle brok mellem hjerneskiver. Denne sikre og smertefri måde i dag betragtes som "guldstandarden" til diagnosticering af rygsygdomme.

Fuld udbedring af patienten efter operationen finder sted om en måned. Fordampning anbefales til gravide kvinder, patienter med alvorlige samtidige sygdomme. Den holdes hovedsagelig for personer under 50 år.

Behandling af intervertebral brok - omkostninger ved kirurgi for at fjerne en intervertebral (intervertebral) brok.

Akutte smerter, som ikke kunne elimineres ved ikke-invasive metoder

Diagnose af intervertebral brok

Forlad ikke hospitalet inden for 24 timer (minimum) efter afslutningen af ​​proceduren. I tilfælde af utilfredsstillende tilstand er det nødvendigt at forlænge tiden i en sundhedsinstitution.

Magnetisk Resonans Imaging (MRI)

Listen over mulige komplikationer er ikke fuldt ud forstået. Anvendelsen af ​​laserbehandling for intervertebral brok er ikke lang nok til at drage konklusioner om langsigtede eksacerbationer. I øjeblikket klager mange på et sygdomsfald efter laserbehandling. Et sådant tilbagefald kan dog skyldes at ignorere lægenes anbefalinger i rehabiliteringsperioden. Et vigtigt punkt efter laserbehandling af intervertebral brok er revision af livsstil: vægttab, styrkelse af abdominale muskler, regelmæssig motion (svømning).

Beregnet Tomografi (CT)

Røntgen- og ultralydundersøgelse af en herniated intervertebral disk

Umiddelbart efter operationen konstaterer patienten forbedring af helbredstilstanden. Smerten falder, de indre organer bliver bedre til at arbejde, benens motorfunktioner genoprettes. Dette er dog ikke nok. I den postoperative inddrivelsesperiode skal vi forberede rygsøjlen til at udføre sine hovedfunktioner. Alt dette foregår i tre faser:

Intervertebral brok

Under operationen bestråles den beskadigede intervertebral disk med en rettet laserstråle. En sådan virkningsmåde vælges, som ikke kan føre til ødelæggelsen af ​​selve vævets væv, men opvarmer det kun. Som et resultat stimuleres væksten af ​​bruskceller. Det vil sige, selvdrivning stimuleres. Formentlig vil brusket genvinde om seks måneder, smerten vil passere. Denne teknik har følgende ulemper:

Konservativ behandling, der varede omkring 3 måneder, gav næsten ikke positive resultater.

Fjernelse af en herniated disc

Vi har læger med mange års praktisk erfaring.

Typer af brok

Intervertebral brokkelse i cervikal rygsøjlen

Symptomer og behandling af cervikal rygsygdomme

Selvfølgelig er spørgsmålet om omkostningerne ved driften af ​​en intervertebral brok en vigtig.

Behandling af en hernia i den cervicale rygsøjle uden kirurgi

Det bruges, hvis patienten er kontraindiceret til at foretage magnetisk resonansbehandling (for eksempel hvis en pacemaker er installeret).

Intervertebral brokk i brystet

Symptomer og behandling af herniation i thoracic ryggrad

Ved hjælp af laserstråler udføres diskkonstruktion: bestråling opvarmer cellerne og derved fremskynder væksten i bruskvæv, som fyldes op i mikroskader i skiverne i 3-6 måneder, hvilket efterfølgende lindrer patienten fra smerte.

Behandling af intervertebral brokkhinden

Symptomer og behandling af lændehvirvelsyglen

Der var en funktionsfejl i bækkenorganerne, hvilket førte til inkontinens af urin og fæces.

Behandling af en hernia i den cervicale rygsøjle uden kirurgi

Tag antiinflammatoriske lægemidler regelmæssigt.

Laserbehandling er ikke en billig procedure: ikke alle patienter har råd til det.

Behandlingsmetoder til rygmarv

Efter laserfordampning af intervertebral brok, for at forhindre gentagelse i fremtiden.

Endoskopisk intervertebral brokkekirurgi

Eliminering af postoperativ smerte.

Intervertebral brokkekirurgi

Det er ikke muligt at rette laserstrålen nøjagtigt, og derfor er nærliggende væv ofte beskadiget.

Disse klassifikationer giver dig mulighed for at vælge metoden til kirurgisk indgreb. Hvilke operationer tilbydes til behandling af denne sygdom, og hvor meget koster de?

Omkostningerne ved intervertebral brokkekirurgi

Omkostningerne til kirurgi til endoskopisk fjernelse af en hernieret disk i lændehvirvelniveauet uden stabilisering omfatter:

Tillader dig at identificere de årsager, der førte til forekomsten af ​​hernial fremspring - ændringer i hvirvlerne, deres deformation, traumatiske ændringer.

Med en diagnose af intervertebral brok

Fjernelse af intervertebral brok ved mikrokirurgisk metode

Efter laserproceduren er der ingen ar. I betragtning af patientens anmeldelser er risikoen for at udvikle komplikationer meget lav.

Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok

Med relative indikationer kan patienten stadig nægte kirurgi til fordel for andre behandlinger. Denne gruppe omfatter:

Intervertebral bræk kirurgi: omkostninger

Suspension i 1-2 måneder at spille sport. Med hensyn til lektier, skal du også være forsigtig: i nogen tid skal man suspendere fra tungt fysisk arbejde.

Fjernelse af vertebral brok involverer flere trin.

I nærvær af akut smerte i forbindelse med krænkelsen af ​​skeletets bruskvæv. Gennem laser rekonstruktion opnås vækst, regenerering af brusk. Gendannelsesproceduren er individuel: nogle patienter skal have 3 måneder for at slippe af med smerte efter laserrekonstruktionen; For andre kan det tage et halvt år. Tilbage til hverdagen. De høje omkostninger ved operationen.

Det er værd at bemærke, at omkostningerne i Moskva til sådanne operationer varierer meget og afhænger af mange faktorer, det kan ligge i området 10.000 rubler. op til 200.000 rubler og mere.

Kombineret (indånding + in / anæstesi på basis af sevoran) med mekanisk ventilation i op til 2 timer 7.500; Og her afhænger meget af procesens stadium, niveauet for skade, forekomsten af ​​brok, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Det vil sige ved behandling af brok i tidligere stadier, at en minimalt invasiv og lavt traumatisk operation kan undgås, for eksempel endoskopisk brokfjernelse (ved International Operations Center koster denne operation ca. 90.000 rubler.) Intervertebral brok er en sygdom, der normalt opstår, på baggrund af osteochondrosis eller efter skade.

Metoden til destruktion af de intervertebrale nerver lindrer patienten mod smerte. Først indfører kirurgen anæstetika ind i det intervertebrale rum og derved blokerer receptorerne. Derefter genoptages lægen patienten for tilstedeværelsen af ​​intervertebral brok og afgør om der er behov for at udføre operationen.

Indikationer for intervertebral brokkoperation

Tålelig smerte i en af ​​rygsøjlen;

I slutningen af ​​rehabiliteringstiden skal du være opmærksom på din livsstil: Hvis problemet med overvægt er relevant, skal du justere kosten. For at reducere belastningen på rygsøjlen, er det nødvendigt at styrke mavemusklerne, for at engagere sig i regelmæssig svømning. Fysioterapi og massage sessioner vil være nyttige, men de kan kun kontaktes, når patienten er fuldt ud genoprettet.

• Forberedelse til manipulation
• Anvendelsen af ​​laserteknologi til eliminering / behandling af intervertebral brok er uacceptabel i følgende tilfælde:
• Fuld tilbagesøgning af rygsøjlen, forebyggelse af sygdomstilfælde.
• mikrokirurgi

Lad os se på deres positive og negative sider.

Vi praktiserer en individuel tilgang til hver patient og udvikler specielle programmer til behandling af herniated intervertebral disk.

Hovedfunktionerne i de intervertebrale skiver er at sikre ryggenes mobilitet og afskrivningen af ​​de belastninger, der opstår under motoraktivitet. Under udviklingen af ​​osteochondrose eller under påvirkning af negative faktorer mister pladen sin elasticitet og fleksibilitet, og dens ydre skal falder sammen. Når den indre kerne af disken kommer ind i spinalkanalområdet, som begynder at lægge pres på rygmarvets rødder, er dette en intervertebral brok. Tryk forårsager smerte og forskellige neurologiske symptomer.

• Ødelæggelsen af ​​intervertebrale nerver har flere fordele:
• Overtrædelse af motoraktivitet i underbenet;
• Omkostningerne ved en fjernelse / behandlingsprocedure i laserbrusen i Moskva og St. Petersborg bestemmes af flere faktorer:
• Uanset den valgte metode til laserbehandling (laser fordampning / perkutan laser rekonstruktion af diskene) af den pågældende sygdom, undergår patienten i første fase en standard undersøgelse:

Unormal struktur af hvirvlerne.

Efter operationen forlader patienten dagen efter eller 4 uger senere. Det afhænger af operationen og selve kompleksiteten af ​​operationen. En opsvingstid kan vare op til 1 år. Patienten anbefales:

• Med microdiscectomy, ved hjælp af et endoskop og specialværktøjer, fjernes brokken direkte under lokalbedøvelse. På samme tid er disken tilbage på plads. Til kirurgi er snittet meget lille. Lægen overvåger udviklingen i selve operationen på skærmen. Hvor god er denne behandlingsmetode?
• laminektomi
• • hospitalsophold (2 dage) 10.000.

Den næste ting, der påvirker prisen på en herniated disk operation

I hvilke tilfælde vises kirurgi?

Hernia fisse - behandling denne diagnose kræver rettidig og professionel. Som regel er kirurgi oftest i tilfælde af spinal patologi nødvendig for at fjerne hernialprotesen. I tilfælde af alvorlig ødelæggelse af disken erstattes det med et implantat.

Hurtig fjernelse af smerter i rygsøjlen;

Svaghed, der er lokaliseret i benmusklene;

• Omdømme ortopædkirurg, neurosurgeon (neurolog). For laserbehandling af brok er det ofte nødvendigt at konsultere begge specialister. Kendte læger, med stor erfaring, gode anmeldelser blandt befolkningen til 1 optagelse kan trække et anstændigt gebyr. Kirurger, neurokirurger i dette aspekt er mere "dyre" end ortopædere: omkostningerne ad gangen kan nå 3.000 rubler. Høring med en ortopæd (Moskva, Skt. Petersborg) vil gennemsnitlig 1.000 rubler.
• Test af urin, blod (herunder sukker).
• Patienten diagnosticeres med sekvestreret brok.
• Sid ikke i den første måned efter operationen. Denne position kan fremkalde sygdomsfald.

1. Radikal brokkekirurgi indebærer fuldstændig fjernelse af ikke kun brok, men også den beskadigede disk. Ryggvirvlerne er forbundet med hinanden ubevægelig. Radikale operationer er indikeret for sekvestrerede (intervertebral disk falder ind i rygmarven) og fuldt dannede sande brok.
2. I løbet af de sidste fem år er forekomsten af ​​herniated intervertebralskiver steget med mere end tre gange. Hvad er denne patologi? På grund af overtrædelsen af ​​metaboliske processer i rygsøjlens strukturer, og især i de intervertebrale diske, bliver den beskadigede disk avanceret. Det vigtigste symptom på denne sygdom er smerte. Det kan forekomme med utilstrækkelig fysisk anstrengelse, et langt ophold i en ubehagelig stilling. Ved en sådan diagnose opstår først og fremmest spørgsmålet: "Er en operation til at fjerne en rygsygdomme nødvendig?" Lad os afgøre, i hvilke tilfælde en sådan behandling anbefales.
3. -
4. I de fleste tilfælde udvikler sygdommen akut - smerten i nakken øges og om et par timer begynder at give til scapulaen, brystet, skulderbæltet, armen. Motorens funktioner i nakke og arm er begrænsede, hvirvelarterierne undertrykkes, og hjernecirkulationen forstyrres, hvilket fører til svimmelhed og hovedpine. Når du ændrer smertepositionen, stiger det som regel.

Rehabilitering efter fjernelse af en intervertebral brok tager ikke meget tid;

1. Manglen på et positivt resultat i perioden på mere end 3 måneder efter behandling med konservative metoder.
2. Kendskabet til klinikken, hvor laserbehandling / fjernelse af brokken vil finde sted.
3. Undersøgelse af rygsøjlens tilstand. Den mest effektive metode til undersøgelse er spinal computed tomography.
4. I intervertebralskiverne er der inflammatoriske fænomener.

Skarpe spinal bevægelser er uacceptable.

Du kan udføre operationen under lokalbedøvelse.

Men denne behandlingsmetode har flere ulemper:

Diskektomi og laminektomi hovedmetoder til radikal kirurgisk terapi

Spinal brok fjernelse

Tid på ophold på et hospital, kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger, brug af højteknologisk udstyr, type anæstesi. Hernia i de senere stadier fører til kompression af rygkanalen, så du skal udføre en mere kompleks kompleks operation: dekompression af rygmarven med mikrokirurgisk fjernelse af brokken (174.000 rubler).

Valget af behandling afhænger af sygdomsudviklingsstadiet. Med rettidig adgang til en læge kan behandlingen være konservativ, meget effektiv i det tidlige stadium af sygdommen. De vigtigste terapeutiske procedurer er massage, motionsterapi, apparatudvidelse og andre teknikker. Mere på denne side.

1. Patienten bruger en minimumsperiode i klinikken;
2. Der er forskellige typer af intervertebrale brokoperationer:
3. Blandt de sundhedsvæsener i Moskva er de mest berømte

Laser behandling af intervertebral brok

Spinalkanalens struktur er brudt (kombineret stenose).

Løft ikke vægte (tilladt vægt 4 kg).

1. Næsten den anden dag efter operationen er patienten klar til udledning.
2. Forbindelsen af ​​hvirvlerne i stedet for fjernelse af intervertebralskiven vil blive fastgjort.
3. Knoglesøjlen er en ret alvorlig sygdom. En konsekvens af forskydningen af ​​den intervertebrale skive kan være et fald i spinalkanalens lumen, hvilket fører til langvarig klemning af membranen og ryggen i rygmarven. Resultatet er en inflammatorisk proces. Det første symptom på denne sygdom er hurtig træthed. Så ser smerter frem. Ofte meget stærk. Ved at bestråle det er det muligt at bestemme sted for hvirveldyrsdannelse.
4. Således spørgsmålet: "Hvor meget koster en intervertebral brokoperation?" Afhænger ikke kun af priserne på klinikken, men også på din holdning til din krop. Jo før du søger hjælp fra en specialist, jo mere blid og billigere metoder kan du helbrede denne sygdom.
5. Når en brokk i brystområdet begynder at udvikle kompression (kompression) i rygmarven eller dets rødder. Dette fører til smerter i brystet, mellem ribbenene, i ryggen. Forbrænding i brystområdet kan udløse udviklingen af ​​hjertesygdomme, åndedrætsorganer og mave-tarmkanalen. Behandling af herniated intervertebrale diske i brystområdet er oftest konservativ. Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes i ekstreme tilfælde, når der er permanent uudholdelig smerte og neurologiske lidelser. Mere på denne side.

Patienten genopretter hurtigt.

1. Radikal kirurgi;
2. :
3. Yderligere undersøgelser, der kan ordineres af en læge.

Vertebral disk rekonstruktion med en laser

Laserbehandling / fjernelse af intervertebral brok anbefales ikke.

1. Nødvendigt at hvile rygsøjlen. Hver 2. time skal du ligge i en halv time.
2. Rehabiliteringsperioden reduceres til 3 uger. Hele denne tid beholder patienten fysisk aktivitet. Bare vær sikker på at bære en støttende korset.

Mikrokirurgisk behandling af ryghinde

Operationen er meget traumatisk.

Der er mange klassifikationer af denne proces. I henhold til placeringen deler de hernia i livmoderhalsen, thorax og lændehvirvlen. Den mest almindelige vertebral brok placeret på nedre ryg niveauer. I størrelse:

1. Alle aflæsninger er opdelt i absolutte og relative.
2. De vigtigste symptomer er konstant smerte i ryg og ryg, forværret, når de udfører nogen fysisk aktivitet. Med videre udvikling af sygdommen begynder smerten at sprede sig til skinkerne, lår, underben, fod, svaghed fremstår. Hvis du oplever følelsesløshed eller snurre i benene, kan dette også indikere dannelsen af ​​en hernieret skive i lændehvirvelområdet.
3. Men denne teknik har en række negative punkter:
4. microdiskectomy;
5. Central klinisk hospital № 1 russiske jernbaner: fra 15 tusind rubler (laser fordampning / laser rekonstruktion).

Konsultation af terapeuten, neurosurgeon, anæstesiolog.

Postoperative komplikationer

I følgende tilfælde:

For at lette tilpasningen anbefales det at bære et specielt ortopædisk korset.

1. En lille procentdel af komplikationer efter denne type kirurgisk behandling. Positive resultater fra taknemmelige patienter indikerer effektiviteten af ​​denne teknik.
2. Den postoperative periode er lang. I løbet af denne tid svækkes rygmusklerne. De kan ikke støtte rygsøjlen. Resultatet er et tilbagefald af sygdommen.

Lille (1-2 mm for livmoderhalskræft og 1-5 for thorax og lænder);

1. Absolutte indikationer:
2. Intervertebral hernia i lændehvirvelsøjlen, hvis behandling kan begrænses af konservative metoder kræver en appel til en læge. Ved en rettidig undersøgelse og identifikation af patologi i et tidligt udviklingsstadium kan behandlingen af ​​brokhvirvelsygdomme ofte udføres ved hjælp af ikke-invasive punkteringsmetoder.
3. Efter operationen er en inflammatorisk proces mulig, hvilket elimineres af antibakterielle lægemidler;
4. Laserbestråling;
5. Clinical Diagnostic Center MGMU dem. IM Sechenov: fra 80 tusind rubler.

Hvordan skal den postoperative rehabiliteringsperiode gå?

Faktisk operation: laser fjernelse af rygsygdomme

Patientens alder overstiger 50 år.

1. I denne periode foreskrev en omfattende behandling, motionsterapi, fysioterapi. Anbefalet også spa behandling.
2. Men på trods af de positive aspekter har microdiscectomy sine ulemper. På grund af det lille område af det operative felt opstår der mulighed for ikke fuldstændigt at fjerne en brok. Resultatet er derfor et tilbagefald.
3. Derfor udføres sådanne kirurgiske indgreb kun af sundhedsmæssige årsager. I alle andre tilfælde skal du sørge for mere blide behandlingsmetoder.

Medium (3-4 mm - cervikal, 6-8 - lænder og bryst);

1. Vedvarende, ikke stopbar smertesyndrom;
2. Hvis smerten ikke går væk inden for en uge og ikke stoppes af smertestillende midler, kan du have en intervertebral brok, som kun skal behandles i en klinisk indstilling.
3. Hvirvler kan begynde at aftage i forhold til hinanden;
4. Destruktion af intervertebrale nerver;
5. Klinik for minimal invasiv neurokirurgi: fra 50 tusind rubler.

Teknologien i denne procedure er som følger:

Spinal brok - fjern eller behandle med en laser?

Hernia størrelse er større end 6 mm.

Laserbehandling af den involverede patologi omfatter 2 metoder. Begge teknikker anbefaler eksperter at bruge i de tidlige stadier af sygdommen (inden for 6 måneder efter dannelsen af ​​en brokkelse), når hulenes diameter ikke overstiger 6 mm. Anvendelsen af ​​laseren vil være nyttig, hvis lægemiddelbehandlingen af ​​intervertebral brok er ineffektiv, patienten har ingen kontraindikationer til laserbehandling. De kaldes også komplikationer. Postoperative komplikationer kan forekomme både under selve operationen og under genopretningsperioden.

• Laserbehandling
• Stor (henholdsvis 6 mm og op til 12 mm);
• Hernia sekvestrering;
• Vores klinik beskæftiger højt kvalificerede specialister med unik erfaring inden for mikrokirurgisk, endoskopisk og punkteringsbehandling af intervertebral brok.
• Rehabiliteringsperioden kan forsinkes på grund af dannelsen af ​​forskellige ar og adhæsioner i rygkanalen.
• Hydroplastisk disk.

Det centrale kliniske hospital i det russiske videnskabsakademi: fra 60 tusind rubler. Anæstesi på det opererede sted (lokalbedøvelse).

Patienten fører en inaktiv (stillesiddende) livsstil. tekst

• Laser fordampning (fjernelse) af rygmarv
• Komplikationer, der opstår under operationen, afhænger af driftsgruppens kvalifikationer, typen af ​​kirurgisk indgreb og kvaliteten af ​​udstyret. De mest almindelige komplikationer er:

Essensen af ​​denne metode er, at en lys guide går ind i en beskadiget disk, den opvarmer kerne af disken, væsken fordamper. Følgelig falder i størrelse og brok. Denne operation bruges til ukompliceret sygdom. Hvad er de vigtigste fordele ved denne behandlingsmetode:

• Meget stor.
• Manglende evne til at kontrollere vandladning og afføring
• Endoskopisk kirurgi er behandling af intervertebral brok på en minimalt invasiv måde, der udføres gennem punkteringer, som minimalt beskadiger væv, muskler og knogle strukturer i rygsøjlen. Dette reducerer risikoen for cicatricial adhæsioner og komplikationer, der er mulige med andre typer operationer.
• En af de mest effektive metoder til behandling af intervertebral brok i et tidligt stadium er diskhydroplastisk. Operationen udføres ved hjælp af en speciel nål. En steril opløsning injiceres i diskens hulrum, som hjælper med at vaske det døde væv fra rygsøjlen og fjerne dem fra kroppen. Operationen tager omkring en tredjedel af en time. Disc hydroplasty er ikke gjort ved bestemmelse af en stor brok eller når den fibrøse ring er brudt.

Ved udførelse af en radikal operation fjernes ikke kun brokken, men også intervertebralskiven med patologi. Denne type operation udføres i stadier af en sekvestreret brok eller i et trin af en ægte brok (disk prolapse). Garant Clinics: fra 80 tusind rubler.

• Indfør en speciel diameter nål i en beskadiget disk. For at bringe nålen til det ønskede område udfør piercingen af ​​huden.
• I dag er der mange forskellige metoder til behandling af den pågældende patologi.
• Vist i følgende tilfælde:

Behandling af intervertebral brok med en laser i dag er mulig - behandlingsegenskaber

Under operationen er nerverrotet utilsigtet beskadiget. Konsekvensen er parese eller lammelse af lemmerne, hvilket allerede er manifesteret i den postoperative opsvingstid. Operationen er praktisk taget ikke-traumatisk.

• Denne sygdom kan behandles både konservativt og hurtigt. Hvornår kan en operation foreskrives? Alle indikationer kan opdeles i absolutte og relative. Ved den første af dem udføres kirurgisk indgriben af ​​vitale årsager, det vil sige, hvis det ikke er gjort, vil patienten dø. Disse omfatter:
• Overtrædelse af de indre organer
• Kirurgi sker under kontrol af specialoptik, hvilket giver en multipel stigning; miniature videokamera kan rotere 360 ​​grader, så du kan se et klart billede af rygmarven. Den perfekte teknik hjælper kirurgen til bedre at navigere i det kirurgiske område og at producere alle nødvendige manipulationer så præcist som muligt, hvilket minimerer forekomsten af ​​tilbagefald.
• Hver teknik til intervertebral brok har sine egne omkostninger, hvilket afhænger af kompleksiteten, implantatinstallationen mv. Prisen starter fra 15.000 rubler.

1. Og i stedet for den fjernede disk indsættes et specielt titaniumimplantat, som hjælper med at bevare rygsøjlens struktur.
2. I St. Petersborg er der mange klinikker, hvor du kan producere laserbehandling af rygmarv.
3. Sammenfatning til den patologiske zone af en fleksibel fiber gennem hvilken strømmen strømmer. Gennem en sådan effekt bliver skivevæsken til damp, som undslipper gennem nålen. Der er et fald i parametrene for det herniale fremspring, et fald i intradiskaltryk, som bidrager til øjeblikkelig eliminering af smerte i patienten.
4. Laserbehandling er en af ​​de yngste måder at eliminere intervertebral brok, som er udstyret med en række positive og negative punkter:
5. Regelmæssig alvorlig smerte.

Spinal brokkekirurgi - stadier

Under operationen kan den hårde skal på rygmarven blive beskadiget. Hvis lægen er kvalificeret, bemærker han den og tager den ned under operationen. Ellers er den postoperative periode kompliceret af svære hovedpine. Årsagen er et fald i intrakranielt tryk som følge af lækage af cerebrospinalvæske fra cerebrospinalkanalen. Hovedpine vil stoppe efter spontan overvældning af denne skade.

Strukturen på rygskiven ændres ikke.

Patienten har uudholdelige smerter, der varer mere end seks måneder. Og medicin hjælper ikke med at fjerne dem.

1. Relative indikationer:
2. Da operationen for at fjerne en intervertebral brok er hurtig (ca. en time), sker fjernelse under rygsøjle, hvilket reducerer tiden for at komme ud af anæstesi. Gendannelsesperioden er meget kort - patienten efter sin endoskopiske operation går op om få timer. Fuld tilbagevenden til aktivt liv opstår i 7-10 dage.
3. Hver operationel metode har negative konsekvenser. Den mest almindelige komplikation efter operation er hernia recidiv. I den postoperative periode er genopretningen særligt vigtig for patienten.
4. Denne type operation skal kun udføres, hvis der foreligger absolutte indikationer. Ca. 20% af patienterne giver dårlig feedback om resultaterne af denne kirurgiske metode.
5. De mest berømte blandt dem er følgende steder:

Kontrol over manipulationen udføres ved hjælp af en røntgenapparat, hvis strålingsbelastning er minimal.

Skader på rygsøjlen ved brug af en laser er minimal, men i fremtiden skyldes ødelæggelsen af ​​skivestrukturen, hvirvlenes opblødning mellem dem, måske ikke genoprettelsen af ​​den tidligere biomekanik i rygsøjlen.

• Periodisk / konstant prikkende, brændende i ryggen, nakke.
• I den postoperative periode, hvis instruktionerne fra den behandlende læge ikke er opfyldt, kan følgende komplikationer opstå:
• Ryggens mobilitet bevares.
• Den underliggende sygdom blev kompliceret af alvorlige lidelser i de indre organer, såsom mave-tarmkanalen (fækal inkontinens) eller urinsystemet (urininkontinens).

Ingen effektivitet af konservativ behandling.

1. Intervertebral brokkedrift - omkostningerne ved kirurgisk indgreb i denne henseende varierer fra 80 til 130 tusind rubler.
2. Hvis patienten i denne periode begynder at udføre forskellige fysiske aktiviteter for tidligt eller er såret, er der derfor større sandsynlighed for tilbagefald.
3. Microdiscectomy er et neurokirurgisk indgreb, med hvilket brok er fjernet. Operationen udføres altid under anæstesi. Før operationen er det nødvendigt at gennemgå en MR-undersøgelse eller computertomografi.

Institut for Traumatologi og Ortopædik. Harm.

Teknologien til laserbehandling af rygsygdomme (laser perkutan rekonstruktion) afviger fra laserfordampning:

• Fremgangsmåden udføres uden brug af anæstesi. I nogle tilfælde (graviditet, amning, allergi overfor visse lægemidler) kan dette være nyttigt, men under manipulationen kan patienten føle sig ubehag.
• Forringet følsomhed.
• Forskellige purulent-septisk lokal (osteomyelitis eller epiduritis) og generelle (lungebetændelse, sepsis) komplikationer.
• Ikke længere ophold i indlæggelsesbehandling (op til 2 dage).

Hvor skal man behandle og fjerne en brok med laserpriser i Moskva og Skt. Petersborg

Atrofiske ændringer i muskelsystemet i lemmerne eller progressiv lammelse.

1. Med noget absolut vidnesbyrd handler spørgsmålet ikke mere om den type kirurgisk indgreb, men om at redde patientens liv. For eksempel er stærk kompression (kompression) i rygmarven en nødsituation, der kan være dødelig.
2. De samlede omkostninger ved endoskopisk intervertebral brokkekirurgi beregnes efter høring og afhænger af omfanget af den kommende intervention.

At reducere risikoen for betændelse foreskrevet antibiotika. Patientanmeldelser viser statistikker om, at sandsynligheden for en hernia-gentagelse er ca. 5%. I dette tilfælde er genoptagelse foreskrevet. Det skal bemærkes, at denne teknik har meget lav effekt, fordi når det udføres, laves kun et lille snit, og patienten er lidt generet af smerte, og han genopretter hurtigt styrken i den postoperative periode.

• Military Medical Academy. SM Kirov.
• Brug af lokalbedøvelse.
• Smerter efter laserbehandling af intervertebral brokken forsvinder inden for 4-5 dage (maksimum) efter proceduren.
• Hovedpine, svimmelhed, følelsesløshed i fingrene. Ovennævnte symptomer er en konsekvens af lokalisering af en brokk i hvirveldyret.
• Måske fremkomsten af ​​tromboembolisme.

Ikke en lang periode med opsving. Sænkning af hvirvlerne.

• Hvorfor skal du komme til os?
• Hvis du har kontraindikationer til endoskopisk kirurgi, kan vi tilbyde dig muligheden for traditionel mikrokirurgisk indgreb.
• Andre negative konsekvenser er mulige. Under den postoperative periode, under arret, kan vævet knække nervens rødder i rygmarven. Der kan også være en forskydning af hvirvlerne og en ændring i ryggenes anatomiske krumning. Derfor skal man huske på at vælge metoden til kirurgisk indgreb, at ingen operation vil give det perfekte resultat, og konsekvenserne vil stadig være.