En slimhindebetændelse, der ellers er kendt som membran, er et fremspring af dets nederste del gennem åbningen af ​​membranen. Lad os se, hvad det er, og også overveje symptomerne, kost og behandling af spiserørets brok.

I menneskekroppen er der et vigtigt organ - membranen, som består af muskelseptum og adskiller bukhulen fra brysthulen.

I membranen er der et hul bestående af muskelfibre, gennem hvilke spiserøret springer. Dette hul kaldes membranets spiserørsåbning. Undertiden kan andre organer i bukhulrummet forskydes ind i brysthulen.

Selvom sygdommen ikke er særlig farlig, skal du omhyggeligt tage op på sundheden ved diagnosticering. Derfor vil vi yderligere overveje, hvordan man behandler en slimhinde i spiserøret.

grunde

Hvad er det? Der kan være flere årsager til brok i blærevæskens åbning. Hos nogle patienter er en brokkelse ikke andet end et medfødt fænomen forårsaget af spiserørets afkortning, andre viser en tendens til en brok i alderdommen, og aldersrelaterede forandringer i de indre organer mærkes.

Meget ofte er årsagen til denne sygdom en stigning i intra-abdominal tryk, som manifesterer sig systematisk eller kraftigt. Forstoppelse, hårdt fysisk arbejde, tung løft og abdominal traume kan igen føre til en forøgelse af trykket. Der er også tilfælde, hvor udbrud af en brok er forårsaget af sygdomme i andre indre organer - det er problemer med bevægelighed i maven, duodenum, galdeblære osv.

Spiserøret i spiserøret er meget mere almindeligt hos mennesker efter 50 år, da den naturlige proces med tab af elasticitet i muskler og indre organer opstår. I en alder af 60 år er esophageal åbningen så stor, at den kan gå glip af 2-3 fingre - der dannes en "hernial ring".

Ophævelsen af ​​esophageal åbningen går ofte "i kompleks" med mavesår og duodenalsår (fra 30 til 70% af alle tilfælde), kronisk gastroduodenitis (50%), pancreatitis og cholecystit (henholdsvis 15% og op til 50%).

Paraesophageal brok

Denne type brok er ekstremt sjælden. Der er ingen manifestationer af patienten. Patologi opdages ved en tilfældighed som følge af undersøgelser af en anden grund. Undtagelserne er brok, der har nået en stor størrelse, hvilket fører til udvikling af organisk dysfagi, som er permanent, næsten ikke til behandling med antispasmodiske midler.

Hvis en sådan brok er nedsat, udvikler smertsyndrom (i den epigastriske region og bag brystbenet).

Symptomer på slimhinden i spiserøret

I tilfælde af spiserørens slimhinde kan symptomerne manifestere sig på forskellige måder. Når det er lille, kan patienten føle sig ret godt, da sygdommen selv næsten ikke viser.

Ellers afhænger symptomerne på størrelsen af ​​brokken, dens type, såvel som tilstedeværelsen af ​​komplikationer og dermed forbundne sygdomme:

1. Halsbrand. Det hyppigste symptom, fra næppe mærkbar til smertefuld, op til handicap. Ofte manifesteret efter spisning og om natten.
2. Smerter vedrører kun 50% af patienterne. Smerten er oftest lokaliseret i brystregionen (derfor bør den differentieres med anginaangreb), brænder, piercerer og skærer karakter. Øvelse ledsaget af skråninger er en provokerende faktor for forekomsten af ​​smerte. Smerter kan stige, når patienten er i vandret position.
3. Dysfagi - svært ved at passere mad gennem spiserøret. Observeret under gennemgangen af ​​næsten enhver form for mad og er særligt udtalt med varm, kold mad eller spiser store mængder.
4. Belching er et andet meget karakteristisk symptom på denne sygdom. Et træk ved brodannelse med spiserøret er, at det kun observeres hos 35-70% af alle patienter og forekommer som regel enten med indholdet i maven eller med luft. Denne tilstand kan forekomme helt pludseligt under et måltid eller mens du taler.
5. Hikke. Det ses sjældent, men det har en lang (op til flere uger) karakter.

I tilfælde af glidende brok er symptomer kun observeret, når indholdet i maven er støbt i spiserøret. Det kan være halsbrand, hævelse, kvalme.

diagnostik

Tegn giver en erfaren specialist til at etablere en diagnose ret præcist. Esophageal brok er normalt diagnosticeret baseret på almindelige symptomer og resultaterne af nogle tests:

• Røntgenundersøgelse på basis af bariumkontrast, hvor det herniale fremspring klart ses i billedet;
• fibrogastroskopi, som hjælper med at klarlægge den generelle tilstand af maven;
• pH-metri, hvormed surhedsgraden af ​​maven måles, hvilket er vigtigt ved ordination af behandling.

Hvordan man behandler en slimhinde i spiserøret afhænger af hvert tilfælde.

diæt

Ernæring til diafragmatisk brok skal være hyppig i små portioner. 3 timer før sengetid spiser ikke. Stegte madvarer, slik, krydret krydderier, alkohol, sure juice, røget mad, stærk te, kaffe bør udelukkes fra kosten - alle disse produkter øger surhedsgraden af ​​mavesaften og øger symptomerne på en mavehvirvelse.

Kost til slimhindebetændelse bør begrænse fermenterede mælkedrikke, mælk, kål, friskbrød, ærter, druer, kulsyreholdige drikkevarer - disse produkter forbedrer flatulens, hvilket også er skadeligt for patienten. Før og efter måltider kan du drikke en spiseskefuld uaffineret olie.

Men disse er generelle anbefalinger, hver organisme er individuel, derfor er det ønskeligt for hver patient at lave en liste over produkter til sig selv, hvorefter han udvikler halsbrand, oppustethed, hævning.

Behandling af slimhindebetændelse

Først og fremmest anvendes konservative metoder til behandling af brok. Hvis de ikke giver resultater, så anvendes kirurgisk indgreb.

Det vigtigste krav til behandling er at balancere kosten. Som regel udpegede eksperter kost. Hovedopgave i behandling er at eliminere muligheden for overførsel af indholdet i maven til spiserøret og forekomsten af ​​erosioner og sår.

Konservativ terapi begynder med at tage stoffer, der reducerer surhedsgraden i maven og udskillelsen af ​​enzymer samt lægemidler til beskyttelse af spiserørslimhinden. Nogle eksperter anser kirurgi for spiserørets brok som et ekstremt mål for behandling, men det bliver ofte den eneste måde at befri patienten af ​​permanente manifestationer af patologi.

Normalt udføres kirurgisk behandling, hvis der er tegn på det:

• alvorlig esophagitis, ikke tilgængelig for medicinsk behandling
• en stor slimhinde i spiserøret, især hvis det ledsages af vanskeligheder med at passere mad og / eller smide mad fra
• mave i spiserøret;
• chiaral brok med høj sandsynlighed for krænkelse eller har allerede forårsaget udviklingen af ​​komplikationer (anæmi, nedsættelse af spiserøret osv.);
• anatomisk insufficiens af membranets nedre sphincter;
• obstrueret brok
• Barrett's spiserør.

Kirurgi kan udføres ved en åben metode eller med et laparoskop. Der er flere typer operationer for slimhinden i spiserøret:

• Nissen fundoplication;
• Belci operation;
• gastrokardiopeksiya;
• Allison teknik.

Valget af en metode afhænger af patienten selv og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

Hvordan man behandler en brokkelse af spiserøret folkemusik retsmidler

Hvis moderne behandlingsmetoder på grund af visse omstændigheder ikke er egnede, kan du henvende dig til traditionel medicin ved hjælp af dokumenterede opskrifter.

Følgende metoder er kendt:

1. Crush og bland lige dele (en spiseskefuld) af coltsfoot blade og hørfrø, pebermynte græs og Althea rod. Hæld tre spiseskefulde af samlingen med en liter koldt vand og lad i en time. Sæt derefter på lav varme og kog i fem minutter i et vandbad. Cool og belastning, Drikk 5-6 gange om dagen for ½ kop bouillon.
2. Infusion af kirsebær blade. En halv liter kogende vand vil have brug for en spiseskefuld tørre ristede blade af en busk. Det er nødvendigt at insistere om 2 timer, så drik før måltider til et halvt glas, 4 gange om dagen.
3. Bøget mælk kupeny. Tag 25 g tør kupeny og fyldt med mælk (2 spsk.). Blandingen koges over et minimum af ild i et par minutter. Herefter afkøles, filtreres. Du skal tage medicinen flere gange om dagen til 2 spsk. l.;

Brug populære opskrifter, der er værdige efter samråd med lægen.

Spiserørets slimhinde: symptomer og behandling

Spiserørets slimhinde - de vigtigste symptomer:

• Epigastrisk smerte
• opstød
• Brystsmerter
• hæshed
• Sternum brændende
• hiccough
• halsbrand
• Smerter i den interscapulære region
• Støbning af maveindhold i mundhulen
• Vanskeligheder ved at passere mad gennem spiserøret
• Smerter i tungen

En slimhinde i spiserøret, som også almindeligvis defineres som en brækkelse af membranets spiserørsåbning (eller AML), er en sygdom med en karakteristisk forskydning af et organ, der er placeret i bukhulrummet i brysthulrummet gennem esophageal åbningen placeret i membranen. En slimhindebetændelse, hvis symptomer har udtalt kliniske manifestationer, er også forbundet med egenskabernes egenskaber, som bestemmer dens medfødte eller erhvervede karakter, men broken kan forekomme som følge af en række årsager.

Generel beskrivelse

Membranen, som, som vi allerede har angivet, er den dannede brodannelse direkte relateret, har form af en kuppelformet skilsmisse, som igen består af bindevæv og muskulært væv. Med denne septum adskilles bughulen fra brysthulen. Muskelbundterne danner her en åbning - spiserøret går igennem det, hvorigennem mad fra halsen kommer ind i maven. Bundtet af muskler kaldes membranets øsofageal åbning.

Når vi vender tilbage til slimhindebetændelsen (det vil sige esophageal åbningen), bemærker vi, at den er dannet som et resultat af organernes fortrængning i brysthulrummet fra bughulen, hvilket skyldes svækkelsen af ​​spiserørsåbningen.

Som indikeret af de data, der er fremlagt af moderne forfattere, konkurrerer den pågældende patologiske tilstand, når den overvejer dens prævalens, med succes med pancreatitis, kronisk cholecystit og med duodenale sår. En analyse af morbiditet med hensyn til aldersrelateret modtagelighed over for slimhindebetændelse bestemmer, at denne tilstand er observeret hos mennesker under 50 år - i 0,7% af tilfældene i alderen 51-60 - ved 1,2% i 4,7% - i alderen efter 60 år. Hvad angår køn, bemærkes det, at diagnosen af ​​sygdommen forekommer oftere hos kvinder end hos mænd.

Klassificering af spiserørets brok

I overensstemmelse med karakteristika for spiserørets brok er der følgende typer af dem:

• Faste brok, unfixed (for hernias paresofageal og aksial).
  I særdeleshed er paresofageal brok en hernial formation, hvor den del af maven der danner den ligger over membranen, nær spiserøret. Placeringen af ​​den anatomiske cardia er koncentreret i området under membranen.
  Aksial brokkelse - hjerte, spiserør, total mave og subtotal.
  En glidende brok, hvis symptomer og træk er forbundet med en brok i den forrevne peritoneum hernial sac, adskiller sig fra en aksial brok, idet sidstnævnte ikke har denne sac. Den aksiale brækthed, bevæger sig frit ind i thoracalområdet fra maven, som opstår som et resultat af en ændring i kroppens stilling af patienten.
• Herniation paresofageal (antral, fundal).
• Brok er medfødt, dannet som et resultat af en kort spiserør, som har en abnormitet i udviklingen i form af "brystkammeret".
• Anden type brok (omental, enterisk, etc.).

Spiserørets slimhinde: årsager

Som vi først noterede, bidrager udseendet af en slimhindebetændelse til en række årsager. I mellemtiden er de følgende faktorer ofte udpeget som faktorer, der bestemmer deres udseende:

• Aldersrelaterede ændringer, der udløses af visse degenerative processer, som følge af, at bindevævslidamenter gennemgår udtynding;
• Engang kronisk eller tværtimod systematisk kronisk pludselig stigning i trykket i bukhulen. Som årsagerne til den patologiske forøgelse i trykket er der stumme mavesmerter, tungt arbejde, kronisk forstoppelse, betydelig fysisk anstrengelse, hvor en tung belastning stiger mens vippe osv.
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, der er direkte relateret til fordøjelsessystemet, hvor motiliteten i maven, galdeblæren, tolvfingertarm er forstyrret;
• En bestemt type endokrinopati;
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner såvel som ældre alder - disse grunde er også defineret som faktorer, der prædisponerer for udseendet af spiserørets brok.

Spiserørets slim: symptomer

Esophagusens hernia afhænger af de kliniske manifestationer, der er særegne for dem, og bestemmer muligheden for at isolere deres følgende former:

• Esophageal brok er asymptomatisk;
• Esophagusbrød, hvor patologiens forløb er forårsaget af syndromet af cardiatsvigt;
• Esophagusbrød, hvor patologien fortsætter uden syndromet af insufficiens relevant for cardia;
• Sygdomme i slidhindebetændelse, der forekommer i kombination med en anden form for sygdomme i mave-tarmkanalen;
• Spiserørets slimhinde er parøsofageal;
• Hernial patologi på grund af medfødt kort spiserør.

Lad os dvæle på funktionerne i det kliniske billede af hver af disse muligheder separat:

Esophageal brok asymptomatisk

I dette tilfælde er symptomerne henholdsvis fraværende, hvilket hovedsagelig gælder for sådanne former for brok som esophageal og hjertehernier, det vil sige brækkelser af lille størrelse. Påvisning af dem forekommer tilfældigt og hovedsageligt under undersøgelse for en helt forskelligartet type sygdomme.

Spiserørets slimhinde, hvor sygdomsforløbet er forårsaget af syndromet af cardiatsvigt

Et af de mest almindelige symptomer forbundet med aksial brok er halsbrand, som opstår efter spisning, samt som følge af en pludselig ændring af stillingen besat af patientens krop. Det er bemærkelsesværdigt, at halsbrand om natten vises oftere, denne funktion forklares af en stigning i tone, som er relevant for vagusnerven, såvel som en vis afslapning, som af denne grund bemærkes i den nedre esophageal sphincter. Hvad angår intensiteten af ​​halsbrand, kan det være så let, hvilket gør det muligt at stoppe det med antacida, og ret smertefuldt, hvilket fratager patienter med helbred. Intensiteten af ​​halsbrand bestemmes af et kompleks af faktorer, som omfatter syre-peptisk faktor, der er forbundet med mavesaft, injektion i spiserøret af duodenale indhold (primært gal), spredning af spiserøret under gastroøsofageal refluks eksponering mv.

Det næste, men mest fremtrædende, symptom på alt for spiserørets slim er smerte. Det skal bemærkes, at smerte særegne er, at de opstår under påvirkning af næsten alle de faktorer, der fremkalder halsbrand. Smerten i området bag brystbenet er lokaliseret, og dets styrkelse bemærkes som følge af at patienten tager en vandret position, ud over dette giver smerten også kroppen til at vippe fremad. Arten af ​​smerten - skæring, piercing, brænding. De opståede smerter fortsætter i et kompleks med et sådant fænomen som regurgitation af maveindhold. Det indebærer under støbning af indholdet af maven i munden gennem spiserøret.

Tilbage til smerten skal det bemærkes, at deres patienter oplever i 50% af tilfældene, mens omkring 10-25% af dem oplever pseudo-koronar smerte, hvor lokaliseringen er koncentreret i hjertet af hjertet med karakteristisk bestråling. Afskaffelsen af ​​denne type smerte forekommer inden for et par minutter, mens der tages nitroglycerin. Anamnestisk er der i sådanne patienter afsløret en vis afhængighed defineret mellem forekomsten af ​​dette symptom og forandringen i den stilling, der optages af kroppen eller forbruget af mad. Ud over disse områder af smerte klager patienter ofte i nærvær af en slimhindebetændelse i smerter i andre koncentrationsområder. Dette kan omfatte smerter i den interscapulære region, smerter i Chauffard-Minkowski-zonen, smerter i hepatopancreatoduodenalområdet mv.

Hertil kommer, at patienter i ordren i 30-72% af tilfældene står over for sådanne kliniske manifestationer som bøjning. Det opstår ved luft eller ved indholdet i maven, og forstadiet til regurgitation bliver i grunden en fornemmelse i den epigastriske region med karakteristisk spredning, hvilket indikerer aerophagy. Anvendelsen af ​​analgetika og antispasmodik i dette tilfælde bringer ikke den rette effektivitet. Faktisk burping og bliver en måde at lette tilstanden, og for dens effektivitet i dette tilfælde kræver en betydelig mængde luft. I betragtning af effektiviteten af ​​denne metode til den generelle tilstand fremkalder patienterne ofte et kunstigt udseende af bøjning eller udbedring ved hjælp af passende antacidpræparater. Med hensyn til igen genopblussen forekommer det i ca. 37% af tilfældene, der som regel efter et måltid eller når patienten indtager en vandret position. Regurgitation er ikke ledsaget af forvirvel.

Passagen af ​​mad langs spiserøret er hæmmet af ordren i 40% af tilfældene, og det sker selv i tilfælde af indtagelse af halvvæske / flydende mad. Bemærkelsesværdigt er passagen af ​​fast mad meget lettere (dette er defineret som paradoksal dysfagi). Hos patienter, for hvem dette symptom er relevant, ses dets forekomst som følge af at tage meget varmt eller tværtimod meget kold mad, spiser for hurtigt og virkningerne af neurogene faktorer. Visse komplikationer (udvikling af brok, overtrædelse, mavesår osv.) Danner den såkaldte "organiske" karakter af dysfagi, hvilket angiver dets omdannelse fra parasitisk til vedvarende dysfagi og forekomsten af ​​tør og "tæt" mad i baggrunden. I dette tilfælde opnås lettelse ved væskeindtag.

Omkring 3,4% af patienterne oplever hikke på baggrund af aksial brok. Dens karakteristiske træk er en betydelig varighed (i løbet af uger eller endda måneder med næsten ingen resultater fra den effektive behandling) samt tilstedeværelsen af ​​en direkte forbindelse med mad. Nogle patienter oplever også symptomer som hæshed og glans (smerter i tungen), hvilket forklares ved dannelsen af ​​en peptisk forbrænding som følge af at kaste duodenal eller maveindhold i mundhulen.

På baggrund af ovenstående træk kan det opsummeres, at slimhindebetændelsens klinik i hjerteinsufficienssyndrom er i essensen en klinik med manifestationer af refluxesofagitis. Det bestemmes derfor også af den stat, der er relevant for spiserørslimhinden. Derudover bemærker vi, at symptomerne på en slimhindebetændelse afhænger af størrelsen af ​​denne formation.

Spiserørets slimhinde, hvor patologien fortsætter uden syndromet af insufficiens, der er relevant for cardia

I dette tilfælde er klinikken baseret på sådanne manifestationer som esophageal hypermotor dyskinesier eller i manifestationer der er karakteristiske for komplikationer, der opstår på baggrund af den underliggende sygdom. Epigastriske, perikardiale eller retrosternale smerter, der optræder umiddelbart efter spisning, samt som følge af angst eller vægtløftning, er angivet som tidligere symptomer. Varigheden af ​​denne smerte er i størrelsesordenen flere minutter til flere dage. De kan stoppes ved hjælp af nitroglycerin eller ikke-narkotiske analgetika (med undtagelse af validol, hvis effektivitet er fraværende). Når du ændrer kroppens position, er det også muligt lindring, som med væskeindtag. Det sker også, at for at reducere smerte, tager patienter mad, hvilket også giver mulighed for at opnå det ønskede resultat. I hyppige tilfælde noteres paradoksal dysfagi eller intermitterende dysfagi.

Sygdomme i slimhindebetændelse, der forekommer i kombination med en anden form for gastrointestinale sygdomme

For det første betragtes i sådanne sygdomme især det duodenale sår, sjældent mærket mavesår. I dette tilfælde har patienterne klager, som ændrer signifikant standardklinikken karakteristisk for mavesår. Især er den tidsmæssige afhængighed af at spise typisk for denne tilstand - epigastralgier forekommer enten i færd med at ændre kroppens stilling eller efter det. Derudover dannes tegn / karakteristika, der er karakteristiske for kardioøsofageal insufficiens.

Brok i esophagus paresofageal

Fortrinsvis er denne type brok er karakteriseret ved fraværet af eksterne manifestationer, som bestemmer tilfældigheden af ​​deres diagnose under undersøgelser for andre mulige sygdomme. I mellemtiden, i en situation, hvor brokken er signifikant forøget i størrelse, fremkommer spiserørkompression, hvilket fører til dysfagi hos patienter med egenskaber af den "organiske" natur af dets oprindelse. Kun isolerede tilfælde angiver muligheden for manifestation af symptomer, der er karakteristiske for esophagism. Overtrædelse af paresofageal brok er igen manifesteret i et så almindeligt symptom som smerte, hvor lokaliseringen af ​​epicenteret er koncentreret i epigastrium såvel som i brystbenet. Hvad angår de fænomener, der er karakteristiske for brokkelse med hjerteinsufficiens, er de i dette tilfælde praktisk talt irrelevante.

Hernial patologi på grund af medfødt kort spiserør

Med hensyn til denne mulighed er der to mulige muligheder for udvikling. Så den første er forårsaget af den såkaldte "brystkræft", for hvilken to af følgende former er relevante:

• placeringen i brystet i hjertemag
• maven er kendetegnet ved intrathorac lokalisering.

I sidstnævnte tilfælde indeholder især maveslimhinden, især i den øvre del af spiserøret, mavens slimhinde og muskelvæg, så de er karakteriseret ved en normal struktur. Etableringen af ​​en sand diagnose sker kun som følge af kirurgi eller overhovedet ved åbningen.

Spiserørets slimhinde: komplikationer

Blandt de vigtigste komplikationer, der fremkalder brok AML, er der følgende betingelser:

• gastritis samt et sår i maven, hvor brokken er placeret (ca. 8% af tilfældene);
• anæmi, blødning (op til 20% af tilfældene);
• invagination af spiserøret eller indføring i den herniale sac af dens nederste del;
• forkortelse af spiserøret (med hjerte-esophageal brok)
• prolaps (dvs. retrograd prolapse) i spiserøret i maveslimhinden (en komplikation bemærket i meget sjældne tilfælde);
• brokfængsling (den alvorligste komplikation fremkaldt af denne dannelse).

Diagnostisering af esophageal brok

Diagnose udføres af specialister på basis af symptomer sammen med resultaterne af sådanne tests:

• Røntgenundersøgelse baseret på bariumkontrast - som et resultat af denne test opnås et billede af et karakteristisk hernial fremspring;
• fibrogastroskopi - ved hjælp af denne test er den tilstand, hvor maven og spiserøret er placeret, generelt afklaret;
• pH-metry - anvendes som en metode til bestemmelse af surhedsgraden i maven, som er nødvendig for udnævnelsen af ​​en passende specifik behandling.

Spiserørets slimhinde: behandling

Konservative metoder anvendes til at begynde med ved behandling af spiserørets brok, og kun hvis de ikke fører til det rette resultat, kan kirurgisk indgreb anvendes.

Grundlaget for konservativ behandling er lægemidler, der reducerer surhedsgrad i maven, samt mavesekretion. Derudover er der også ordineret medicin, der giver beskyttelse mod spiserørslimhinden. Derudover er en diæt foreskrevet, som skal overholdes i streng rækkefølge. Med hensyn til kirurgisk indgriben består det i fjernelse af spiserørets brok.

For at diagnosticere en slimhindebetændelse og udnævnelsen af ​​passende behandling, skal du kontakte din gastroenterolog eller kirurg.

Hvis du tror at du har slimhindebetændelse og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan lægerne hjælpe dig: en gastroenterolog, en kirurg.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Barretts spiserør, også kendt som Barrett's metaplasi, er en alvorlig form for komplikation, der er forekommet i forbindelse med GREB (det vil sige gastroøsofageal reflukssygdom). Desuden er det Barretts spiserør, de symptomer, som vi overvejer i denne artikel, er bestemt som den vigtigste risikofaktor for den efterfølgende udvikling af spiserørkræft.

En hernia i membranets spiserørsåbning er en patologi der manifesteres på grund af unormal forskydning af de indre organer, der er fysiologisk placeret under membranen (tarmsløjfer, kardiale del af maven, buksegment i spiserøret og andre elementer). En sådan sygdom i medicin er ret almindelig. Risikoen for progression af denne patologi stiger signifikant med patientens alder. Men det er værd at bemærke, at medicinsk statistik på nuværende tidspunkt er sådan, at en brok af denne art diagnosticeres oftere i middelalderens retfærdige køn.

Myokardieinfarkt, som du sikkert ved, er en nødstilfælde i sin specificitet, der kræver hurtig medicinsk intervention. Det er derfor, at det er vigtigt at genkende denne betingelse rettidigt ud fra dette under hensyntagen til hovedsymptomerne. Forinfarktstilstanden, hvis symptomer er vigtige at genkende i tide, er berettiget til at isolere den i en separat klinisk tilstand, fordi på grund af rettidige foranstaltninger, der tages, kan den største trussel, som er myokardieinfarkt, forhindres.

Mangel på kardia i maven er en patologisk proces, der manifesterer sig i form af utilstrækkelig lukning af sphincter (ventilen) mellem spiserøret og maven. I medicin kaldes denne lidelse også chalasia. Hjertesphincterens hovedfunktion er at blokere den omvendte udgang af fordøjet mad fra maven ind i spiserøret. Det er farligt ved dannelsen af ​​sår og forbrændinger på slimhinden. Den mest alvorlige komplikation af cardi fiasko er den maligne degeneration af epitelceller.

Achalasia af esophagus cardia (cardiospasm) er esophagusens neuromuskulære patologi, hvilket fører til, at der opsamles mad i spiserøret og øvre dele af organet udvides. Denne patologiske proces skyldes det faktum, at refleksafspændingen af ​​den nedre esophageal sphincter er forstyrret på tidspunktet for indtagelse af mad. Der er ingen begrænsninger for alder og køn, men sygdommen er oftest diagnosticeret i alderdommen. Spiserørets spidskræft hos børn kan være medfødt patologi.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Årsager og metoder til behandling af spiserørets brok

Spiserørets slimhinde og andre former for brok er en af ​​de mest almindelige patologier, der påvirker mave-tarmkanalen. Sygdommen opstår i kronisk form, hvilket forårsager alvorlige forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Hvordan manifesterer hiatal brok sig selv? Hvad er hovedårsagerne til denne patologi? Hvilken behandling er nødvendig for patienter, der står over for dette problem?

Karakteristisk patologi

En hiatus brok er en formation, der er lokaliseret i spiserørets åbning i bukregionen. Denne patologi kan være både medfødt og erhvervet. Ifølge statistikker er kvinder mest modtagelige for denne sygdom i aldersgruppen over 60 år.

Neoplasmen er som regel dannet som følge af forskydningen af ​​de indre organer fra peritonealområdet til brysthulen. I udseende ligner brokslen et kuppelformet skillevæg bestående af muskel- og bindevævsstrukturer. Ifølge den internationale klassifikation skelnes mellem følgende typer af esophageal brok:

1. Axial brok (ikke-fast). Det er kendetegnet ved evnen til at bevæge sig frit til brysthulen, når patienten ændrer holdningen.
2. Neoplasmer ledsaget af manifestationer af mangel på hjerte-mavesektionen.
3. Asymptomatisk flydende brok.
4. Neoplasmer ledsaget af udviklingen af ​​associerede sygdomme i mave-tarmkanalen.
5. Paraesophageal brok er en neoplasma placeret over membranen i spiserørets område.

Afhængig af scenen i den patologiske proces skelnes der følgende grader:

1. Hernia neoplasma 1 grad. Denne fase er karakteriseret ved placeringen af ​​spiserøret i spiserøret over diafragmens niveau og tilpasningen af ​​maven til området af cardia.
2. Hernia 2 grader. På dette stadium er der en forskydning af maven i området af slidhinden i membranen, placeringen af ​​spiserørets distale dele i brysthulen.
3. Hernia neoplasma i tredje grad. På dette stadium bevæger kardien, maven, den nedre del af spiserøret sig til brystkavitetsområdet.

Hvorfor sker det?

Ifølge medicinske specialister er slimhindebetændelse forårsaget af både medfødte og erhvervede. I det første tilfælde skyldes udseendet af en brok på grund af medfødte abnormiteter i strukturen i mave-tarmkanalen, hvoraf det karakteristiske træk er en overdrevent kort tarme, hvoraf en del er patologisk placeret i brysthulrummets område.

Derudover kan hiatal brok dannes under påvirkning af følgende provokerende faktorer:

1. Kronisk forstoppelse.
2. Forsvagningen af ​​spiserørledningerne (på grund af aldersrelaterede ændringer).
3. Vægtløftning
4. Nogle overdreven motion.
5. Hepatisk atrofi.
6. Tidligere kirurgiske indgreb i spiserøret.
7. Ægophageal motilitetsforstyrrelser.
8. Fedme.
9. Traumatisk skade på maven af ​​en intern natur.
10. Brænde spiserørets spiserør. En af de mulige muligheder er en forbrænding med varm mad, og det kan skade, hvis de alkaliske og sure stoffer indtages.
11. Sygdomme af kronisk art, der forårsager forstyrrelser i galdeblærers motoriske aktivitet, tyndtarm og mave.
12. Ascites.
13. Ændring af placeringen af ​​indre organer i flere graviditeter.
14. Udskylning af fedtvæv under membranområdet som et resultat af et skarpt vægttab.
15. Tungt arbejde.
16. Esophageal dyskinesi.
17. Hyppige anfald af flatulens, hvilket forårsager overbelastning af peritoneale muskelgrupper.
18. Forøget intraperitonealt tryk.

Det er værd at bemærke, at tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner og usund kost øger sandsynligheden for dannelsen af ​​brokneplanter i spiserøret. Ofte udvikler denne patologi sig mod baggrunden af ​​andre sygdomme i mave-tarmkanalen.

Hvordan manifesteres patologi?

De kliniske manifestationer af denne sygdom afhænger i høj grad af dens form og stadium i den patologiske proces. Samtidig tager sygdommen i lang tid i latent form i næsten 30% af patienterne. Generelt kan symptomer på brok i esophagus være som følger:

• smerter lokaliseret i maven;
• belching (normalt opstår efter at have spist);
• manifestationer af halsbrand, med en tendens til at stige om natten;
• brændende fornemmelse og ubehag i brystregionen
• Udseendet af en særlig sur smag i munden;
• opkastning - udbrud af opkast efter spisning uden forudgående kvalmeanfald
• Følelse af tunghed i brystregionen, med tendens til at dukke op efter at have spist
• hikke;
• smerte i hjertet;
• arytmi;
• problemer med åndedrætsprocessen
• smerte i tungen
• Udseendet af en bestemt hæshed i stemmen;
• dysfagi.

Smerte syndrom er den første og som hovedregel symptom på esophageal brok. I de fleste tilfælde er smerten lokaliseret i ilealområdet, mens de kan give til navle- og lændehvirvelområdet. Vær opmærksom på, at smertsyndromet med spiserørets brok tendens til at stige med bøjning, efter at have spist, og falder noget efter bøjning, opkastning af opkast eller med dybe vejrtrækninger.

Spiserørets akseherni har en glidende karakter, som også påvirker patologiens symptomatologi. På det tidspunkt, hvor neoplasma vender tilbage til bukhulen, forsvinder de smertefulde tegn. En fysisk øvelse forbundet med spændingen af ​​muskelgrupper i maven, og andre faktorer fører til udseendet af brændende smerter i overlivet, bøjning, halsbrand og bouts af kvalme.

Hvad er farlig spiserørbrød?

Hiatal brok er fyldt med udviklingen af ​​en række ekstremt farlige komplikationer. De mest almindelige blandt dem er læger indbefatter følgende patologiske manifestationer:

• inflammatoriske processer i slimhinderne i mavemembraner;
• forkorte spiserøret;
• indre blødning
• indtrængen af ​​spiserøret i regionen af ​​herniale sac organer;
• penetration i spiserøret kun slimhindeindhold
• krænkelse af en hernial neoplasma.

For at forhindre sådanne alvorlige konsekvenser ved de første tegn på spiserørbrækk bør du søge hjælp fra en specialist, der vil diagnosticere og forklare, hvordan man behandler spiserørets brok.

Metoder til diagnose og behandling af patologi

Denne patologi er diagnosticeret af en kirurg eller en gastroenterolog. Følgende typer undersøgelser er ordineret til patienter med mistænkt esophageal brok:

• laparoskopi;
• ultralydsundersøgelse af abdominal og brysthulrum;
• fibrogastroscopy;
• måling af mavesyre (pH-metri).

Behandling af slid i esophageal åbning afhænger af typen af ​​dannelse, scenen af ​​den patologiske proces, tilstedeværelsen eller fraværet af associerede komplikationer. Operationen til at fjerne en slimhindebetændelse udføres kun i de mest alvorlige tilfælde. Kampen mod patologi er som regel kompleks og omfatter følgende områder:

• lægemiddel terapi;
• terapeutisk øvelse
• formålet med kosten.

I løbet af lægemiddelterapi ordineres patienterne med lægemidler, hvis virkning sigter mod at bremse processerne for saltsyreproduktion i mavens hulrum og dets neutralisering samt lægemidler til beskyttelse af spiserørslidhinden. En galdesyretablet, prokinetik, genopretning af processerne ved normal fødebevægelse i spiserørområdet kan angives.

Derudover skal patienterne ordineres et kursus af fysioterapi, som omfatter øvelser med det formål at styrke musklerne i mavemusklerne, membranen. Det er meget vigtigt at følge de anbefalede kostregler. For at kurere denne patologi skal patienterne udelukke fra deres menu følgende produkter, som øger surhedsgraden og aktiverer gasdannelsesprocesserne:

• kål;
• bønner;
• alkoholholdige drikkevarer;
• svampe;
• marinade;
• kulsyreholdige drikkevarer.

Det bør nægte fede, stegte og krydrede retter. Det anbefales at spise patienter med esophageal brok ofte i små fraktionelle portioner, så fødevarer normalt kan passere ind i maveskavheden og fordøjes godt.

Folkerecept

Med slimhindebetændelse kan behandling med folkemidlet kun virke effektivt, hvis det er en komponent i kompleks terapi og er symptomatisk. For eksempel kan et middel som en infusion af rabarber- eller buckthornblade hjælpe med at slippe af med forstoppelse. En mild afføringsvirkning har en compote brygget fra tørrede frugter, kun du skal drikke det mindst 3 gange om dagen.

Hvis kløen plages, bliver patientens tilstand letteret af tranebærdrinken. For at gøre det fra tranebær presses frisk juice, hvorefter du bliver nødt til at tilføje lidt aloesaft og flydende honning.

For halsbrand er et godt resultat brugen af ​​infusioner fremstillet på basis af appelsinskal og lakridsrod. Disse ingredienser skal knuses til en pulverform, blandes, og hæld derefter en teskefuld med et glas kogende vand, trække og drikke.

Når angreb af flatulens vil hjælpe afkogning af kamille, infusion af karvefrø. Gode ​​resultater kan fås, hvis du regelmæssigt brygger og tager afkog fra sådanne helbredende urter som karabin, johannesurt og mynte.

Kirurgiske teknikker

For en slimhindebetændelse er operationen ordineret til patienter med følgende kliniske indikationer:

• indre blødning
• indtrængning i brysthulen af ​​et stort antal organer, der udøver tryk på hjerteområdet;
• krænkelse af en hernial neoplasma
• manglende åndedrætsfunktion
• perforering af et af de indre organer i den anden.

I de fleste tilfælde udføres kirurgisk behandling ved hjælp af den moderne laparoskopiske metode. Under operationen er der lavet 2 små indsnit, hvorigennem instrumenterne indsættes og brokekassen sutureres og maven er fastgjort. Fjernelse af spiserørets brok med samtidig resektion af organet udføres i de mest alvorlige kliniske tilfælde, i nærvær af akutte inflammatoriske processer og ændringer i ar-naturen.

En slimhinde i esophageal ventilen er en farlig patologi, der fører til forstyrrelser i funktionen af ​​mave-tarmkanalen og en række relaterede komplikationer. Behandling i de fleste tilfælde udføres ved konservative metoder, herunder lægemiddelterapi, fysioterapi, kostbehandling og opskrifter fra traditionel medicin. Tidligt indledte medicinske interventioner vil hjælpe med at undgå behovet for operation.

Slimhindebetændelse

Spiserørets slimhinde henviser til kroniske sygdomme. Patologiske ændringer i det smalle muskelrør og ligemiddelsapparatet i membranen fører til alvorlige krænkelser i arbejdet i alle organer i mave-tarmkanalen. Enhver afvigelse påvirker en persons livskvalitet negativt og kan forårsage mange ubehagelige symptomer og komplikationer. Tidlig diagnose vil spare dig for unødvendige problemer. Det er umuligt at starte sygdommen, det kan behandles og øger chancerne for genopretning for de patienter, der søger lægehjælp ved de første tegn på sygdommen.

Spiserøret i spiserøret er oftest diagnosticeret hos dem over 60 år. Ud over alderskriteriet er der også en forbindelse med sex. Kvinder er mere bekymrede over denne sygdom end mænd. Der er en forklaring på alt, som i en hvilken som helst sygdom har slimhindebetændelsen årsager og karakteristiske symptomer. At vide om dem, er let at bestemme forekomsten af ​​patologi. Selvbehandling i dette tilfælde er ubrugelig og uacceptabel, risikoen for komplikationer er for høj.

Hvordan behandles sygdommen, hvor effektive er moderne terapeutiske tilgange, og hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om sygdommens udvikling? Vi vil svare på aktuelle spørgsmål og markere de vigtigste punkter, der gør det muligt for os at genkende sygdommen og beskytte os mod konsekvenserne.

Hvad betyder esophageal brok?

I en sund organisme tager hvert organ sit sted, der er anatomisk designet til det. Mellem buk og brysthulrum er en muskelplade. Dette organ kaldes membranen. Muskel spiller en meget vigtig rolle i den menneskelige krop, det er den vigtigste og ansvarlig for vejrtrækning. Der er en lille åbning i membranen, spiserøret løber igennem det. Alt, der ligger under membranen, bør normalt ikke falde ind i brystområdet. Dette forhindres af bindevæv og ligamentstrukturer. Enhver bevægelse i esophagusens bryst eller en separat del af maven betragtes som unormal. Hvis en sådan patologi er identificeret, diagnostiseres patienten med en brækkelse af membranets øsofageal åbning.

Med sygdomsprogressionen og fraværet af behandling kommer gastrisk gal uden problemer ind i spiserøret. Langvarig støbning af indholdet forårsager betændelse i slimhinden. Dette organ er ikke beskyttet mod indholdet af mavesyren. Inflammet, er slimhinden let beskadiget, hvilket forårsager smerte. Dette er et af de vigtigste symptomer på spiserøret i spiserøret, der er andre problemer, der ledsager sygdommen.

Symptomer på slimhinden i spiserøret

En lille slimhinde i spiserøret forårsager ikke problemer for patienten. Ofte forekommer der en asymptomatisk type brokdannelse. Sygdommen manifesterer sig ikke og giver ikke ubehag. Patienten har ikke engang mistanke om problemerne og fortsætter med at leve et velkendt liv. Nogle gange findes en alvorlig patologi ved en tilfældighed under røntgen eller ultralyd.

Sig om sygdommen kan til enhver tid. Som regel observeres aktiviteten af ​​kliniske manifestationer med sygdommens fremgang og væksten af ​​en brok. Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af størrelsen af ​​den patologiske formation og dens type, tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme og de identificerede komplikationer.

Angiv de almindelige symptomer på spiserørets slimhinde:

Det mest almindelige symptom, der ledsager næsten alle kendte typer af sygdommen, er halsbrand. Det kan forstyrre patienten under bøjning, efter at have spist, ofte værre om natten. Halsbrandangreb kan forårsage fysisk anstrengelse, overspisning eller overdreven drik. Sommetider manifesterer sig et symptom i en mild form og påvirker ikke patientens trivsel. Der er også en alvorlig grad af halsbrand, når patienten finder det svært at tolerere en brændende fornemmelse i brystet. Denne tilstand kan suppleres med flatulens, kvalme og ubehagelig smag i munden. Når indholdet af maven er i spiserøret, bliver halsbrand sur eller bitter. Alle disse manifestationer påvirker personens psykologiske og fysiske sundhed. Søvn er forstyrret, patienten mister arbejdskapacitet og appetit. (Se også: Årsager og symptomer på halsbrand, hvordan man kan slippe af med halsbrand?)

Smerter er et andet fremtrædende symptom på esophageal brok. De fleste patienter er bekendt med smerte, som oftest manifesterer sig ved bøjning og udjævning af kroppen. Smerten kan lokaliseres bag brystet, i hypokondrierne, underlivet, i hjertet af hjertet. Smerter er normalt smerte. Efter at have spist, intensiverer de, svækker efter burping eller tager dyb vejrtrækning.

Bøvse. Dette symptom kan skyldes kramper i fordøjelseskanalen, aktiv mavearbejde og øget intra-abdominaltryk. Ufrivillig frigivelse af luft kan forekomme under samtaler og måltider. Ofte ledsages angrebet af en karakteristisk lyd og lugt. Når belching kan frigives ikke kun luften, men også indholdet i maven. At acceptere de spasmagaller, som nogle patienter bruger til at lindre et symptom, bringer sjældent investeringer, så patienterne selv selvregulerer sig selv og derved frigør sig for ubehag. (Se også: Årsager og former for hævning efter at have spist)

Hos 35% af patienterne diagnosticeret med en slimhindebetændelse observeres regurgitation. Årsagerne er de samme: spise, vippe, vandret position. Dette symptom er karakteristisk for mellemstore formationer og giver stor ulejlighed. Ingoda volumener af vomitus er ret store, så patienten skal opbevare og medbringe specielle beholdere til vomitus.

Almindelige symptomer forbundet med esophageal brok er dysfagi eller svulstlidelse. Skynd dig i absorptionen af ​​mad, for varme (kolde) drikkevarer, kan neurogene faktorer provokere dette fænomen. Dysfagi kan forekomme sjældent og kan blive permanent. Dette er normalt forbundet med tilføjelsen af ​​komplikationer. Med sygdommens forværring er fuldstændig eller delvis hindring af den forbrugte mad mulig. Dette symptom følger normalt halsbrand. Når du fylder spiserøret, kan patienten simpelthen ikke sluge mad. Disse ubehagelige vanskeligheder forårsager angst og nervøsitet. Over tid øger ubehaget, hvilket kan føre til afvisning af fødeindtagelse og alvorlige konsekvenser.

Afhængigt af typen af ​​brok er de kliniske manifestationer forskellige. Ved glidning går den herniale dannelse af spiserøret frem i hernialsækken. Symptomer på sygdommen vises kun, når indholdet i maven trænger ind i spiserøret. I medicin defineres dette fænomen med udtrykket "gastroøsofageal reflux". Patienten kan blive forstyrret af halsbrand og smerter mellem ribbenene, hyppige bøjninger og opkastning observeres.

En anden, mindre almindelig type brok, kaldet esophageal. Når der er stående, stagnerer mad i maven. Samtidig mærkes smerte og ubehag i brystområdet regelmæssigt. Hvis sygdommen skrider frem, forværres symptomerne, de manifesteres som regel aktivt efter administration. I nogle tilfælde reducerer patienterne med vilje deres volumen og afviser ofte at spise.

Årsager til esophageal brok

Årsagerne til esophageal brok er opdelt i erhvervet og medfødt. Sidstnævnte omfatter den såkaldte korte spiserør. Patologi er sjælden, men kendt, er en person allerede født med en vice. En del af maven er oprindeligt placeret i brysthulen. Alle andre grunde vedrører erhvervet. De forekommer sædvanligvis hos mennesker over 55 år, men det betyder ikke, at en sygdom som en slimhindebetændelse ikke er typisk for unge mennesker. Sådanne tilfælde er kendt, og selv om sygdommen betragtes som alder, er ingen forsikret.

Fremhæv de vigtigste årsager, der bidrager til dannelsen af ​​en brok:

Øget vævelasticitet og muskelsvaghed i membranen og spiserøret. Med alder taber en persons væv og muskler deres elasticitet, de svækker, mister deres tidligere aktivitet, hvilket påvirker deres arbejde negativt. Enhver fejlfunktion fører til dysfunktion af spiserøret. Muskelsvaghed forårsaget af aldersændringer bidrager til udvidelsen af ​​membranets åbning, hvilket er den mest alvorlige faktor, der fremkalder udseendet af en hernial formation. Det er ikke ualmindeligt, når patologiens årsag er resorptionen af ​​fedtvæv i membranområdet. Denne overtrædelse er også forbundet med aldersrelaterede ændringer og forklarer den hyppige forekomst af slimhindebetændelse hos ældre. I fare og unge, som muskel svaghed kan forårsage lav fysisk aktivitet og en stillesiddende livsstil.

Arvelig disposition Muskel svaghed er medfødt. Denne patologi kan overføres til børn fra forældre. Muskulær underudvikling, lange lemmer, flade fødder, tynd knogle er også arvet. Alle disse fysiologiske abnormiteter er inkluderet i listen over årsager til spiserørbrød.

Øget abdominaltryk. Dette fænomen er pludseligt og regelmæssigt. Under alle omstændigheder fremkalder den udvidelsen af ​​membranets blænding og udgangen i brystet af de indre organer eller deres individuelle dele. Intra-abdominal tryk kan øges under graviditet og kraftig arbejdskraft, flatulens, ascites (væskeopsamling i mavetrummet), alvorlig, langvarig hoste, overdreven fysisk anstrengelse. Overeating, fedme og kronisk forstoppelse er altid blandt årsagerne til øget tryk i maveskavheden. Der er mange risikofaktorer, hver af dem kan udløse en brok.

Nedsat motor funktion og forkortelse af spiserøret. Disse fysiologiske abnormiteter fører til en stramning af spiserøret opad. Sådanne processer kan skyldes en række sygdomme: cholecystitis, mavesår, pancreatitis mv. Disse sygdomme er normalt ledsaget af maveaktivitet, hvilket medfører en forøgelse af trykket i kroppen. Forkortelsen af ​​spiserøret fremkalder cicatricial ændringer. De kan forekomme som følge af termiske (kemiske) virkninger forårsaget af sygdomme i mave og tarm. Et mønster er blevet afsløret: Jo længere sygdommen skrider frem, desto større er sandsynligheden for spiserørets brok.

Lukket eller åben membranskade. Til lukket omfatter skader forårsaget af blå mærker i mavemusklerne og et skarpt spring i intra-abdominal tryk. Åbenskader er oftest forbundet med den mekaniske virkning af et ondt projektil. Det kan være en kugle eller en kniv. Penetrering gennem bukhulen eller brysthulen beskadiger membranen.

Ud over de anførte grunde tages der altid hensyn til effekten på tonen i membranet og fødevarekanalen af ​​nikotin, nogle medicin, koffein og hormonelle stoffer.

Fare og konsekvenser af spiserørets brok

Asymptomatisk brok af en lille størrelse behandles sædvanligvis ikke. Lægen træffer de nødvendige anbefalinger, og hvis patienten er ansvarlig for sundhedstilstanden, truer komplikationerne ham ikke. En anden tilgang kræver en situation, hvor udseendet af en brok er ledsaget af halsbrand og hyppig smerte. I sådanne tilfælde er terapi ordineret nødvendigvis. Korrekt behandling giver dig mulighed for at undgå alvorlige konsekvenser. De mest almindelige komplikationer er: blødning og erosion af væggene i spiserøret, forkortelse af orglet, betændelse i maveslimhinden, klemning af brok, esophageal cancer.

Enhver af komplikationerne ledsages af en forringelse af patientens tilstand. Der er kortpustetid og øget hjertefrekvens, huden bliver blege, ofte stiger temperaturen. Der er en høj sandsynlighed for at udvikle et mavesår, der er påvirket af en brokkebrist eller kronisk gastritis. (Se også: Årsager, tegn og symptomer på gastritis i maven)

Diagnose af spiserørets brok

Sekretiteten og manglen på specificitet af nogle symptomer, der er karakteristiske for spiserørets slimhed, fører ofte til, at patienter taber tid og uden succes behandles for andre sygdomme. Dette kan være farligt, alt sammen med diagnosen af ​​indre organer kræver ikke kun deltagelse af fagfolk, men også specielt medicinsk udstyr. Diagnose af spiserøret i spiserør er ret simpelt. Lægen foreskriver en række undersøgelser og på grundlag af de opnåede resultater bekræfter eller udelukker forekomsten af ​​patologi.

Fra instrumentelle undersøgelser for nøjagtigheden af ​​diagnosen kan det være nødvendigt med data:

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Ved hjælp af en fibrogastroskop undersøger lægen spiserør, mave og tolvfingertarm. Diagnostikproceduren er tildelt næsten alle, der lider af tarm- og mavesygdomme. Hvis patienten på tidspunktet for undersøgelsen angav mindst et af de karakteristiske symptomer, bliver passagen af ​​FGDS obligatorisk under diagnosen.

Røntgenundersøgelse. Uden denne procedure er bekræftelsen af ​​diagnosen næsten umulig. Undersøgelsen er ordineret til alle patienter med mistænkt brokkelse. Undersøgelsen gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​de indre organer. Under ledning kan sår, indsnævring og inflammatoriske processer i spiserøret optræde. Denne diagnostiske metode anses for at være ret effektiv. Det bliver kun uinformativt i tilfælde af faste patologier, når brokken er lokaliseret i nærheden af ​​spiserøret. I sådanne tilfælde udfører PH-metry.

PH-metry i spiserøret og maven. Undersøgelsen er foreskrevet for at bestemme hyppigheden af ​​tilbagesvaling i spiserøret af maveindhold. For at bestemme den syreformende gastrisk funktion undersøges mavesaften. Fremgangsmåden udføres på specialudstyr. En sonde indsættes gennem patientens næse og en hudelektrode indsættes. Alle ændringer registreres på den blok, der er fastgjort til bæltet. Data behandles ved hjælp af en computer og specielle programmer.

Alle diagnostiske undersøgelser udført på tom mave. Patienten anbefales at holde op med at ryge og holde op med at tage medicin, der kan påvirke resultaterne.

Behandling af slimhindebetændelse

Det anbefales at starte undersøgelsen og starte behandlingen så hurtigt som muligt. Det er ikke nødvendigt at bringe den herniale formation i en alvorlig tilstand, når kroppen begynder irreversible processer, og behandlingen er forsinket. Garanteret positivt resultat og fuldstændig opsving er kun mulig med en ansvarlig holdning til deres eget helbred. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder anvendes til behandling af spiserørdannelser i spiserøret.

Traditionel terapi udføres for at stabilisere patientens tilstand og forhindre komplikationer. I tilfælde hvor der opdages en lille brok, og der ikke er kliniske manifestationer, rådgiver lægen patienten om behovet for at rette op på kost og livsstil. Patienten skal overvåge kroppens vægt og overvåge fysisk aktivitet.

For at opnå remission tillader stoffer, hvis virkning sigter mod at reducere mavesekretionen og beskytte slimhinden i spiserøret fra de aggressive virkninger af mavesaft. I tilfælde af spiserørbrød er kost og behandling af associerede sygdomme obligatorisk. Hvis virkningen af ​​konservative metoder ikke giver resultater og sygdommen skrider frem, er kirurgi ordineret.

Esophageal brokkekirurgi

Sommetider er kirurgi den eneste måde at forhindre alvorlige konsekvenser på. Indikationer for kirurgi er:

Mislykket konservativ behandling;

Forringelsen af ​​patienten og tilstedeværelsen af ​​komplikationer (blødning, erosion, sår, esophagusbetændelse);

Lokalisering af patologi i hernialringen;

Alvorlige krænkelser af spiserørslimhinden.

Pre-esophageal brok og stigende risiko for krænkelse af formationer.

Operationen udføres ikke under graviditet, diabetes mellitus, alvorlige sygdomme i hjertet og blodårene, maligne tumorer.

Hver af de eksisterende operationer har fordele og ulemper. Valget af arten af ​​operationen udføres af en ekspert, der baserer sig på data fra foreløbige undersøgelser. Overvej de mest almindelige metoder til kirurgisk indgreb:

Fundoplication af Nissen

Operationen udføres på en åben og lukket måde. I det første tilfælde gives adgang gennem et snit i mavemuren eller brystet. Den lukkede metode indebærer anvendelse af laparoskopiske teknikker.

Formålet med operationen er at reducere åbningens diameter. Dette er muligt takket være en specielt skabt manchet.

Ulemper: Ulempen er, at dens fixering ikke er tilvejebragt, det kan føre til et tilbagefald af sygdommen.

Fordele: Ved anvendelse af laparoskopisk teknik er risikoen for skade minimal. Patienten genopretter hurtigt og vender tilbage til det sædvanlige liv. Risikoen for postoperative komplikationer falder.

Operation Belcy

Det udføres på en åben måde, kun thorax adgang er tilladt. Under operationen er den nedre spiserør og esophageal ventil fastgjort til membranen. Mundens bund er syet til spiserørets forvæg.

Ulemper: Dette er en vanskelig og smertefuld operation, der er mere tolereret af patienterne.

Fordele: Dens fordel er i muligheden for at eliminere samtidig patologi.

Gastrokardiopeksiya

Det gennemføres gennem et snit, essensen er i spiserøret og en del af maven til strukturerne under membranen.

Fordele: Resultater og prognoser er altid gode. Ud over muligheden for at fjerne andre patologier i bukhulen eliminerer gastrocardiopexy næsten komplikationer.

Allison teknik

Adgang er tilvejebragt ved en spalte på 7,8 interkostale rum. Under kirurgi suger lægen hernialringen.

Ulemper: Som en separat metode anvendes denne type operation ikke i øjeblikket. Dette skyldes den høje gentagelseshastighed. Brugen af ​​Allison-teknikken finder sædvanligvis sted i et kompleks af kirurgiske procedurer.

Kost til slimhindebetændelse

Øget intra-abdominal tryk kan udløse mekanisk beskadigelse af spiserøret. Alt dette ledsages af intestinal obstruktion og kronisk forstoppelse. Du kan rette disse tilstande ved hjælp af ordentlig ernæring. Kost til slimhinden i spiserør er en meget vigtig komponent i konservativ behandling. Det er ordineret i de tilfælde, hvor patienten er forberedt til operation. Formålet med kosten er at reducere surhedsgraden af ​​mavesaften og beskytte slimhinderne i maven og spiserøret.

Strømmen skal være fraktioneret. Det er bedst at spise i små portioner hele dagen. Sidste optagelse 3 timer før sengetid.

Produkterne bør ikke irritere væggene i spiserøret og forårsage halsbrand. Det er forbudt at spise meget varmt og tværtimod for kold mad. Fødevarer, der forårsager maveforstyrrelse og oppustethed, er udelukket fra kosten.