Postoperativ periode

12 timer efter operationen, kan barnet begynde at drikke vand i små sip. Ca. 24 timer senere, når tarmfunktionen starter, kan barnet få suppe, gelé, kefir, bagt æbler og tørret frugtkompot. I 2-3 dage til kosten tilsættes havregryn eller semolina, frugtpuré, yoghurt. I 4-5 dage og længere er det nødvendigt at gradvist indføre mad, der er kendt for barnet i mad.

På den første dag efter operationen kan barnet bevæge sig i sengen, siddestillingen kan kun holdes ved at fastgøre børns bandage på maven. På de følgende postoperative dage kan du bevæge dig i en tilstand, der er mild til barnet, dvs. ikke spring, ikke løbe, tør ikke. Bandage bør bruges i 2-3 uger.

Efter 3-4 uger vil barnet komme helt tilbage, men i fremtiden er det nødvendigt at undgå tung fysisk anstrengelse i idrætsundervisningen, mens man spiller sport.

Video om emnet: "Den navlestrengsbrød i et barn"

Se en video, hvor den højeste kategori læge, leder af afdelingen for nyfødte med afdelinger for for tidlige babyer i VF Snegirev Klinik for obstetrik og gynækologi, Olga Vasilievna Parshikova fortæller om navlestrengelsen hos nyfødte, hvordan man korrekt massage og give andre anbefalinger om dette problemet.

Umbilical brok hos spædbørn

Sandsynligvis er der ingen sådanne børn, der aldrig blev syge med noget.

Børn har ofte forskellige sundhedsproblemer, nogle af dem er lette, andre er mere alvorlige, og stadig andre kan udgøre en sundhedsfare. Der er mange metoder til behandling af næsten enhver sygdom, som en baby i sit første år af livet står overfor. Tidlig anvendelse af specialister og under de trufne foranstaltninger bidrager til hurtig lindring af sygdommen og forhindrer konsekvensudviklingen.

Et af de fælles problemer, som forældre vender sig til lægen, er navlestrengslerne hos spædbørn. I de fleste tilfælde er denne patologi ikke sundhedsfarlig. Det kan imidlertid tage lang tid at klare det. Til dette skal du gennemgå et særligt behandlingsforløb og massage og pleje barnet korrekt.

Umbilical brok hos spædbørn: symptomer

Oftest opdager forældrene en navlestang i et spædbarn, når de udfører hygiejneprocedurer eller slår en baby op. Som regel forårsager barnet selv ikke ulejlighed og ubehag. Huden over navlestrogen hos småbørn ændres ikke, og huden selv kan let peges med en finger. Således bliver de vigtigste symptomer på en navlestreg i spædbørn en mærkbar udbulning af mavemuren, lokaliseret i navlen. Især godt bliver det mærkbart, når babyen skriger, og i roligt øjeblikke kan den forsvinde helt. Men tror ikke, at navlestrogen hos spædbørn vil passere deres egen - denne patologi, som alle andre, kræver obligatorisk behandling. Ellers kan der, hvis der ikke findes de nødvendige foranstaltninger til at eliminere brokken, udvikle komplikationer, f.eks. Overtrædelse.

Tegn på overtrædelse af navlebrus hos spædbørn kan være som følger:

• mærkbar stigning i kropstemperaturen;
• rødmen af ​​huden placeret over brokken
• navlestrengen stopper ved at trykke på en finger og forsvinder ikke, når barnet holder op med at græde og skrige.

Overtrædelse er en sjælden begivenhed i dag, men det er stadig muligt, så det er bedre for forældre at kende sine manifestationer. Faren for denne komplikation af en navlestreg i et spædbarn er, at nogle tarmsløjfer, der er faldet ind i navlestangen, kan være fanget. I fremtiden, hvis der ikke er truffet nogen handling, kan væv i de tykkede sektioner af tarmen begynde at dø af, hvilket er meget farligt. Derfor, når symptomerne på navlestangsbrist forekommer hos spædbørn, bør du straks kontakte læge. I sådanne tilfælde er kirurgisk behandling indikeret, hvor specialisten sænker brokken og suturer navlens ring. Som følge heraf reduceres risikoen for gentagelse af denne patologi betydeligt.

I mangel af komplikationer og problemer for barnet kan konservative metoder bruges til at behandle en navlestang i et spædbarn. Behandlingen udføres, indtil navlens ring uafhængigt smalrer og musklerne omkring den styrker. Hvis dette ikke sker før barnet er tre år gammelt, er det ikke fornuftigt at have en mere konservativ behandling. Ved denne periode forekommer ændringer i strukturen af ​​vævene, der udgør navlestrengen. De bliver mærkbart hårdere og hårdere, sammen med dette forsvinder chancen for en uafhængig opsving. I sådanne tilfælde udføres en operation. Det tilhører kategorien af ​​lungerne, dets indre organer påvirkes ikke. Alle symptomer på navlestreg i spædbørn forsvinder fuldstændigt efter operationen. Men læger anbefaler stadig ikke en sådan operation for børn under tre år.

Årsager til navlebrækthed hos spædbørn

For at bestemme forekomsten af ​​en brok hos spædbørn, som allerede nævnt, er det muligt med en ekstern undersøgelse. Det ligner en lille udbulning af den forreste abdominalvæg, der ligger i navlestangsområdet. Størrelsen af ​​navlestrengen kan variere meget. Det kan være størrelsen på en lille ærte, eller det kan være en valnød. Fremkomsten af ​​denne patologi skyldes det forhold, at bindevævet i kroppen af ​​en nyfødt baby stadig ikke er dannet i tilstrækkelig mængde, det påvirker også den forreste abdominalvæg. Derfor kan der forekomme fremspring af flere tarmsløjfer gennem navlens ring, når de udsættes for visse prædisponerende eller provokerende faktorer.

Umbilical brok synes langt fra hver baby. Specialister identificerede faktorer, der fører til fremkomsten af ​​denne patologi:

1. Mest tilbøjelige til fremkomsten af ​​navlestang, børn født for tidligt eller med for lidt vægt. Dette skyldes bindevævets umodenhed, især udtalt hos disse børn, sammenlignet med dem, der blev født på en periode og med en normal vægt.
2. En vigtig rolle er spillet af arvelighed eller genetisk disposition. Hvis mindst en af ​​forældrene havde en navlestreg i barndommen, er det mere sandsynligt at forekomme hos et barn.
3. Vedvarende problemer med fordøjelsesprocessen hos et barn kan også provokere en navlestang. På grund af øget dannelse af gas eller regelmæssig forstoppelse begynder barnet ofte at presse, han har en stigning i intra-abdominal tryk. Med svaghed i musklerne omkring navlens ring, utilstrækkelig modenhed af bindevævet, kan en brokhed dannes.
4. I de fleste tilfælde fremkommer en navlestreg i spædbørn i de første dage og uger efter fødslen. De provokerende faktorer i denne periode omfatter det stærke langvarige grædende af et barn. Da dette medfører en forøgelse af trykket i maveskavheden, kan resultatet heraf også være dannelsen af ​​en brok.
5. Nogle eksperter henviser til de faktorer, der påvirker udviklingen af ​​navlestreg i spædbørn, et ugunstigt graviditetsforløb, det vil sige en negativ effekt på barnet i prænatalperioden, hvilket fører til inhibering af bindevævsdannelse. Disse faktorer omfatter dårlig økologi, tager visse lægemidler eller kemikalier, infektioner og så videre.
6. Umbilical brok hos spædbørn er ofte ledsaget af sygdomme præget af et fald i muskel tone, for eksempel rickets.

Umbilical brok hos spædbørn: behandling

Behandling af navlestreg i spædbørn omfatter nødvendigvis fysioterapi og massage. Formålet med øvelserne og massage er at styrke navlens ringe muskler, forbedre blodcirkulationen i dette område og øge bindevævets elasticitet her. Med korrekt implementering og rettidig behandlingstræning er prognosen for sygdomsforløbet gunstig. For de fleste børn, hvis forældre begyndte en behandlingsbehandling i tide, forsvandt navlestregningen uden kirurgi i en alder af tre år. Massage baby med denne patologi bør gøres af en professionel. En god specialist vil holde de første kurser og vil rådgive om videre behandling, som kan gøres af dig selv. Terapeutisk træning udføres med en brok, der tidligere er prækuleret og pænt forseglet med tape. Dette vil medvirke til at undgå fremspring i fremtiden.

Det er også vigtigt at være opmærksom på babyens kost og daglige rutine. Da kronisk forstoppelse og andre lidelser i det normale funktion i fordøjelsessystemet reducerer effektiviteten af ​​behandlingen signifikant. Den lokale børnelæge kan bestemme behandlingsmetoden, hjælpe med bestemmelse af tilstand og kost. Han vil fortælle dig, hvordan du justerer ernæringen til en navlestreg i spædbørn og grundlæggende massageøvelser. Før du udfører motion og massage, er det nødvendigt at sætte brokken tilbage og forsegle den med en gips. Det er meget nyttigt at lægge barnet på maven. I denne stilling styrker og udvikler babyens muskler i underlivet, tarmaktiviteten aktiveres og hævelsen falder.

Det skal forstås, at for at opnå en udtalt virkning fra massage med navlestreg i spædbørn, bør den udføres med hyppige kurser og helst hver dag. Hvis det er muligt, skal du kontakte masteren med speciale i baby massage. Mange forældre med navlebrækthed hos spædbørn vende sig til metoderne til alternativ medicin og besøger forskellige bedstemødre og helbreder. Effektiviteten af ​​disse foranstaltninger kan argumenteres i lang tid. Men selv når du vælger til fordel for ikke-traditionelle midler, bør du ikke glemme massage og gymnastik, ellers kan du få en anden brok.

Umbilical brok i baby: massage

Massage som en metode til behandling af navlestang er kun effektiv hos små børn. I denne alder nulstilles brønden med de korrekte handlinger oftest uafhængigt, og dette problem forsvinder helt med tiden. Sammen med massage anbefales det at udføre et kompleks af specielle gymnastiske øvelser med det formål at forbedre tonen i musklerne i dette område.

Der er en række indikationer og kontraindikationer for en sådan massage. Når en navlestreg i spædbørn som regel anbefales det at starte massage så hurtigt som muligt. Om nødvendigt kan du starte denne procedure fra den anden eller tredje uge af barnets liv, forudsat at navlindesåret er lukket og helet.

Der er dog nogle betingelser, når massage er kontraindiceret. Disse omfatter:

• sår, slid, eksem og andre hudlæsioner eller udslæt omkring navlen;
• Tilstedeværelsen af ​​en alvorlig generel eller smitsom sygdom hos en baby;
• stigning i barnets kropstemperatur.

Ved udførelse af massagemanipulationer bør navlestrengen holdes med en hånd, eller som allerede nævnt kan du rette det og forsegle pletterne. Før proceduren kan ikke fodre barnet.

Bevægelse under massage er valgt let blid diskret, du kan ikke tillade en stærk påvirkning, tryk eller skade på babyen. Formålet med massage er for det første at styrke musklerne og øge deres tone, især i peritoneum. Start massage med en svag belysning af maven. Den skal flyttes i retning med uret. Derefter tilbringer lys prikken af ​​huden omkring navlen, og fortsæt derefter til strækning.

Hos børn ældre end en måned udfører de også en lille gnidning af maven.

Mange massage teknikker til navlestreg i spædbørn foreslår at trykke på visse punkter i navlestrengen. De udføres ret hurtigt, men presser sig ikke bør være smertefuldt og for dybt, da det kan skade barnet. Før du anvender denne teknik, bør du altid rådføre dig med en børnelæge. Trykket er ret effektivt til navlestreg i spædbørn, da de styrkes godt og udvikler musklerne, hvilket fører til reduktion af brokken. Det er dog bedst, i hvert fald for de første par kurser, at overlade massage til fagfolk.

Forældre bør huske, at når du udfører en massage, opvarmer barnets krop op, derfor skal du straks lægge det på efter procedurens afslutning. Det er kun nødvendigt at fodre barnet efter et stykke tid, indtil spædbarnet hviler fra den modtagne belastning.

Umbilical brok hos babyer

Navlestrogen registreres i de første par måneder hos 10% af babyer, og forårsager ofte bekymring for forældre (og ikke børn). I tidlige babyer er denne patologi mere almindelig. Den navlestregne brok kan være både medfødt (i 99% af tilfældene) og erhvervet. Hos piger er navlestrengsling mere almindelig end hos drenge. I de fleste tilfælde passerer navlestroppen hos spædbørn uafhængigt efter 1 års levetid og kræver kun konservative foranstaltninger, såsom massage og terapeutiske øvelser.

En navlestang er et fremspring af huden og bughulen (væv, der forer i bukhulen fra indersiden) gennem fejlen i navlestrengen. Udvendigt er det manifesteret af en udbulning i navleområdet med en afrundet form, som er sat i maveskavnen i hvile og vises når man skriger, hoster og spænder. Men hvis et barn har en navle "stikker ud" betyder det ikke, at barnet har en brok. Dette kan simpelthen være dets anatomiske træk ved strukturen.

Størrelsen af ​​navlestrengen er direkte afhængig af størrelsen af ​​navlestrengen - jo større er den, jo større er det herniale fremspring. Navlens ring er et område af bindevæv, hvorigennem navlestrengsbeholderne passerede i utero. Efter afskæring af navlestrengen er defekten ardannelse og overgrowing med bindevæv. Der er en myte om navlestrengelsen, når ledningen er "hårdt bandage". Han har ikke noget videnskabeligt grundlag. Umbilical brok i et spædbarn opstår på grund af utilstrækkelig udvikling af bindevæv. Da bindevævet bliver stærkere med tiden, forsvinder navlestrengen normalt i en alder af 1-3 år.

Den navlestrengsbrække i sig selv har følgende komponenter: Hernialringen (område af navlestangsringen) - gennem hvilken brønden selv passerer; hernial sac (del af bukhinden, der rager ud i hernialringen). En hernial sac kan have indhold - tarmsløjfer, kirtel og andre organer. Hvis brokken er lille i størrelse (op til 0,5 cm), så er der normalt ikke noget indhold.

Hvis fejlen i navlestangringen er lille, vil det herniale fremspring være lille. I sådanne tilfælde opstår navlelihernia, når man græder, hoster, spænder en baby (under vandladning og afføring). I hvile er fremspringet uafhængigt indstillet i bukhulen. Lægen bestemmer størrelsen på navlens ring, sætter brok med fingerspidsen og vurderer bindevævsdefekten (aponeurosis). Størrelsen af ​​navlestrengen kan øges i de første måneder af et barns liv, derfor med denne diagnose er det nødvendigt at have undersøgelser af kirurgen i dynamik. Hvis størrelsen af ​​navlestangen er signifikant, vil det herniale fremspring være større.

Hvad er farlig navlestang?

Den farligste komplikation af navlestang er dens overtrædelse. Vi bemærker straks, at det er ret sjældent hos spædbørn. Normalt forekommer overtrædelse ved vedvarende hoste, skrigende. Der er en muskelspasme omkring navlens ring. Samtidig stiger trykket i maveskavheden kraftigt, og en del af orglet (en eller flere) i bughulen er fastspændt indvendigt. Samtidig er blodforsyningen i det strangulerede organ forstyrret, og der er en trussel om vævets nekrose (død). Når navlestrengen er strandet, forekommer der alvorlig smerte i fremspringets område, opkastning, brækkeren bliver ureducerbar (går ikke ind i bukhulen, er hård). Inflammet brok er en indikation for barnets akutte indlæggelse på hospitalet. I første omgang kan lægerne prøve at fjerne spasmen og rette navlens brok (kun i de første 1-1,5 timer efter klemning). I tilfælde af svigt vises akut kirurgisk indgreb.

Umbilical Hernia Treatment

En navlestreg i et spædbarn kræver ikke altid kirurgisk behandling (i modsætning til en inguinal). Operationen er nødvendig, hvis det herniale fremspring ikke passerer med tiden og øger i størrelse. Hernier med størrelsen af ​​navlestangsringen på mere end 1 cm (mere hernial fremspring) er en indikation for kirurgisk korrektion. Normalt udføres operationen ikke tidligere end 1-3 år på en planlagt måde. Hvis størrelsen på navlestreg er lille (0,5 cm), kan spørgsmålet om kirurgisk behandling udskydes til 5 år. Dette er en af ​​de enkleste operationer i pædiatrisk kirurgi, det kræver ikke en abdominal åbning, operationen tager cirka 20 minutter. Alle børn under 10 år bruger kun generel anæstesi.

Behandling af brokemusikmetoder

Behandling af navlestreg med "plots", limning af mønter, bønner og iført bandager kan anvendes i middelalderen, men ikke på nuværende tidspunkt. Alle disse teknikker vil ikke hjælpe med at slippe af med navlestreg. Disse metoder blev kun populære, fordi ofte navlestrengen går væk alene.

Brugen af ​​mønter med en regelmæssig gips kan forårsage irritation af barnets hud med tilsætning af en infektion.

Iført en bandage påvirker konstant negativ muskeltoning, og bidrager derfor kun til væksten i navlestreg.

Metoder til ikke-kirurgisk behandling af navlestreg

Til behandling af navlebrækthed hos spædbørn anvendes massage, fysioterapiøvelser og eliminering af associerede sygdomme (fx rickets, forstoppelse osv.). Formålet med disse aktiviteter er at styrke mavemusklerne. Hvis brokken er stor, bør du ikke regne med disse metoder. Men under alle omstændigheder vil de hjælpe med at styrke musklerne i den forreste abdominalvæg.

Massage til navlestreg i børn:

Ingen manipulationer i navlestangen er nødvendige! Alle tricks er lavet omkring navlen. Det er nødvendigt at udføre massage flere gange om dagen (mindst 2-3) før fodring af krummerne. Varigheden af ​​massage er ca. 5 minutter, da krummerne vokser, kan varigheden øges.

1. Cirkulære slag med uret af området omkring 15-20 gange med uret
2. Den kollektive bevægelse fra bukets sideflader til navlen (for at lave en "bakke") - 5-10 gange;
3. Stråling af navlestregionen (ca. 30 sekunder);
4. Panging rundt om navlestregsområdet med fingerspidserne ("regn") i 30 sekunder;
5. Modstående bevægelser af palmerne langs rektus muskler med moderat tryk (den ene hånd går på toppen, den anden på bunden);

Terapeutisk gymnastik omfatter følgende øvelser for at styrke bukemusklerne:

• Tænder på maven og tilbage til ryggen - lavet langsomt, 2 gange på hver side;
• Løft barnet med armene i en halv siddende stilling (barnets hoved skal ikke kastes bagud meget);
• Refleks gennemsøgning - barnet er i position på underlivet, palmen er fastgjort til de bøjede ben, og barnet refleksivt retter benene og "kryber" fremad. Udfør 2-3 gange.
• Passiv hæve rettede ben - 5 gange;
• Hold babyen på sin side i 5-10 sekunder (2-3 gange på hver side);

Det er godt at bruge et sæt øvelser på fitball i stillingen på bagsiden.

Anvendelse af gips:

Den næste metode til behandling af navlestang er ikke ofte brugt til at anvende en plaster. Kun en læge kan ordinere det!

I øjeblikket er der specielle patches, der ikke forårsager hudirritation, og som du kan vaske din baby i badet. Virksomheder, der producerer patches - Chicco, Hartmann, de sælges normalt i apoteker. Beslutningen om at anvende en plaster skal foretages af en kirurg eller en børnelæge. Klæbebåndet påføres i 10 dage, når der påføres en plaster over navlen, dannes en langsgående fold (det bør ikke udarbejdes under klæbemidlet). Normalt bruge 3 kurser i 10 dage, dette er nok til en kur. Plaster kan dog forårsage irritation af barnets hud, og det bruges derfor ganske sjældent.

Den anden mulighed er at anvende en plaster på navleområdet uden at danne en fold i flere uger, i så fald skal forældrene ændre pladderen hver 2-3 dage. Metoden bør suppleres med en massage og lægge den på maven. Påføringen af ​​plasteren kan kun anbefales efter heling af navlestrengen.

Forebyggelse af navlestang

Forebyggelse af navlestreg er forebyggelse af krummebåndets for store belastning (hvilket øger intra-abdominal tryk). Det er nødvendigt at fjerne forstoppelse hos babyer (hvis nogen), hoste og andre symptomer i tide. Forebyggelsen af ​​dannelsen af ​​navlestreg er også gymnastik og massage. Svømning spædbørn i et stort bad eller pool styrker også mavemusklerne.

Umbilical brok hos nyfødte og spædbørn

En navlestreg i babyer op til et år gammel er et problem, der forårsager velbegrundede bekymringer og angst hos forældre. Hvorfor det ser ud og hvordan man behandler det er et spørgsmål, der bekymrer alle mor og far, der har babyer, der lider af en sådan patologi. Kan en sådan børns brok gå væk uden kirurgi, vi vil fortælle i denne artikel.

Hvad er det?

Navlestrogen, som alle andre former for brok, er et tegn på svaghed i mavemuren. Det repræsenterer udgangen af ​​nogle indre organer, som normalt skal være placeret i bukhulen, uden at skade hudens og subkutanvævets integritet. Dette bliver muligt, når der er et hul i mavemuren.

Det kan være både patologisk (i tilfælde af divergens af musklerne, et stort "mellemrum" mellem vævene) og helt naturligt, hvilket er navlestrengshullet.

Hos nyfødte dannes navlestrengen for ganske fysiologiske årsager. Når barnet er i livmoderen, forbinder navlestrengen det med placenta. Babysædet foder babyen, giver ham ilt og næringsstoffer, der er nødvendige for normal vækst og udvikling. Navlestrengen er en slags transportrute, hvorigennem mad og ilt leveres til barnet. Det fungerer også som omdirigering af brugt kuldioxid og metaboliske produkter.

Inde i navlestrengen er der to arterier og en vene, gennem arterierne ind i blodet beriget med ilt og gavnlige stoffer fra moderen gennem vene, at det, som barnet ikke længere behøver, er affaldsproduktet. Efter fødslen er navlestrengen ikke længere nødvendig, fordi pusten i æggene ændrer sig til lungerne ved fødslen, og barnet kan spise fra dette øjeblik gennem munden på en velkendt måde. Navlestrengen skæres, klemmer tværsnitsarealet for at undgå blodtab og slips.

Imidlertid forbliver en del af navlestrengen inde i underlivet hos drenge og piger. Det hedder navlens ring fra fødslen. Normalt bør denne indre del af navlestrengen være lukket med bindevæv i den første måned af livet, mens barnet anses for nyfødt. Denne proces kan imidlertid være kompliceret af mange faktorer som følge af, at fuld lukning ikke forekommer.

Således fortsætter navlens ring med at kommunikere direkte med bughulen, og en del af de indre organer, såsom tarmsløjferne eller omentummet, kan gå ud gennem denne kommunikationskanal. Dette sker, hvis trykket i bukhulen overstiger peritoneumets evne til at modstå.

En brok består af en hernial sac, repræsenteret af den svageste peritoneum og dens indhold - de organer eller deres dele, der er kommet ud. Navlens ring på samme tid udfører rollen som en hernial ring - det sted, hvorfra udgangen blev mulig. Disse udtryk er vigtige at huske for at forstå, hvad der sker med barnet og hvad hjælpen skal være. Ifølge statistikker forekommer en navlebrøds herniepatologi i hvert femte fuldtidsbarn.

Blandt babyer, der skyndte sig og kom til denne verden inden den tid, de fik tildelt af fødselslæger, observeres en hernial formation i omkring hver tredje pjokk.

Den navlestregne brok er en af ​​de få brok i den menneskelige krop, der kan "opløses" alene, det store flertal af babyer har ikke noget spor af det i løbet af året. Naturligvis skal forældrene gøre en indsats for dette. Kun i 3-5% af babyerne vedvarer problemet op til 5 år. Men moderne medicin kan også hjælpe dem.

Årsager og mekanisme for forekomsten

En navelbrød kan være tegn på, at noget i løbet af prænatal udvikling af et barn gik forkert, og at abdominalen ikke dannede sig korrekt. Muskelsvaghed og svaghed i bindevævet fører til defekter i peritoneumudviklingen, med det resultat, at nogle af barnets indre organer "skubber" ved krydset med navlestrengen før fødslen. Denne patologi kaldes medfødt brok.

Med den erhvervede form af hernial sygdom kan barnet begynde at lide, hvis fødselslægerne lavede en fejl ved at skære navlestrengen og klemme navlestrengen, hvis en infektion opstod, og fordi navlens ring ikke voksede i den første måned af uafhængigt liv.

Den enklere form af brokken er lige. Den herniale sac, sammen med dens indhold, "peeps ud" direkte gennem navleringen. Med en mere kompleks skråform passerer hernialindholdet i posen først gennem "lommen" mellem den tværgående fascia og den hvide linje i underlivet og går først ud gennem ringen.

Hernierede navlestiftelser hos spædbørn er næsten altid forskellige retfærdige bevægelser - de kan tilpasses uden stor indsats. Men selvom det sjældent er hos børn, er der komplekse uhåndterede brok. Sædenes evne til mobilitet skyldes størrelsen og elasticiteten af ​​den herniale ring (i dette tilfælde navlestangen). Smal port - mindre mobil brok, bred - mere mobil.

En brokkelse kommer altid ud under det indre tryk, der dannes i bukhulen.

Dette tryk i et barn øges dramatisk i visse situationer:

• med et stærkt tåbende skrig og råb;
• under forsøg på afføring, især hvis det kræver indsats (forstoppelse, for eksempel);
• med stærk hoste
• med opsvulmet mave hos børn med øget gasdannelse og stærk infantil kolik.

Hvis der er forudsætninger (svag navlestang, langsom overgrowing af navlen fra indersiden, medfødt svaghed i abdominalvæggen), så fører sådanne situationer oftest til tab af en del af organerne og dannelsen af ​​en brok. Separat bør du lægge årsagen til patologien, hvor der er en del af forældrenes skyld. Barnet er for tidligt til at plante og sætte sig i lodret stilling. Til dette formål er der i mødes og dads arsenal en masse enheder, fx vandrere og hoppere.

Imidlertid øges trykket i bukhulen i lodret stilling, og dette er en faktor, der fremkalder patologienes udseende.

Indtil barnet er 9 måneder gammelt, er det mere sikkert at stole på naturen, og hun arrangerede alt, så før hun tager en oprejst stilling på sine egne to fødder, går barnet gennem flere indledende faser - gennemsøgning og sidde, de giver musklerne i sin mave mulighed for at blive stærkere og tilstrækkeligt øget indre tryk uden dannelse af brok.

Symptomer og tegn

Medfødte brok, der fremgår af et barn, der stadig er i livmoderen, kan også ses af diagnostikeren ved den næste ultralydsscanning på forældreklinikken eller i barselshospitalet. Disse er normalt ret alvorlige patologier, hvor manglen på peritoneal udvikling er omfattende. Ofte forlader en hernial sac med en sådan medfødt brok flere organer - 2-3 tarmsløjfer, omentum, lever. Men den herniale sygdom alene er ikke begrænset til alt, og sådanne babyer har overvældende grove genetiske lidelser og diagnoser, som er uforenelige med livet. Erhvervede brok i denne henseende har mere positive fremskrivninger.

Det er muligt at bestemme en navlebrød hos et spædbarn, der starter fra 30 dage af sit eget liv uden for moderens underliv. På dette tidspunkt slutter den nyfødte periode, det navløbssår helbreder.

Det er ikke nødvendigt, at broksen vises straks, den kan formes og visualiseres til enhver tid - både i en tre måneder gammel baby og et halvt årigt barn.

Derfor er det vigtigt at kunne genkende patologien og træffe rettidige foranstaltninger for at forhindre farlige konsekvenser. Hernia er altid bestemt i området for navlestrengen. Det har form af en knude runde eller oval, såvel som en uregelmæssig form. Det kan være ret ubetydeligt - fra en halv centimeter i diameter til en temmelig stor en, hvis diameter overstiger 5-6 centimeter.

Når hernialsækken kun indeholder tarmens sløjfer, ser formationen lidt blålig ud, hvis du virkelig prøver, gennem barnets sarte hud, kan du se tarmvæggen. Når en del af omentummet, leveren, fremkommer i sækken, vises noden rødlig. Det ser selvfølgelig skræmmende ud, men forældre skal forstå, at brokken selv ikke forårsager barnet smerte og lidelse. Det gør ikke ondt, kløer ikke, kløer ikke og generelt bryr sig ikke om det.

Det er muligt at bestemme navlestrengspatologien i et spædbarns baby under perioder med grædning, hoste, når barnet dræber. På et andet tidspunkt, når det er roligt og ikke spænder i maven, er brokken helt usynlig. Med et let, blidt tryk på sin finger kan voksne bemærke, at hun straks går tilbage i bukhulen, men så kommer desværre igen tilbage. Andre symptomer forårsager mange spørgsmål. Så nogle læger hævder, at navlestrengene påvirker fordøjelsen, babyens opførsel.

Hun forsøger at forklare rastløs søvn, dårlig appetit. Denne stilling står imidlertid ikke til kritik, fordi mange børn uden en sådan patologi også har en dårlig drøm, og de viser ikke sjældent deres uvillighed til at spise.

Et sådant knudepunkt i navlestregionen har praktisk talt ingen virkning på intensiteten og hyppigheden af ​​kolik, forstoppelse og andre typiske spædbarnsproblemer. Og hyppig regurgitation og kvalme skyldes oftest overfeeding, og ikke ved tilstedeværelsen af ​​en hernial sac i navlen.

Symptomer i form af opkastning, akut smerte, abdominal afstand fra overflod med gasser er kun karakteristiske for at klemme navlestrogen. Hvis en eller anden grund er ringen (hernial ring) komprimeret eller afføring ophobes i løkkerne inde i posen, er hernialposen fastgjort udenfor, organerne er fastspændt i den. Til tarmsløjferne og andet indhold af sækken stopper blodet i den nødvendige mængde.

Klemmen forårsager et stærkt smerteangreb, barnet kan ikke rette sig og konstant skrige. Hernia selv i dette øjeblik ser fyldt, spændt, smertefuldt ud. Det er allerede umuligt at introducere det inde, og du bør ikke prøve. Da barnet har brug for en akut operation, går regningen ikke engang i timer, men i minutter.

fare

En lille uhæmmet brok er ikke nogen fare for krummernes liv og sundhed. Det er kun farligt, fordi der er risiko for overtrædelse. Men praksis viser, at klemning hos børn fra 0 til 12 måneder er yderst sjælden, da både navlestrengen og tarmsløjferne er meget elastiske og mobile.

Hvis overtrædelsen skete, udvides listen over mulige trusler dramatisk. Indholdet af den herniale taske - de indre organer og deres dele, berøvet blodforsyning, begynder hurtigt at "dø af".

Nekrose af væv udvikler sig hurtigt, og under operationen skal kirurgen fuldstændigt fjerne ikke kun brok, men også de døde dele af tarmen, omentum, leveren. Forsinkelse truer udviklingen af ​​gangren, hvilket er dødeligt for et ungt barn.

diagnostik

Læge kirurgen kan diagnosticere barnet i overensstemmelse hermed. Han vil inspicere småbarnet i en vandret position. Test med hoste og lodret test til spædbørn anvendes ikke. Normalt er en visuel undersøgelse af en specialist ret nok, hvor han palperer navlestrækningen og bestemmer de omtrentlige dimensioner af formationen og porten.

For at forstå, om det er direkte eller skråt, og for at præcisere placeringen af ​​dislokationen og sandsynligheden for overtrædelse, vil der blive tildelt en abdominal ultralydsscanning. Ultralydscanner giver mulighed for med stor nøjagtighed at bestemme hvilke organer der er en del af posen. Hvis der er bekymring over mulige komplikationer (adhæsioner, W-formede bøjningstarmsløjfer), skal barnet foretage en særlig undersøgelsesmetode - irrigoskopi.

Proceduren er ikke særlig behagelig, men nødvendig. Barnet får en flod, for hvilken der ikke anvendes vand, men en særlig løsning, der vil blive synlig på røntgenstrålen. Så lægen får et detaljeret billede af, hvad der sker indenfor, og vil kunne beslutte om behandlingstaktik.

behandling

På trods af alvorligheden af ​​situationen kræver en navlestang i et barn under et år ikke kompliceret og specifik behandling. Efter diagnosen er blevet fastslået, forventes taktikken mere end 95% af tilfældene. Den eneste måde at bekæmpe en brok af enhver oprindelse og sted i dag er en kirurgisk operation på brokhud reparation.

Den navlestrengspatologi, der igen er en af ​​en slags, som kan begynde at vende, regressere. Og fordi indikationen for operation hos nyfødte og spædbørn kun kan være en ting - overtrædelse.

I alle andre tilfælde er behandling mulig hjemme. I dette tilfælde behøver noget ikke at give medicin. Men problemet skal overholdes nøje, og der skal anvendes nogle metoder og metoder, der vil gøre den omvendte udvikling af en brokkelse mest sandsynlig.

• Stickning af gipset. Denne metode har vist sig, men der er flere vigtige punkter. En brokkelse inden stak skal justeres, og det anbefales ikke for forældre at gøre det selvskadeligt for ikke at skade barnet. Uhensigtsmæssige handlinger kan provokere en spasme af navle ringlet, hvilket uundgåeligt vil føre til klemme og akut operation.

Kirurgen skal manuelt styre posen gennem huden. Han vil vise forældrene hvordan dette er gjort og fortælle dig, hvordan du korrekt klæber en brok med et klæbebånd til mere pålidelig og sikker fixering.

Derefter vil mor og far kunne ændre gipset alene og nøje spore om inflammation er begyndt nedenunder eller hvis barnet har en lokal allergisk reaktion.

Fra tid til anden skal barnet vise kirurgen. Hvis brokken udvikler sig eller vokser i størrelse, kan en anden fixeringsmetode vælges. Forældre skal vælge en høj kvalitet og hypoallergen steril gips. Det er muligt at bade et barn med en forseglet navle, men efter vandprocedurer skal forbindingen ændres.

• Bandage. Hvis du har et så specielt ortopædisk bælte, kan du sikkert fastgøre hernialposen i den rigtige position, inden i bukhulen. Enheden gør det muligt at afbalancere det indre tryk og den ydre modstand.

Du kan bære et bandage efter operationen, før det, og endda i stedet for det. Men for dette skal lægen rette op på brok og vise, hvordan man sætter på og fastgør et bandage på barnets mave.

Bæltet er blødt, meget elastisk, det giver ikke barnet ubehag. Du behøver ikke at bære noget under det. Et sæt specialindsatser til problemområdet er knyttet til de fleste af disse produkter. En lille brok kan med succes gå tilbage efter et par måneder med at bære et bandage. Det er kun kontraindiceret til børn med læsioner af huden i området med produktets pasform.

Hvis maven har en allergisk udslæt, infektiøs udslæt, eksem, kan bandagen ikke bæres.

• Massage og gymnastik. Massage og gymnastik til den nyfødte og ammende baby, der har til formål at styrke mavemusklerne, kan moderen gøre alene. Det kræver ikke økonomiske omkostninger og en masse- eller lægeuddannelse. Kirurgen, der har foretaget diagnosen og den lokale børnelæge, kan vise teknikkerne. Virkningen skal være mild og smertefri. Cirkulære bevægelser langs maven omkring navlestregionen er nyttige.

Massage manipulationer kombineres med at lægge et lille barn på maven. Dette giver dig mulighed for at styrke ikke kun abdominals, men også obliques.

Nyttige og coups på siden af ​​liggende på ryggen. For at gøre dette er det nok bare for lidt at trække barnet ved det modsatte håndtag (så han tænder sin venstre side, trækker sin højre hånd). Gymnastik er snarere en styrkende foranstaltning. De vigtigste øvelser er bøjning og ubøjelige ben, der bringer benene til maven, spredte benene i en buet. Det er bedre at udføre gymnastik en gang om dagen om morgenen, og massage kan udføres før hver fodring, men ikke efter det, for ikke at provokere opkastning.

• Folkemetoder. Den mest foretrukne måde i folket er at binde en fem-rubelmønt til navlen. Han er kendt for alle, og ved første øjekast giver han ikke spørgsmål. Faktisk er en sådan "behandling" ret farlig og ubrugelig.

Piglet fixerer ikke tilstrækkeligt hernialsækken i en stabil position, og samtidig er infektionssannsynligheden for infektion utrolig høj.

Nå, hvis du virkelig vil på en eller anden måde rette herniaen, er det bedre at bruge sikrere måder - køb et bandage eller klæbende gips.

Tips til vandet barnet med Rabarber decoction, samt smedning navlen om natten med smør og propolis, kan kun føje til besværet med forældre. Endvidere kan afkog og propolis forårsage alvorlige allergier hos spædbørn.

Fordelene ved sådanne procedurer er ikke påvist samtidig. Evnen til navlebens pædiatriske brok til at regressere bruges ofte af forskellige størrelse charlataner, der i et vist omfang tilbyder at redde barnet fra denne ulykke en gang for alle.

Forældre bør ikke henvende sig til sådanne "healere", da dette altid er forbundet med risikoen for klemning som følge af uhensigtsmæssige og ukorrekte handlinger fra ikke-fagfolk.

• Drift. Planlagt brokkekirurgi udføres, hvis brokken ikke gik over 6-7 år. Hos spædbørn er der ikke behov for at fjerne noget i den planlagte tilstand.

Hvis der ikke er nogen overtrædelse, og der ikke er brug for akut kirurgisk hjælp, vil ingen operere på babyen. I nødoperation ved hjælp af hernioplastikmetoden. Samtidig beslutter læger allerede i løbet af operationen, om de skal holde indholdet af hernialsækken eller ej. Det afhænger af, om de indre organer er påvirket af overtrædelsen. Hvis ikke, lægger lægerne hernia og suturer hernialringen.

Til fiksering skal du bruge enten barnets eget væv (spændingsmetode) eller et specielt mesh implantat (ikke-spændingsmetode). I dag kan medicin tilbyde forældre ikke kun standardmetoder, men også laseroperationer.

forebyggelse

For at forhindre en brok udvikling, bør forebyggende foranstaltninger udøves fra barnets fødsel:

• Lad ikke lang og hysterisk græde.
• Tillad ikke langvarig forstoppelse, brug om nødvendigt en enema eller et mildt spædbarnsavførende middel.
• Med stærk kolik er det nødvendigt at bruge midler, der reducerer dannelsen af ​​gas for at forhindre oppustethed.
• Fra en måned i alderen kan du lære et barn at svømme, det giver dig mulighed for hurtigt at styrke mavemuren.
• Tidlig og korrekt behandle luftvejssygdomme forbundet med udseendet af hoste.
• Kast ikke barnet op, da dette vil øge abdominaltryk dramatisk.
• Lad være med at blive båret væk i for langsomt spænding.

Om hvad der er brok hos børn og hvad de skal gøre med dem, se den næste video.