Farvel besøgende!

Symptomer

Effektiv behandling af navlestang er kun mulig efter en omfattende diagnose af denne sygdom. En bukning af peritoneale organer i lang tid kan forekomme asymptomatisk, men når de første tegn optræder, er det nødvendigt at kontakte terapeut eller kirurg med en detaljeret beskrivelse af fornemmelserne. For at forstå, hvad en navlestreng ser ud, er det nødvendigt at adskille mekanismen i dens dannelse. Udspringet af navlen kan ses visuelt, en del af tarmen går ud over sine grænser og kan begrænses, hvilket er præget af smerte, når den presses. Samtidige manifestationer af navlestikprotesen kan identificeres tarmobstruktion, specifikke klik, når man forsøger at skubbe navlen.

Bulling af navlen er normalt forårsaget af udviklingen af en navlestregbrønd, der kræver behandling

Fremkomsten af fremspring af navlen er allerede den vigtigste grund til at søge om undersøgelse. Efter lægeundersøgelsen er det nødvendigt at besvare alle kirurgens spørgsmål og beskrive detaljeret alle symptomerne siden starten af patologi for at kunne udføre en laparoskopi i fremtiden.

Diagnose af brok: Hvad skal du vide om sygdommen?

Det er nødvendigt at genkende navlestrogen i tide for at forhindre klemning af tarmene, udviklingen af tarmobstruktion. Det er også vigtigt at udføre differentialdiagnostik, da udviklingen af en malign tumor kan være skjult under denne sygdom.

De vigtigste diagnostiske tegn for visuel undersøgelse er:

lille eller signifikant fremspring af navlen til ydersiden;
når du trykker på navlen, hører lægen klik
palpation fremkalder ømhed og ubehag
et stort fremspring må ikke falde på plads, hvilket allerede taler om en komplikation.

Udover at undersøge navlen foretager lægen en undersøgelse af nærliggende strukturer, føles lymfeknuderne, lytter til hjertet og vejrtrækningen. Undersøgelse af patienten udføres i forskellige stillinger: siddende, liggende, stående. Kirurgen i undersøgelsesprocessen kan bede patienten om at hoste, tage dyb indånding for at høre de karakteristiske lyde i abdominalområdet.

Lægen, der klapper patientens underliv, afslører tilstedeværelsen af en navlestreg

Typiske spørgsmål fra kirurgen om undersøgelsen vedrører protestens tid, mærkelige fornemmelser i navlen, tarmen. Lægen finder ud af om forekomsten af dyspeptiske symptomer: opkastning, diarré, flatulens, hævelse eller følelse af tyngde i maveskavheden. Korrekt diagnose af navlestang er mulig efter indsamling af sygdommens historie og patientens liv, hvorefter instrumentelle metoder foreskrives: endoskopi, ultralyd, røntgen og laboratoriemetoder til bekræftelse af diagnosen.

Navlestrogen har et mindre chokerende udseende end andre typer af abdominal brok, men er også farligt og kræver behandling.

Kliniske manifestationer og differentialdiagnose

Symptomatisk kompleks af navlestrålingsprotesen ligner andre varianter af sygdommen, fordi differentialdiagnose er nødvendig med en brækkelse af den hvide linje i bukhulen, inguinal og lårbenet, mave og tarmtumorer, endometriose. Det er vigtigt på diagnosestadiet at udelukke kroniske sygdomme i fordøjelseskanalerne, mave og duodenale sår, infektiøse og ondartede sygdomme.

Ved diagnosen navlestang er en grundig omfattende undersøgelse af patienten for andre sygdomme i indre organer nødvendig.

Hvilke symptomer tager kirurgen i betragtning ved diagnosen abdominal brok?

De første manifestationer begyndte efter løft af tungt eller hårdt fysisk arbejde.
I fremspringet forekommer smerte og fremmedlegemer.
Progressionen af den patologiske proces fører til dyspeptiske symptomer.
De første dage af sygdommen kan patienten korrigere fremspringet.

Den asymptomatiske forløb af denne patologi er farlig, da patienten ofte ikke lægger vægt på en lille navlefejl og ikke konsulterer en specialist. Dette fører til spredningen af brok, øget fremspring, og så begynder alle de kliniske symptomer at vise.

Instrumentdiagnostiske metoder

Patienter med en brok, der viser laparoskopi, skal gennemgå en række instrumentelle diagnostiske foranstaltninger for at sikre nøjagtig lokalisering og scenen i den patologiske proces. Før navngivning af navlestrengsbrød kræves træning, som fortæller lægen.

Ultralyd undersøger størrelsen af den herniale formation, strukturen lokaliseret i den herniale sac, og antallet og tilstedeværelsen af adhæsioner. En abdominal ultralydsundersøgelse udføres ved anvendelse af en standardmetode, patienten ligger på en sofa, gelen gnides i abdominalområdet, og lægen udfører en særlig ultralydssonde. Denne teknik udføres før laparoskopi og i tilfælde af komplikationer.
Herniografi udføres for nøje at undersøge brokasækken. Et kontrastmiddel injiceres i patientens abdominale hulrum, hvorefter det patologiske område er tydeligt visualiseret. Før laparoskopi og i tilfælde af tvivl giver denne metode dig mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen af navlestang.
CT (computertomografi) - en metode til instrumentel diagnostik med fremspring af abdominale organer. Diagnose viser sig at udelukke malign vækst af væv til differentiel vurdering af sygdommen. Lægen modtager et billede af organernes lagdelte struktur.

Blandt andre undersøgelser er patienten tildelt en computeriseret tomografi af maven for at udelukke kræft.

Yderligere diagnostiske foranstaltninger: radiografi af barium passage, vurdering af intestinal obstruktion, undersøgelse af indholdet af brokasækken.

Preoperativ diagnose

Navlestrogen er manifesteret af lyse symptomer i det avancerede stadium, når laparoskopi er påkrævet. Før udtagning af fremspringet er der også tildelt en diagnose, herunder følgende foranstaltninger:

blod laboratorietest, biokemisk analyse, koagulogram;
elektrokardiogram, radiografi;
urin og afføring.

Resultaterne af analyserne tolkes af kirurgen, hvorefter han konkluderer muligheden for at udføre laparoskopi eller den konservative behandling af abdominal brok.

Symptomer på navlestangsbrist (foto), behandling og mulige komplikationer

Den navlestrengsbrød er en patologisk tilstand, hvor der gennem en defekt i mavemuren, lokaliseret nær navlen, fremkommer de indre organer, der er dækket af et blad af peritoneum. I en voksen tegner sig sådanne sygdomme for 3-12% af tilfældene fra alle observerede typer af ekstern abdominal brok. Normalt er denne sygdom diagnosticeret hos kvinder over 30 år.

Hovedsymptomet for navlestreg hos voksne (se foto) er dannelsen i navlen på et tumorlignende fremspring, der består af en del af organet, peritoneum, subkutant fedtvæv og selve huden.

årsager til

Årsagen til dannelsen af navlestreg i voksenalderen er en betydelig udvidelse af navlestrengen. En sådan patologisk tilstand kan udvikles i følgende tilfælde:

genetisk prædisponering for bindevævssvaghed;
neuromuskulær skade under skader
sen graviditet
kompliceret fødsel
multipel graviditet og højt vand under graviditeten
abdominal fedme;
medfødte lidelser i udviklingen af strukturerne i den forreste abdominale væg;
betydeligt vægttab på kort sigt
nedsat abdominal muskel tone med mangel på motion.

Men ikke alle mennesker med de ovennævnte risikofaktorer udvikler navlestang. For forekomsten af denne patologiske tilstand kræver indflydelsen af producerende faktorer, såsom:

tung fysisk anstrengelse
hyppig forstoppelse
vanskeligheder med at urinere med godartet prostatisk hyperplasi, urethralstrengninger;
langvarig hoste hos patienter med kroniske respiratoriske sygdomme.

klassifikation

Umbilical brok hos voksne kan opdeles i 2 typer.

Irreducible brok. Det er karakteriseret ved manglende evne til at rette fremspringet inde i ringen. Dette skyldes det faktum, at vedhæftningsprocessen begynder, hvor herniavævene samles sammen med den herniale åbning. Dette sker ved kørsel af navlestang, hvilket kan være en alvorlig trussel mod patientens helbred og liv, på grund af sandsynligheden for alvorlige komplikationer.
Direkte (gratis). Med en engangs navlebrækthed forsvinder indholdet af fremspringet let i peritoneumet, så snart patienten er i vandret position. Dette er muligt i de tidlige stadier af sygdommen, når brokken er begyndt at manifestere. Hvis du ikke beskæftiger sig med behandlingen af navlestreg, kan det gå ind i den næste version.

Der er medfødt og erhvervet navlestang. I det første tilfælde kan medfødt brokkelse diagnosticeres umiddelbart efter fødslen. Det skyldes det faktum, at navløbshullet i babyen ikke har tid til at danne sig fuldt ud. Umbilical brok hos voksne, som regel erhvervet i livets proces.

Symptomer hos voksne

Ved begyndelsen af udviklingen af navlestrengene mærker patienten et lille fremspring i navlen. Nogle gravide kvinder tager det selv til den sædvanlige graviditetsproces og lægger ikke vægt på udseendet. Fremspringet letter let, forsvinder i den udsatte stilling, og patienten oplever ikke noget ubehag på grund af hans udseende.

I nogle tilfælde kan den udbulende epiploon fuldstændigt blokere navlens ring, og sådanne brokhår ændres ikke i størrelse og fortsætter derefter uden særlige symptomer. Hvis omentumet begynder at passere gennem de dilaterede muskler, så brækkeren stiger i størrelse og får sig til at føle sig mere alvorlige manifestationer.

Sværhedsgraden af symptomer på navlestang er afhængig af mange faktorer:

Tilstedeværelsen eller fraværet af overtrædelse af den herniale sac
dens størrelse
Tilstedeværelsen af adhæsioner i bukhulen
patientens generelle tilstand.

Med sygdommens fremgang i bukhulen opstår der adhæsioner, som forstyrrer reduktionen af brokasækken. Bevægelse, fysisk anstrengelse, forsøg på at skubbe alt dette fører til smerte og forstyrrelser i tarmens funktion. Patienten begynder at klage over lejlighedsvis forstoppelse og kvalme.

Progressive navlestrækninger under fedme og graviditet er særligt vanskelige at bære, da den voksende mave konstant lægger pres på musklerne i abdominalvæggen og forværrer patientens tilstand.

Komplikationer af navlestang

Patientens tilstand forværres normalt med stigende brokkestørrelse:

Bukken bliver tæt, og når du rører ved det, oplever personen smerten.
Organer i brokken er ikke længere muligt at korrigere på plads.
Inflammation af organet placeret i hernialsækken. Dette ledsages af hævelse, smerte og rødme i navlen.
Temperaturen stiger, og patientens generelle tilstand forværres. Alle disse farlige symptomer karakteriserer den kvælte tilstand af navlestreg, den mest alvorlige form for sygdommen.
Alvorlige smerter, opkastning, kvalme og forstoppelse forekommer.
Blodet til den strangulerede, indsnævrede krop holder op med at strømme, hvilket fører til dens død. Denne tilstand er livstruende.
Uden medicinsk intervention kan peritonitis udvikle sig. Med en alvorlig betændelse i bughulen er dødsfald mulig.

En lignende komplikation anses for at være intestinal obstruktion. Den del af tarmen, der er i brokken, er tilstoppet med afføring. Hvis ubehandlet er prognosen ugunstig, kan denne komplikation også betydeligt forkorte menneskeliv.

Enhver mistænkelig forsegling og fremspring i navlen skal være alarmerende. Nogle gange karakteriserer disse symptomer forekomsten af metastaser af en kræftformig tumor i maven. Dette er et sjældent fænomen, men af hensyn til sundhed og liv bør eventuelle risikofaktorer udelukkes.

Hvad ser en navlestreg ud: foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos voksne.

diagnostik

Diagnose af navlestreg er ganske simpel. Kliniske symptomer foreslår straks formuleringen af den korrekte diagnose. Det er dog værd at huske behovet for differentiel diagnose med andre sygdomme.

Til dette formål anbefales det at gennemføre en række instrumentelle forskningsmetoder, blandt hvilke følgende anses for at være særligt informative:

undersøgelse og palpation af uddannelse (let fingerstyret);
Ultralyd af hernial fremspring;
EGD;
herniografi er en teknik, der gør det muligt at undersøge en brok efter indsprøjtningen af et kontrastmiddel i bukhulen
radiografi af mave og tolvfingertarmen.

Hvordan man behandler?

Den eneste måde at behandle en navlestreg i voksne på er at udføre kirurgi. Kun hos børn under 5 år kan fejlene i navlens ring elimineres spontant med tiden.

Hos voksen vender en udvidet navlestang ikke tilbage til sin form, selv med langvarigt slid på et kompressionsbånd. Derfor er udførelsen af kirurgisk korrektion af en brok for at undgå udviklingen af komplikationer af denne patologiske tilstand.

Operation for navlestreg

En operation, der sigter på at eliminere et hernial fremspring, kaldes hernioplasti. Typer af hernioplasti, som udføres med navlestang:

1) Laparoskopisk hernioplasti:

Under laparoskopisk kirurgi anvendes et meshimplantat også, det indsættes gennem en punktering i abdominalen. Kirurgen gør ikke et stort snit, hvilket reducerer tiden for postoperativ rehabilitering betydeligt.

Men der er visse vanskeligheder. Til udførelse af laparoskopisk hernioplasti er der brug for specialudstyr og trænede kirurger. Ikke alle sygehuse har denne mulighed. Punkteringsoperationer er kontraindiceret hos patienter med patologi i respiratoriske og kardiovaskulære systemer med en stor udvidelse af navlestrengen.

2) Stretch hernioplasty:

Kirurgen gør et snit, giver adgang til hernial tasken.
Afhængigt af størrelsen af den herniale taske er den enten simpelthen nedsænket i underlivet eller syet og afskåret.
Navlens ring er syet, styrket med nærliggende væv.

Ulempen ved denne metode er en høj sandsynlighed for tilbagefald: Efter kirurgi opstår navlestrogen hos 4-20% af patienterne. Rehabilitering kan vare op til et år.

3) Ikke-spændt hernioplasti:

Operationen udføres på samme måde, men for at styrke navlen bruger kirurgen et specielt syntetisk net. Derefter spirer det omkringliggende væv.

Fordelen ved ikke-spændt hernioplasti er den relativt lave sandsynlighed for tilbagefald. Hernia genvinder i gennemsnit kun 2 ud af 100 patienter. Rehabiliteringsperioden varer kun 30 dage, selv for dem, der er professionelt involveret i sport.

4) Kirurgi for stranguleret navlestreg:

Når en navlestang er skadet, skal operationen udføres i nødstilfælde. Risikoen for overtrædelse afhænger ikke af størrelsen af brokken - det øger jo mere, jo længere patienten ikke går til lægen.

Under operationen åbner lægen hernialsækken og undersøger organet der er inde. Hvis det ikke ændres, så er det simpelthen nedsænket i maven. Hvis en del af kroppen er død - er den udskåret. Og hvis lægen er i tvivl, sætter han orglet over vævene gennemblødt i varm saltvand og injicerer novokainopløsning.

Gendannelse efter operationen

Selvfølgelig afhænger meget af patientens generelle tilstand, om hvor professionelt operationen blev udført. Men som regel er lægernes anbefalinger i opsvingstiden som følger:

På samme dag, næsten umiddelbart efter operationen, må patienten komme ud af sengen;
det er nødvendigt at bære en særlig bandage - det vil reducere trykket på sømmen;
på anden og efterfølgende dage bør øvelsen gradvist øges;
Varigheden af brugen af en særlig bandage bestemmes kun af lægen - uden hans tilladelse kan denne enhed ikke fjernes;
om 10-15 dage må patienten lave korte kørsler, lave enkle øvelser inden for opladning;

Løftning af vægte, enhver kraftbelastning til patienten er kun tilladt 30 dage efter operationen, selvom den laparoskopiske metode til kirurgisk behandling blev anvendt.

Power regler

Hvis patienten allerede har haft en operation for at fjerne en brokkelse, skal han forbedre kroppens generelle tilstand og overholde følgende regler i kosten:

udelukke marinader, røget kød, krydret mad;
udelukke frugtsaft
føje til den daglige kost protein fødevarer;
få dage efter operationen forsøger at spise kun flydende mad, hvilket ikke vil provokere dannelsen af forstoppelse.

Hvis en navlestang har vist sig, vil korrekt ernæring hjælpe med at lindre symptomerne og øge effektiviteten af medicinske procedurer. Du skal overholde følgende regler:

udelukke brugen af alkoholholdige drikkevarer, kaffe, stærk te;
Spis fraktioneret (5-6 gange om dagen i små portioner);
kun foretrække for varmebehandlede produkter;
udelukke tunge fødevarer: stegt kød, wienerbrød og bageriprodukter, konserves, krydret krydderier.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af navlestang bør undgås:

overvægt;
stillesiddende livsstil;
dårlig ernæring
tung fysisk anstrengelse.

Desuden bidrager forebyggelsen af navlestrogen til:

iført et bandage under graviditeten
regelmæssig motion for at styrke musklerne i abdominalvæggen
afbalanceret kost
opretholdelse af normal kropsvægt.

Ved første øjekast er navlestrogen en simpel og forståelig sygdom, der findes alene, men skal behandles i henhold til anbefalingerne og under tilsyn af en specialist. Hvis du bruger de tilgængelige oplysninger, reagerer i tide og opfylder alle lægeerklæringerne, vil kur blive fuldstændig og hurtig.

Umbilical brok

Brok er en proces, hvor et fremspring af et bestemt organ forekommer under huden, ind i fiberen mellem musklerne eller ind i andre indre organer. Hernia kan også bøje sig i tarmene eller i omentummet, mens hudens integritet ikke bliver brudt.

Abdominal brok er en af de mest almindelige brok. I dette tilfælde diagnostiseres navlestroppen hos voksne og hos børn i dag, specielt ofte, idet man tager andenpladsen blandt varianterne af broderi i den fremre abdominalvæg i form af udbredelse. Hos patienter med navleliherni går de indre organer ud gennem den fysiologiske åbning, der forekommer i den forreste abdominale væg. Dette hul ligger i nærheden af navlen (navlestangen er et medfødt svagt punkt).

På grund af det faktum, at symptomerne og forløbene af denne sygdom adskiller sig markant hos mennesker i forskellige aldersgrupper, er der navlebrækninger hos voksne og navlestangsbræk hos børn.

Umbilical brok hos børn

I barndommen er navlestrengsel en konsekvens af manifestationen af en defekt i udviklingen af den forreste abdominalvæg. Som regel opstår der en hernia på grund af øget intra-abdominal tryk, hvilket forårsager en række faktorer. Hos babyer diagnostiseres navlebrækninger ganske ofte. I dette tilfælde forekommer sygdommen hovedsageligt i de første måneder af barnets liv, oftere er navlestrengene manifesteret i piger.

For at bestemme tilstedeværelsen af navlestangsbræk hos børn er det nødvendigt at være opmærksom på forekomsten af nogle tegn på denne sygdom. Så hvis du holder barnet oprejst, så når det spændes, vil det manifestere et fremspring, der har en oval eller afrundet form. Desuden, hvis babyen vender tilbage til en vandret position, starter fremspringet automatisk igen på plads. Dette sker nemt, hvis der er en bred hernial ring. Med smal hernial åbning kan omplacering af brokken være vanskeligere. Dette fænomen betragtes undertiden som en delvis overtrædelse. Meget sjældnere med bihule hos børn er der fuldstændige svækkelser.

Umbilical brok hos voksne

Hos voksne er navleliherni en lav procentdel (3-5%) af abdominal brok generelt. Umbilical brok hos voksne er oftest diagnosticeret hos kvinder, der allerede er tredive. Hovedårsagen til manifestationen af denne sygdom er svækkelsen af navlens ring, som fremkalder udstrækning af den fremre abdominale væg under behandlingen af et barn og under fødslen. Hvis brokken er meget stor, kan posen have flere kamre, og indholdet kan være tarmene og maven.

Symptomer på navlestreg forekommer afhængigt af størrelsen af brokemassen selv, hvad er dimensionerne af brokgaten, hvor meget adhæsionerne udtrykkes, og om patienten har fedme.

Brok hos voksne kan skelnes mellem redigerbar og ikke-omdirigerbar. I sidstnævnte tilfælde vokser den herniale sac med de omgivende væv på grund af adhæsioner.

I nogle tilfælde lever navlestrogen af en lille størrelse ikke specielle problemer for patienterne. Men det er kun muligt, hvis bredden af den herniale ring er stor nok, og samtidig kan brokken være frit indstillet. Hvis brokken er stor, og porten er relativt smal, kan indholdets bevægelse gennem tarmene blive hæmmet betydeligt. Som et resultat viser patienterne forstoppelse, smerte, opkastning og kvalme. Hvis brokken er uoprettelig, bliver sådanne fænomener mere udtalte.

Under udvikling af sygdommen kan formationen nå særlig store størrelser, gå ud i alle organer i bukhulen, i hernialposen.

Som følge heraf føler patienterne betydeligt ubehag, en brok påvirker livskvaliteten for en person generelt. I denne situation er kirurgisk behandling af brokken ikke altid mulig, fordi før operationen er der planlagte foranstaltninger til at forberede sig på en sådan intervention. Ofte påvirker forekomsten af overskydende vægt patientens tilstand.

Klemme navlestang

Umbilical brok hos voksne kan være nedsat. Sådanne manifestationer er typiske for ældre mennesker, fordi betingelserne for overtrædelse af en brokhed forekommer med tiden, og jo længere brok er, des større er chancerne for overtrædelsen.

Hernia ømhed kan forekomme med enhver uddannelse. Hovedsymptomet for overtrædelsen af navlestrogen er en skarp manifestation af smerte i stedet for det herniale fremspring, såvel som umuligheden af at reducere brokken, som tidligere blev sat. Hvis tarmsløjferne er nedsat, kan personen udvise symptomer, der er karakteristiske for tilstanden af akut intestinal obstruktion.

Diagnose af navlestang

Som regel kan man diagnosticere en navlestangbrønd ganske simpelt, fordi patienterne i de fleste tilfælde behandles af specialister med visse symptomer. Således forsvinder den udtalte fremspring i navlen, der forsvinder, når en person indtager en vandret position, et tydeligt tegn på en navlestang. Desuden undersøger lægen i processen med at interviewe og undersøge en patient, om der er smerter i maven under intens fysisk anstrengelse og hoste, og hvis navlens ring udvides.

Diagnose af navlestang er udført af en kirurg. For mere detaljerede resultater udføres en røntgenundersøgelse af mave og tolvfingre, et ultralyd af hernialprotesen og gastroskopi. I nogle tilfælde anvendes også herniografimetoden (en introduktion til abdominal kontrastmiddel, som gør det muligt at undersøge en brokkelse).

I undersøgelsesprocessen er differentieringen af navlestroppen med metastaser af mavet kræft særlig vigtig. Også under forskning afslørede ofte sygdomme, der ledsager navlestrogen.

Umbilical Hernia Treatment

I grunden er det ikke nødvendigt med kirurgi ved behandling af navlestreg i børn. Som regel, i barn med tre til fem år bliver navløbshullet mindre og lukker så uden indflydelse. Men hvis denne proces ikke forekommer efter den angivne alder, er kirurgens indgreb påkrævet.

Konservative brokkebehandlinger anvendes også. Dette er processen med at styrke mavemuren ved at udføre gymnastiske øvelser samt at bruge et specielt designet massage kursus. Abdominal massage bruges aktivt til at behandle børn med medfødt navlestang. Under påvirkning af sådanne procedurer og i processen med vækst og styrkelse af abdominalen er navlestregbrønden hos børn generelt helbredt.

Eksperter anbefaler især forsigtig tilgang til limning af brokken med tape. Tross alt er denne handling fyldt med irritation på huden og den efterfølgende spredning af infektion.

Samtidig er kirurgi en nødvendig metode til behandling af navlebrækthed hos voksne. Konservative behandlingsmetoder til navlestreg er kun foreskrevet i tilfælde af ukompliceret brok eller med alvorlige kontraindikationer til kirurgisk indgreb hos en patient. Således udføres operationer ikke i akutte sygdomme, samt i forværring af kroniske lidelser, personer med sygdomme i kardiovaskulære og respiratoriske systemer, alvorlige sygdomme og kvinder i sen graviditet. Ved konservativ behandling anbefales det kraftigt for patienterne at reducere fysisk anstrengelse væsentligt, mindske vægten og bære en særlig bandage.

Under en kirurgisk indgreb isolerer lægen og åbner hernialposen, hvorefter indholdet af denne pose er nedsænket i bukhulen. Dernæst er lukningen og efterfølgende styrkelse af brokgaten i overensstemmelse med den udviklede metode.

Komplikationer af navlestang

Den mest almindelige komplikation af navlestrogen er dens fængsling, hvor der er en skarp klemning indeholdt i hernialringen. I denne tilstand kan patienten kræve akut behandling. Det er vigtigt at kontakte en specialist hurtigst muligt, hvis en person udvikler opkastning og kvalme, der er blod i afføring eller tarmbevægelse, og der er slet ingen udledning af gasser, det er ikke muligt at rette brok i en vandret position.

En komplikation kan også være en inflammatorisk proces i orgelet, der befinder sig i hernialsækken. En anden mulig komplikation af navlestrogen er coprostasis (overbelastning af fæces i tyktarmen).

Forebyggelse af navlestang

I nyfødte babyer til forebyggelse af fremkomsten af navlestang er det vigtigt at binde navlestrengen ordentligt og i de første dage af barnets liv til at passe på navlen korrekt. Du bør overvåge den nyfødte ernæring - han må ikke overvælde og lider af forstoppelse. Sygeplejersker flere gange om dagen er lagt ud på underlivet for at styrke bukemusklerne. Behøver ikke for stramt til at skifte en nyfødt baby. I de første dage og uger af livet er det ikke nødvendigt at holde det opret og kaste op for at forhindre manifestation af navlestreg i børn.

Gravide kvinder til forebyggelse af at strække mavemuren kan have en særlig bandage. Det er vigtigt at være særlig opmærksom på kvaliteten af mad, for at lede en aktiv og dynamisk livsstil. En vigtig rolle i forebyggelsen af navlestreg er spillet ved at træne buksemusklerne ved hjælp af specielle øvelser. Hvis en person er overvægtig, skal de rette handlinger træffes for at normalisere vægten.

Særlig opmærksomhed på forebyggelse af brok skal udbetales til de personer, der tidligere har haft abdominal kirurgi. For at forebygge problemer i fremtiden bør du konstant bære en postoperativ elastisk bandage i to måneder efter operationen, under alle omstændigheder ikke at løfte vægten og ikke udføre øvelser til mavemusklerne.

Umbilical brok: symptomer og behandling hos voksne

Umbilical brok er det patologiske fremspring af abdominale organer gennem navlestangen, som kan forsvinde eller reduceres væsentligt i forhold til kroppens vandrette stilling. Denne sygdom hos voksne forekommer hos 6-10% af befolkningen og er mere almindelig hos kvinder, i modsætning til mænd.

For det første er navlestrogen lille, forsvinder i ryglæn, let nulstilles. Men over tid kan navlens ring vokse mere og mere, brokhinden vokser. Dens indhold er kirtlen først, så kommer tyndtarmen derhen. Men tiden går, og mennesket behandles ikke. Navelringen er forstørret, som om det på ingen måde meget. Så kommer tiden, og broken er ikke længere indstillet.

Behandling af navlestreg hos voksne udføres kun kirurgisk uanset symptomerne. Moderne metoder til at betjene brokene kan opdeles på to måder - installation af et mesh implantat og syning af brokgaten. Disse metoder efterlader stort set ingen ar på kroppen og genoprettelsesperioden efter operationen er fra 1 til 5 dage. Efter operationen kan patienten foreskrives en kost, der begrænser fysisk anstrengelse i lang tid.

grunde

Navlestrogen opstår, når balancen mellem intra-abdominal tryk og abdominalvægernes evne til at modvirke det er forstyrret. I den enkleste forstand betyder det, at svage abdominale muskler kan føre til en brok, hvis en person løfter vægte og gør meget smerte. I medicin klassificere to kategorier af faktorer, der fører til brok:

Prædisponerende. I denne kategori er faktorer relateret til en persons forfatning - for eksempel arvelighed, en bestemt kropsstruktur, alder, køn. Så hos gravide er udviklingen af en brok meget sandsynlig på grund af intra-abdominal tryk.
Produktion. Denne kategori af faktorer bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk. Det er på grund af dem, at der opstår en brokk som følge heraf - for eksempel når en last løftes, en stærk hoste, langvarig forstoppelse mv.

Således er navlestreg i voksne et ret almindeligt fænomen, symptomerne på sygdommen har karakteristiske tegn, og det er som regel ikke særligt vanskeligt at skelne det fra andre former for brok.

Symptomer på navlestreg i voksne

Navlestrogen er altid ledsaget af visuelle symptomer, og derfor er det ikke svært at bemærke begyndelsen af udseendet til en person, der er opmærksom på deres helbred.

Et lille sfærisk fremspring ved navlen kan ikke engang straks henlede opmærksomheden på dig selv. I mellemtiden er dette det første tegn på navlestangsudvikling hos voksne. I hvile, som ligger på ryggen, forsvinder denne hævelse, og når det hoster, spænder maven.

I første omgang er denne formation let indstillet. Men så begynder adhæsionsprocessen, og omlægning af brok i bukhulen bliver umulig. Der er karakteristiske nagende smerter ved løft af vægte eller anden fysisk anstrengelse i forbindelse med spændingerne i abdominale muskler. Lignende symptomer mærkes under afføring, især i tilfælde af forstoppelse.

Hvis brønden hos voksne når en temmelig stor størrelse, som ophører med at blive reduceret til bukhulen, forværres symptomerne: der er forstoppelse, opkastning og vandladningsproblemer. Dette påvirker patientens livskvalitet væsentligt. I mangel af operativ behandling er udvikling af farlige komplikationer mulig - forringelser, trusler mod inflammation, tumorlæsioner, udvikling af coprostasis.

Hvad er der brug for til diagnose?

Umbilical brok er en sygdom, som kirurgen beskæftiger sig med. Patienter med karakteristiske symptomer bliver først undersøgt af en læge, og de kliniske manifestationer af sygdommen studeres. For at bekræfte diagnosen ordinerer en specialist ofte nogle yderligere undersøgelser.

Moderne informative forskningsmetoder omfatter følgende:

Røntgenundersøgelse af tolvfingertarm og mave;
Gastroskopi - esophagogastroduodenoskopi, endoskopi;
Herniografi med indførelsen af et kontrastmiddel i bukhulen
Ultralydsundersøgelse af brokdannelse.

Navlebrok i dens manifestationer ligner symptomer på nogle godartede tumorer i subkutant væv (lipoma, dermatomer, dermatofibromer), medfødte abnormaliteter i navlestrengen ring, er meget sjælden i dette område af maven kan forekomme adskilt metastase af maligne tumorer i stort set alle organer og organ systemer.

Derfor er det nødvendigt at konsultere en kvalificeret kirurg med udseende af et fremspring i navlestikområdet og navlestangen eller noget væk fra det.

Hvad ser en navlestreg ud: foto

Klemme navlestang

Hernia ømhed kan forekomme med enhver uddannelse. Hovedsymptomet er en skarp manifestation af smerte i stedet for det herniale fremspring, såvel som umuligheden af at reducere brokken, som tidligere blev sat tilbage.

Hvis tarmsløjferne er nedsat, kan personen udvise symptomer, der er karakteristiske for tilstanden af akut intestinal obstruktion.

Umbilical Hernia Treatment

Behandling af navlestreg hos voksne bør være obligatorisk. Hvis det ikke behandles i tide, kan der være alvorlige konsekvenser - overtrædelse.

Konservativ terapi bruges kun i mangel af komplikationer, såvel som hvis patienten har kontraindikationer til operationen:

akut sygdom
forværring af kroniske sygdomme
sygdomme i det kardiovaskulære system;
lange perioder med graviditet.

Afhængigt af udviklingsstadiet vælges en af de kirurgiske behandlingsmetoder:

plastbrætsport ved hjælp af patientens eget væv;
kirurgi ved hjælp af syntetiske implantater
laparoskopisk hernioplasti ved brug af syntetiske implantater (mesh).

Hvordan man behandler en navlestregbrønd i hvert tilfælde, vil blive besluttet af kirurgen. I dag bliver laparoskopisk hernioplasti mere og mere populær. Fjernelse af navlestroppen under en minimalt invasiv kirurgisk procedure eliminerer ikke blot neoplasmen fuldstændigt, men har også flere fordele, for eksempel en kort rehabiliteringsperiode, en lav sandsynlighed for komplikationer.

Stretch Hernioplasty

Plastic brokgrænse anbefales til lille navlestreg, op til 5 centimeter i størrelse. Operationen er hurtig, som ofte udføres under lokalbedøvelse. Under kirurgi genopretter kirurgen det anatomiske forhold af væv, styrker de svage punkter i abdominalvæggen. Komplikationer er sjældne for denne type behandling.

De væsentligste ulemper ved denne behandlingsmetode er følgende:

Lang periode med rehabilitering. Efter denne type operation kan rehabilitering vare op til et år. Det anbefales at begrænse fysiske aktiviteter, sport.
Hyppige tilbagefald. Tilstedeværelsen af tilbagevendende navlestreg i samme sted. Ifølge nogle data er hyppigheden af sådanne komplikationer ved behandling af små brok er fra 5 til 20%. Og i behandlingen af navlestreg i stor størrelse og endda op til 30-50%.
Tilstedeværelsen af postoperativ ar. Også ved brug af Sapezhko-kirurgi fjernes brokken sammen med navlen. Dette fører til en betydelig kosmetisk defekt.

Ikke-spændt hernioplasti

Behandling af brok med brug af implantater - vævet mesh - kaldes også ikke-spændingsplast. Metoden er optimal til store brok. Endoprostesen styrker hernialringen. Operationen giver et meget godt resultat: Når man følger lægehenstillingerne, er tilbagefald praktisk taget udelukket. For at gendanne patienten tager et minimum af tid.

Fordelene ved teknikken er som følger:

Kort rehabiliteringstid. Med denne teknik varierer den fra syv til tyve dage. Allerede den første dag efter operationen kan patienten komme ud af sengen og spise. På den tredje dag kan du følge en normal kost.
Fraværet af en kosmetisk defekt i form af et postoperativt ar.
Lav tilbagefaldshastighed. Ifølge nogle rapporter er det op til 1%.
Fraværet af langvarig smerte i postoperativ periode.
Lav invasivitet af operationen, muligheden for dens adfærd med samtidige somatiske sygdomme.

Laparoskopisk hernioplastik

Under laparoskopisk kirurgi anvendes et meshimplantat også, det indsættes gennem en punktering i abdominalen.

Kirurgen gør ikke et stort snit, hvilket reducerer tiden for postoperativ rehabilitering betydeligt. Ifølge anmeldelser er denne operation mest fordelagtig for voksne patienter.

Rehabilitering efter operationen

Hvis operationen går uden komplikationer, kan patienten normalt komme op på den første dag.

I den postoperative periode vises en særlig bandage (ved hjælp af meshimplantater - ca. en måned).
Om 10-14 dage kan du begynde at engagere dig i medicinsk gymnastik, men det er forbudt at udføre øvelser til mavemusklerne.
Efter operationen udføres daglige dressinger, suturer fjernes på dag 7 (hvis de ikke løser sig selv).
Når smerte foreskrev smertestillende midler.
Lægen kan også ordinere antibiotika, vitaminer, immunomodulatorer.

Efter operationen bør patienter undgå fysisk anstrengelse og enhver handling, der fremkalder spændinger i musklerne i abdominalvæggen.

Umbilical brok hos voksne: anmeldelser efter operation

Vi hentede nogle tilbagemeldinger fra voksne patienter, der havde kirurgi for en inguinal brok.

Det har været 3 år siden jeg havde en brok reparation. Alt var vidunderligt, indtil jeg var bange og skreg ud skarpt - fra en pludselig belastning viste brokken igen. Gennemført en operation ved hjælp af spænding hernioplast, nu vil jeg insistere på at installere nettet. Lægen blev meget klog, fortalte alt og viste sig, at alt ville være fint.
De gav mig en hernia meget hurtigt, men de gjorde det under generel anæstesi. Så snart hun flyttede væk fra anæstesen, gik jeg straks en tur rundt i hospitalet, jeg tror, at alle andre vil have det samme. Lægen skrev ud efter 6 dage, tilladt alt undtagen vægtløftning og fysisk uddannelse - jeg var nødt til at glemme at køre i et stykke tid...
Og jeg havde en brokkekirurgi 4 måneder siden. På hospitalet blev vi holdt i 2 uger (1 uge de gjorde de nødvendige tests, så gjorde de operationen selv og resten af tiden jeg genvandt). En dag efter operationen kunne hun normalt gå selv, det var ikke særlig smertefuldt. Lægen tilladt at løfte ikke mere end 4-6 kg, og så skal du gøre yderligere 6 måneder.

Behandling uden kirurgi

Somme tider er operationer kontraindiceret hos mennesker af flere årsager. I dette tilfælde anbefaler læger, at voksne bærer et bandage til navlestreg. Det hjælper med at holde abdominalt væv, og sandsynligheden for, at væksten ikke bliver større, falder.

Du kan også massere underlivsområdet. Formålet med proceduren er at øge muskeltonen. anbefales:

strækker maven (holdes med uret);
let prikken af navlestregionen;
gnide mavemusklerne;
lys afslappende slagtilfælde.

Øvelsen skal være moderat - Overbelastning kan føre til en forringelse af patienten.

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af navlestreg i voksne og børn: Hvad vil diagnosen vise?

Navlens brok er resultatet af et fremspring af en del af et indre organ (sædvanligvis tarm eller større omentum) fra mavemuren gennem navlestangen. Denne patologi er kendetegnet ved en klar ændring i parametrene for uddannelse, når patienten antager en løgnestilling. Det er dog sikkert at tale om tilstedeværelsen eller fraværet af en brokkelse først efter en ultralydsundersøgelse.

Er det muligt at se en navlestreg i en ultralyd?

Normalt diagnosticeres en brok hos både voksne og børn efter den første undersøgelse af patienten. Det sker også, at patienten selv ser en uddannelse i sig selv, beslutter at det er en brok og går til lægen for at bekræfte den selvdiagnosticerede diagnose.

Ultralydstudiet giver dig mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen af en navlestang og identificere kompliceret, det er uoprettelige små fremspring, og vigtigst af alt - at skelne dem fra tumorer eller lymfeknuder.

Hvad ser det på?

Under diagnosen viser en ultralydsscanning tilstedeværelsen af en navlestang og giver lægen følgende oplysninger, som han vil informere patienten om:

volumen af hernial fremspring;
en del af hvilket organ der var i hernialposen
Er der nogen vedhæftning eller andre komplikationer?

Hvordan tilberedes?

Hvis patienten planlægger yderligere undersøgelse af bukhulen, er der ingen forberedelse nødvendig. Det vil være at overholde en bestemt kost og brug af stoffer, der reducerer flatulens (om nødvendigt).

Hvordan er proceduren?

Navlestrogen kaldes også "paraumbilisk" og er sædvanligvis lokaliseret i navlestregionen. Med alderen kan navlens ring vokse i størrelse eller forstørres fra fødslen - hvilket gør det muligt for organerne at bøje gennem svækkede væv. For bedre visualisering af problemområdet flyttes sensoren omkring navlen 360 grader rundt omkretsen.

Det sker, at brokken er placeret i en afstand på 2 til 4 cm fra navlenes dybe område. Dette gør det vanskeligt at inspicere og diagnosticere fremspring, da der er luft inde i navlestørrelsen.

Derefter skal lægen fylde navlen med en ledende gel, så vævene placeret bag navlen kan undersøges ordentligt. Gelen komprimeres af sensoren, de resterende luftbobler forskydes, og en god visualisering af området sikres.

Undersøgelsen udføres under stående, hvilket er særligt vigtigt for fuldstændige og somatiske tunge patienter. Faktum er, at det i en anden situation er svært for dem at lave en Valsalva manøvre, hvis lægen anser det for nødvendigt. Manøvren består i et forsøg på at få et stærkt åndedrag, og patientens mund og næse skal fastspændes. Fremspringet gør bevægelser frem og tilbage, nogle gange med afvigelse til siden.

Afkodningsresultater

Ultralydprotokollen skal have en detaljeret beskrivelse af brokken i navlen.

Dette gælder for fremspring af enhver art såvel som for ethvert andet studieområde.

Nakke og parametre i hernialsækken skal angives i konklusionen af to dimensioner, hvilket er vigtigt for kirurgen, der bestemmer meshets størrelse.

Afslutningsvis skal indholdet af brokken bestemmes, hvilket er vigtigt for den medicinske historie, da tilstedeværelsen i herniale sac af en del af tarmen er en indikation for kirurgi.

Umbilical brok hos spædbørn og ældre børn

Hos nyfødte er organproteser i navlestangen udbredt. Dette skyldes nok to hovedårsager:

På det tidlige stadium af intrauterin udvikling var der en krænkelse af rørets bevægelser, som tjente som tarmene og var placeret i bukhulen.
Overtrædelse af dannelsen af et rundt ligament, som styrker navlens ring.

På grund af den langsomme overgrowth af navlestrengen har et barn et hulrum under navlen. Under intense græder klemmer mavemusklerne en del af tarmen ind i hulrummet nær navlen, så du kan mærke dets fremspring. Derfor bør du ikke give babyer lang tid til at græde.

Patologi kan forårsage hyppig forstoppelse, der kræver betydelig muskelindsats. Hvis forældre opdager, at det er svært for barnet at tømme tarmene - du bør ikke lade problemet tage kurset, men det er bedre at hjælpe barnet i tide.

Incidens hos kvinder og mænd

Hvis vi taler om arten af fordelingen af navlestreg i voksne, er de kvinder, der fødte, mest modtagelige for det.

Den provokerende faktor er svækkelsen af navlestrengen under graviditeten.

Kvinder lider af navlestrengsbræt fem gange oftere end repræsentanter for det stærkere køn.

Kontraindikationer

Fremgangsmåden til ultralydsundersøgelse af navlestrengen har ingen kontraindikationer med undtagelse af hudsygdomme, som kan interferere med påføringen af gelen med den efterfølgende undersøgelse af sondeområdet af sensoren.

Hvor skal man gøre og hvor meget?

Du kan videregive det i enhver distrikt og regional klinik, hvor der er en ultralydsmaskine. Diagnostik ved hjælp af ultralyd er inkluderet i listen over procedurer, der er tilgængelige under obligatorisk sygesikring. Det skal dog udpege en læge.

Hvis du skal gennemgå en ultralydsscanning uden henvisning, kan du gøre det på en privat klinik, selv den mindste. Prisen der varierer fra 700 til 1700 rubler.

Nyttig video

Nyttig video om diagnosen navlestang:

konklusion

Hos voksne er organproteser gennem navlen, hvis de opstår, skyldes svagheden af den hvide linje i underlivet. Det er vigtigt at opdage en sådan brokkelse i tide, fordi den har en høj risiko for overtrædelse, og det har mange smerter.

Sådan bestemmer du navlestrogen hos voksne

Der er flere typer brok i abdominalområdet (epigastrisk, inguinal, lårben). Men det mest almindelige er navlestrengen på grund af svagheden af bindevæv i den ydre væg i maveskavheden, fuldstændig fravær af muskler og subkutant væv (fedt) i navlestangsområdet. Op til 10% af befolkningen, hvoraf de fleste er kvinder, er underlagt udviklingen af denne patologi.

Umbilical brok er en patologisk tilstand, hvor organerne og vævene i peritoneum falder ud gennem en spalte i navlestangen og dannelsen af en uestetisk, ret stor høj eller tumor i navlen.

En brok består af tre komponenter:

1 Hernial ring - et hul dannet i bindevævet, hvorigennem en del af væv eller organ falder ud.

2 Hernialt indhold - et organ eller en del af det subkutane væv, som under påvirkning af intra-abdominal tryk fremskredet gennem hernialringen.

3 Hernial sac - væv der dækker det herniale indhold og danner et fremspring, der ligner en tumor.

grunde

En navlestang er opstået, når balancen mellem det organ, der udøves af organer og fysiologiske væsker på peritoneumets vægge, og evnen af musklerne i bukvæggen til at modstå dette tryk forstyrres. Eller andre faktorer synes at bidrage til en stigning i belastninger på peritoneumets muskler. Hos voksne er der flere grunde, der fører til fremkomsten af en navlestangsbrus:

1 Congenital træk ved navlestrengen. Normalt er navlens ring i nyfødte børn åben og lukket kun 2-3 år. Men det sker, at bindevævet er svagt, hullet kan ikke helbrede helt og et lille hul forbliver, hvilket er ubemærket i barndommen. Over tid og under påvirkning af andre faktorer kan hullet gradvist udvides.

2 arvelig patologi. Den mest sjældne årsag, men i nogle tilfælde arvet underudvikling af bindevæv i kroppen på grund af manglen på mineralsporstoffer og vitaminer til frigivelse af den krævede mængde kollagen.

3 graviditet. I 9 måneder strækkes den gravide kvindes væv, og den voksende baby sætter pres på livmoderen og andre organer og derved øger intra-abdominal tryk. Kvinder med flere graviditeter og en stor mængde fostervæske er i fare for navlestreg. Situationen kan ofte forværres af forstoppelse og tunge forlængede forsøg under fødslen på baggrund af graviditeten.

4 Overvægt eller fedme. Forøgelsen i fedtmasse i underlivet fører til udstrækning og svækkelse af abdominale muskler samt en stigning i intra-abdominal tryk. Oftest opstår problemet med overskydende vægt på grund af underernæring og stillesiddende livsstil, som kan være afgørende for dannelsen af navlestreg.

5 Sygdomme, der forårsager pludselige spring eller konstant stigning i intra-abdominal tryk. Sådanne sygdomme indbefatter sygdomme i mave-tarmkanalen forbundet med sværhedsgraden af svulster og sygdomme i luftvejene, der forårsager stærk og hyppig hoste. Ved forstoppelse såvel som ved kronisk hoste skal en person ofte opleve langvarige og ret stærke forsøg, som dramatisk øger trykket på mavens forvæg.

6 Vægtløftning eller unormal træning. Hvis det pludselig og uden yderligere forberedelse begynder at løfte enhver alvorlighedsgrad, kan det føre til et spring i abdominal tryk og dannelsen af en brok.

7 Operationer på mavemusklerne. Brok kan forekomme på postoperativ sutursted, hvis patienten overtræder lægeens anbefalinger for at overholde resten.

8 skader. Et brud eller svækkelse af muskelsystemet og bindevæv kan føre til dannelse af et hul i navlestangsområdet og en brok for at falde ud.

9 Skarpt vægttab. På grund af det hurtige fald i legemsvægt, der kan skyldes en alvorlig sygdom eller en forkert tilgang til ernæring (fastende, udmattende kostvaner), opstår der en metabolisk lidelse og svækkelse af musklerne. Inklusive bukemusklerne, der understøtter navlestrengen.

symptomer

Den navlestrengsbrækkede forekomst gradvist og i dens udvikling passerer to faser: fri (eller genanvendelig) og unreducible. Hvert trin har sine egne egenskaber:

1 En reducerbar brokkelse findes straks, fordi den kan ses og proberes som en lille afrundet tumor ved navlen, som forsvinder i den udsatte stilling og fremkommer, når mavemusklerne er anstrengt. På dette stadium giver brokhinden ikke noget ubehag, kun lejlighedsvis kan mild smerte mærkes ved hoste og forsøget.

2 Uforhøjelig brok øges i størrelse, forsvinder ikke i vandret position, hvilket indikerer dannelsen af adhæsion og komprimering af væv. Visuelt ændres den herniale sac: den bliver edematøs og bliver rødlig. Patienten begynder at blive forstyrret af smerte, hvis art afhænger af hvilket organ der faldt ind i det herniale indhold og om den inflammatoriske proces begyndte. Hvis en tarmsløjfe er inde, bliver patienten forstyrret af forstoppelse, kvalme, opkastning og andre problemer i mave-tarmkanalen. Hvis en del af blæren findes i det herniale indhold, vil patienten have svært og smertefuld vandladning.

Foto af en navlestreg i en voksen mand.

diagnostik

Ved første øjekast er det nemt og nemt at diagnosticere en navlestreg, fordi den kan ses uafhængigt og undersøges. Men andre alvorlige sygdomme har et lignende udseende - hypodermtumorer (subkutant væv), sekundære manifestationer af mavesår og abnormiteter i udviklingen af navlevæv. For at være sikker på rigtigheden af antagelserne og at kende den nøjagtige diagnose er det nødvendigt at søge hjælp fra en kirurg, der skal foretage en række nødvendige undersøgelser:

Inspektion og samtale. Under undersøgelsen skal patienten tage en stående og liggende stilling. Før undersøgelsen er det nødvendigt at fjerne tøjet i taljen, så kirurgen kan sørge for, at der ikke er andre herniale fremspring i underlivet. Lægen palperer navlen, mens man beder patienten om belastning eller hoste for at forstå de ændringer, der er karakteristiske for en brok. Under samtalen opdager kirurgen alle de forhold, der vil hjælpe med at ordinere den mest effektive behandling: om patienten har nærmeste slægtninge, der er blevet diagnosticeret med en brokkelse; om abdominal kirurgi tidligere er blevet overført er der andre ændringer i kroppens generelle tilstand og i mavetarmkanalen bestemmer tid og omstændigheder ved udseendet af en brok; om (og hvor ofte) smerter er til stede.
Ultralydundersøgelse (abdominal). En ultralydsscanning er foreskrevet for at bestemme indholdets størrelse, uanset om der findes et organ i den herniale sac, om der er nogen sæler og accretion af bindevævet.
Herniography. Anæstesi er lavet til patienten, så injiceres en kontrastopløsning med en nål, de bliver bedt om at rulle over på maven og stamme eller hoste, så opløsningen trænger ind i hernialposen. Så gør røntgenstråler. Denne undersøgelse udføres for at bestemme hvilket organ der har trængt ind i det herniale indhold, hvis lægen er i tvivl. Nogle gange erstattes denne diagnostiske metode med en røntgen i maven og tolvfingertarmen ved hjælp af kontrastvæske (i dette tilfælde gives bariumsulfat til drikke).

I sjældne tilfælde foreskriver lægen også computertomografi og endoskopisk undersøgelse af maven.

behandling

Den eneste effektive måde at fuldstændig slippe af med denne patologi er en operation, der ikke bør udskydes, da der er stor sandsynlighed for overtrædelse, hvilket kan få alvorlige konsekvenser og en dyrere og kompliceret helingsproces. Ingen af de metoder, der er beskrevet i traditionel medicin, kan garantere fuldstændig lindring fra en brok. En kontraindikation til kirurgi kan kun være tilstedeværelsen af en smitsom sygdom, som kan være en risiko for yderligere skade på patientens helbred.

Ifølge operationsmetoden er de opdelt i dem, der udføres på en åben måde, og hvor endoskoper anvendes sammen med apparater til visuel kontrol af operationen (laparoskopisk operation).

En åben metode er at skære de nødvendige dele af navlestrækområdet for at få adgang til brokekassen. Varigheden af en sådan operation er ca. 30 minutter og kan variere afhængigt af situationens kompleksitet.

Operationen med brug af endoskoper udføres uden alvorlig skade på vævene (hvilket forenkler rehabiliteringsperioden i høj grad), der foretages flere små stykker for at komme ind i endoskopet i bukhulen. På endoskoper er der kirurgiske instrumenter og optiske enheder, som giver dig mulighed for at styre processen indefra. Varigheden af operationen er 10-15 minutter.

Operationen udføres i tre faser:

Jeg Et snit er lavet i vævet for at give adgang til det herniale indhold.

II Hernia sac med indhold er udskåret eller justeret.

III Fastgørelse (eller suturering) af hernialringen. Syning udføres ved to metoder: Spænding - efter omlægning suges posen med patientens eget væv, uden spænding - porten er syet med et syntetisk mesh implantat med en margen, der skaber en ekstra barriere og hjælper med at forhindre gentagelse, indtil broken er fuldstændig genoprettet. De fleste kirurger foretrækker den ikke-spændte metode til suturering, fordi det indsatte implantat ikke forårsager ubehag for patienten og garanterer et positivt resultat af operationen.

Omkostninger ved drift

Ved beregning af omkostningerne ved operationen tages der hensyn til kompleksiteten og hastigheden af operationen, gennemførelsesmetoden, kvaliteten af de anvendte materialer og kvalifikationerne hos driftsspecialisten. Priserne er i rubler.