Betændelsen i det indre beklædning, der forener de synoviale sacs, der ligger nær de store led i kroppen, kaldes bursitis. Sygdommen ledsaget af alle symptomer, der er karakteristiske for udviklingen af ​​betændelse, kræver rettidig, kompetent behandling. Ifølge observationer fra traumatologer er brystbetændelse i ankelleddet, en funktionelt signifikant artikulering af underbenet, en fælles patologi.

Hvad er bursitis

Ankelforbindelsen, der forbinder skinne og fod, bærer hovedbelastningen, når en person bevæger sig. Et af de vigtige elementer i ledforbindelsen er synovialsækken (bursa), som er en slidslignende lomme. Den er foret indefra med en bindevævskede og indeholder synovialvæske i ubetydelige mængder.

Bursa, sammen med væsken, spiller rollen som en støddæmper, beskytter senge af kalvemusklerne og hælets (ankel) ben af ​​foden fra stød og overdreven friktion. Derfor kan en bursa reagere på enhver mekanisk skade på anklen med forbedret produktion af ledvæske og udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion, sådan udvikler bursitis.

På grund af det faktum, at betændelsen er lokaliseret i hælen (Achilles) senen, kaldes den ofte Achillobursitis.

Processen kan være akut eller kronisk. Indholdet af bursa kan være:

• purulent;
• hæmoragisk (med blodindhold)
• serøs;
• fibrotisk.

Etiologi af ankel bursitis

Ankelbursitis - en temmelig hyppig sygdom. Mænd er særligt tilbøjelige til det på grund af en højere forekomst af skader end kvinder.

Hos kvinder begynder det oftest at bære trange og ubehagelige sko.

Den inflammatoriske proces i den synoviale taske i ankelen kan have både traumatisk og infektiøs oprindelse. Den anden etiologi er meget alvorligere end den første på grund af risikoen for gangre eller generel blodinfektion.

Årsagerne til ankelbursitis er få. Sædvanligvis udvikler sygdommen på grund af sådanne faktorer:

1. Væsentlig fysisk anstrengelse på ben, gentages systematisk (i atleter, portører, bygherrer, model forretningskvinder).
2. Hælskade - brudt, forstuvet eller revet ledbånd, sår, forskydning, brud, mislykket kirurgisk indgreb.
3. Overvægt, der øger belastningen på benene, fører nogle gange til betændelse i de synoviale poser af leddene i underekstremiteterne.
4. Medfødte abnormiteter af fodens struktur eller dets ligamentapparat, fodfod, flade fødder.
5. Bursitis gentagelse eller overgang til kronisk form efter en forkert eller for tidlig behandling af den akutte form af denne sygdom.
6. Kold, hypotermi. Personer, der er nødt til at blive i kulden i lang tid, er mere tilbøjelige end andre til at få betændelse i de paraartikale poser i underekstremiteterne (folk siger - "at få kolde ben").
7. Sygdomme i det muskuloskeletale system (gigt, arthritis, arthrose).
8. Infektionssygdomme, hvori mikroorganismer med en strøm af lymfe eller blod kan komme ind i synovialsækken.
9. Metabolske sygdomme (diabetes, hormonelle lidelser).

Symptomer og tegn

Det kliniske billede af sygdommen er noget anderledes i akutte og kroniske varianter af bursitis. Hver patient har en større eller mindre alvorlighed af symptomer.

Akut bursitis

Det tidligste og vigtigste symptom på en akut variation af sygdommen er smerte i anklen, regionen af ​​nadrenium, forværret af den mindste anstrengelse. Det bliver svært for en person at gå og endda stå. Sparer hans ømme ben, begynder han at halte. Bevægelsen i ankelleddet er begrænset på grund af smerte.

Så kommer der en begrænset hævelse og hævelse. Gradvist øges tumoren i volumen. Særligt mærkbar er den hævede ankel i tynde mennesker, der har en elegant fysik.

Efterhånden som den inflammatoriske proces skrider frem, bliver akillessenen området rød, så bliver det blåt, skinnende, varmt at røre ved. Tumoren er elastisk, tæt, smertefuld; Når hun føler sig under fingrene, er der en rullende væske.

For bursitis af infektiøs genese er en stigning i total kropstemperatur karakteristisk.

Nogle gange, med utilstrækkelig behandling eller dets fravær, tager den akutte sygdomsforløb en kronisk form.

Kronisk Bursa-inflammation

For den kroniske proces er smerte, hyperæmi (rødme) og tæt skinnende blankt hævelse af leddområdet ikke typiske. I stedet for fastgørelsen af ​​Achilles-senen til calcaneal tubercle føltes en afrundet, blød, smerteløs dannelse. Funktionen af ​​ankelen er fuldt bevaret.

Måske et langvarigt, trægt kursus af sygdommen med periodiske exacerbationer og remissioner. Med kronisk kurs på indersiden af ​​artiklelåget af ankelleddet bevares områder af patologisk ændrede væv.

diagnostik

Ankelbursitis kan let forveksles med sygdomme eller skader, ledsaget af lignende symptomer:

• hæl anspore;
• brud eller brud på calcaneus
• ruptur eller forstuvning;
• arthritis eller artrose hos anklen.

Diagnosen af ​​bursitis, baseret på kliniske tegn, foretages til patienten af ​​en ortopædkirurg eller en traumakirurg. For eksempel adskiller bursitis fra ankel arthritis med større bevægelsesamplitude i leddet.

Ud over en ekstern undersøgelse kan lægen ordinere sådanne undersøgelser:

• Røntgen af ​​ankelleddet for at udelukke en brud eller knoglebrud.
• Punktering (punktering) af synovialsækken til optagelse af ledvæske og dets efterfølgende laboratorieforskning samt frigivelse af leddet fra overdreven ekssudat. Patogenet detekteres i punktets punktum (fx staphylococcus) og dets følsomhed over for antibiotika.
• En ultralydsstudie af anklen for at vurdere den indre tilstand af synovialsækken, mængden af ​​væske og tykkelsen af ​​skallen.

Behandlingsmetoder

Behandlingen af ​​bursitis af ankelleddet er valgt af den behandlende læge. Det afhænger af årsagerne til sygdommen, graden af ​​forsømmelse og kursets art.

Ved akut aseptisk bursitis er det først og fremmest nødvendigt at give patientens fod med maksimal hvile. Den radikale metode til begrænsning af bevægelser i anklen - pålæggelsen af ​​en gipsskinne.

For at reducere smerte, påføres et ispakning på det berørte område. Bedøvelse og antiinflammatorisk behandling. Effektive og sikre ikke-steroidlægemidler af den nye generation (for eksempel Nimesulide, Meloxicam, Dilax) anvendes hyppigere.

Topisk kan man bruge medicinske salver og geler af antiinflammatorisk virkning, for eksempel Dolgit eller Ketoprofen.

Ved tilslutning af en bakteriel infektion er en antibiotikabehandling ordineret. De administreres intravenøst ​​i form af injektioner eller ved hjælp af droppere. Nogle gange foretages injektioner direkte i leddets bløde væv. Om nødvendigt udføres gentagen fjernelse af overskydende synovialvæske eller dræning af kaviteten af ​​artikelsækken med dens efterfølgende vanding med bakteriedræbende og antiseptiske opløsninger.

Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi kan der kræves en bursektomi - kirurgisk excision af synovialsækken.

Yderligere behandling ligner den af ​​almindelige purulente sår. Helbredelsen af ​​arbejdsfladen sker ved første hensigt og kan tage fra tre uger til en måned.

Efter fjernelse af de akutte symptomer på inflammation i genoprettelsesfasen, vil fysioterapi øvelser, massage og fysioterapi være nyttige:

• magnetisk terapi;
• UHF;
• elektroforese med medicinske opløsninger;
• laser behandling;
• ultraviolet bestråling;
• kryoterapi.

Den mest effektive behandling af kronisk ikke-infektiøs bursitis i anklen er kirurgi. Kirurgisk udskæring af ledposen lindrer patienten permanent fra denne sygdom. Bursa-fjernelse udføres på en planlagt måde under sterile indlæggelsesbetingelser. Tilbagefald af sygdommen efter kirurgisk behandling findes kun hos 1-2% af patienterne.

En ankelled er en ret kompliceret anatomisk mekanisme, der bærer en øget belastning.

• Du skal have behagelige sko med ortopædiske indlægssåler.
• Forsøg ikke at løfte vægte.
• Undgå infektioner.

Undgå fodskader, omhyggeligt behandle sår, revner, lunger på benene.

Ankelbursitis behandles i lang tid, og behandlingen kræver tålmodighed og udholdenhed fra patienten.

Ankelbursitis: Symptomer og behandlingsmetoder

Mange mobile knogler, omgivet af synoviale poser, er en del af den menneskelige fod. Nederlaget og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er mulig i enhver del af foden.

Hvad er ankel bursitis?

Ankelbursitis er udviklingen af ​​en inflammatorisk proces ved krydset af calcaneus med senen eller lige i ankelen, den største ledd med passagen nær akillessenen.

Hver knogle (især ankelen) er omgivet af en fælles pose i form af en forbindelseskapsel fyldt med væske.

Posen fungerer som en beskyttende funktion for at undgå en ledd mod mulig ydre skade.

Væske er et næringsstof til alle konstruktioner af ledfladerne med det formål at forhindre skader og slid i leddene, andre tilstødende knogler.

Med udviklingen af ​​betændelse i forbindelseskapslen eller ledposen begynder at ophobes purulent exudat og grundene hertil:

• Skader eller irritation af leddet
• Bursa-inflammation mod baggrunden af ​​en smitsom sygdom i kroppen.

Da ekssudatet akkumuleres, observeres hævelse, komprimering og rødme i det betændte område.

Mulige årsager

Udviklingen af ​​bursitis eller betændelse i ankelleddet kan udløses af:

• overvægtige
• Forbedret sport og lange træningsprogrammer
• flatfoot
• Brug ubehagelige, stramme eller smalle sko med hæle
• kroppen hypotermi
• Vibrationer af fødderne under påvirkning af negative faktorer udefra
• Udviklingen af ​​en infektion eller inflammatorisk fokus i et af leddene
• Sepsis, blodforgiftning
• gigt
• gigt

Foruden forekomsten af ​​betændelse i det ligamentale apparat, en forstyrrelse i den hormonelle baggrund eller i metaboliske processer, svaghed i det ligamentale apparat, forløb af en anden intern smitsom sygdom.

Nedskæringer, infektion penetration og uregelmæssig medfødt defekt i ankel leddet.

Symptomer og tegn

Symptomer i bursitis ligner den inflammatoriske proces i en hvilken som helst anden del af muskuloskeletalsystemet.

De vigtigste tegn på Achilles bursitis (med betændelse i Achillessenen) omfatter:

• Udseendet af hævelse i det berørte område
• Komprimering, rødme og ømhed
• Stivhed, vanskeligheder med at gå
• Akkumulering af purulent exudat med blod i ledposen på grund af ledskader
• Fluvning af væsken under palpation af det berørte område

Symptomer er direkte afhængige af årsagen til sygdommens udvikling, såvel som placeringen af ​​stedet for inflammation.

Tegn er mest udtalte i det indledende akutte stadium. I kronisk forløb er de som regel svage og ikke så akutte.

Der kan være tegn på en krænkelse af konfigurationen, ændringer i form af anklen i tilfælde af brud på Achillessenen eller deformation af leddet mod baggrunden af ​​en stærk mekanisk effekt.

Der er en skarp brændende smerte i leddet, forværret når man går, trykke på hælen.

Stedet svulmer alvorligt, smerte hindrer bevægelse. Manglende levering af rettidig bistand kan føre til et hul i hælens senge, og tilstanden kan føre til handicap.

På grund af konstant friktion begynder den deformerede ledning at svulme, tommelfingeren eller tåen af ​​foden svulmer op.

Med betændelse i hælområdet vises hælsporer, ledsaget af hævelse i ankelområdet.

Med udviklingen af ​​betændelse i den synoviale taske, der ligger mellem senen og sporen på hælen, er symptomerne noget anderledes:

• Det gør ondt stærkt i hælområdet;
• Den calcaneal hillock svulmer;
• Rødme fremstår
• Gains bevægelse i ankel leddet og i ankelområdet.

Manglende rettidig behandling kan føre til brud på hælens senge eller endog invaliditet.

Med den store tå nederlag på foden er der smerte, deformitet af leddet, rødme.

Når hælens bursitis sporer vises på hælen. Den inflammatoriske proces udvikler sig i synovialsækken. I en del af hælhøjen gør ondt, er der en følelse af varme.

Symptomer er mindre udtalte i serøs bursitis, ophobning af pus i synovialposen. Stedet er hævet og varmt, men der er ingen markeret smerte. Ved afsætning af salte i fælleshulen ses en fortykkelse, smertefri ved palpation.

Hvis bursitis skyldes mekanisk skade på grund af en påvirkning, er blødning og hævelse på skadestedet mulig. Med et åbent sår - udledning af serøst indhold med tryk.

Med udviklingen af ​​bursitis på grund af for stor spænding i sener, observeres en stigning i deres volumen. Når væske ophobes i den synoviale taske, er knoglerumpen underlagt hydraulik.

Hvis du ikke træffer akutte foranstaltninger til behandling, vil sygdommen blive kronisk. Tilstanden kan føre til senessbrydning. Behandling og al efterfølgende rehabilitering kan være meget vanskeligere.

Anbefalede behandlinger for bursitis i anklen Joint

Behandling af bursitis i ankelleddet er altid kompleks.

Det sigter mod at lindre smerte, lindre betændelse, forbedre det generelle velfærd.

Kun på grundlag af de opnåede resultater efter at have udført diagnostiske procedurer og undersøgelser, vil lægen ordinere passende behandling.

Konservative og kirurgiske indflydelsesmåder på det berørte område anvendes hovedsageligt, men det er usandsynligt, at en fuldstændig helbredelse af sygdommen ikke vil lykkes, uden behandling i kombination med folkemidlernes retsmidler. Lokal indflydelse på leddet ved anvendelse af salver, geler og fysioterapi.

Hvis årsagen til udviklingen af ​​bursitis er en mekanisk effekt på leddet, er det nødvendigt at minimere belastningen på den, for at påføre en gips (splint).

Immobiliser hele foden for at undgå gentagne skader.

Terapeutisk behandling

Effektivt på sygdommens indledende manifestationer.

Umiddelbart, så snart smerte og hævelse dukkede op på skadestedet.

Metoden til terapi udvælges af lægen under hensyntagen til de opnåede analyser, gennemgangen af ​​ultralyd, mRI i anklen.

I den akutte sygdomsforløb udpeges:

• Lægemidler, antibiotika (novokain, hydrocortison) til injektion inde i ledhulen
• Anti-inflammatoriske lægemidler til at lindre hævelse og smerte
• Salver, geler til ekstern brug (Fastum gel, Diclofenac, Ibuprofen)

kirurgi

Kirurgisk indgreb er foreskrevet i tilfælde, hvor et purulent exudat har akkumuleret i fælleshulen.

Hastig rengøring af hulrummet er påkrævet, og udskæring af artikelsækken er også mulig. Ellers kan sygdommen blive til et kronisk stadium.

Behandling af den ramte ankel bliver vanskelig.

I tilfælde af alvorlig sygdom udføres dræning (åbning) af ledhulrummet, fjernelse af purulent indhold, vask og behandling med antiseptika.

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer i komplekset vises efter operationen.

Disse er opvarmning, massage, ultraviolet bestråling, træningsterapi, elektroforese, fonophorese af det berørte sted for at lindre betændelse.

Ekstern behandling med salver for at lindre betændelse. Anvendelse af forbinding af opvarmning af salver.

Massage, fysioterapi, som yderligere, men obligatoriske terapeutiske foranstaltninger for at opnå effektive resultater i behandlingen af ​​bursitis.

Passiv gymnastik ved forsigtigt at strække den forsigtige ankel, der strækker fodens sok og trækker den mod dig.

Afhængigt af hvilke lande der strømmer ind i antallet af lande er den kroniske kromatiske purulent ved fødslen af ​​bursitis af FSS af den mekaniske påvirkning af skaden på området mættet

Folkebehandling

Som et supplement til hovedret derhjemme.

Det består i at anvende varme- og anæstetiske kompresser ved at anvende på det ømme sted, f.eks. Infusion af hestesirrel, dampet valerian græs, en pose opvarmet salt i en stegepande, sammensætning af Hypericum, et årtusind og en burdockrot, gyldne whisker, humlekegler.

Det er vist i behandlingen af ​​bursitis, der anvender en tør komprimering: Honning med Salt, til ankelleddet, dets indpakning.

Eller forberedelse af tinktur på vodka fra sennep, biprodukt og honning, gnide det ømme sted.

Det skal forstås, at de populære behandlingsmetoder kun er effektive i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling, eller når de akutte symptomer allerede er faldet.

Det anbefales ikke at bruge folkebehandlingen i tilfælde af akut eller infektionssygdom. Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i ankelbøjlen er det først og fremmest nødvendigt at rense hulrummet af purulent indhold for at forhindre mulige komplikationer og tilbagefald i fremtiden.

Når patientens trivsel forbedres betydeligt, og symptomerne går over, er effekten af ​​strømmen på læsionsstedet, Ozokerite-badene og ankelapplikationerne nyttige.

Parafinbehandling er effektiv til at reducere tryk på foden, reducere smerte og hævelse. Desuden vises patienter i postoperativ periode iført ortopædiske sko for at fordele en ensartet belastning på leddet for at undgå tilbagefald.

Forebyggelse tips

Forebyggelse af bursitis er ved dosering af fysisk aktivitet, iført specielle dressinger (tapning) under styrkeøvelser og løftevægte for at beskytte leddene mod mulige skader og nedskæringer.

I intet tilfælde bør behandlingsprocessen blive forsinket, hvis der er problemer med ankelleddet. Kun rettidig adgang til læger vil hjælpe med at undgå komplikationer i fremtiden.

Hvis et åbent sår eller et dybt snit har optrådt på baggrund af skaden, bør du straks behandle såret med antiseptika for at undgå infektion og udvikling af en infektion. Det er vigtigt at eliminere symptomerne på infektiøs bursitis i tide.

Betændelse i leddet vil ikke gå væk af sig selv.

Hvis du starter, kan det starte udviklingen af ​​osteomyelitis, blodinfektion kan forekomme, kan situationen føre til handicap. I løbet af kronisk bursitis er det ikke at undgå kirurgi.

Det er vigtigt at identificere patologien i tide for at udføre en fuldstændig kompleks behandling.

Kun under sådanne forhold kan man håbe på positive resultater. I fremskredne tilfælde skal du fjerne synovialposen, du behøver ikke at stole på, at ankelleddet fungerer fuldt ud.

Ankelbursitis - årsager og symptomer, diagnose, terapi og forebyggelse

Den inflammatoriske proces af synoviale poser placeret tæt på leddene hedder bursitis. Oftest forekommer inflammation i nærheden af ​​den største ledd, som løber nær Achillessenen i ankeldelen. Dens hovedopgave er fodens mobilitet, så det er vigtigt at fortsætte med terapi så hurtigt som muligt for ikke at forstyrre dets funktionalitet. Ankelbursitis har udtalt symptomer, det er let diagnosticeret af røntgenfoto, og behandlingen af ​​sygdommens indledende fase udføres hjemme.

Hvad er ankel bursitis

Hver knogle i fodleddet er omgivet af en forbindelseskapsel (artikulærpose) fyldt med synovialvæske, der tjener til at beskytte leddet mod ekstern skade og er et næringsstofelement, som forhindrer dets slid. Når ankelbursitis udvikler sig, ophobes exudat i forbindelseskapslen. Når det øges, komprimeres det betændte område, der ledsages af ødem. Hvis ankelbursitis ikke behandles, vil over tidens bevægelse umuligheden blive umulig, hvilket vil medføre handicap.

årsager til

Ankelbursitis udvikler sig af forskellige årsager. Oftere fremkalde en sygdom følgende faktorer:

• medfødte anomalier af lemmerne;
• mikrotraumas, ankelskader;
• patologi ledbånd;
• tilstedeværelsen af ​​artrose, arthritis
• overvægt;
• iført ubehagelige sko;
• hypotermi;
• hormonelle eller metaboliske lidelser;
• alvorlig langvarig fysisk anstrengelse
• ujævn belastning på foden.

symptomer

Tegn på bursitis afhænger af årsagen til betændelse og stedet for dets lokalisering. For eksempel er Achillobursitis præget af smerte i hælområdet, hævelse af hælhøjen. Bursitis er ofte asymptomatisk, hvilket bidrager til overgangen af ​​patologien til den kroniske fase. De vigtigste tegn på sygdommen er udseendet af induration og smerte symptomer i det ramte område, vanskeligheder med at gå og stivhed af bevægelser. Som følge af ankelskade kan der forekomme blod i det purulente exsudat. Ved palpation af læsionen mærkes en fladder.

Akut bursitis

Symptomer udtages, hvis en akut ankelbursitis udvikler sig. Det fremgår som regel som følge af skade eller som følge af andre sygdomme præget af purulent inflammation (erysipelas, carbunculosis, osteomyelitis). Symptomer på akut bursitis:

• calcaneal senet hævelse;
• vævs hævelse;
• ømhed af leddet selv i ro
• stigning i kropstemperatur op til 40 grader;
• Udtalt smerte under palpation af hælområdet;
• afbrydelse af motoraktivitet.

Kronisk Bursa-inflammation

Tibias bursitis, som er gået ind i det kroniske stadium, er præget af tilstedeværelsen af ​​cicatricial ændringer - tætte neoplasmer. Som regel udvikler den sig efter længerevarende mekanisk skade på anklen. Udseendet af nodulære formationer i leddet indikerer afsætning af salte. Imidlertid er vævrødhed og ømhed i denne fase ikke karakteristiske, og funktionaliteten af ​​ankelleddet er fuldt bevaret. Ved kronisk betændelse i bursa observeres:

• træg, langvarig forløb af sygdommen;
• periodiske exacerbationer og remissions
• På den indre overflade af artikulærposen bevares områder af vævsændret væv.

Typer af fodbursitis

Inflammation af synovialsækken kan udløse en infektion, hvis bakterier kommer ind i ankelleddet fra de berørte foci i leddet. Dette er den farligste type sygdom, der kan kompliceres af sepsis, gangrene og føre til limambuttering. Af ekssudatets art er sygdommen opdelt i:

• serøs bursitis - patogene mikroorganismer multipliceres i væsken;
• fibrøs - væsken er mættet med fibrinfibre;
• hæmoragisk - væggene i blodkar i hulrummet i bursa passerer røde blodlegemer;
• purulent bursitis - et stort antal leukocytter observeres i ekssudatakkumuleringen;
• kombineret - kombinationen af ​​flere typer af patologi.

diagnostik

Nogle symptomer på bursitis af ankelleddet kan forveksles med andre sygdomme, for eksempel med hælsporer, brud på fodben og andre. Baseret på kliniske data foretages diagnosen af ​​en traume kirurg eller en ortopædkirurg. Udover en ekstern undersøgelse kan lægen sende yderligere undersøgelse, herunder:

• punktering af fælleshulrummet til opsamling af synovialvæske til dets efterfølgende undersøgelse;
• røntgen af ​​ankelleddet for at udelukke brud eller brud på knoglen fra billedet;
• ultralydsundersøgelse af anklen, med hvilken man kan estimere tykkelsen af ​​skallen, mængden af ​​væske, den generelle tilstand af synovialsækken.

Behandling af bursitis i ankelleddet

Terapeutiske metoder til at slippe af med bursitis vælges af lægen individuelt. Årsagen til udviklingen af ​​patologi, kursets art, graden af ​​forsømmelse tages i betragtning. Ved akut bursitis er det nødvendigt at sikre resten af ​​det syge lem, for at lindre det fra konstant stress. Den mest radikale metode er pålæggelsen af ​​en gipsskinne på ankelen. For at reducere smerte, anvendes en ispakning til inflammationsområdet. Bedøvelse, antiinflammatorisk behandling er ordineret. Forberedelser er ordineret til indtagelse og til ekstern brug.

Ved tilslutning af en bakteriel infektion er antibiotika ordineret. Hvis det er nødvendigt, kan lægen punktere den fælles kapsel for at fjerne det akkumulerede exudat og injicere corticosteroidpræparaterne i fællesrummet for at lette friktionen af ​​artikulære overflader. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi kan patienten henvises til kirurgisk excision af synovialsækken.

Sådan behandles bursitis af foden derhjemme

Behandlingen af ​​denne patologi udføres på ambulant basis. Lægen ordinerer medicin, ordinerer ortopædiske apparater, træningsterapi, fysioterapi og andre procedurer, og patienten udfører behandlingen derhjemme. Undtagelserne er særlig alvorlige tilfælde, for eksempel alvorlig deformation af leddet, tilbagefald med suppuration og andre. I tilfælde af kompleks behandling er brug af folkemetoder tilladt, men kun efter aftale med den behandlende læge.

af narkotika

Behandling af bursitis med medicin er rettet mod brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af injektioner, piller, salver for at reducere inflammatorisk proces, forbedre fælles mobilitet, lindre puffiness, eliminere smertsyndrom. Ved alvorlig bursitis er terapi med anæstetika og hormonelle lægemidler påkrævet. I behandlingsperioden er det vigtigt at styrke immunforsvaret, så lægen foreskriver indtagelse af multivitaminer. Effektive lægemidler omfatter:

1. Ibuprofen. NSAID, et derivat af phenylpropionsyre. I tabletter med bursitis foreskrevet i doseringen på 200-800 mg 3-4 gange om dagen i 7 dage. Eksternt bruges stoffet 2-3 uger i træk. Mulige negative reaktioner i kroppen i form af anoreksi, kvalme, diarré, hovedpine, synshandicap.
2. Prednisolon. Corticosteroidhormon, som har en udpræget anti-inflammatorisk effekt. I det kroniske forløb af bursitis foreskrevet til fjernelse af væske, forbedre blodcirkulationen, lindre betændelse. Prednisolon i ampuller injiceret i fælleshulen i doseringen foreskrevet individuelt. Blandt bivirkningerne kan der opstå pankreatitis, dyspeptiske symptomer, sløret syn.

motion

For bedre funktionsevne af leddet er lægerne ordineret gymnastik. Opgavebehandling med træning er at genoprette normal gang, reducere muskelspasmer, styrke muskler og forbedre trivsel. En ortopæd, ordinerende gymnastik, tager hensyn til patientens alder, typen og stadium af bursitis, patientens generelle tilstand. Belastningen på leddet laves gradvist. Bevægelse bør ikke forårsage smerte. Et eksempel på ankel øvelser:

• sidder på en stol, komprimerer / fjerner tæerne
• Liggende på ryggen, ben med bøjede knæ trækker op til maven og kommer tilbage;
• mens det står, er det ømme ben bøjet på knæet og bøjet fremad og fastgør sig selv i denne position i nogle få sekunder.

Folkelige retsmidler

Bursitis behandles med succes, hvis folkemidlet anvendes i den komplekse terapi. Der er mange gamle opskrifter, der hjælper med at genoprette sundheden af ​​syge led. Blandt dem er:

1. Burdock root. Kompresser fra afkogningen af ​​planten vil lindre hævelse og betændelse. For at forberede du har brug for 2 el. l. hakket rod hæld 500 ml kogende vand, kog, lad det stå. Når bouillonfiltret er filtreret, fugt gasbind, pålægge på den berørte led. Komprimer topopvarmet, hold i 2 timer. Behandlingsforløbet er 30 dage uden en pause.
2. Kalanchoe. Friske blade af planten skal påføres læsionen, fastgøres med et bandage, wrap med et varmt tørklæde. Når bladene under bandagen tørre, skal de udskiftes med flere friske. Behandlingsforløbet er 1 uge.

fysioterapi

Efter fjernelse af de akutte symptomer tilbydes patienten en fysioterapi. Sessioner hjælper med at fjerne den inflammatoriske proces, eliminere smerte, genoprette funktionaliteten af ​​den ramte led. De mest effektive procedurer:

1. Elektroforese. Det er en fælles handling af narkotika og vekselstrøm. På grund af galvaniseringsprocessen bryder stoffet ned i ioner, hvilket gør dets fremme gennem vævet let.
2. Laser terapi Behandling med en lysstråle øger stofskiftet, reducerer hævelse, får cellerne til at fungere mere aktivt.
3. Shock bølge terapi. Det berørte led påvirkes af lavfrekvente lydbølger. Infrasound trænger dybt ind i væv og har en helbredende virkning på synovialsækken.

Kirurgisk behandling

Hvis purulent exudat er ophobet i synovialposen, ordineres kirurgisk behandling. Lægen renser ledhulen og om nødvendigt fjerner forbindelseskapslen fuldstændigt. Kirurgi (bursektomi) betragtes som den mest effektive behandling af sygdommens kroniske forløb. Sygdomme recidiverer efter at det forekommer meget sjældent - hos 1-2% af patienterne. Bursa-fjernelse udføres på hospitalet på en planlagt måde.

forebyggelse

Behandling af ankelbursitis er en lang proces, og for at forebygge udviklingen af ​​denne sygdom er det derfor nødvendigt at anvende forebyggende foranstaltninger:

• for at undgå skader, og i tilfælde af deres udseende straks konsultere en læge
• brug behagelige sko, der jævnt fordeler belastningen på foden
• Under sportsaktiviteter skal du sikre, at belastningen på leddene øges gradvist;
• rettidig behandle smitsomme sygdomme;
• genkende de første tegn på bursitis (fra billedet) til tidlig påvisning af patologi.

video

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

7 typer af bursitis af ben og fod

Ankelforbindelsen er en af ​​fodens hovedled, den understøttes på alle sider på alle sider af ledbånd, muskler, sener. Den enorme belastning, som leddet kan klare hver dag fører til hyppig betændelse. En af disse lidelser er bursitis af anklen.

Sygdommen opstår med alvorlige tegn og smerte, hvilket giver patienten en masse ubehag og ulejlighed. Sygdommen kan påvirke enhver person, men professionelle atleter og de mennesker, hvis aktivitet er forbundet med at løfte vægte eller længerevarende stående på deres fødder, er mest tilbøjelige til at sygdomme i fødderne.

Hvilke typer bursitis er der?

Fugen er omgivet af hulrum - artikulære poser (bursa). De er placeret under huden blandt musklerne, sener og bindefasier. Kaviteten af ​​artikulære poser fyldt med synovial væske exsudat. Under betændelse dannes en stor mængde flydende indhold og ophobes i hulrummet i den synoviale sacbursitis udvikler, som følge heraf svækker beskyttelsen af ​​knogleleddene.

Akut betændelse udvikler sig, når en led er skadet, der opstår et kronisk forløb med konstant store belastninger på leddet. Også ankelbursitis opstår som et resultat af en infektiøs proces, når mikroorganismer kommer ind i artikulærposen fra andre berørte foci. Dette er den farligste type sygdom, hvis den ikke behandles, kan den kompliceres af gangren, sepsis og føre til amputation.

• serøs - forskellige mikroorganismer vokser og former sig i fugevæsken;
• hæmoragisk - svage vægge af skibe passerer røde blodlegemer ind i bursaens hulrum;
• purulent - ekssudatet indeholder et forøget antal hvide blodlegemer;
• fibrøs væske er mættet med fibrinfibre;
• kombineret - når man kombinerer to eller flere arter.

Med blødning og skade på blodkar øges mængden af ​​væske endnu mere. Når ekssudat sveder ind i det ekstracellulære rum i tilstødende væv, fremkommer ødem, som klemmer nerveenderne og forårsager smerte. En cyste kan have et enkelt kamera eller være multi-kammer kaldet et hygrom.

Årsager til ankel bursitis

Overdreven sekretion af synovialvæske kan udløses af en række årsager. Selv den mindste skade på anklen forårsager undertiden en stigning i ekssudatsekretionen med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Af arten af ​​oprindelsen af ​​bursitis er mekanisk, smitsom, endokrine.

1. Fællesskader - brud, forskydninger, revner, forstuvninger
2. Komplikationen af ​​den postoperative periode
3. Hårdt arbejde med en belastning på benene, der spiller sport, når der er stor sandsynlighed for ankelforbindelsens mikrotrauma
4. Overvægt, stofskifteforstyrrelser, der fremkalder fedme - øger ankelens stress med lang gåing, står på deres fødder;
5. Medfødte uregelmæssigheder og foliens deformitet
6. Sygdomme i det muskuloskeletale system - gigt, gigt, artrose, gigt, svaghed i ledbånd og andre;
7. Rygning, alkoholmisbrug, utilstrækkelig diætmangfoldighed - der er mangel på essentielle næringsstoffer;
8. Hyppig hypotermi i underbenene, konstant kontakt med fugtighed;
9. Ubehagelige smalle sko med høje hæle.

Bursitis forekommer undertiden under en smitsom proces i kroppen - med stafylokokker, streptokokker, gonokokker og tuberkuløse læsioner, når der er en åben såroverflade. En infektion, der spredes med strømmen af ​​lymfe eller blod (furunculosis, erysipelas, osteomyelitis) er også en årsag til betændelse i anklen.

Hvis sygdommen bliver kronisk, forstyrres det syge legs funktioner ikke, men der er altid en chance for, at det cystiske hulrum kan blive betændt og en akut inflammatorisk proces vil udvikle sig.

video

Video - Ankelbetændelse

Symptomer på betændelse i ledvæsken i ankelen

Symptomer på ankelbursitis er ikke meget forskelligartede, men de bringer mange problemer og ulemper for patienterne. Det berørte led ophører med at fungere normalt eller begrænser dets mobilitet.

• lokal - hævelse, hævelse i leddet, rødme, smerte med tryk, gang, stivhed og muskelsvaghed;
• generel feber, utilpashed i hele kroppen.

Hævelsen af ​​patientens læsion når undertiden 8-10 cm på grund af det store volumen udskilt væske. Næsten akut bursitis ledsages altid af alvorlige smerter i hælområdet, det forværres af enhver bevægelse, giver til andre led i benet, underbenet. Ofte går smerten ikke om natten, der er en brændende fornemmelse og klemning. I en purulent proces stiger temperaturen ofte til 40 ° C, hvilket medfører en stigning i smerte.

I den kroniske form af sygdommen er smertsyndrom mindre udtalt, dets tegn er mindre lyse, der forekommer cikatriske ændringer, som er palpable i form af tætte formationer.

Ofte lider patienter i lang tid en mager smerte i leddet, de betragter symptomerne, der synes at være lunken og behandlingen udføres hjemme. Udskyde besøget til lægen truer med at sprede infektionen til nærmeste væv. Virkningen af ​​hjemme terapi vil ikke komme, før sygdomsårsagen er blevet elimineret, behandlingen skal udføres af en kvalificeret kirurg eller en traumatolog.

Tegn på bursitis ligner andre sygdomme i ankelen, lignende symptomer forekommer med hælsporer, arthritis. For en mere præcis diagnose i sundhedsfaciliteter ved hjælp af røntgenstråler, mikroskopisk undersøgelse af ekssudat, ultralydsundersøgelse, biokemisk og fuldstændig blodtælling, undertiden tomografi.

Hvordan man behandler bursitis i ankelen?

Det akutte stadium af bursitis behandles kun i en medicinsk institution. Efter ankelen er bursitis detekteret, afhænger behandlingen af ​​sin form og sværhedsgrad, og i tilfælde af en smitsom læsion tager terapien hensyn til det patogen, der påvirker sygdommens udvikling.

For at sikre resten af ​​det berørte område pålægger den behandlende læge en gipsskinne. Imidlertid fører immobilisering i mere end 10 dage til immobilisering af leddet. Efter denne periode skal patienten forsøge at gøre bevægelser for at bøje og forlænge foden.

Hvis bursitis er en infektiøs etiologi, er antibiotikabehandling indikeret. For at vælge et lægemiddel udføres en punktering af bursa, ledvæsken sendes til laboratoriet for at bestemme floraen og følsomheden over for forskellige typer stoffer. Hvis det er umuligt at foretage en sådan analyse,

Lægemidlet er valgt under hensyntagen til individuelle sygdomme under hensyntagen til patientens tilstand og bivirkninger af lægemidlet. Selvbehandling er ikke tilladt, da det er farligt at udvikle komplikationer og alvorlige konsekvenser.

Terapi med disse grupper af lægemidler er ordineret til en specifik bursitis, stofferne har en skadelig virkning på trichomonas, gonococci, giardia.

Nødvendigt ordineret terapi til generel styrkelse af kroppen, bør behandlingen omfatte multivitaminkomplekser. Patienten anbefales at spise godt, at berige din kost med grøntsager, bær, frugter, lave sunde drikkevarer og te fra rosenhips, viburnum og tranebærfrugtdrikke med tilsætning af honning.

I svære tilfælde, med en stor væskeopsamling, fjernes væske fra posens hulrum; for dette udføres dræning, hvor opløsninger af antibiotika og antiseptika kan injiceres i fælleshulen.

I den kroniske forløb af sygdommen indikeres kirurgisk indgreb, hvor en inflammeret cyste fjernes kirurgisk. Efter 2 uger fjernes postoperative suturer, er patienten ordineret remedial gymnastik og fysioterapeutiske procedurer: elektroforese, fonophorese, UHF, magnetisk terapi, ultraviolet.

Ankelbursitis - årsager, behandling og forebyggelse

Ankelbursitis er et specielt tilfælde af en stor gruppe af inflammatoriske sygdomme, der påvirker leddets (slimhinde, synoviale) fællesposer. Leddene er konstant under stress, hvilket er en funktion af synovialvæsken inde i posen. Det latinske navn på posen er "bursa" - dermed navnet på sygdommen.

Anatomi af artikelsækken

Hos mennesker er der 160 synoviale poser, de er placeret mellem ben og sener, der er fastgjort til musklerne. Overtrædelse af synovialsæksfunktionen fører til øget friktion, som irriterer nervecellerne. Det forårsager smerte. Smerten er så mærkbar, at det tager en person ude af orden, gør det umuligt at arbejde.

Synoviale poser af leddene er dannet af periarticularvæv, producerer forbindelser, der fremmer glat glidning af brusk. Posen tjener som en barriere for infektion, begrænser amplituden af ​​bevægelsen af ​​lemmen og beskytter dermed mod slid.

Inflammation af artikelsækken kan eksistere isoleret, men oftere ledsages den af ​​senerbetændelse - tendinitis. Ved diagnosen ankelbursitis kombineres symptomer på betændelse i den synoviale blære med tegn på betændelse i akillessenen.

Synovialmembranen danner også to lag: den ydre - subinovial og indre - faktisk synovial. Den første er løs, indeholder et stort antal reticuloendotelcelleelementer (histiocytter osv.), Fedt, nervøs, herunder sympatisk, strukturer, lymfatiske og blodkar.

Det indre lag, der vender mod ledhulrummet, er tyndere, mættet med chondroidstof og relativt ringe i cellulære elementer. Den synoviale membran linjer hele overfladen af ​​ledhulen, med undtagelse af de bruskede områder. Hun dækkede også intraartikulære ledbånd. Penetrering gennem den fibrøse taske danner den synoviale membran et brok-lignende fremspring - torsioner, synoviale poser.

Fra den indre overflade af den synoviale membran indvendig gå synovial villi, såvel som fede og synoviale folder. Villi er tynde fremspring af ulige længder. Ligesom folderne har de et rigere netværk af kapillærer end den synoviale membran.

Antallet af villi er direkte proportional med den funktionelle belastning af leddet og patientens alder. Fede folder, der går ind i fælles hulrum, spiller rollen som ekstra støddæmpere til artikulering af knogler. Den synoviale membran producerer synovialvæske, som fugter overfladen af ​​membranen.

Anatomien af ​​leddetsakene ledsages af dens fysiologiske rolle. Dens fibrøse lag bidrager væsentligt til den mekaniske konsolidering af artikulære ledflader, beskytter leddet mod forskellige ydre skader og udfører i det væsentlige den generelle smertefulde modtagelse af leddet funktionen af ​​den biologiske beskyttelse af sidstnævnte i forskellige patologiske processer.

Værdien af ​​den synoviale membran reduceres til adsorptionen fra metaboliske produkters fælles hulrum, udskillelsen af ​​ledvæske, som spiller en stor rolle i leddet af leddet. Som allerede bemærket spiller de fede folder i den synoviale membran en dæmpende rolle og øger kongressen af ​​epifyserne osv.

Pre-underliggende faktorer af bursitis udvikling

Vores fod har en ret kompliceret struktur. Hendes knogler er forbundet med benets ben og til hinanden gennem flere led. Den største af dem er ankelen. Men der er mange små - interphalangeal, metatarsophalangeal. Bursitis kan udvikle sig i nogen af ​​disse led. Selvfølgelig bliver de artikulære poser oftest betændt i ankelområdet, den største og mest funktionelt vigtige led.

Her er den mest kraftfulde sene i vores krop - Achilles. Den artikulære pose er placeret i krydset af denne senet med calcaneus. Det er her, at ankelbursitis oftest udvikler, achillobursitis. I nogle tilfælde kan andre poser af foden - hælen og subkutan hælen også blive påvirket. Endelig kan bursitis udvikles i mindre led - metatarsophalangeal. Et typisk eksempel er bursitis af den første (store) tå. Der er følgende grunde til udvikling af fodbursitis:

• Trauma til fod og ankel;
• Overvægt;
• Øget belastning - sport, lang gang, bærende vægt;
• Platte fødder og andre typer af medfødte deformiteter af foden;
• Iført stramme, trange og ubehagelige sko;
• Indtrækningen af ​​infektion i leddet fra andre foci med blodgennemstrømning i sepsis;
• Reumatisme, gigt og andre sygdomme, der fører til inflammation i leddene - arthritis.

Ankelbursitis: årsager og symptomer

Ankelbursitis får sig til at mærke en konstant kedelig smerte i ryggen af ​​ankelen og i hælen, når den går. Smerten stiger med bevægelse. For bursitis er præget af tilstedeværelsen af ​​smertepunkter i stederne for fastgørelse af Achillessenen. Især alvorlig smerte mærkes, når man overfører kroppens vægt til fodens forside og løfter på tæerne. Det er svært for en person at stå i lang tid, ofte med ankel bursitis kombineres med fladfods.

I hæl- og ankelområdet bliver huden rød og hævet. Symptom bursitis af ankelleddet er smerte, der opstår og forværres ved at bøje foden fra sålen. Achillesbetændelsen, tykkere, dets smertefølsomhed stiger langs hele længden, dette er især bemærket ved fastgørelsespunkterne til knoglerne i ankelleddet og calcaneus.

Mange tror, ​​at bursitis kun forekommer i store led. Faktisk er det ikke tilfældet. For eksempel er vores fod, som er en meget lille del af kroppen. Problemer med det forekommer ganske sjældent, men samtidig er det i foden, at næsten en fjerdedel af alle knogler i menneskekroppen er placeret, og belastningerne på det er simpelthen enorme.

Årsagen til valgus deformitet kan være medfødte patologier af fingers eller fods ledd (f.eks. Fladfods), for svage og mobile led, artrose og leddegigt, som fører til ødelæggelse af leddene samt skader. Mange tror, ​​at årsagen til udseendet af en sådan bursitis kan være ubehagelige sko, men det er ikke helt så stramme sko accelererer og forværrer kun udviklingen af ​​betændelse og er ikke årsagen til det.

Med udviklingen af ​​valgus deformitet afviger bigot i retningen modsat resten af ​​fingrene, på grund af hvilken knoglen begynder at stikke ud, hvilket populært kaldes blot en "bump". Tryk påføres konstant på dette fremspring, hvilket gør huden grov, og det bløde væv under det bliver betændt og smertefuldt.

Bursitis af hælen udvikler sædvanligvis på stedet for fastgørelse af Achillessenen til calcaneus. Årsagen til udviklingen af ​​denne sygdom er normalt langvarig overdreven fysisk anstrengelse, som sportsfolk ofte står overfor. En lignende årsag til udviklingen af ​​denne sygdom (langvarig alvorlig fodbelastning) findes også hos personer, der er overvægtige. En anden grund til udviklingen af ​​denne betændelse kan være rheumatoid arthritis og andre sygdomme, hvor patogener kan komme ind i bursa gennem lymfe og blod. Årsagerne til udviklingen af ​​hælbursitis er ens.

Typer af sygdomme af forskellig lokalisering

Ankelbursitis præsenteres som en sygdom i Achillessenen eller omkring vævet omkring knoglevævet. Sygdommen udvikler sig på grund af konstant traumatisering af synovial bursa med ukorrekt fodtøj enten på grund af overvægt eller tung fysisk anstrengelse på foden.

Også sygdommen kan opstå som følge af indtrængen i bursa infektionen. Ankelbursitis, der er forbundet med udviklingen af ​​den patologiske proces i akilleskrækken, kan fremkalde en pause i hælbunden og føre til invaliditet.

Det udvikler oftest som en konsekvens af skade eller infektion i bursaens inderside. Begge faktorer er indbyrdes forbundne (infektionen kommer igennem såret). Sjældent nok, men infektionen kan komme ind i bursa gennem blod eller lymfe. Som nævnt er bursitis af foden opdelt i flere typer afhængigt af hvilken periartikulær taske har betændt. Generelt udsender:

1. Calcaneal, det kaldes også den calcaneal spurre er en kronisk sygdom, som ikke kun ledsages af inflammation af bursa, men også ved udseendet af en kileformet vækst på fodsålen. Hælbursitis, som udvikler sig i de synoviale poser, der er placeret i ankelleddet, påvirker hæl- og subkutane hælbeholdere. Den sygdom, der er forbundet med udviklingen af ​​inflammation i den subkutane calcaneal bursa, forekommer ret typisk i form af smertefuld hævelse i kalkbanen.

Oftest forekommer bursitis uanset dens manifestation, typer og lokalisering i følgende kategorier af borgere;

• Atleter, som følge af hyppige skader og stærk fysisk anstrengelse;
• Patienter, der lider af reumatoid arthritis
• Folk der ofte bærer ubehagelige sko;
• Folk, der er overvægtige.

Diagnosen er lavet på baggrund af det kliniske billede. Hvis det er nødvendigt, kan en ekstra røntgenstråle og MR blive foreskrevet. Overvægtige personer rådes også til at konsultere en endokrinolog og biokemisk blodprøve.
Tegn på udvikling af bursitis i alle manifesterer forskelligt, men de mest almindelige er:

• Smerter i hælen, som kan sprede sig til gastrocnemius muskelen. Smerter stiger med løftestrømper såvel som om morgenen;
• Hævelse og rødme i huden omkring zonen af ​​inflammation;
• En betydelig begrænsning i bevægelse.

Sygdommen udgør en slags ond cirkel: Bevægelsesforstyrrelser som følge af den inflammatoriske proces øger belastningen på anklen, hvilket igen forværrer symptomerne på bursitis.

Typer af ankelbursitis

Afhængigt af årsagerne til, at der fungerede som katalysator for den inflammatoriske proces, er det sædvanligt at klassificere tre hovedtyper af bursitis.

1. Infektiøs - vanskeligt at behandle. Hjemmebehandling er uacceptabel. Årsagen til betændelsen er bakterier fanget i synovialsækken. Fører til sepsis, gangrene.
2. Traumatisk - alle former for bursitis på grund af skader kan henføres til denne kategori: forstuvninger, blå mærker, brud, revet ledbånd, medfødte eller erhvervede fodfejl mv.
3. Kronisk betændelse i synovialsækken. Gamle bursitis bliver ofte kronisk. Den kroniske form af sygdommen har en lavere udviklingstakt. For at eliminere patologien anbefales det ofte at gennemgå kirurgisk behandling.

Inflammation af fodens sækkeposer kaldes fodbursitis. En bruskpose er en bindevævskapsel, hvis ledende funktion er mekanisk beskyttelse og skabelse af en artikulær (synovial) væske. Når en sygdom i posen kan ophobes, og væsken produceres i store mængder.

Årsagerne til sygdommen fremkaldes ofte af traumer (slid, kontusion) og forekomsten af ​​infektion i synovialbeholderen med pyogene mikrober. Også årsagerne til bursitis er forbundet med en konstant fysisk stress. Gigt og gigt kan spille en rolle i at forårsage sygdommen, som kan føre til betændelse i leddene, som kan påvirke slimposer. Derefter vil der blive hævelse og rødme i vævene.

Bursitis af leddet ledsages af en følelse af smertefuld hævelse i posen. Den formede udbulning har en blød elastisk konsistens. Dens størrelse i diameter kan nå 10 centimeter. I kronisk form er funktionen af ​​lemmen ikke forstyrret. Imidlertid kan et isoleret cystisk hulrum (hygrom) med et flydende stof og en akut inflammatorisk proces forekomme. Symptomer på sygdommen:

• Generel indisposition;
• Høj kropstemperatur;
• Ømhed i området
• Begrænsning af bevægelse.

Diagnose af bursitis

Diagnose af bursitis omfatter indsamling af sygdommens anamnese, patientens klager, palpation af den berørte ankelforbund, laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser. For at bestemme ekssudatets art, er leddet punkteret. Det kan bruges til at undersøge synovialvæske for at bestemme sygdomsfremkaldende middel. Den efterfølgende behandling af patienten afhænger stort set af dette. Hvis man har mistanke om, at bursitis har udviklet sig mod baggrunden af ​​en anden infektion, det vil sige den har en specifik ætiologi, vurderes antistoffernes niveau, foretages bakteriologisk undersøgelse.

Til den differentielle diagnose af læsioner af de større subkutane og dybe poser af den større trochanter er det nødvendigt at lave en bevægelse baglæns med låret. Ved nederlag af en hypodermisk pose ved bevægelsen tilbage sker dets skift ikke. I knæet bliver de subkutane, precancerøse og subfasciale pre-knee poser oftere betændt, hvilket forårsager skarpt lokal ødem, udsving og temperaturstigning.

Det er svært at diagnosticere den popliteale bursitis på grund af posens ret dybe placering. Karakteristiske symptomer er ringe begrænsning af bevægelse og tolerabel smerte i leddet. Ofte på grund af for store belastninger og forskellige skader udvikler bursitis i fodområdet. Det fremstår som akillessænontinflammation (Achillobursitis) - der opstår en smertefuld hævelse i kalkhindebetændingen, som skal skelnes fra "hælsporingen".

I tuberkuløs bursitis, som kan kompliceres ved dannelse af fistler, påvirkes de fleste af dybe artikulære poser. Diagnose af bursitis omfatter en undersøgelse og grundig undersøgelse af problemet og resten, især af de symmetriske led. Af særlig vigtighed er doktorgradens dialog med patienten, fordi det i sin tid ofte er muligt at finde ud af årsagen til sygdommen og dens natur.

For at detektere væske i posen og andre ændringer, ordinerer lægen en ultralydsundersøgelse af det fælles og nærliggende periartikulære væv. I komplekse og uforståelige tilfælde anvendes magnetisk resonansbilleddannelse. Specifik laboratoriediagnostik er ikke udviklet ifølge resultaterne af konventionelle tests, lægen kan bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​betændelse eller ved hjælp af dem forstå årsagerne til inflammation i artikelsækken.

Bursitis af foden: behandling

Med udviklingen af ​​fodens bursitis er der ordineret konservative terapeutiske metoder, som normalt finder sted på ambulant basis. Sygdomsbehandling sørger for antiinflammatorisk behandling med NSAID'er, med den efterfølgende påsætning af gipsspalter. I tilfælde af svær udvikling af sygdommen ordineres intraartikale injektioner af hormonelle lægemidler og antibiotika.

Traditionel behandling af fodens bursitis, som lægen har bestemt, kan omfatte mudder og lerterapi. Behandling baseret på brugen af ​​naturlige ingredienser giver normalt et godt resultat.

Konservativ terapi

Akut bursitis behandles som regel godt med konservative metoder, og kirurgi er ikke nødvendig. Under begyndelsen af ​​akut smerte er det vigtigt at observere fred. Bandager og andre fixatorer anvendes med succes til fuldstændig immobilisering af leddet, men de kan ikke bruges uden at konsultere en læge.

Nogle gange er kompression mere effektiv til lindring af smerte - ved hjælp af elastiske bandager bliver den berørte led komprimeret, smerten falder. Patienter oplever en vis lettelse, når leddet er forhøjet.

Antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at reducere smerte. Disse kan være lokalbedøvende midler med glucocorticoider (for eksempel novokain med hydrocortison), som injiceres i den betændte fællespose. Hvis bursitis er infektiøs, anvendes de mest aktive antibiotika til behandling. Konservativ terapi udføres i tilfælde af at der også er en række generelle foranstaltninger til konservativ behandling, som omfatter:

• Sørg for ro i sindet;
• Antibiotikabehandling;
• Anvendelsen af ​​NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) til både ekstern terapi og oral administration
• Punktering af en pose, fjernelse af væske og vask med antiseptiske opløsninger. Om nødvendigt indgives antibiotika, glukokortikoider, smertestillende midler;
• Fysioterapi, terapeutisk massage og øvelser i remission.

Hvis konservativ terapi ikke har nogen virkning, skal du tage stilling til kirurgisk udskæring af den paraartikulære taske. Behandling af betændelse i posen skal udføres straks. Sen behandling af bursitis af foden kan forårsage en kronisk proces og seneruptur, hvilket er meget vanskeligere at behandle. Derudover kan kronisk bursitis forårsage invaliditet.

Med ineffektiv konservativ behandling udføres bursitis. Kirurgisk indgreb indebærer udskæring af posens betændtes slimhinde. Operationen varer cirka 40 minutter og udføres under lokalbedøvelse. Efter proceduren er indlæggelse ikke påkrævet: patienten kan forlade medicinsk institution efter 2 timer.

Traditionel terapi

Afhængigt af sygdomsstadiet og formularen vælger lægerne individuelle terapeutiske foranstaltninger. Bursitis er opdelt i:

I nærværelse af de første symptomer på sygdommen er en lokal virkning overvejende tildelt det inflammatoriske fokus ved anvendelse af forbindinger baseret på opvarmning af salver. Bandagen presser forsigtigt og fikser fingeren, hvilket hjælper med at forhindre udviklingen af ​​det purulente stadium af bursitis.

Hvis mekaniske virkninger er årsagen til udviklingen af ​​patologi, påvirkes det skadede område med novokain og hydrocortison. Narkotika injiceres ved hjælp af injektioner - 2% novokain og op til 50 ml hydrocortison med et antibiotikum tilsat dem. Denne behandling gives flere behandlingssessioner.

Den kroniske ankelbursitis behandles på hospitalet med punktering. Den akkumulerede væske fjernes fra synovialsækken med et lille snit. Efter rengøring vaskes hulrummet med antiseptiske og antiinflammatoriske opløsninger. For at undgå gentagelse og uønskede exacerbationer anbefaler traumatologer iført profylaktiske sko for at undgå gentagne skader.

Når en purulent bursitis optræder, begynder behandlingen med en punktering, men hvis et positivt resultat ikke følges, udfører læger en operation ved at åbne synovialsækken og fjerne purulente klynger. Hvis der er symptomer, der bekræfter den inflammatoriske proces, selv efter rensning af såret og behandling af det, foreskrev lægerne terapeutisk terapi typisk for kroniske sår. Et terapeutisk kursus, der har vist positive resultater, supplerer fysioterapiaktiviteter, herunder massage, fysioterapi, opvarmning.

Når bursitis af foden foreskrevne stoffer, injektioner, lægemidler, rettet mod fjernelse af betændelse og eliminere årsagen til sygdommen. Principperne for terapi er at eliminere spasmer i de omgivende væv, normalisere produktionen af ​​ledvæske og lindre smerte.

Ikke-kirurgisk behandling af bursitis af foden er konservativ. Derudover ordineret fysioterapi og fysioterapi, der tillader at eliminere årsagerne til sygdommen.

Lægemiddelterapi

Prescribe et kursus af visse stoffer i behandlingen af ​​bursitis kan kun læge baseret på resultaterne af test og overvågning af sygdommens forløb samt under hensyntagen til sådanne subjektive faktorer som tolerance af stoffer, allergier, patientens alder og mange andre. Men de generelle tendenser i medicinsk metode til behandling af bursitis er som følger:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - reducere hævelse og smerte i foden, tilvejebringe de nødvendige betingelser for normalisering af leddene;
• Forløbet af antibiotika er kun foreskrevet i tilfælde af infektiøs inflammatorisk proces;
• Specifik terapi (til tuberkulose, syfilis);
• NSAID'er (i form af tabletter, injektioner, salver, pletter): indomethacin, voltaren, diclofenac, nise, analgin;
• Novocainic blokade;
• Ansøgninger med en opløsning af Dimexidum (forholdet Dimexidum med vand ¼);
• Intraartikulær indgivelse af antiinflammatoriske lægemidler fra gruppen af ​​kortikosteroider (gyrocortison, kenalog, polcortolon, berlicort, triacort) anvendes til at administrere glukokorticoider til de mest smertefulde punkter i akillessenen.

Udover lægemiddelbehandling, med en forringelse af patientens trivsel, er kirurgisk behandling ordineret. Under operationen er synovialsækken enten helt eller delvist fjernet, eller den åbnes for at fjerne purulente sekreter. Før du begynder bursitisbehandling, skal du muligvis tage en punktering af indholdet af posen for at bestemme arten af ​​den inflammatoriske proces og for at finde ud af følsomheden over for antibiotika.

Behandlingen af ​​en traumatisk sygdom er baseret på fysioterapeutiske procedurer: tørvarme, elektroforese og andre. En sådan behandling vil have en opløsende, analgetisk og antiinflammatorisk effekt.

Det vil også kræve pumpevæske fra posen og den efterfølgende anvendelse af en medicinsk dressing. Når det er nødvendigt, og under hensyntagen til symptomerne på bursitis af foden, er det muligt at foretage gentagne punkteringer. Sygepleje udføres undertiden ved at indføre bursa i hulrummet af stærke antiinflammatoriske nonsteroidale stoffer.

Traditionel behandling af fodens bursitis, som lægen har bestemt, kan omfatte mudder og lerterapi. Behandling baseret på brugen af ​​naturlige ingredienser giver normalt et godt resultat.

Metoder til traditionel medicin

Når bursitis af foden er diagnosticeret, vil behandling med folkemetoder hjælpe med at lindre betændelse og smerte. Det skal forstås, at behandlingen af ​​bursitis i dette tilfælde er bedre at være enig med lægen på forhånd for at undgå en mulig komplikation af situationen. Der er mange måder at folkebehandling på, og hvilken man vælger, alle beslutter sig selv.

Pålidelige folkemetoder, som patienten kan bruge hjemme til behandling af bursitis af foden, kan betydeligt fremskynde helingsprocessen. Det anbefales at starte en sådan behandling i de tidlige stadier og efter at have diskuteret den påtænkte taktik med lægen. Det er nødvendigt at undgå skadelige virkninger på kroppen.

I hjemmet, for at lindre symptomerne på bursitis pålægge anæstetiske og opvarmning kompresser. Det er bedre at konsultere din læge om muligheden for sådanne procedurer, da ikke alle tilfælde viser deres anvendelse.

1. Night kompresser fra friske grøntsager: skiftevis lavet af kartofler, rødbeder, kål;
2. Nat komprimerer med sukker: Opvarmet i en gryde og sukker hældes i en pose påføres på sårforbindelsen, bundet med cellofan og et tørklæde på toppen;
3. Selleri antiinflammatorisk te: 1 spsk. frø af en plante hældes med et glas kogende vand, holdes i et par timer og tages 2 gange om dagen i et par uger;
4. Massage med aromatiske olier: Bland en til en eukalyptus, lavendel, flydende paraffin og applicer til leddet, forsigtigt gnidning og massering af skadeområdet.
5. Honning kager;
6. En blanding af honning og salt;
7. Tinktur af hestekastanje på vodka eller alkohol (300 g kastanje pr. Flaske vodka);
8. Tinktur af lilla.

Komprimere - et glimrende middel mod bursitis hjemme. Komprimeret indpakket med plastik eller på plastikposer på fødderne, pakket med klud på toppen. Massage i den akutte fase af betændelse er kontraindiceret. I rehabiliteringsperioden udføres en blid massage og motionsterapi.

Behandling af ankelbursitis med folkemæssige retsmidler afskaffer ikke traditionelle terapier og behovet for at konsultere en kirurg eller arthrolog. De bedste resultater er bragt ved modtagelse af medicinske midler sammen med kompresser og lotioner.

Der er et stort antal opskrifter, som ikke kun giver mulighed for at reducere smerteintensiteten, men også hjælpe med genoprettelsen af ​​motorfunktioner. Traditionel medicin til behandling af bursitis af ankelleddet anbefaler brugen af ​​hakket burdockrødder, propolis for lotioner.

• Golden mustache er anerkendt som en af ​​de mest effektive naturlige healere. Planten knuses og hældes et glas vand, sætter en langsom ild og koges. Blanding insisterer. Strained infusion smurt væv og påføres på ømme stedet. Serviet er fastgjort med polyethylen og dækket af varmt materiale. Det anbefales at udføre proceduren om natten for ikke at slappe af fingeren og forhindre, at de smertefulde symptomer vender tilbage. Behandlingen udføres i 2 uger.
• Folkesager kan findes på hjemmet vindueskarm. Disse omfatter Kalanchoe. Saftige blade er skåret i længderetningen og påføres på det ømme punkt, fastgjort med et bandage. Effekten af ​​behandlingen kommer på 3-4 dage. Efter en uges kursus forsvinder smerten fuldstændigt.
• Flaxseed hjælper med bursitis af foden, ikke kun som et lokalt middel. Det kan bruges som smør i salater og korn. Dette vil bidrage til at styrke mange af kroppens funktioner, der har en positiv effekt på ankelledene. Til komprimering brug denne opskrift: hørfrø opvarmes i en pande, anbringes i en vævet pose og påføres et ømt punkt. Det er godt fastgjort og holdt indtil fuldstændig afkøling af frøet. Proceduren har en gavnlig effekt på genopretningsprocessen efter den vigtigste behandling. Det udføres i 2 uger.

Forebyggelse af ankelbursitis

Desværre tilskriver mange patienter ikke denne lidelse for alvorlige sygdomme, i håb om, at det vil forsvinde selv eller ved selvhelbredelse ved hjælp af folkemæssige retsmidler. Som følge heraf går de til lægen allerede med meget forsømte og alvorlige tilfælde af manifestationer af denne sygdom, når det er næsten umuligt at undgå kirurgisk indgreb. Med hensyn til forebyggelse af sygdomme i fod og ankel, omfatter den følgende foranstaltninger:

1. Den mest grundlæggende regel til forebyggelse af bursitis er komfortable sko! Det skal jævnt fordelte belastningen gennem foden, hvilket sparer fra fremkomsten af ​​sygdomme i fremtiden;
2. Hvis du spiller sport, skal du sørge for, at fysisk aktivitet steg gradvist. Overbelast ikke dig selv uden foranstaltning, tage hensyn til dine virkelige evner og fysiske kondition. Brug specialforbindelser til at beskytte leddene;
3. Undgå skade, i tilfælde af mistanke om mulige komplikationer efter traume, konsulter en læge. Stram ikke og håber ikke, at problemet vil forsvinde selv;
4. I tilfælde af dybe nedskæringer skal du behandle såret omhyggeligt med et antiseptisk middel. Anvend en bakteriedræbende bandage - dette vil ikke tillade indtrængen af ​​infektioner indeni;
5. Med dybe nedskæringer på fødderne skal du grundigt vaske såret og behandle det med et antiseptisk middel for at undgå infektion i kroppen.

Hvis der er smitsomme sygdomme i kroppen, er det nødvendigt at starte behandlingen straks for at undgå komplikationer. Men i virkeligheden reagerer mange mennesker slet ikke, når de første tegn på sygdommen kommer frem og kun går på hospitalet, når sygdommen er i et akut stadium af dets udvikling, hvilket gør behandlingen meget vanskeligere.

Pas på dit helbred i tide, tag ikke din tilstand til det øjeblik, hvor smerten bliver uudholdelig, og du kan bare ikke gå normalt. Hvis bursitis ikke helbredes i tide, så vil det i fremtiden være umuligt at undvære kirurgisk indgreb.