Dekompensation i medicin er (fra det latinske ord - Decompensatio og det latinske ord - Afkendelse, reduktion, sletning og kompensation - erstatning, kompensation, balance) strukturelle mangler i kroppen og manglende eller utilstrækkelige mekanismer til genoprettelse af funktionsforstyrrelser. Dekompensation kan forekomme på baggrund af sygdomsprogression eller en patologisk proces som følge af fysisk overbelastning eller overarbejde som følge af effekten på skader, temperaturfaktorer (overophedning, afkøling) eller som følge af en sammenhængende sygdom. Sult, følelsesmæssig stress, svær alkohol og andre former for forgiftning, krænkelser af hvile og arbejde kan være etiologiske faktorer for dekompensation.

I medicin kan mekanismen for dannelse af dekompensationstilstanden være forbundet med ufuldstændig opsving, for eksempel forbliver kroppen det såkaldte sted af mindst resistens; bedre levevilkår forårsager en person at være praktisk sundt, og eksponering for negative faktorer fører til dekompensation og til tider for sygdommens tilbagefald. For eksempel forekommer forværringen af ​​det radikale syndrom under hypotermi, en del dermatose (neurodermatitis, eksem) - efter stress osv.

Godt at vide

© VetConsult +, 2015. Alle rettigheder forbeholdes. Brugen af ​​materiale, der er publiceret på webstedet, er tilladt, forudsat linket til ressourcen. Ved kopiering eller delvist brug af materialer fra siderne på webstedet er det nødvendigt at placere et direkte hyperlink til søgemaskiner, der er placeret i underteksten eller i første afsnit i artiklen.

Medical Encyclopedia

(dekompensation; De- + kompensation)
fejl eller forstyrrelse af genopretningsmekanismerne for funktionelle lidelser og strukturelle mangler i kroppen.

Se værdien af ​​dekompensation i andre ordbøger.

Dekompensation g. - 1. Afbrydelse af organets, organsystemers eller hele organismernes aktivitet på grund af nedbrydning eller udtømning af adaptive mekanismer (i medicin).
Forklarende ordbog Ephraim

Decompensation - og; Nå. Med. Overtrædelse af kompensation (2 tegn). Hjerte d.
Kuznetsov Forklarende ordbog

Dekompensation - (dekompensation, de- + kompensation) fiasko eller forstyrrelse af genoprettelsesmekanismerne for funktionelle lidelser og strukturelle mangler i kroppen.
Big Medical Dictionary

Blodcirkulationskompensation - (Nrk) se. Cirkulationssvigt.
Big Medical Dictionary

Decompensation - (fra de. Og lat. Compensatio - kompensation) - lidelser i kroppen, der skyldes manglende evne til at tilpasse sine mekanismer til at kompensere for sygdommen.
Big Encyclopedic Dictionary

Decompensation - (de + lat. Compensare - for at afbalancere, at kompensere). Manglende evne til at genoprette funktionsforstyrrelser og strukturelle mangler i kroppen, homeostase. I psykiatrien.
Psykologisk Encyclopædi

DECOMPENSATION - DECOMPENSATION (fra de. Og latin. Kompensation - kompensation), krænkelse af biologi eller mental ligevægt i kroppen på grund af nedbrydning eller udtømning af adaptiv.
Økologisk ordbog

Hvad er scenen for dekompensation

Dekompensationsstadiet er en tilstand, hvor kroppens reserver er opbrugt, og dysfunktion begynder at manifestere sig. Kroppen er et system, der søger balance - homeostase. Som følge af infektioner er stress, betændelse, skader, balancen forstyrret. Nervesystemet finder løsninger for at genskabe organers funktioner, immunitet, muskelsystem, opfinde kompensationsmekanismer.

Dekompensation ved hjerteeksemplet

Med mindre skade på organet som følge af iskæmi eller spænding i det ligamentale apparat, tilpasser kroppen organet af nabostillede organer og systemet, således at arbejdet udføres som før. Dette fænomen kaldes kompensation, hvor mere pres på andre organer og systemer skyldes udseendet af en "svag forbindelse". Over tid kommer slid, hævder udseendet af andre symptomer - tegn på dekompensation.

Hjertesvigt kan kompenseres og dekompenseres. For eksempel, i tilfælde af et hjerteanfald eller i tilfælde af hjertesygdom, reduceres hjerteffekten eller blodvolumenet. Det sympatiske nervesystem som reaktion herpå øger hjerteslagets styrke, så sunde væv virker i stedet for de berørte celler.

Så kommer kroniske kompenserende mekanismer:

• delvis opsving af hjertemusklen;
• ændret nyrefunktion til væskeretention i kroppen.

Mange ældre har kortvarige hjerteanfald, som kun kan kendes ved øget tryk i højre atrium. Dette giver dig mulighed for at spare mængden af ​​blodudstødning med nedsat kontraktilitet i hjertet. Myokardfortykning og øget hjertefrekvens er de to vigtigste manifestationer af kompensation. Overbelastning af koronarbeholderne med tiden vil igen føre til iskæmi, forringelse af kontraktil funktion og nedsættelse af blodgennemstrømningen til organerne, ødem, cyanose i huden og takykardi.

Decompensation på cirrhoseeksemplet

Cirrhosis er udskiftning af det fungerende levervæv i cicatricialvævet som følge af hepatitis C-virus, alkoholforgiftning og fedtdegeneration. Decompensation betyder, at kroppens ressource er opbrugt. Med kompenseret cirrhosis udføres funktionen af ​​de berørte områder i leveren af ​​dets sunde dele.

Fibrose i leveren forværrer udstrømningen af ​​blod, portalhypertension udvikler sig, hvilket fører til mange komplikationer:

• ascites eller ophobning af væske i bukhulen
• udstrækning af mavesårets tarmer, tarme, varianter;
• kløe på grund af lav galdeflow;
• muskelatrofi og knogletab som følge af nedsat syntese af stoffer;
• øget risiko for bakterielle infektioner, blødning og nedsat immunitet.

En undersøgelse udføres for at bestemme scenen. I blodprøven registreres en stigning i ESR og leukocytter, et fald i jernniveau. I urinprotein og røde blodlegemer opdages hvide blodlegemer og cylindre. Biokemisk analyse af blod afspejler globale ændringer. Bilirubin, alkalisk phosphatase, gamma-glutamyltranspeptidase, leverenzymer, globuliner vokser. Reduceret kolesterol, protein, albumin og urinstof.

Cirrose i dekompensationsstadiet bekræftes ved histologisk undersøgelse og kan kun behandles med en levertransplantation.

Decompensation på eksemplet af diabetes

Hvad er scenen for dekompensation for diabetes? Sygdommen er forbundet med en forøget grad af glukose i blodet, men kun i stadiet af dekompensation det detekteres i urinen. Tilstanden fører til komplikationer, der kræver akut lægehjælp. I forbindelse med diabetes betyder dette, at kroppen midlertidigt ikke reagerer på terapi eller der er sket en overtrædelse i regimen (kost, insulinadministration osv.).

Som følge af dekompensation opstår akutte forhold:

1. Hypoglykæmi eller kritisk reduktion af glukose med svær svaghed og sult. Normalt slutter tilstanden med koma, hvis du ikke tager hurtige kulhydrater.
2. Hyperglykæmi er forbundet med et skarpt spring i blodsukker, når der kræves akut insprøjtning.
3. Coma forekommer i strid med vandelektrolyt eller syre-basebalance, fordi det er hyperosmolært eller ketoacidotisk.

Kronisk dekompensation af diabetes fører til nedsat syn som følge af læsioner af retinale og hjerneskibe, udslettelse af nerverne i ekstremiteterne, nyre- og hjertesvigt.

Dekompensation er en afspejling af det faktum, at kroppen ikke kan ses på individuelle organer, idet der kun tages hensyn til behandling af hjerte, lever eller forhøjet blodglukose. Selv konstant intens fysisk anstrengelse fører til myokardisk hypertrofi for at øge blodgennemstrømningen til kroppens muskler.

Klassificering af dekompensering. Symptomer og behandling

Dekompensation i medicin er en krænkelse af organets eller organsystemets arbejde. Det kan skyldes langvarige alvorlige sygdomme, generel udmattelse, forgiftning og krænkelse af mekanismer til tilpasning til miljøet. Alle disse virkninger forstyrrer organernes arbejde og det normale samspil mellem organismen og det ydre miljø.

I nogen tid håndterer kroppen stadig øget eller ændret belastning - for eksempel øger hjertemusklen eller nyrerne udskiller mere væske. Denne betingelse hedder kompensation. Men efter nogen tid eller når yderligere skadelige faktorer opstår, ophører organet med at håndtere arbejdet, og dekompensation opstår - hjerte- eller nyresvigt, private smitsomme sygdomme, åndedrætsbesvær.

I psykiatrien kaldes decompensation en skarp forværring af psykopatiske symptomer på sygdommen, kombineret med følelsesmæssige lidelser og psykisk karakter.

Symptomer på dekompensation i psykiatrien

De vigtigste manifestationer af dekompensation er som følger:

• upassende opførsel,
• manglende kritik for deres tilstand,
• stigende mentale ændringer
• fald i efterretninger
• forringelse af ydeevnen
• krænkelse af social tilpasning.

Resultatet af en episode af dekompensation af mental sygdom er altid uddybningen af ​​en personlighedsfejl.

Klassificeringsmuligheder nedskæring

Manifestationer af dekompensation afhænger af temperament, karaktertræk, miljø og opdragelse, accentuering af patientens personlighed. Nogle gange påvirker årsagen til dekompensationen også symptomerne på dekompensation.

For de fleste psykiske sygdomme manifesteres stadiet af dekompensation af en forværring af de vigtigste psykopatologiske symptomer. For eksempel i skizofreni er disse anfald af delirium og hallucinationer, i depression, selvmordsforsøg.

Den mest almindelige klassifikation af dekompensation af mental sygdom er ved typen af ​​personlighedsrespons, som ligner karakterens accentuering og består i den måde patienten reagerer på eksterne stimuli, der forårsager en forstyrrelse af adaptive mekanismer. Faktorer, der påvirker typen af ​​respons er som følger:

• motilitet,
• mental aktivitet
• stivhed eller omvendt mobilitet af mentale processer,
• intra- eller ekstroversion af patienten
• tilstedeværelsen af ​​forskellige individuelle reaktioner.

Der er også forskellige muligheder for dekompensering afhængigt af individets effektivitet og aktiviteten af ​​respons på virkningerne:

• astenisk - en svag type, hvor enhver ekstern stimuli let udstøder kroppen,
• sthenic - stærk type, effekter forårsager en stigning i aktivitet,
• Dystenic - kombinerer funktionerne i begge typer ovenstående.

Decompensation af psykopati

Tegn på dekompensation af psykopati adskiller sig især mangfoldighed på grund af den store variation i symptomer inden for denne gruppe af sygdomme. Hvert klinisk tilfælde har grundlæggende symptomer, som bruges til at bestemme den kliniske form for dekompensation af psykopati. Der er tre sådanne grundlæggende typer:

• neurotype
• affektiv type
• uregelmæssig personlighedstype.

Den neurotype type dekompensation af psykopati kan forekomme i følgende scenarier:

Asthenisering - træthed, svaghed, koncentrationsevne, hovedpine, autonome sygdomme (svedtendens, hjertebanken, fordøjelsesbesvær og spytdannelse), nedsat motoraktivitet, skarphed personlighedskarakteristika.

Hypokondrier syndrom - Overbevisning i nærværelse af en alvorlig eller dødelig sygdom, fiksering af sundhedstilstanden og sporing af alle dets manifestationer, brug af en imaginær eller eksisterende sygdom til at manipulere andre.

Obsessivt-fobt syndrom - gentagne frygt og obsessive tanker, udmattende, udmattende, hvilket fører til konstant overvågning og re-kontrol af handlinger. Normalt mærkbar forbindelse med den situation, der forårsagede dekompensation.

Den isteroneurotiske type er en demonstrativ, overdrevet manifestation af symptomer med ikke så signifikant sværhedsgrad, vegetative forstyrrelser, en tendens til hysteri.

Den affektive type psykopati dekompensation omfatter flere syndromer:

• Affektiv ustabilitet - en konstant forandring af humør, variabiliteten af ​​manifestationer af affektive lidelser, deres hyppige forandring.
• Eksplosiv-dysforisk syndrom - nedsat humør baggrund, dysterhed, irritabilitet, vrede, dysterhed, en tendens til konflikter, angst.
• Subdepressiv type - den generelle baggrund for stemningen er langsigtet reduceret, der er ingen forhåbninger og ønsker, søvn er forstyrret, udtrykt utilfredshed overalt, dysterhed, angst.

Uregelmæssig type er præget af øget manifestation af patologiske personlighedstræk. Karakteristisk for schizoid, paranoid og psykasthenisk psykopati.

Varigheden af ​​psykopati dekompensation er normalt flere måneder. Gentagne tilstande af dekompensation er mulige, op til flere gange om året.

behandling

Terapi til dekompensation er symptomatisk - beroligende midler bruges til at lindre angreb af motoropblussen, neuroleptika anvendes til alvorlige symptomatiske symptomer, og antidepressiva anvendes til selvmordsforsøg. De fleste patienter med dekompenseret psykisk sygdom har beregnede beroligende midler.

Efter at have afvist de vigtigste manifestationer, er det muligt at forbinde til behandling af en psykolog eller psykoterapeut for at tilpasse patienten til sin tilstand og efterfølgende socialisering.

dekompensation

Decompensation (fra Lat. De... - et præfiks, der angiver fraværet, og kompensation - afvejning, kompensation) er en forstyrrelse af det normale funktion af et særskilt organ, organsystem eller hele kroppen som følge af udmattelse af muligheder eller forstyrrelser af adaptive mekanismer.

kompensation

Næsten ethvert organ eller system af organer har kompensationsmekanismer, der sikrer tilpasning af organer og systemer til skiftende tilstande (ændringer i det ydre miljø, ændringer i organismens livsstil, virkningerne af patogene faktorer).

Kompensation er ikke "fri" - som regel fører det til, at orgel eller system arbejder med en højere belastning, hvilket kan være årsagen til faldet i resistens over for skadelige virkninger.

Dekompensationstrin

Enhver kompensationsmekanisme har visse begrænsninger på overtrædelsens sværhedsgrad, som den kan kompensere for. Lysforstyrrelser kompenseres let, mere alvorlige kan ikke kompenseres fuldt ud og med forskellige bivirkninger. Ud fra en vis grad af sværhedsgrad udligner kompensationsmekanismen helt sin kapacitet eller svigter sig, hvilket gør det muligt at undgå yderligere modstand mod overtrædelsen. Denne betingelse hedder dekompensation.

En smertefuld tilstand, hvor forstyrrelsen af ​​et organs, systemets eller organismernes aktivitet som helhed ikke længere kan kompenseres af adaptive mekanismer kaldes i medicinen "dekompensationsstadiet". At nå dekompensationsstadiet er et tegn på, at kroppen ikke længere er i stand til at reparere skaden med sine egne ressourcer. I mangel af radikale behandlinger fører en potentielt dødelig sygdom i dekompensationsstadiet uundgåeligt til døden. Så for eksempel kan cirrhose i dekompensationstrinnet kun helbredes ved en transplantation - leveren kan ikke længere komme sig selv.

Dekompensation: tegn, hovedtyper og behandling

Dekompensation - en krænkelse af kroppens biologiske eller mentale balance på grund af nedbrydning eller udtømning af adaptive mekanismer. I psykologi og psykiatri taler vi om en skarp forværring af symptomer på en sygdom eller psykologisk tilstand, som kombineres med en lysændring i den følelsesmæssige baggrund.

Vigtigt at vide

For at forstå den generelle betydning er det værd at overveje mekanismen for dekompensation selv. Med en eller anden form for funktionsfejl i kroppen virker et organ eller system "for to", som tilpasser sig disse ændrede forhold. Dette kaldes en kompensationsproces. Det kan dog ikke være "gratis". I medicin er en sådan "betaling" tydelig synlig: for eksempel udvikler hypertrofi i hjertemusklen.

Men hvad angår patientens mentale liv, kan kompensation måske ikke være så mærkbar. Ensomhed og tendens til ensomhed, for eksempel, er ikke altid kompenserende tegn, men kan fungere som et personlighedstræk. Derfor er det vanskeligt at fastslå udviklede kompenserende mekanismer.

Efter nogen tid fører yderligere skadelige faktorer til det faktum, at systemet ophører med at fungere. Dette er dekompensation.

Hvis vi betragter dette fra psyksynspunktet, tilpasser patienten med delvis bevaret kritisk tænkning på en eller anden måde "tilpasning" til situationen, eller personen er i remission; og en klient med psykologiske problemer løser dem på bekostning af "yderligere" metoder til losning: alkohol, at finde en syndebue mv. Der kommer imidlertid en tid, hvor der under indflydelse af yderligere faktorer (ny information, ændringer i situationen, årstid og en række tilsyneladende ubetydelige ændringer) forekommer en "nedbrydning", der er præget af en kraftig forværring af mentale eller psykopatiske symptomer. Skizofrene patienter har for eksempel problemer med vrangforestillinger og hallucinationer. Depression manifesteres ved selvmordsforsøg. I posttraumatisk syndrom kan en person falde ind i hysterik eller ukontrolleret fysisk aktivitet.

Føler du konstant træthed, depression og irritabilitet? Lær om produktet, som ikke findes i apoteker, men som bruges af alle stjernerne! At styrke nervesystemet er ret simpelt.

Imidlertid sker sjældent sådan forringelse på et øjeblik. Som regel sker det gennem subkompensationsstadiet, hvor klinisk symptomerne gradvist øges. Sundhedsstilstanden ændrer sig, personen føler sig selv og begynder at forstå: "noget er forkert" sker. Det er efter subkompensation, at patienten går ind i dekompensationstrinnet.

symptomer

Tegn på dekompensation omfatter:

• upassende opførsel
• manglende kritik for deres handlinger
• en klar stigning i mentale forandringer
• reduceret intelligens
• nedbrydning af ydeevne
• problemer med social tilpasning.

Konsekvensen af ​​en sådan episode af dekompensation er som regel en stigning i psykiske og psykiatriske problemer. Og jo længere perioden for dekompensation er, jo sværere konsekvenserne kan være.

Faktorer der kan påvirke specificiteten af ​​de observerede reaktioner:

• motoriske færdigheder;
• mental aktivitet
• stivhed eller mobilitet af nerveprocesser
• intra- eller ekstrovert person.

Derudover er det vigtigste punkt den type personlighed, der viser tegn på en sådan sygdom som dekompensation.

Så asthenisk type bliver let udtømt under påvirkning af irriterende stoffer. Stenicus - en stærk type, tværtimod, for at vise øget aktivitet (herunder motor). Dystenicism kan under forskellige betingelser manifestere et eller andet middel til reaktion.

Psykopatier varierer meget i deres manifestationer. Derfor vil de tegn, der manifesterer dekompensering, være af stor variation. Hvert tilfælde, der behandles af en specialist, vil ikke desto mindre have grundlæggende symptomer. Ved at bruge dem kan du identificere typen af ​​dekompensation, som kaldes klinisk. Der er tre grundlæggende grundlæggende typer:

• neurotisk;
• affektive;
• anomalnolichnostny.

Den neurotiske type har følgende udviklingsscenarier:

Med asteni. Der er øget træthed, en følelse af sløvhed, svaghed, koncentrationsproblemer. Patienten føler migræne, vegetative forstyrrelser i form af overdreven svedtendens, uforståeligt hjerteslag uden motion. Og også: En krænkelse af fordøjelsen, øget salivation, tårefuldhed. Der er et kraftigt fald i bevægelser, op til problemet med at komme ud af sengen og skærpe ansigtsegenskaber.

Med ipohodricheskom syndrom. En person udvikler en stærk tro på tilstedeværelsen af ​​en alvorlig eller endog dødelig sygdom. På grund af dette overvåges alle ændringer i sundhedstilstanden og eventuelle mindre "tegn på forringelse" af tilstanden. Derudover forsøges der at manipulere andre med henvisning til denne meget alvorlige sygdom.

Med obsessivt-fobt syndrom. Gentagne og tilbageholdende patientens frygt; deprimerende, overvældende tanker. Dette fører til smertefuld kontrol, verifikation af deres handlinger. Det er i dette tilfælde, at forbindelsen med den begivenhed, der forårsagede dekompensationen, er velsporet. Careless og uhøflige bemærkninger fra hendes mand om ordren i huset og mulig afskedigelse på grund af dette førte til manifestationen af ​​symptomer på en sådan sygdom som dekompensation med en konstant sløjfe på møbler gnidning, følelse af hjørner for snavs osv.

Den påskeoneurotiske type manifesterer sig i form af en demonstrerende overdrivelse af symptomer. Du kan observere krænkelser af typen af ​​vegetativ, samt en tendens til betydelige hysteri.

Affektiv type omfatter:

• affektivt ustabile humørsvingninger, et skiftende billede af sygdommens manifestationer;
• Eksponerings-dysfonisk humørreduktion, som udtrykkes i årvågenhed, vrede, spænding, isolation, årvågenhed, konflikt, aggression, hvis en person rører sig
• subdepressiv type med et langvarigt fald i humør, mangel på lyst til noget, indlysende og stresset utilfredshed med alt og alle, angst. Ofte er der en søvnforstyrrelse.

Anamolekylær type er præget af øget sværhedsgrad af uhensigtsmæssige adfærdsmæssige former. Og det afhænger af sygdommens art eller psykiske traumer.

Hvis vi betragter sygdommen ikke som et psykologisk og psykiatrisk problem, men tager eksemplet på en rent fysiologisk sygdom, kan vi overveje fase af dekompensation i tilfælde af en patient, der oplever sin sygdom. Enhver alvorlig sygdom kan trods alt gå igennem de følgende faser:

1. Den præmedicinske fase, når symptomer opstår, og spørgsmålet opstår: "Hvad skal man gøre?"
2. En abrupt ændring i livsstil, når patienten er i tvungen isolation. Det er især svært, hvis patienten får et handicap.
3. Aktiv tilpasning, når de smertefulde symptomer falder, og livet i en medicinsk institution eller under tilsyn opfattes tilstrækkeligt. Men hvis behandlingen er forsinket eller ikke forbedres, kan personen fortsætte til næste trin.
4. Psykisk dekompensation er karakteriseret ved bedrageriske forhåbninger, debunking af illusioner. En person viser mistillid og skænderier med læger, ændrer dem, er i konflikt med sygeplejerskerne, især med dem, der opfører sig uhyrligt.

I dette tilfælde er dekompensation en mental reaktion på sygdommen, og ikke selve symptomet.

behandling

Behandlingen er symptomatisk og har til formål at lindre anfald og dens mest udtalte manifestationer. For eksempel, for ukontrolleret motorstimulering, foreskrives beroligende midler, og for selvmordsforsøg er antidepressiva ordineret. Og næsten alle patienter - beroligende midler.

Det er imidlertid værd at huske, at behandling er nødvendigvis ordineret af en psykiater. Han kan involvere andre specialister til de nødvendige konsultationer: psykologer, neuropatologer, kardiologer og mange andre.

Derfor kan selvmedicinering derhjemme ikke kun hjælpe med at forværre situationen. Desuden bør den tidligere foreskrevne behandlingsregime også revideres i tilfælde af tydelige tegn på en sådan overtrædelse.

Galina Lapshun, Psykologisk Psykologi, I kategori psykolog

Vil du tabe sig om sommeren og føle lysheden i din krop? Især for læsere af vores hjemmeside en 50% rabat på et nyt og meget effektivt middel til at tabe, hvilket.

Læs mere >>>
Vælg en gratis psykoterapeut i din by online:

Hvad er dekompensation i medicin

DECOMPENSATION (lat. Prefektudvinding, ødelæggelse + kompensere for balance, kompensere) - Fejl eller afbrydelse af mekanismerne til genoprettelse af funktionssvigt og strukturelle mangler i kroppen.

Årsagerne til dekompensation er forskellige. Det kan opstå ved fremskridt af en sygdom eller patol, proces, i forbindelse med fysisk. overbelastning eller overarbejde som følge af udsættelse for kropstemperaturfaktorer (køling, overophedning), skade eller være en konsekvens af samtidig sygdom (især smitsom). Emosionel stress, fasting, svær alkohol og andre forgiftninger, krænkelse af regimet for arbejde og hvile kan være årsagerne til D.

Mekanismen for forekomsten af ​​D. kan være forbundet med ufuldstændig opsving (se) - kroppen forbliver såkaldt. stedet for mindste modstand (se Locus minoris resistentiae); sparsomme levevilkår giver en praktisk sund tilstand til personen, og ugunstige situationer kan forårsage symptomer og til tider et tilbagefald af sygdommen. For eksempel forekommer forværring af ischias, når hypotermi, en vis dermatose (eksem, neurodermatitis) under stressfulde forhold mv.

I eksperimentet er værdien af ​​sporreaktioner i c. n. a. i mekanismen for forekomst af D. demonstreret af A. D. Speransky i den såkaldte. fænomenet "anden strejke"; Efter en fuld kile kan genoprettelse, skade på nervesystemet igen føre til fremkomsten af ​​en række kiler, tegn på forsøgssygdom (f.eks. stivkrampeforgiftning).

I en kile, praksis mange tilfælde af D er kendt; Det mest slående eksempel er dekompensering af blodcirkulationen, udviklingen af ​​kongestiv hypermiæmi, udseende af ødem og vævshypoxi i hjertefejl. Udviklingen af ​​fænomenerne D. afhænger dels af alvorligheden af ​​patol, processen eller intensiteten af ​​de negative virkninger, der forårsager overtrædelse af kompenserende processer (se) på den anden side - om graden af ​​pålidelighed af kompenserende reaktioner på den såkaldte. sikkerhedsfaktor i kroppen.

Den vigtigste rolle i D.'s forebyggelse spilles af generelle adaptive reaktioner (se) udviklet i løbet af evolutionen på niveauet af hele organismen og udføres primært gennem neuroendokrine mekanismer.

I den tidlige barndom er adaptive mekanismer endnu ikke dannet tilstrækkeligt, og i fremskreden og specielt alderdom svækkes kroppens reservekræfter, derfor er aldersfaktoren også af væsentlig betydning.

Dekompensation - hvad er denne proces?

Sundhed er grundlaget for arbejde og et ubekymret liv. Desværre er der registreret forskellige patologiske forhold hos næsten alle mennesker. Årsager kan være medfødte og erhvervet gennem hele livet. Nogle sygdomme er kroniske og udvikler sig gradvist. Patologier såsom arteriel hypertension, diabetes mellitus, bronchial astma, hjertesvigt, ledsage en person i hele sit liv. Hvis en patient tager sig af sig selv, undgår indflydelse fra skadelige faktorer og modtager behandling til tiden, forbliver hans sygdom ofte på et bestemt niveau og har ikke tendens til at udvikle sig. Desværre er det ikke tilfældet i alle tilfælde, og nogle patologier er uundgåeligt belastede. Når sætningen "i fase af dekompensation" tilføjes til hoveddiagnosen, er patienten interesseret i hvad dette betyder. Det er nødvendigt at vide, at alle kroniske patologier har bestemte former for deres udvikling. Dekompensation - hvad er det? Dette udtryk refererer til den sidste fase af sygdomsprogression.

Dekompensation - hvad er det?

Fra det latinske sprog oversættes dette ord som "mangel på kompensation" eller "ubalance". Det er kendt, at alt er sammenkoblet i vores organisme, derfor i tilfælde af sygdom begynder kompenserende mekanismer at fungere. De er til stede i alle organer og systemer, og om nødvendigt begynder at bruge deres reserver, hvis behov ikke var tidligere. Dekompensation - hvad er det? Denne tilstand antyder, at kroppens mekanismer er udmattede, og han selv er ikke længere i stand til at balancere sig selv.

Stadier for udvikling af kroniske patologier

Så dekompensation - hvad er det? Klassificeringen af ​​sygdomme baseret på deres progressionstadium tillader besvarelse af spørgsmålet. Der er 3 grader, der karakteriserer udviklingen af ​​patologi:

1. Kompensationstrin - i dette tilfælde er kroppen i stand til at skadesløse skade forårsaget af patologi. Denne form er kendetegnet ved, at patienten ikke føler sig specielle ændringer i hans tilstand.
2. Fase af subkompensation - kroppen kan ikke længere klare patologien og kan kun delvis kompensere for den skade, der er forårsaget af den. Patienten bemærker forringelse.
3. Dekompensationstrinnet er endelig, det kommer, når kroppen har helt brugt sin styrke og ikke længere kan arbejde for at kompensere for den skade, der er forårsaget af patologi. I dette tilfælde er patienten ekstremt svag, føler sig dårlig, ud over den underliggende sygdom, bemærker generel svaghed og invaliditet.

Kardiale dekompensation

Sygdomme såsom essentiel hypertension, reumatisme, myocarditis har ofte et kronisk kursus. Patienter er registreret hos en kardiolog og får konstant den nødvendige behandling. Da disse patologier kræver øget arbejde fra det kardiovaskulære system, udvikler CHF stadig i de fleste tilfælde. Dette skyldes, at kroppen styrer alle sine kræfter for skader. Men kronisk hjertesvigt slutter ofte med dekompensation. Det manifesteres ved konstant åndenød, takykardi, udseende af hævelse i benene, forhøjet blodtryk og svær svaghed.

Det sidste stadium af diabetes

Forøgelse af niveauet af glukose i kroppen er manifesteret alvorlig hormonal lidelse. Diabetes mellitus fører uundgåeligt til komplikationer fra hele organets vaskulære system. De hyppigste af dem er: nefro-, neuro-, retinopati, aterosklerose, fodsår. Dekompensation af diabetes manifesteres ikke kun ved udseendet af disse tegn, men også ved deres progression og kroppens manglende evne til at klare dem selvstændigt.

Dekompenseret hjertesvigt

Dekompenseret hjertesvigt

Dekompenseret hjertesvigt

Akut dekompenseret hjertesvigt er et ret almindeligt og skærpende medicinsk problem, som er forbundet med en høj forekomst af morbiditet og dødelighed. Denne tilstand af kroppen er kendetegnet ved kardiovaskulærsystemets manglende evne til at levere væv og organer med blod i den krævede mængde. Dekompenseret hjertesvigt er det mest ekstreme stadium i udviklingen af ​​den patologiske proces, når patofunktionelle ændringer opstår. Det skadede centrale organ er ikke længere i stand til at opfylde sit formål selv i ro, for ikke at nævne fysisk anstrengelse.

Årsagerne til patologi som følge af venstre ventrikulær dysfunktion kan være:

• primære hjertesygdomme (kardiomyopati, iskæmi, arytmi, hjerteventil dysfunktion, perikardial syndrom);
• pres overbelastning (hypertensive krise);
• volumen overbelastning (funktionelle lidelser i leveren, nyresvigt);
• høj cardiac output (shunt, anæmi, skjoldbruskkirtel sygdom);
• betændelse eller infektion
• omfattende kirurgiske indgreb;
• ukorrekt udvalgte lægemidler til behandling;
• tager ukendte stoffer;
• misbrug af alkoholholdige drikkevarer, stimulanter.

Faktisk er dekompenseret mangel en heterogen gruppe af lidelser med forskellige årsager, nogle forbliver ikke fuldt ud forstået.

Klinisk billede

For at påbegynde en effektiv behandling er en hurtig diagnose nødvendig, hvilket er muligt med visse symptomer. Proceduren er kompliceret af, at ofte de kliniske manifestationer af en sygdom er overlejret med tegn på en anden.

Advarsel! På grund af den heterogene karakter af den sidste fase af hjertesvigt er der ikke noget klart specifikt tegn, der bekræfter diagnosen 100%.

Dekompenseret hjertesvigt har følgende symptomer:

• historie med myokardie eller hjertesvigt
• åndenød på dagtid og om natten under fysisk anstrengelse og i ro;
• generel svaghed
• hævelse, vægtforøgelse eller volumen i maveskavheden.

Ved hjælp af en fysisk undersøgelse kan følgende symptomer på sygdommen identificeres:

• øget tryk i jugular venen;
• hvæsen i lungerne, hypoxi;
• arytmi i nogen af ​​dens manifestationer;
• reduktion af urindannelse
• kolde nedre lemmer og hænder.

Diagnose er umulig uden instrumentelle test. For eksempel udføres en røntgenrøntgen for at bestemme venøs trængsel og interstitial ødem.

Forskningsmetoder og principper

Hvad er dekompenseret hjertesvigt er forståeligt, det er, når kardiovaskulærsystemet ikke er i stand til at udføre grundlæggende funktioner. Til diagnosticering af almindeligt anvendte instrumentelle undersøgelser. Disse omfatter elektrokardiografi, radiografi af brystets indre organer samt måling af det natriuretiske peptid af B-type eller N-neutral. Laboratorieundersøgelser udføres, nemlig en blod / urintest. Niveauet af urinstof, kreatinin, elektrolytter i blodet, transaminase, glucose bestemmes. Gennem sådanne tests vurderes trykket af arterielle blodgasser og evalueringen af ​​skjoldbruskkirtelfunktionen.

Typer af hjertesvigt

I nogle situationer udføres transthorak ekkokardiografi, det gør det muligt at evaluere de systoliske og diastoliske funktioner i venstre ventrikel, ventiler samt trykket af påfyldning med blod i venstre atrium, højre ventrikel og ringere vena cava. Kateterisering af den centrale ven eller lungearterien giver værdifuld trykinformation, når du fylder hjertekamrene, hvorefter det er muligt nemt at beregne hjerteudgangen.

Mål og narkotika anvendt i behandlingen

Når man har en nøjagtig ide om, hvad sygdommen handler om, bliver det klart, at målene er rettet mod:

• fjernelse af stagnation
• optimering af volumen præstationsindikatorer;
• detektion, og i tilfælde af tilstedeværelse af udløsningsfaktorer for dekompensering, deres eliminering;
• optimering af langvarig terapi;
• minimere bivirkninger.

Behandling af dekompenseret hjertesvigt

I de seneste årtier har terapeutiske metoder til behandling af patienter med systolisk dysfunktion i venstre ventrikel været veludviklet og anvendt. Til dette formål anvendes angiotensin-konverterende enzymhæmmere, angiotensin II-receptorblokkere, beta-blokkere, aldosteronantagonister, hjerte-defibrillatorer, der er implanteret indvendigt. Alt dette viste stor effektivitet ved at reducere antallet af dødsfald.

Patienter med diagnose af dekompenseret hjertesvigt indlægges på hospitalet. Så vidt muligt udføres behandling af sygdomme, der forårsager hjertesvigt. Patienten er forsynet med fuldstændig fred for at reducere belastningen på hjertet.

Det er vigtigt! For at undgå blodpropper i de nedre ekstremiteter er det nødvendigt at begrænse opholdet i sengen. Det ville være bedre, hvis terapeutiske manipulationer udføres i en siddestilling.

Med hensyn til ernæring bør den udføres i små portioner, for øvrigt er saltforbruget strengt begrænset. Alkohol og rygning er strengt forbudt. Diuretika bruges til medicin - medicin, der øger mængden af ​​urin udskilles fra kroppen, reducerer blodtrykket og reducerer alvorligt ødemet af ødem, åndenød. Normaliser hjertets arbejde og sænk rytmen af ​​dets beta-blokkere, men i begyndelsen af ​​deres modtagelse er det vigtigt at overvåge lægen. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere er i stand til at standse sygdomsprogressionen for at reducere dødeligheden. Doseringen af ​​de ovennævnte lægemidler skal udføres i overensstemmelse med lægens anbefalinger.

Hjertesvigt, årsager, symptomer, behandling

Hjerteinsufficiens, kardiovaskulær insufficiens, kredsløbssvigt, hjertesvigt, alle disse termer bærer en meningsfuld belastning og udtrykker i deres betydning hjertesvigt.

Hvad er hjertesvigt.

Hvilket er bedre at give en definition til læseren for fuldt ud at forstå dette emne. Hjertesvigt er hjertets manglende evne (jeg mener hjerteets arbejde som en pumpe) for at give blodtilførsel til alle organer og systemer i normale livssituationer.

Hvad er årsagerne til hjertesvigt.

For en bedre forståelse kan disse årsager opdeles i årsager, som direkte påvirker hjertemusklen og derved reducerer myocardets kontraktilitet. Og årsagerne til at øge belastningen på hjertet og dermed forstyrre den normale blodforsyning til alle organer og systemer.

Årsager, der direkte påvirker myokardiet.

Koronar hjertesygdom (myokardieinfarkt, post-infarkt arr, hjertesvigt som en form for koronar hjertesygdom), myokardiopati af forskellig oprindelse, herunder idiopatisk, er, når det ikke er muligt at finde ud af oprindelsen af ​​denne myokardiopati, myocarditis, myocardiodystrofi.

Årsagerne til at forhindre hjerte muskelens normale funktion, det vil sige skabe ekstra belastninger på myokardiet og derved forårsage træthed overfor baggrunden af ​​hvilke sekundære ændringer i myokardiet forekommer i form af dystrofiske ændringer i det.

Arteriel hypertension, fedme, alle medfødte og overtagne hjertefejl, lungesirkulationshypertension, primært eller som følge af lungesygdomme eller som følge af lungeemboli. En tumor i hjertekaviteten (myxoma) kan forstyrre blodgennemstrømningen i området af den atrioventrikulære åbning. Alle typer takyarytmier og bradyarytmier. Subaortisk stenose, en ejendommelig form for idiopatisk myokardisk hypertrofi, det vil sige lokal hypertrofi i interventrikulær septum forekommer under aortaklappen. I nogle former for patologi i hjertesækken (perikardium) begynder væske at ophobes, denne væske, der klemmer hjertet, tillader det ikke fuldt ud at fungere, den såkaldte diastoliske form for hjertesvigt.

Typer af hjertesvigt

For bedre at forstå, hvordan hjertesvigt udvikler sig, hvorfor der opstår forskellige symptomer, er det nødvendigt at klassificere hjertesvigt eller at give typer og typer af hjertesvigt. Der er akut og kronisk hjertesvigt.

Akut hjertesvigt. dette er når en svigt udvikler sig pludselig, et angreb af hjertesvigt i en kort periode. Disse er kardiogene chok på baggrund af akut myokardieinfarkt, akut venstre ventrikulær svigt, såsom hjerteastma eller lungeødem, akut højre ventrikulær svigt på baggrund af pulmonal tromboembolisme, subtotal akut lungebetændelse og myokardieinfarkt i højre ventrikel.

Kronisk hjertesvigt. Udvikler gradvist.

Også hjertesvigt for en bedre forståelse skal opdeles i

Hjertesvigt overvejende venstre hjerte. eller det kaldes kredsløbssvigt i den lille cirkel af blodcirkulation. Manglende afdelinger i venstre del er også opdelt i venstre atrialsvigt med mitralstenose (indsnævring af venstre atrial ventrikulær åbning) og venstre ventrikulær svigt. Med denne mangel pumpe de rigtige dele af hjertet blod på den sædvanlige måde ind i lungecirkulationen, og hjertets venstre dele klare ikke denne belastning, hvilket fører til en stigning i blodtrykket i lungerne og arterierne. Disse faktorer, især en forøgelse af trykket i lungervejen, fører til en forringelse af gasudvekslingen i lungerne, hvilket forårsager åndenød. Hvis en vis tryktærskel overskrides, kan den flydende del af blodet svede ind i lungernes alveolier, hvilket forstærker åndenød, hoster og fører til sådanne manifestationer som lunger.

Hjertesvigt i højre hjerte. ellers kaldes det kredsløbssvigt i den store cirkel af blodcirkulation. Med denne type hjertesvigt kan det højre hjerte ikke bløde blodet bragt til hjertet gennem en stor cirkel af blodcirkulation.

Symptomer på hjertesvigt, tegn, manifestationer.

De indledende symptomer på hjertesvigt består af, at dele af hjertet, højre eller venstre, ikke er til stede i øjeblikket. Desuden er det nødvendigt at bemærke, at hvis der i de indledende udviklingsstadier forekommer en mangel på de venstre divisioner, bliver der i fremtiden jo en gradvis mangel på de rigtige divisioner. Symptomer på utilstrækkelighed i venstre divisioner er for det første åndenød, en forøgelse af åndenød under træning, som patienten havde udholdt bedre. Træthed, generel svaghed. Gradvis kan tør hoste også være forbundet med dyspnø, efterfulgt af en hoste med blodig sputum, den såkaldte hemoptyse. Med udviklingen af ​​hjertesvigt kan åndenød eller en følelse af manglende luft komme i den udsatte stilling (orthopnea) og passere sidder. Dyspnø som ortopæd, er allerede en forløber for hjertets astma og lungeødem, læs mere artiklen hjerteastma og lungeødem. Symptomer på hjerteinsufficiens i højre hjerte er symptomer på stagnation af blod i den systemiske cirkulation. Her er de første symptomer på hjertesvigt frem for alt ødem i benene, som fremgår af aftenen. Desuden oplever patienterne ofte ikke denne hævelse på deres fødder, men klager over, at om aftenen skoene, som de blev, bliver små og begynder at knuse. Efterhånden bliver hævelsen af ​​benene mærkbar om morgenen og stiger om aftenen. Endvidere begynder leveren med en stigning i hjertesvigt at svulme, hvilket fremgår af en følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium; lægen på palpation af underlivet ser, at leveren forstørres. I fremtiden kan der forekomme væske i buk- og pleuralhulen, de såkaldte ascites og hydrothorax. Og yderligere dystrofiske processer finder sted i alle organer og systemer, hvilket er manifesteret af hjertecirrhose eller leverfibrose, nephroangiosklerose og kronisk nyresvigt, det er konsekvenserne af hjertesvigt.

Behandling af hjertesvigt. Hvilke lægemidler der skal tages, hvad skal man lave

Til behandlingens formål adskiller vi betinget hjertesvigt til kompenseret og dekompenseret.

Kompenseret hjertesvigt. Det er, når en patient i det normale liv ikke mærker tegn og symptomer på hjertesvigt, og kun ved anstrengelse opdager de åndenød, som ikke tidligere har fundet sted. I dette stadium er det nødvendigt at grundigt behandle årsagen til sygdommen, der forårsagede hjertesvigt. Hvis det er hypertension, behandle hypertension, hvis koronar hjertesygdom, så behandle aterosklerose og angina pectoris. Hvis det er overvægtigt, så prøv at slippe af med det og så videre. Jeg anbefaler at måle din vægt oftere. Vægtstigning kan indikere en akkumulering af vand i kroppen, selvom synligt ødem ikke er synligt. I denne situation er det nødvendigt at tage diuretika, såsom hypothiazid 50 mg. og mere omhyggeligt implementere vand-salt regime, det vil begrænse brugen af ​​salt og vand.

Behandling af dekompenseret hjertesvigt. Her under dekompenseret hjertesvigt forstår vi hjertesvigt, som forhindrer dig i at udføre normal fysisk aktivitet, det er normalt fysisk arbejde på grund af åndenød eller svaghed. I særlig litteratur bærer ordet nedbrydning af CH en lidt anderledes betydning. Så i behandlingen af ​​denne fase i første omgang, stiller jeg stadig

Hjerteglycosider. Forberedelser af denne gruppe er blevet brugt til hjertesvigt i mere end et århundrede, og traditionel medicin har brugt dem som behandling for ødem. I dag har jeg set gentagne forsøg på at skifte glycosider fra første side i behandlingen af ​​HF, der har været mange artikler, at hjerteglycosider ikke reducerer risikoen for pludselig død, men der er ingen materialer, der vil sige, at de øger denne risiko. Men jeg har ikke læst de dokumenterede og begrundede klare argumenter, der ville tyde på, at udnævnelsen af ​​hjerteglycosider ikke kunne antages. Hovedargumentet om at hjerteglykosider er nødvendige til behandling af hjertesvigt er en stigning i patientens komfort og liv. Jeg gav et eksempel på et af siderne, det er når en patient uden behandling med hjerte glycosider i måneder sover i en siddeposition på grund af kortpustet eller kvælning, der opstår i den udsatte stilling. Efter tilslutning af hjerteglykosider begyndte patienten at sove i den udsatte stilling, forskellen er at sove liggende og sidde? Den eneste grund til mitralstenose og idiopatisk myokardiopati er hensigtsmæssigheden af ​​at ordinere glycosider, under et stort spørgsmål, kun på anbefaling fra din læge. Af glycosiderne anvendes digoxin og celanid mest almindeligt. Der er forskellige ordninger for brugen af ​​disse midler, men i hvert fald er det nødvendigt at koordinere behandlingen af ​​disse midler med din læge. Der er forskellige komplikationer i overdoseringen af ​​disse stoffer. Det eneste, jeg kan anbefale, hvis du tager behandling med hjerte glycosider, er at tage en pause i at tage disse lægemidler en gang om ugen for at forhindre glycosidforgiftning.

Jeg gentager endnu engang denne behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede hjertesvigt. Diuretika (diuretika, saluretics) doser er individuelle, i gennemsnit 25-50 mg hypothiazid 1-2 gange om ugen eller andre diuretika. Husk, at den hyppige anvendelse af disse midler kan reducere niveauet af kaliumioner, hvilket kan påvirke dit helbred negativt. Det er derfor tilrådeligt at tage kaliumbesparende diuretika mod baggrunden for behandling med disse lægemidler, herunder veroshpiron og andre. Diuretika fjerner overskydende vand i kroppen og derved reducerer blodets venøse tilbagevenden til det højre hjerte og reducerer den såkaldte forbelastning på myokardiet.

Derudover anvendes B-blokkere, ACE-hæmmere og perifere vasodilatorer i tabletter til behandling af hjertesvigt.

Førstehjælp til akut hjertesvigt, lungeødem, læs mere om hjerte astma og lungeødem. I tilfælde af kardiogent shock er det nødvendigt at lægge patienten og straks ringe til en ambulancelæge.

Med venlig hilsen, Bassnin. MA

Kardiovaskulær insufficiens, kardiovaskulær insufficiens, akut hjertesvigt

Dekompenseret hjertesvigt

Hjertesvigt er en tilstand af kroppen, når kardiovaskulærsystemet ikke kan imødekomme behovene hos væv og organer i tilstrækkelig mængde blod. Dekompenseret hjertesvigt (SDS) er det sidste terminale stadium i udviklingen af ​​hjertesvigt og er kendetegnet ved, at det beskadigede hjerte ikke længere kan levere et tilstrækkeligt blodvolumen selv i ro på trods af, at alle interne mekanismer, der tidligere gav denne kompensation, fortsætter med at fungere.

Typer af LTO'er

Dekompenseret hjertesvigt kan være:

· Højre og venstre ventrikulær

Som regel er akut hjerteinsufficiens næsten altid dekompenseret, fordi kroppen ikke har tilstrækkelig tid til at tilpasse sig.

Akut dekompenseret insufficiens

Akut insufficiens i venstre ventrikel observeres i tilfælde af myokardieinfarkt, mitralstenose, manifesteres af symptomer på lunge blodkar og i tilfælde af dekompensation ender med lungeødem.

Akut højre retrikulær svigt opstår på grund af lungeemboli (lungeemboli), myokardieinfarkt med en ruptur af interventrikulær septum. Det er karakteriseret ved en skarp stagnation af blod i den store omsætning: en kraftig stigning i leveren, akkumulering af blod i lungerne. I tilfælde af dekompensation kan døden opstå som følge af hjertemuskelens manglende evne til at pumpe nok blod, ødem eller lungeinfarkt.

Som regel kræver akutte hjerteinsufficienser genoplivning og indlæggelsesbehandling.

Kronisk dekompenseret svigt

Hvis en patient tidligere har haft hjertesygdom, kan der før eller senere et kronisk dekompenseret hjertesvigt udvikles, hvis symptomer er næsten ens med skade på højre og venstre hjerte.

Hovedtegnene ved kronisk dekompenseret hjertesvigt er udseende og vækst af ødem i underekstremiteterne, abdomen (ascites), skrotum, lever og perikardium. Puffiness ledsages af åndenød i ro, takykardi.

Behandlingen sigter mod at opretholde hjertets muskler og fjerner ødem. Udpeget: Kardioprotektorer, diuretika, hjerteglykosider. Med ineffektiviteten af ​​denne behandling kan pumpes væske ud fra bukhulen for midlertidigt at lette patientens tilstand.