Seglet i navlen kan detekteres ved selvundersøgelse af kroppen og kan detekteres under en medicinsk specialists undersøgelse. Området af bughulen, der ligger under navlen, er optaget af organerne til fordøjelse og vandladning.
En forsegling på underlivet kan forekomme på grund af overbelastning af abdominale muskler, udvikling af hudtumorer, dannelse af tumorer på de indre organer. Når der opstår en patologisk formation nær navlen, er det nødvendigt at konsultere en læge.
Årsagerne til forseglingen nær navlen
Årsagerne til udseendet af sæler i navlen er en række patologier, der dækker forskellige væv og kropssystemer.
Umbilical brok
Massiv hævelse over navlen, forsvinder, når en person tager en liggende stilling. Normalt stiger tarmsløjfer fra mavemuren i navlestangens område.
Der er en patologi på grund af mangler i abdominale muskler, mislykkede kirurgiske indgreb, fedme, vedvarende forstoppelse, fysisk overbelastning, overbelastning ved løft af tunge genstande. En syg person oplever smerter, føler sig opmuntret til at kaste op, hans mave er hævet, og forstoppelse opstår.
Hernia stikker stærkt ud fra maven, når hoste og aktive fysiske handlinger. Når tarmstykket, der frigives fra bukhulen, overtræder, udvikler intestinal obstruktion.
diverticulitis
Udledning af tarmen, symptomer der ligner en brok. På tarmens indre vægge dannes riller fyldt med rottende partikler af ufordøjet mad. Patogene bakterier og svampe bosætter sig i disse forsænkninger.
Sygdommen er forårsaget af underernæring, utilstrækkelig tilstedeværelse i fiberens diæt, inflammatoriske reaktioner i tarmen, helminthiasis, et fald i tarmmuskelens tone, arvelig disposition.
I en syg person er induration normalt markeret til venstre for navlen.
Symptomer på sygdommen er smerte, feber, diarré, afbrudt forstoppelse, afføring med blod.
lipoma
Godartet subkutan tumor bestående af fedtvæv. En neoplasme opstår på grund af metaboliske lidelser, underernæring, konstant stress, genetisk prædisponering.
Lipoma er en blød vækst, der nemt ruller under huden med tryk, ikke ledsaget af smerte. Det vokser meget langsomt, men hvis det når en stor værdi, anbefales det at fjerne det.
onkologi
Hvis i hudlagene i navlen er der en solid hævelse, der ikke forårsager smerte, så er det værd at gå til en onkolog for en undersøgelse. Måske udvikler en malign tumor - dermatofibrosarcoma.
Huden over tumordannelsen bliver mørkere, skræl, udbulning. Tumoren kan vokse op til 15 cm i diameter. Når sygdommen forsømmes, vises sår og skorper på huden, maligne væv spirer dybt ind i kroppen, invaderer de indre organer.
atheroma
En cyste, der dannes efter en blokering af talgkirtlen. Tæt, fusioneret med de omgivende væv, betændt, meget smertefulde vækst vokser hurtigt. Det vokser op til 3 cm i diameter, hvilket giver alvorligt ubehag.
Torsion af æggestokkene
Patologi forekommer hos kvinder oftest på grund af tilstedeværelsen af mange adhæsioner i bughulen. Seglet er dannet til højre eller venstre for navlen, det føles godt på palpation.
Uterine appendages snoet hovedsageligt hos gravide kvinder, hvilket forårsager ubærelig smerte i underlivet, trangen til at opkastes.
Blæreudvidelse
Med denne patologi formes tætningen først i underlivet, men udvider gradvist til navlen. Blære hævelse er et symptom på alvorlige sygdomme, hvor urinstrømmen er forstyrret.
Æggestokkene cyste
Stor cystisk dannelse kan let mærkes til højre eller venstre for navlen. Hos kvinder er der stor smerte i underlivet, menstruationscyklussen forstyrres.
Valget af terapi bestemmes af strukturen og størrelsen af cysten. Det bruges som lægemiddelbehandling og kirurgi.
Aneurysme i abdominal aorta
Farlig patologi, observeret hovedsagelig hos mænd.
Væggene i blodkaret ekspanderer, begynder at bøje ud af bukhulen.
Patologierne i patologi er dårlige vaner, abdominalt traume, aterosklerose, infektionssygdomme, højt blodtryk.
En syg person føler smerter til venstre for navlen og i bagenden.
navlebetændelse
Inflammation af navløbssår, navlestang, blodkar i navlenes område, forårsaget af en bakteriel infektion. Ofte diagnosticeres hos nyfødte.
Den inflammatoriske reaktion provokerer akkumulering af pus i navlestrengen, hvilket resulterer i en purulent vækst. Patologi kan være kompliceret af peritonitis, sepsis og andre farlige fænomener.
Magekræft
I det overvældende flertal af tilfælde er sygdommen kompliceret af metastaser, der ligner små tætte vækst i nærheden af navlen, der ikke ledsages af smerte.
Crohns sygdom
Kronisk inflammatorisk patologi i fordøjelseskanalen, som har en uklar oprindelse, ledsaget af granulomatøse læsioner af visse dele af mave og tarm.
Med en sygdom i underlivet til højre for navlen, dannes sæler af en bestemt form ofte. I en syg person er der intense paroxysmale smerter i navlen.
duodenitis
Betændelse i slimhinden i duodenum, hovedsageligt diagnosticeret hos mænd. Med sygdommen til højre for navlen kan du fange en cylindrisk tætning.
Den syge oplever smerte, føles svaghed, hovedet spinder, spyt strømmer rigeligt, opkastning af gallemasser opstår, mundhulen tørrer ud, blodtryk stiger.
blindtarmsbetændelse
Når betændelse i appendixet opstår stærk smerte i maven. Smerter stiger, fanger hele maven. Seglet er markeret over navlen, under skeen. En læge specialist kan føle en betændt proces af cecum.
hydronefrose
Forøgelse i nyrens bækken forårsaget af krænkelse af urinudstrømning. Lokalisering af sælen afhænger af om nyren er syg - højre eller venstre. Tætninger kan placeres til højre og til venstre og på begge sider af navlen.
Metoder til behandling af de ovennævnte sygdomme
I tilfælde af forsegling i navlen er det nødvendigt at konsultere en læge specialist. Kun en læge kan bestemme, hvad patologien er, hvorfor den syntes. Behandlingen er valgt ud fra årsagen til forseglingen på underlivet.
Umbilical brok
Ofte er årsagen til forseglingen nær navlen. Patologi kan forekomme hos mennesker i alle aldre: både hos spædbørn og hos gamle mennesker. Når man presser på en brok, hoster, spændinger i maven, opstår der intense smerter.
Patologien behandles ved kirurgi. Kirurgen sætter et fremspringende tarmområde. Uafhængigt engagere sig i reduktionen af tarmen er strengt forbudt.
Aneurysme i abdominal aorta
Farlig og uforudsigelig patologi, asymptomatisk i et tidligt stadium. Når sygdommen kommer ind i toppunktet, har patienten en pulserende forsegling på højre over navlen, smerter i ryggen og underlivet.
Når ovenstående symptomer fremkommer, kræves øjeblikkelig terapi, da sygdommen udgør en risiko for en persons liv. Væggene i det dilaterede blodkar bliver tyndere og kan, hvis de ikke behandles, briste. Der er et fatalt resultat.
diverticulitis
Det diagnosticeres hovedsageligt hos personer, der er 60 år gamle. Divertikulum er i stand til at sprænge og frigive giftige stoffer i bukhulen.
Behandling udføres ved hjælp af antibiotika, men kirurgisk indgriben er nødvendig for at fjerne den avancerede sygdom.
hydronefrose
Det er helbredt af medicin eller kirurgi. Lægemidler bruges til at lindre smerter, reducere blodtryk, dræbe infektioner.
Plasmophorese og hæmodialyse bruges til at eliminere uremi. I alvorlige tilfælde er kirurgi ordineret.
duodenitis
I tilfælde af inflammation i tolvfingret, er kompleks terapi ordineret, herunder medicin, kost, kirurgi.
Sygdommen giver ofte komplikationer, så en syg person anbefales at gennemgå en hel lægeundersøgelse.
Og en række andre grunde:
- Lipom. En fed tumor er let presset af fingrene, ruller under huden, forårsager ikke smerte. Hvis den er lille, er terapi ikke nødvendig. Hvis tumordannelsen er stor, kan den om ønsket fjernes kirurgisk.
- Atheroma. Elimineret af kirurgi. Operationen udføres under lokalbedøvelse.
- Dermatofibrosarkom. En ondartet dannelse frigiver ikke metastaser, men udvider hurtigt og indfanger indre organer. Tumor fjernes kirurgisk.
- Duodenitis. I tilfælde af inflammation i tolvfingret, er kompleks terapi ordineret, herunder medicin, kost, kirurgi. Sygdommen giver ofte komplikationer, så en syg person anbefales at gennemgå en hel lægeundersøgelse.
En klump optrådte på maven på venstre side. høring online
Preperitoneal lipoma bestemmes hos patienter ved direkte palpation af det valgte område, ved ultralyd er det identificeret som en rund forsegling. I mangel af ordentlig behandling vil efterfølgende inddragelse af peritoneale væv forekomme, som et hernial fremspring dannes under huden, som har en konisk form.
I kirurgisk praksis kaldes denne tilstand epigastrisk brok. Uddannelse forekommer inden for den hvide linje i maven - dette er en epigastrisk brok, og i navlestregionen - er det en paraumbilisk brok. Herniaens diameter er normalt lille, men det kan krænkes, hvilket forårsager smerte og ubehag. Lipoma i maven er faktisk placeret i den herniale "taske". Sygdomsbilledet har de samme karakteristiske træk for både voksen og barnet. Epigastriske brok er tilbøjelige til fusionstendens, så de kan ikke indstilles rigtigt.
Wen under huden på maven (forvæggen) er ikke ualmindeligt, især hos personer, der lider af overdreven kropsvægt. Men i de fleste tilfælde er brokken, der har udviklet sig i epigastrium, absolut asymptomatisk. Og kun med fusion eller klemning opstår der en række smertefulde tegn. Kirurgiske patienter klager over smerter svarende til kolik, forstoppelse, tab af appetit og kronisk kvalme. Jo mindre preperitoneal lipoma, jo lavere er chancen for at identificere den ved kliniske tegn.
Differentialdiagnostik er baseret på udelukkelse af organiske læsioner i gastrointestinale organer og overfladisk wen. Lipom i maven, som ikke er en epigastrisk brok, karakteriseres af betydelig smerte under fysisk eksponering for det og manifesterer sig ikke efter et måltid. Voksne kan undersøges og behandles på ambulant basis, barnet er indlagt på hospitalet, både hvis præperitoneal lipoma er mistænkt og med den sædvanlige wen i blødt væv.
I begge tilfælde anbefales en operation, da epigastrisk brokkelse kan være svækket, og fedtceller risikerer at blive degenereret til en malign kræft. En direkte indikation for kirurgi er smerte, en ubehagelig trækkende følelse og en intensiv vækst af komprimering under huden. Det er muligt at slippe af med uddannelse kun på et kirurgisk hospital. Epigastriske brok er fjernet under generel anæstesi, overfladiske lipomer under lokalbedøvelse. For barnet vil lægen i begge tilfælde rådgive generel anæstesi.
Mekanismer til dannelse af præperitoneal lipom og blødtvæv
Wen under hudfænomenet er ret ubehageligt, fordi det ikke ser æstetisk glædeligt ud. Betegner godartede ikke-aggressive neoplasmer, der består af modificerede fedtvævsceller. De deler mere intensivt, og årsagen til dette er, ifølge onkologer, mere sandsynligt genetisk. Ud over den tilsyneladende prædisponering kan lipomer forekomme som følge af forsømmelse af hudhygiejne, forkert lipidmetabolisme, demodicose. Sidstnævnte årsag er især karakteristisk for udseendet af wen i et barn.
Udseende af lipomer på den forreste væg er et temmelig hyppigt fænomen, ca. 95% af det samlede antal tilfælde er ikke-farlige subkutane formationer, og kun 5% af komplekse tumorer er placeret i retroperitonealrummet, som påvirker væggene i de indre organer eller selve peritonealvæggen.
Wen sjældent forårsager problemer, de vokser næsten ikke, så det modificerede fedtvæv kan krænke fartøjet eller nerven. Men et lipom kan degenerere til liposarkom (både hos voksne og børn), og dette er en malign kræft.
Preperitoneale lipomer er meget mere patologiske. Epigastric brok (også kendt som brok af den hvide linje i underlivet) er en tilstand, hvor senet fibre mellem musklerne i midterlinjen af maven danner en spalte, og gennem dem kommer fedtvæv først ud, og derefter abdominale organer prolapse. Efterhånden som han vokser, bliver uddannelsen mere og mere smertefuld, diagnosticeres med ultralydsscanning eller MR, og det kan kun fjernes ved kirurgi.
Afhængigt af hvor præcis dette lipom er placeret i forhold til navlestangshulrummet, varierer følgende typer af:
- Den supra-undertrykkende brok er placeret over navlen.
- Parotid brok - ved siden af navleringen.
- Sub navelbrus - under navlen.
På det tidlige stadium af dannelsen i retroperitonealrummet manifesterer de sig ikke, eller deres symptomer er atypiske. Ofte fundet ved en tilfældighed, hvis du gør en generel ultralyd af organer. Preperitoneale lipomer er ikke selve brokken, men i virkeligheden dets første fase. Formationsmekanismen er som følger: På lipomens stadium fremkommer spaltede defekter, og gennem dem begynder præperitonealt fedt at bøje sig. Efterhånden som bulten udvikler sig, dannes en brokkede "pose", og fra det øjeblik omdannes patologien til en farlig. Divergensen af musklerne, det vil sige diastasen, bliver stærkere, og den herniale "taske" begynder at stige, omentum eller dele af tyndtarmen vægter ind i den.
Så snart den epigastriske brok er fuldt dannet, vil der opstå smertefuld induration i den hvide linje. Dette er en hernial ring, der har en afrundet form. Gennem dem vil forlade abdominale organer. Afhængigt af den initiale størrelse af præperitoneal lipoma kan porten nå en diameter på 1 til 10 cm. Meget ofte vender patienten til kirurgen på scenen, når lipomerne og dermed brokken bliver flere, den ene over den anden og splejses ind i et konglomerat.
Smerter og andre karakteristiske symptomer ledsager preperitoneale lipomer og brok på hvert trin i deres dannelse, da nerverne dør i det præperitoneale fedtvæv. Der er en række komplikationer, for eksempel spontan krænkelse af det herniale fremspring ved indgangen til porten. Patienten er forpligtet til at gøre en akut ultralyd og yde akut lægehjælp til pludselig udseende af kvalme og opkastning, tilstedeværelse af blod i fækalmasserne, alvorlig forstoppelse og problemer med udledning af gasser. Et barn som følge af øget elastik i musklerne, kan symptomerne på krænkelse ikke manifestere sig i lang tid, men så vil der være en hurtigt stigende smerte i underlivet og udstråle til nogen del af det. En akut operation er påkrævet, da en sådan brokkelse ikke kan omplaceres.
Årsager og metoder til behandling af peritonealvæg wen og preperitoneal lipom
Faktisk er årsagerne til dannelsen af eventuelle lipomer i bukhulrummet ens. En hvid linje i maven hedder en smal del af den tendinøse plade, der ligger mellem rectus abdominis muskel i midten i forhold til pubis og xiphoid-processen i brystbenet. Den rektale abdominis muskel, hvorfra dette område er dannet, har 3-6 senebånd.
Årsagen til udseende af lipomer kan betragtes som medfødt eller erhvervet svaghed i bindevæv. Det tynder og ekspanderer, hvilket i et tilfælde tillader at gå uden for peritonealt fedt og i det andet - for at vokse ukontrollabelt ind i cellerne i det subkutane fedtvæv. Den anatomisk acceptable bredde af den hvide linje er højst 3 cm, og i nærværelse af deformeringsprocesser er denne indikator fastgjort mindst 10 cm.
Wenders forekommer uanset køn og alder og er ofte diagnosticeret selv i et barn, og herniale fremspring af den hvide linje er karakteristiske for mænd i alderen 20+. Det typiske sted for deres lokalisering er den epigastriske region langs den hvide linje.
Sammenfattende årsagerne til dannelsen af forskellige typer af lipomer kan følgende typiske faktorer identificeres:
- Arvelig eller erhvervet svaghed i bindevæv og peritonealvæg.
- Overdreven kropsvægt.
- Deformation af postoperative ar og ar.
- Samt alle de faktorer, der bidrager til stigningen i intra-abdominal tryk, for eksempel overdreven fysisk indsats, kronisk forstoppelse, graviditet, ascites, vedvarende hoste.
Behandling af lipomer i præperitonehulen er kun operativ og udføres på et hospital. Hvis det er nødvendigt at fjerne en brok hos et barn under 12 år, skal forældre underskrive en tilladelse til operationen. Overfladisk subkutan wen i abdominalen fjernes ved brug af traditionel kirurgi, radiobølge eller laser metode. Og det er sværere at slippe af med det præperitoneale lipom, så proceduren for udskæring af brokken varer meget længere, under kontrol af et ultralyd og det er mere farligt for patienten.
Det er muligt at slippe af med det gennem herinoplasti, da det ikke er nok til kun at eliminere brokken, er det stadig nødvendigt at forhindre yderligere diastase. Plastikkirurgi udføres ved hjælp af lokale væv, en defekt del af den hvide linje sutureres og muskelforlængelsen elimineres. Men efter operationen er der altid en 40% chance for gentagelse, fordi bindevævene er svage, og belastningen på sømme er enorm. Derfor er plastik med brug af syntetiske proteser mere almindeligt i praksis, især hvis du har brug for at slippe af med lipoma hos et barn.
For at eliminere aponeurosen installeres et specielt mesh, så snart muskel diastasen er elimineret. Dette reducerer sandsynligheden for tilbagefald med op til 7%. Alle manipulationer udføres under generel anæstesi.
I forhold til lipomer bruger lægerne næsten aldrig ordet "behandling" i sin almindeligt accepterede betydning, da sådanne tumorer kun kan fjernes ved direkte eksponering, hvis en operation udføres. Brugt rengøring udføres i de fleste tilfælde med en kirurgisk skalpel. Patienter, der har gennemgået fjernelse af præperitoneal lipom eller overflade wen, får en gunstig prognose og lider ikke af alvorlige komplikationer i fremtiden.
En person kan opdage en sæl tæt på navlen selvstændigt eller lære om det, når han besøger en læge. I abdominalområdet er bukhulen, hvor organerne i fordøjelsessystemet og udskillelsessystemerne er placeret. Udseendet af en sæl kan skyldes muskelspænding, forekomsten af tumorer på huden eller indre organer. Under alle omstændigheder bør dette problem ikke ignoreres.
lipoma
Lipoma er en godartet formation, der består af akkumulering af fedtceller. Det udvikler sig i det subkutane væv som følge af blokering af talgkirtlen og kan nå enorme størrelser. Årsagerne til lipomer omfatter:
- Metaboliske lidelser;
- Ukorrekt ernæring;
- Arvelig disposition
- Hyppig stress;
Lipoma er blødt og kan nemt bevæge sig under huden. Det giver ikke smerte og kræver i de fleste tilfælde ikke behandling. En tumor vokser meget langsomt, og hvis den når en stor størrelse, fjernes den kirurgisk.
atheroma
Atherom forekommer som følge af blokering af talgkirtlen. Det er en cyste, hvis størrelse kan nå 3 cm. Til berøring er atheromen tæt, elastisk og loddet til huden. På toppen af formationen kan der observeres et mørkt punkt (okkluderet kirtel).
I modsætning til lipoma vokser atheroma meget hurtigere og bliver ofte betændt. I dette tilfælde øges det hurtigt, og der opstår en smertefuld induration nær navlen. Aterom fjernes kirurgisk under lokalbedøvelse.
dermatofibrosarkom
Dermatofibrosarcoma er en malign tumor. Det fremgår af unge i alderen 20-40 år. Årsagerne til udviklingen af neoplasmer er ikke fuldt ud forstået. Størrelsen af tumoren kan være fra 2 mm til 15 cm. I de fleste tilfælde er dette en enkelt dannelse.
Indledningsvis ligner tumoren et lipom eller ar med en glat eller svagt ujævn overflade af rød eller brun farve. I første fase er den mobil og smertefri. Derefter bliver huden over formationen spændt og atrofi, og deres overflade er dækket af erosioner eller skorper. Tumoren metastaserer ikke, men spiring kan påvirke de indre organer. Dermatofibrosarcoma fjernes kirurgisk.
Billede af sæl tæt på navlen
diverticulitis
Diverticula er fremspring i tarmens vægge, der ligner en brok. De akkumulerer tarmens indhold, hvilket resulterer i en inflammatorisk proces udvikler - diverticulitis. Årsagen til sygdommen er:
- Ukorrekt ernæring.
- Arvelig disposition
- Inflammatoriske processer i tarmen.
- Orm invasioner.
- Aldersrelateret muskeltonesygdom.
Ved en divertikulitis i det betændte område er en stor smertefuld fortykning palpabel. Sygdommen ledsages af mavesmerter, ked afføring, feber og blod i afføringen. Diverticulitis behandles med antibiotika, men i nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig.
Umbilical brok
Tætningen på navlen kan være en navlestang. Dette er en sygdom, hvor de indre organer går ud over maven gennem navlens ring. Årsagen til sygdommen er:
- Fejl i maveskavheden.
- Fysisk aktivitet.
- Fedme.
- Kronisk forstoppelse.
Det er muligt at bestemme navlestrogen i tilfælde, hvor spændingen i navlen forekommer oval eller rund tætning. Sygdommen kan ledsages af mavesmerter eller kvalme. Eliminer navlestrogen kirurgisk.
Aneurysme i abdominal aorta
Komprimering nær navlen hos mænd kan være et symptom på abdominal aorta aneurisme. Sygdommen er dens udvidelse og fremspring af muren udad. I de fleste tilfælde manifesterer sygdommen sig hos mænd. Årsagen til sygdommen er:
- Åreforkalkning.
- Hypertension.
- Skade.
- Infektionssygdomme.
- Dårlige vaner.
Sygdommen kan ledsages af smertefulde smerter, der går tilbage til underkroppen. Hvis størrelsen af aneurysmen er mindre end 5 cm, anvendes konservative behandlingsmetoder, lægemidler fra gruppen af beta-blokkere, ACE-hæmmere og calciumantagonister. I andre tilfælde er kirurgi indikeret.
hydronefrose
Hydronephrosis er en sygdom, hvor urin akkumuleres i nyrens bækken. Som et resultat vil disse organer atrofiere. Årsagen til sygdommen kan være gynækologiske problemer hos kvinder, prostata adenom hos mænd, urolithiasis eller maligne neoplasmer.
Når hydronephrosis vises tæt på navlen til højre eller venstre, afhængigt af hvilken side er den berørte nyre. Sygdommen ledsages af et fald i mængden af urin, en stigning i blodtryk, rygsmerter, høj feber. Den vigtigste metode til behandling af lidelse er kirurgisk.
Mavekræftmetastaser
Mavekræft er en farlig malign metastase i næsten 90% af tilfældene. Årsagerne til det er ikke fuldt etablerede, men dårlige vaner, ernæringsfejl, sår er faktorer, der fremkalder sygdommen.
I de senere stadier af sygdommen kan mavekræft metastasere til navlen. De er små smertefrie knuder af tæt struktur med skarpe kanter. Behandling af sygdommen udføres kirurgisk.
Gynækologiske problemer
Seglet i navlen hos kvinder kan forekomme som følge af følgende patologier:
- Torsion af livmoderen. Ofte forekommer hos kvinder med et stort antal adhæsioner. Det ser ud som en sæl tæt på navlen til venstre eller højre. Ledsaget af svær mavesmerter, kvalme og opkastning. Det behandles kirurgisk.
- Æggestokkene cyste I tilfælde af at tumoren når en stor størrelse, kan den mærkes som en forsegling. Ledsaget af mavesmerter og uregelmæssig menstruation. Afhængigt af typen af neoplasma kan behandlingen udføres både konservativt og kirurgisk.
Hvis du finder en sæl i navlen, selvom det ikke giver smerte, bør du konsultere en læge.
Velkommen! Jeg vil meget gerne høre din mening om dette spørgsmål: Jeg har en tætning på min venstre side lige over navlen i en afstand af 7 cm. I begyndelsen lignede denne segl en ål med et sort hoved, det strækker sig ikke udefra, da det blev presset, følte det sig, at der var noget inde, der var ingen smerte. For nylig besluttede min mand at forsøge at presse ud med pres, en stang med en ubehagelig sødlig lugt begyndte at komme ud. Det var ikke muligt at klemme ud til slutningen, hvorefter der opstod smertefulde fornemmelser, da bøjning og et mørkt lyserød plet optrådte omkring forseglingen. Fortæl mig venligst hvad det kan være og hvordan man skal håndtere det? Fra SW. Natalia
Natalia, Ukraine, Simferopol
Mest sandsynligt er det en atherom. Kontakt din kirurg klinik.
ANSVARET: 7. september 2013 Maksimov Aleksey Vasilyevich Moskva 0,0 kirurg, doctor-maximov.ru
Du har alle tegn på atheroma, og som følge af den mekaniske påvirkning på den er det blevet betændt og kan fester. Et presserende behov for at kontakte kirurgen til undersøgelse og ultralyd. Efter modtagelsen udvælges resultaterne den nødvendige mængde terapeutiske foranstaltninger.
Tæt tæt på navlen
Seglet nær navlen er ikke ualmindeligt hos mennesker i alle aldre. Og det er forståeligt, for i retroperitonealrummet er der mange systemer og organer (milt, mave, galdeblære, kolon, jejunum, ileum, omentum, øvre del af nyrerne og uretret, fordøjelsessystemet og urinveje). Hver krop kan mislykkes, at erklære sig sår, hævelse, hævelse, komprimering i en bestemt del af maven.
Det er ikke skræmmende, hvis fremspringet skyldes muskeloverbelastning. Hvis der er oppustethed, depression af en separat del af maven, andre symptomer (kolik, diarré, opkastning, høj feber), så er det sandsynligvis værd at se læger, der skal undersøges.
Bulging er langt fra harmløs, måske - det er et signal om, at der skal træffes hastende forholdsregler for at undgå udseende af komplikationer bagefter. Ofte lokaliseret i højre side af maven. Overvej årsagerne til udseende fra alle sider: højre, venstre, top, bund og når akut behandling er påkrævet. Tøv med at gå til lægerne, der allerede er umulige.
Til højre
Til højre ligger lige over den midterste del af maven: Den højre nyre, den stigende del af tyktarmen.
Seglet nær navlen til højre, smerte og ubehag kan fremkomme på grund af følgende provokerende faktorer:
- Appendicitis, med udseende af problemer og betændelse i tillægget med et skifte til højre. Leverer normalt akut smerte ubehag ledsaget af feber og kvalme. Patienterne skal straks kontakte en kirurg.
- Lipoma som en god vin eller en konsekvens af blokering af talgkirtlen. Tumoren, blød til berøring, kan vokse i størrelse og rulle lidt under huden. En sletning er påkrævet.
- Atherom i form af cyster op til 3 cm i diameter, tæt loddet på huden. Måske udseendet af et mørkt punkt i midten af maven, som et faktum af blokering af kirtlen. Atheroma har et inflammatorisk forløb, så tegnene er feber til berøring, smertefuldt område. Kirurgisk intervention er nødvendig.
- Fibrosarcoma er en ondartet tumor op til 2-15 mm i diameter. Det ligner et blødt ar (tuberkel) på huden, mobil og smertefuldt. Stedet i den midterste del af peritoneumtorget er spændt, over tid er det atrofier og kan blive dækket af en skorpe, erosion. Kirurgisk fjernelse er påkrævet.
- Hernia type diverticulitis med intestinal akkumulering som den inflammatoriske proces udvikler sig. Provocateurs - infektion med orme, arvelighed, usund kost, nedsat muskel tone. Symptomer - en lidelse af afføring, udledning med blodpartikler, feber, ømhed i det betændte område. Behandling - antibiotika eller kirurgi.
Til venstre
Hvis vi deler bukhulen i 4 zoner, så i venstre del er der: renalporten, urineren, omentumet, tarmene, tarmsløjferne.
Hvorfor er der en tætning nær navlen til venstre:
- Forhindring af tarmen med fremkomsten af en stabil asymmetrisk abdominal distention, opkastning, dannelse af gas i tyktarmens vægge, forsinket afføring.
- Aneurysme i abdominal aorta med fremspring, udvidelse af væggene. Mere almindeligt hos mænd. Årsager - hypertension, aterosklerose, dårlige vaner, infektion med en infektion. Observeret kedelig smerte på venstre peritoneum med recoil i nedre ryg. Behandling - medicin, i avancerede tilfælde - kirurgi.
- Hydronephrose er en nyresygdom, der fører til opbygning af urin i bækkenet. Årsager - urolithiasis, tumor, prostata adenom hos mænd, gynækologisk patologi hos kvinder. Venstre sidet hydronephrose er diagnosticeret under hensyntagen til den berørte nyre til venstre. Symptomer - Forøget tryk og temperatur, kolik i nedre ryg, svær urinudstrømning med skarp, brændende fornemmelse.
Fremspring, smerte under vandladning observeres ofte hos mænd med infektion i urinvejen, udvikling af sygdomme - cystitis, prostatitis, urethritis, pyelonefritis. Måske irritation af maveslimhinden, når den opblæste, kolik i venstre kvadrat af maven.
Kolik, kvalme, opkastning, feber kan indikere problemer med bugspytkirtlen. Hærdning i peritoneum indikerer:
- brok;
- fistel af navlestrengen;
- cyst udvikling
- hævelse af tyndtarmens vægge
- returnere metastase til navlen i kræft i maven.
Sådan hærdning kan være yderst farlig. Læger anbefaler ikke at lade situationen tage sin kurs og forsinke ved bestået eksamen. Især med udseende af særligt ubehag og karakteristiske tegn, uanset placeringen af maven.
ovenfra
I venstre øvre del af peritoneum er: milt, membran, mave, pankreas, tarmsløjfer. Nogle sygdomme kan føre til en stigning i milten i størrelse indtil dens brud. Årsagen kan være skade eller blæse, når der er alvorlig smerte, en blålig tætning nær navlen ovenfra.
Andre årsager til ubehag:
- bughindebetændelse;
- perforering af mavesår
- irritation af slimhinden eller kræft i maven, 12-skadedyr
- tåre, udstrækning af abdominal aorta;
- inversion af sigmoid kolon;
- intestinal hævelse;
- Crohns sygdom.
nedefra
En tætning nær navlen er observeret nedenfor, hvis den er:
- klemning af brokken
- udbulende sigmoid kolon;
- ruptur af divertikulumets vægge;
- betændelse i det lille, store bækken på kvinder;
- intestinal obstruktion i de nedre sektioner;
- øget dannelse af gas i tarmens vægge;
- lokalisering af tumoren i de mandlige kønsorganer.
Klumpen i det nedre segment af maven kan fremkaldes af: IBS, tarmbetændelse, klemme med nerver (strækker sig fra rygsøjlen), bevæger sig ned i urinret på nyrestenen.
Kvinders problemer
Patologier eller årsager hos kvinder med udseendet af kegler er ofte gynækologiske i naturen. Læger rådes til ikke at vente på stærk kolik, andre tegn på patologi: kvalme, blødning og gå til klinikken.
Fremkalder en tumor i underlivet hos kvinder:
- adhæsioner i livmoderen;
- Torsion af appendagen, når forseglingen ses i venstre side af navlen, er kvalme, opkastning og bankende smerte også til stede, når kirurgisk indgreb ikke længere er nødvendig;
- æggestokkene med komprimering, da tumoren når en imponerende størrelse;
- krænkelse af menstruationscyklussen.
Behandlingen afhænger helt af typen og størrelsen af neoplasma - konservativ eller kirurgisk.
Ofte hærder sømme hos kvinder efter kejsersnit. Selvfølgelig indikerer den ikke altid dannede bump patologi. Men en kejsersnit er en kompliceret operation, hvor lægerne skal skære væv i peritoneumregionen. Næste - fiks honning. Materialer og stoffer - at sy en ligatur.
Stingene i genoprettelsesperioden er dækket af arvæv, men sommetider forekommer en vækst i peritonealområdet på grund af en autoimmun reaktion, brugen af materialer af ringe kvalitet, infektion af væv, udvikling af en abscess under huden.
Suppuration kan være et farligt fænomen i tilfælde af skade på vævene under huden, celledød, blanding af dødt væv med keratiniserede hudpartikler. Bakterier, der kan forårsage infektion, ændring af strukturer og komprimering af væv, er mulige. Derudover kløe, brændende, sukorovitsa i peritoneumets mellemkant.
Dysektion af lymfatiske kanaler under operationen kan også føre til en bump over sømmen. I tilfælde af manglende accretion af den beskadigede lymfatiske kanal observeres væskens bevægelse, der falder ind i det frie rum i hulrummet af peritoneum fyldt med lymfe.
Et lignende fænomen kan forekomme efter laparoskopi, i tilfælde af dårligt udført operation på livmoderbøjlerne. Det disserede væv i peritonealhulen er alligevel syet og fastgjort med tråde. Manglen på kvalitet eller uerfarenhed medfører kirurgens uagtsomhed komplikationer, infektion af sår og suturer, udvikling af en bakteriel infektion.
I bedste fald er arvæv dannet under huden, i værste fald aktiv celleproliferation i et givet område, dannelse af en keloidær på grund af en båret infektion, udvikling af inflammation.
Kvinder skal nøje følge stingene efter operationen:
- overholde forebyggende foranstaltninger og instruktioner fra læger
- behandle sømme regelmæssigt med antiseptiske opløsninger. Fukortsin, Zelenka);
- lim gipset til sømmen.
Forstyrrende klokker skal være en grund til et kæmpe besøg hos gynækologen: alvorlig smerte og kolik på snitsteder, der udsender sår fra et sår med en serøs lugt af rot, høj feber, rødme og hævelse ved sømning, udledning af ubehagelig vaginal blødning med kløe, brændende smerte.
En undersøgelse er påkrævet og sandsynligvis en operation til at rense stingene i tilfælde af suppuration.
graviditet
Efterhånden som fostret vokser, strækker huden på kvindernes hud under graviditeten, men en slags peritoneal stamme udgør ikke en særlig fare. Dette skyldes ofte en underudviklet mave, overdreven stress.
Men nogle gange er årsagerne:
- appendicitis ledsaget af kolik, smerte;
- gastroduodenitis med smerte i peritoneumets øvre firkant
- blærebetændelse med brænding, kramper ved urinering, forsinkelse og stagnation af urin
- navlestang, som et hyppigt fænomen i postpartumperioden med fremkomsten af fremspring.
Selvom udbulingen ikke gør ondt og ikke forårsager meget ubehag, så skal du konsultere en læge. For eksempel, i onkologi, gør ikke tumoren skade og kan ikke erklære sig i lang tid. I mellemtiden er det farligt at gå ind i kræft og en ondartet form, når konsekvenserne kan blive helt irreversible.
Det sker, at brokken er indstillet uafhængigt, når den vandrette position er taget. Men nogle gange er det dannet på grund af kejsersnit, bliver det uhåndteret, når medicinsk indgriben allerede er uundgåelig. Derudover er der akut kramper, høj feber, diarré, kvalme, opkastning.
Tegn bidrager til øget tarmton sammen med livmoderen og kan føre til abort, for tidlig fødsel.
Eventuelle afvigelser fra normen bør være en grund til at gå til en gynækolog. Kvinder kan ikke ignorere selv mindre ubehagelige symptomer eller visuelle ændringer i navlen.
Hos børn
Den mest almindelige forekomst i et barn siden fødslen er en navlestang eller en hård forsegling, der ikke forsvinder under palpation i navlestregionen. Derudover snor babyer deres fødder, nægter at spise. Observeret kolik, oppustethed. Skelne mellem en stranguleret og reducerbar brok. Hos drenge er det normalt induinal, i piger er det navlestreng. Under alle omstændigheder kræver det helbredelse og hjælp fra en kirurg.
Moms skal nødvendigvis behandle navlestrengen op til 4 gange i slag med antiseptika (Chlorophyllipt, Furatsilin, Zelenka) for at fuldende helingen. Det er nødvendigt at bade babyer kun med tilføjelse af en svag opløsning af kaliumpermanganat. Komplikationer, infektion i navlestrengen kan føre til udvikling af peritonitis, sepsis, cellulitis.
Terapeutiske foranstaltninger
Metoder udvælges udelukkende af den behandlende læge. Måske udnævnelsen af lægemidler i henhold til diagnosens resultater, andre undersøgelser, test, blodprøver og urin. For eksempel i tilfælde af en brokkelse kræves en retjustering, hvilket betyder kirurgisk indgreb. Det vigtigste er ikke at give patologi en chance for videre udvikling.
Derudover anbefales det i tilfælde af en brækkedannelse hos spædbørn i navlestangsrøret at massere, læg barnet oftere på maven, påfør en kobbermønter til navlen.
Kvinders anmeldelser er sådan, at navlestrogen i nogle tilfælde løser sig selv. Det vigtigste er at starte forebyggende eller terapeutiske foranstaltninger.
Ofte hos spædbørn provokerer en brok, dårlig navlestrengligering eller gasakkumulering. Det er nok at gøre rettidig enkle manipulationer, som helt sikkert vil hjælpe med at undgå komplikationer og yderligere operation.
Selvfølgelig er der i nogle sygdomme fremspring på navlen dødbringende:
- bughindebetændelse;
- abdominal aorta aneurisme;
- duodenitis;
- betændelse i tarmene, 12 duodenalt sår.
konklusion
Det kræver hurtig hjælp fra specialister. Tilslutning, manglende respons på fremspringet i maven fra forældrene kan føre til irreversible konsekvenser, døden.
Læger advarer! Et chokerende system er etableret, hvilket tegner sig for mere end 74% af hudens sygdomme - en parasitisk injektionsprocedure (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hydroxider giver kolossal kærlighed til organismen, og den første rammer vores immunsystem, som skal beskytte organismen mod forskellige sygdomme. Lederen af Institut for Parasitologi har delet med sekretæren hvordan man hurtigt kan komme af med dem og rense dem med deres hud, det er nok. Læs videre.
Hvis der er mistænkelige tegn i form af vækst i navleområdet, gør det ondt meget og øges i størrelse, så skal du konsultere en læge i umiddelbar rækkefølge.
Farvel besøgende!
Tak for at besøge os!
Hvordan virker en ekstra navlestangbrød hos voksne?
Blandt bukhernerne, diagnosticeres paraumbiliske eller paraumbiliske brok. Et sådant fremspring forekommer under eller over navlen, hvorfor det ofte er forvekslet med navlestrengen. Dette er en sygdom, hvor abdominale organer går ud over deres anatomiske grænser og stikker ud i rummet nær navlen langs medianen. Den hvide eller median linje er placeret vandret og adskiller højre og venstre peritoneale muskler. Hos voksne opdages den supra navlebrækthed meget mindre hyppigt end hos små børn. Det forekommer i 5% af alle hernier i bughulen og er forbundet med stor fysisk anstrengelse.
Følgende interne og eksterne faktorer kan fremkalde et fremspring over eller under navlen hos voksne:
- power sport, bodybuilding, hoppe fra en højde;
- kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen eller lungerne;
- manglende metaboliske processer, cachexi eller tværtimod overvægt;
- dårlig helbredelse af ar efter abdominal kirurgi.
Hos børn er denne sygdom forbundet med nedsat aponeurose dannelse, men det kan manifestere sig allerede hos voksne efter 40 år, når andre sygdomme i mave-tarmkanalen tilslutter sig, hvilket øger intrauterint tryk.
Tegn og diagnose af navlestang
Den første manifestation af patologi vil være fremkomsten af en bulge i form af en kugle over navlen, som lidt udstikker over andre væv og gradvist stiger. Brok uden komplikationer for en voksen er smertefri, og hvis der er overvægt, er det ret svært at mistanke hende. Den dannede brok er godt palperet, når palpating området over navlen, men hvad er karakteristisk, navlestrengen er normal. Meget sjældent forekommer navlestrålingen sammen med en navlestreg.
De første tegn på sygdommen er sløret, smerte er fraværende, og kun en læge kan foretage en nøjagtig diagnose i tilfælde af atypisk lokalisering.
Hernia formes gradvist, en preperitoneal lipoma fremkommer først, så dannes en hernial sac, og højt tryk udstikker en del af organet sammen med hernialsækken gennem en udstrakt del af den forreste abdominalvæg.
I sidstnævnte fase producerer en paraumbilisk brokk hos voksne følgende symptomer:
- Visuelt en lille kugle over navlen, godt håndgribelig, du kan sonde tilstedeværelsen af en hernial taske;
- Når det er rørt, er fremspringet smertefrit, det kan blive tvunget tilbage i bukhulen eller gå væk, når patienten er afslappet og ligger på ryggen;
- Ofte kan du observere divergensen af muskelerne i den hvide linje;
- Dyspeptiske lidelser følger gradvis: flatulens, kvalme, sværhed i maven efter at have spist, forstoppelse;
- Generel ulempe er karakteristisk for kompliceret brok hos voksne, der er forgiftningssymptomer, unormal afføring, feber og skarpe smerter i stedet for fremspring.
Et alarmerende signal er alvorlig smerte sammen med kvalme og opkastning, hvilket indikerer en komplikation af en brok, og du skal straks kontakte en læge. Årsagen til overtrædelsen kan være en stærk spænding, løftevægte uden støtteforbindelse, en stærk hoste.
En voksen er ordineret hernioplasti efter at have bestået diagnosen:
- Gastroduodenoskopi - undersøgelsen af bukhuleorganernes organer og identifikation af ledsagende sygdomme, der kan være kontraindikationer til en af mulighederne for kirurgisk behandling;
- Radiografi i bughulen - viser orgelet placeret i hernialsækken;
- Ultralyddiagnose - afslører indholdet af brokken, det nøjagtige sted, giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af nærliggende strukturer.
behandling
Hernier af den hvide linje fjernes kun kirurgisk, men konservativ terapi er foreskrevet for at bevare tilstanden af de indre organer og patientens velbefindende før og efter operationen. Selv et lille fremspring kræver fjernelse og suturering af hernialringen, da klemning af organet i hernialsækken kan forekomme til enhver tid, og en akut operation har flere risici for postoperative komplikationer.
Den standardbehandling for supra-navelbræk er hernioplasti.
Operationen udføres med lukning af defekten med patientens eget væv eller med et implantat, men hidtil har den lave effektivitet af spændingshernioplastikken (suturering med nærliggende væv) og det vellykkede opsving garanteret efter installation af et kunstigt mesh.
Før operationen for at fjerne supramarginal brok er det vigtigt at udelukke infektion og betændelse, fordi blodbiokemi og urinalyse er ordineret.
Stadier af standard hernioplasti i navlestrengen:
- Oprettelse af adgang til brokasækken;
- Offentliggørelse af brok og vurdering af omfanget af organskader
- Retur af organet til maveskavheden;
- Syning af den udvidede del af den hvide linje og indstilling af gitteret;
- Suturering.
Hernioplastik er ikke den mest vellykkede behandlingsmulighed med hensyn til genopretning efter behandling. Rehabilitering er forlænget, og begrænsning af fysisk aktivitet er nødvendig i løbet af året, såvel som slankekure, eliminering af stress. I tilfælde af laparoskopisk kirurgi reduceres denne periode til flere uger.
Relative kontraindikationer til kirurgi
Operationen udføres ikke i sådanne tilfælde:
- Graviditetstid - en kvinde bærer et bandage, mere hvile, ser madet
- Inflammatoriske sygdomme - patienten er tidligere behandlet for samtidige sygdomme, hvorefter en operation udføres;
- Små børn - behandling af et barn afhænger af hans generelle tilstand og valget af forældre, læger anbefaler at vente i op til 5 år, forsøger at fjerne brok konservativt ved hjælp af massage, gymnastik, efter en sund kost.
Disse er relative kontraindikationer, efter elimination, som det er nødvendigt at udføre kirurgisk behandling.
rehabilitering
Efter hernioplasty om en uge fjerner de sømmen, hele tiden er det nødvendigt at observere en sparsom kost, for at udelukke sygdomme, der fremkalder hoste eller tarmforstyrrelser. Patienten bør regelmæssigt bære et støttende bandage under gåture eller let husarbejde, der kræver bøjninger, svingninger og spændinger i underlivet.
Når kroppen genoprettes, med tilladelse fra lægen, kan du begynde at styrke abdominale muskler for at forhindre gendannelse af den hvide linjebrønd.
Sådan genkender kræft, godartede og ondartede tumorer
Uddrag fra kapitlet med samme navn i bogen af den berømte New York-læge
Professor Axedor Rosenfeld "Symptomer"
Kør din hånd over hovedet. Har du fundet en eller flere sæler på det, som du ikke havde bemærket før? Bare rolig. Disse er exostoser - ufarlige vækst i benet. Kvinder fjerner dem ofte af kosmetiske årsager. Min yndlings tante havde sådan en højder midt i panden, som et horn; han var ikke syg og var ikke farlig, men hun besluttede at slippe af med ham, fordi hun ikke kunne lide den måde han så ud. Nu føler du under armen. Du fandt der noget hårdt og smertefrit. Er dette alvorligt? Det er meget muligt, især hvis du er kvinde og ikke gjorde bryst røntgenstråler.
Detekterer en tumor hvor som helst i kroppen er skræmmende. Men frygt er ikke altid berettiget. I dette kapitel vil du læse om nogle almindelige tumorer, og når du virkelig skal bekymre dig, og når du ikke gør det. I de fleste tilfælde skal du dog kontrollere tasten, bare for at roe ned.
Lipomas - fede akkumuleringer, der dannes under huden i overvægtige mennesker. Bumpene er bløde og nemme at rulle under fingrene. Lad dem være alene, medmindre de selvfølgelig begynder at gøre ondt (som undertiden sker, hvis de øges for meget) og ikke forårsager kosmetisk ulempe.
Fibromer er en anden form for godartet hov, normalt mere solid til berøring end fedt.
Lejlighedsvis spredes kræft, som er opstået andre steder, og linger under huden i form af en høj. I sådanne tilfælde er den dækhud pigmenteret eller misfarvet, selve tumoren er mere tæt på berøring og bevæger sig ikke så let som godartede tumorer.
Subkutan blødning kan efterlade en misfarvet tumor på grund af koaguleret blod. Dette sker normalt efter et traume, uanset hvor lille det ser ud. Men her er en mere almindelig årsag, hyppigere end mine sygeplejersker indrømmer: Når der for at tage blod til analyse er en nål punkteret din hud, har nålen et lille hul i venens væg. Efter at have fjernet nålen og før naturen lukker hullet, fortsætter blodet med at ose fra venen til det omgivende væv. Afhængigt af lekkens intensitet forbliver der en vis mængde blod der, og om et par dage vil det ligne en tumor. Dette sker oftere, hvis du bløder let (hvad sker der, hvis du regelmæssigt tager aspirin eller er blevet behandlet med antikoagulantia), hvis nålen blev brugt med en defekt, mikroskopisk burr, der gjorde et hul i venen lidt mere, og selvfølgelig, hvis sygeplejersken ikke umiddelbart fandt en ven og lavede mere end et hul i den. Under alle omstændigheder forsvinder disse bump til sidst.
Blødning kan også forekomme i et skadet eller sygt organ og øge det så meget, at det vil se ud som en hævning. Et godt eksempel er blødning i milten på grund af en sygdom. Når du føler din mave, tror du, du har en tumor.
Når en væske er i et lukket rum, hvorfra det ikke kan undslippe, og bliver smittet der, dannes der en abscess, en abscess. De fleste af os havde sådanne sår, ydre og skelne (i tandkød, i hårets hårsække) eller intern og usynlig (i leveren, lungerne eller galdeblæren). Afhængigt af placeringen kan en sådan abscess genkendes som en tumor, som "giver ind", når du trykker på den, fordi den indeholder pus.
Normalt føler du ikke lymfeknuderne i nakken, lysken, armhulen og bag albuen, hvis de ikke forstørres. Disse kirtler virker som filtre, og alt, hvad de griber i deres arbejde, vira, bakterier og tumorceller, får dem til at svulme. Hvis du finder en sådan kirtel, er her en nyttig klar regel. Hvis det er svært og smertefrit, indikerer det sandsynligvis en ondartet proces hvor som helst; hvis hun er blid, bevæger sig frit og er blød, er det nok et spørgsmål om infektion. Men husk, den eneste måde du og din læge kan være helt sikker på om en diagnose er at tage et biopsi-stykke.
Sommetider er en "tumor" simpelthen et resultat af en modificeret "geografi" af kroppen: et organ, hvor du ikke forventer det. Det bedste eksempel er i maven. Jeg havde mange patienter, og jeg vidste flere læger, der var meget bekymrede over at finde en "tumor" i maven, en helt sund nyre, der "gik sydpå." Sommetider kan kræftmetastaser i sunde væv i kroppen detekteres i form af nye bump. Leveren tiltrækker især migrering af cancerceller. Når de spredes der, fremstår der en hård, nodulær (snarere end glat) smerteløs tumor i mavens højre øvre kvadrant. Det er dårlige nyheder.
Nogle organer i kroppen er poser, hvis indhold når ud til "udenfor" gennem kanaler. Når kanalen dræner et af disse organer er blokeret, går det udskillede indhold tilbage og strækker organet. Resultatet er en hævelse eller hævelse. Et kendt eksempel er spytkirtlerne (en på hver side af kæben under ørerne). Den spyt, de danner, når munden gennem spytkanalerne. Når en sten dannes i en af disse kanaler, eller som følge af en infektion, bliver de blokeret - hvad sker der med pølser? Ansigtet svulmer op, fordi kirtlen fortsætter med at producere spyt, som ikke har nogen steder at gå, undtagen at gå tilbage!
Det samme, men mindre mærkbart, forekommer i de små kirtler under huden, der udskiller fedt. Hvis deres små kanaler, der fører til overfladen bliver inficeret, går hemmeligheden baglæns, hvilket giver en lille smertefuld bump, som vi kalder en koge. Hvis det stiger til en større størrelse, så er det en abscess.
Galdeblæren gemmer galde, som er dannet i leveren, og klemmer den ind i tarmen efter behov gennem kanalerne. Hvis disse galdekanaler er kronisk blokerede (normalt som følge af at klemme af en tumor, der vokser i nærheden i maven, oftest i bugspytkirtlen), går galgen baglæns og strækker galdeblæren. Du kan næppe mærke det, men lægen vil føle, om han undersøger dig omhyggeligt. Hævelse er normalt smertefri og typisk for kræft i bugspytkirtlen. Stones tilstopper galdeblæren, oftest øger den ikke, så det kan probes, fordi de normalt bevæger sig inden for få dage.
Når "tumorerne"
ikke en neoplasma
Et andet eksempel på en "bump" i maven, der ligner kræft, er en blære fyldt med urin. Husk boblen holder det? Når en vis mængde urin ophobes, får du et signal om, at blæren skal tømmes. Tømning udføres gennem urinrøret, som hos mænd passerer nær prostata. Hvis denne kirtel forstørres, som ofte forekommer hos ældre mænd, blokerer den urinrøret, så urinen kommer tilbage og ophobes i blæren. Over tid udvides blæren og samtidig vægge tykkere for at kunne holde denne unormalt store mængde urin. Jeg vil aldrig glemme en patient i hvem jeg følte en stor, hård, smertefri "tumor" i midten af underlivet. Jeg formodede kræft og sendte ham hurtigt til hospitalet for en undersøgelse. Vi fandt ikke andet end en fortykket, stor blære, som følge af en langvarig forstørrelse af prostata. Prostata blev fjernet, hindringen for udstrømningen af urin blev elimineret, "kræften" forsvandt!
Lignende veksling af blokering, akkumulering og fordeling forekommer i vener og arterier. Når en stor koagulat dannes i en åreknuder, hvor det sker, bliver blodgennemstrømningen i beholderen blokeret, og det akkumulerende blod svulmer. Hvis det er en testikelveje, så vil det ligne varicocele; i endetarmen vil det give hæmorider på benene vil åreknuder gøre foden svulmer op.
De fleste tumorer og hævelse er godartede, nogle er kræft, andre er resultatet af infektion, betændelse eller vanskeligheder i blodstrømmen eller andre kropsvæsker. Lad os se nærmere på nogle tumorer og hævelse, men husk nu denne regel: Hvis hævelse opstår pludselig og gør ondt, afspejler det snarere skade eller infektion. Hvis det udvikler sig gradvist og uden smerte, kan det være kræft. Jeg vil også dele med dig den viden, jeg har modtaget for længe siden: Reglen om syv - enhver tumor, der varer op til 7 dage, er snarere betændelse; op til 7 måneder - med kræft; op til 7 år - noget som du blev født med. Hvad med medfødt? Cyst hvor som helst i kroppen. Hvordan genkender du en cyste? Det øges gradvis og falder, da indholdet vises cyklisk og akkumuleres igen.
Hvad man skal huske
symptom: hævelse eller hævelse
(Uanset hvad du tænker på tumoren, skal du altid kontrollere med en specialist!)
Hvad kan han betyde?
Hvad skal man gøre med det?
1. Exostoser (stive knogleprocesser på kraniet).
2. Lipomas (fede akkumuleringer under huden).
Af kosmetiske årsager kan fjernes.
3. Fibromer (glatte vækst under huden).
4. Kræft under huden.
5. Ukorrekt farvning af knuderne under huden efter at have taget blod eller skade.
6. En stigning i det indre organ som følge af blødning.
Diagnose og behandling.
Antibiotika og dræning.
8. Forstørrede lymfekirtler (infektion eller kræft).
Hvis infektion, antibiotika. Hvis malign vækst, passende behandling.
9. Trækningsmyndigheder.
Lad dem være alene.
10. Blokering af kanalen, der fører fra et udskillende organ, såsom spytkirtler eller galdeblæren.
Kan kræve kirurgi.
11. Blokeringen af urinrøret, der forårsager akkumulering af urin.
Behandling af en forstørret prostata, årsager til blokering.
12. Blokering af vener eller arterier, der forårsager blodretention.
Medicin eller kirurgi.
Bumpene på nakken er oftest resultatet af en forstørret lymfekirtel, ligesom det sker under armen. Lokale problemer, som får halskirtler til at svulme op (og såret af det) - et ondt i halsen, uanset årsagen, og et nyligt besøg hos en tandlæge, hvor han borede, fjernede sig, satte en tætning eller bare børste dine tænder og plukket til tandkød. Hvis du har en infektiøs mononukleose, svulmer kirtlerne hele halsen - for og bagpå; mæslinger vil give det samme. Lymfekirtler i nakken svulmer også op med en generel allergisk reaktion på nogle lægemidler. Jeg plejede at se mange patienter med forstørrede, følsomme, tørre kirtler på grund af tuberkulose. Takket være moderne behandlingsmetoder er jeg ikke kommet over sådanne tilfælde i de sidste 25 år. Som i andre kirtler, er hævelse i nakken smertefri, hård og går ikke væk.
Udover sygdomme i lymfekirtlerne vil thyroid patologi også forårsage hævelse i nakken. Denne kirtel er omkring 5 cm høj. Det ligger over åndedrætsrøret (luftrøret), under Adams æble, og har en skjoldform med to aflange løber på hver side af midterlinjen, forbundet med en bred stribe væv (skjoldbruskkirtlen på græsk betyder "i form af et skjold"). Normalt er skjoldbruskkirtlen ikke håndgribelig, undtagen i meget tynd. Derudover er det den eneste kirtel i nakken, der bevæger sig, når du svelger. Derfor, hvis du ser eller føler en hævelse på forsiden af halsen, drik noget vand. Hvis vævet har flyttet under dine fingre, er sagen i skjoldbruskkirtlen. En forstørret skjoldbruskkirtlen kaldes en goiter. Hvis det er blødt, blidt, kombineres det ofte med øget kirtelaktivitet. Men kirtlen kan være tæt, glat eller ujævn. Dette komplicerer diagnosen. Størrelsen på goiter er på ingen måde forbundet med kæftens aktivitet, som kan være normal, lav eller forhøjet. Uanset dannelsen af hormoner kan goiteren blive så stor, at den klemmer de tilstødende væv, hvilket forårsager hoste eller grovhed af stemme. Det kan endda trykke på spiserøret, hvilket gør det svært at sluge. Når dette sker, bliver det normalt fjernet ved kirurgi.
Sommetider kan kæftens overordnede størrelse være normal, men når du holder hånden over det, skal du antage, at du føler en lille klump under barberingen. Det kan bare være et ekstra stykke skjoldbruskkirtlen, som fungerer ligesom resten af det. Men sådan en lille knude kan udskille for meget hormon, uanset resten af kirtlen, og så kaldes den "hot". Skjoldbruskknudepunktet kan også være "koldt" - dvs. ikke udskille et hormon overhovedet. "Hot" skjoldbruskkirtler er næsten aldrig ondartede; "kold" kan være sådan, især hos mænd. Radioaktiv scanning skelner mellem disse to typer. "Kold" knudepunkter fjernes ofte, bare i tilfælde, mere hos mænd end hos kvinder. I de fleste tilfælde vokser skjoldbruskkræft, der kan mærkes eller ses, ekstremt langsomt og bliver ofte fuldstændigt helbredt ved fjernelse, selv om det er vokset i flere år.
symptom: hævelse i nakken
Hvad kan han betyde?
Hvad skal man gøre med det?
1. En forøgelse af lymfekirtlen på grund af:
virussygdom (mononukleose, mæslinger);
almindelig allergisk reaktion på medicin.
tag det ikke
2. Skjoldbruskkirtler
Behandling eller, hvis en forstørret skjoldbruskkirtlen klemmer tilstødende væv, fjernelse.
3. Skjoldbruskknude.
Radioaktiv scanning for at afgøre, om det udskiller et hormon ("hot") eller ej ("kold"). Ultralyd, tomogram og biopsi med kanyle hjælper med diagnostik og behandling.
Tumor under musen
Du vil næsten helt sikkert finde en tumor under din arm, hvis du er kvinde og har en lovværdig vane med at undersøge dine brystkirtler. En god selvundersøgelse af brystkirtlen skal altid omfatte armhulen, fordi kræften kan forstørre lymfeknuderne der, selvom brystkirtlen selv synes at være helt sund. Husk at lymfekirtlerne er filtre, der fanger maligne celler eller infektiøse organismer. Når de gør dette, stiger de i størrelse og bliver let afstemt. Derfor kontrollerer kirurgen altid "involvering" af kirtlerne i området, når man fjerner kræft fra enhver del af kroppen. De er som regel den første destination for kræftceller, der rejser.
På trods af ovenstående, hvis du finder en hævelse under armen, må du ikke panik, det kan være resultatet af en infektion overalt i din arm, hvis dræning udføres af armhulen. I dette tilfælde forekommer tumoren pludselig, den er smertefuld eller følsom, i modsætning til de store, hårde og smertefrie kirtler, der er ramt af kræft.
Hvis du finder en forstørret kirtel i en armhule, skal du altid kontrollere den anden samt lymfekirtlerne i ljummen og halsen. Virale infektioner, såsom mæslinger, kyllingepok, infektiøs mononukleose og mange andre, forårsager ofte en udvidelse af kroppen, der spredes gennem hele kroppen. Desværre gør nogle ondartede tumorer det samme som Hodgkins sygdom (Hodgkins sygdom) og andre alvorlige lymfomer.
En almindelig allergisk reaktion på sulfamider, jod, penicillin og mange andre lægemidler vil også forårsage hævede kirtler.
Nogle gange synes det at være en tumor under armen, at det ikke er en lymfekirtlen overhovedet. Dette kan være helt normalt brystvæv, som er "tabt" og er under armen. Et sådant knudepunkt kan også være en godartet cyste eller en harmløs wen (lipoma).
Du bør ikke forsøge at diagnosticere tumorer eller tumorer under din arm selv, medmindre årsagen er indlysende, sig, du skærer dig selv, barberer dit hår der, eller du har en klar infektion. Vurdering af værdien af enhver hævet kirtel er fyldt med farlige fælder. Selv din læge kan have svært ved individuelle kirtler efter en grundig ekstern undersøgelse og passende blodprøver. Meget ofte er den eneste måde at finde ud af at lave en biopsi. Hun vil bekræfte diagnosen.
symptom: tumor (er) under armen
Hvad kan han betyde?
Hvad skal man gøre med det?
1. Inficeret kirtel (smertefuld).
Behandling af den tilsvarende infektion.
2. Malign sygdom (især af brystkirtlen) - tæt, smertefri.
3. Generel viral infektion.
Det vil passere uden behandling.
4. Allergisk reaktion.
Det vil passere, hvis du fjerner provokerende agent.
5. Udviklet på det forkerte sted normal brystvæv.
Ingen behandling er nødvendig.
Behandling er ikke nødvendig, medmindre det generer dig eller bliver smittet.
Harmless, er også øget, og det forårsager ubehag.
8. Årsagen er uklar?
En tumor i brystet
90% af alle brystcancer tilfælde opdages ikke af læger og ikke af mammografi, men af kvinder selv. Men lejlighedsvis føler dine bryster, når du er i det rigtige humør, ikke den bedste måde at gøre dette på. For selvundersøgelse at være effektiv, og du er i stand til at finde en knude, der stadig er lille og kan helbredes, skal du lære at gøre det korrekt. Rådfør dig med en onkolog, bedes din læge kontrollere, at du undersøger dig selv korrekt og løbende øve. Du overdriver det ikke her. Når du har lært, skal du kontrollere dine bryster hver måned, især hvis du har haft kræft i disse kirtler i din familie. Du bør også regelmæssigt undersøges af en læge. Lav det første mammogram (bryst røntgen) ved 35 år og gentag det derefter hvert andet år mellem 40 og 50 år og hvert år efter. Efter min mening giver alle tre tilgange - den rigtige selvundersøgelsesteknik, regelmæssig lægeundersøgelse og mammografi - en reel chance for at opdage en malign tumor tidligt nok til at helbrede den.
Selvfølgelig er kun et mindretal af brystklumper maligne. De fleste er enten enkle cyster eller godartet kronisk cystisk mastitis, hvilket giver hillocks. Men du kan ikke være helt sikker på diagnosen - og din læge også! Hver af jer vil mistanke om, at hvad du fandt er ikke kræft, begge er "næsten sikker", men det er ikke nok. Hver pakning kræver en fuld undersøgelse - mindst en gang. Når lægen undersøger dine bryster, vil han bestemme tumorens egenskaber - størrelsen, densiteten, om det er ømt eller ujævnt strammer huden, så huden bliver ligner en appelsinskal. Lægen vil også lede efter sæler i den anden brystkirtlen og i begge armhuler og spørge, om dine søstre eller slægtninge ikke har brystkræft. Han vil vide, om du drikker (alkohol synes at øge risikoen for brystkræft). På nuværende tidspunkt vil lægen allerede være tilstrækkeligt klar over, hvad han har at gøre med, men han vil stadig ikke være sikker. Derfor vil han sandsynligvis anbefale mammografi. Det er heller ikke en 100% garanti, men kræft giver normalt et karakteristisk billede af dette røntgenstudium. Hvis der er den mindste mistanke efter en ekstern undersøgelse og et mammogram, vil din læge vil have (skal) lave en biopsi - enten gennem en nål (indholdet af kirtlen suges ind i det og analyseres) eller ved åben biopsi (hele kirtlen fjernes kirurgisk eller et stykke undersøges under et mikroskop).
Der er flere karakteristika ved brystklipper, der gør cancerdiagnosen mere sandsynlig. Først og fremmest er kræftforsegling normalt smertefri. Hvis din bryst gør ondt, er du højst sandsynligt skadet eller smittet. Hvis en forøgelse ligner en cyste, dvs. På en lille væskepose kan lægen lede en stråle af lys til hende i et mørkt rum. Væsken vil belyse; eller dette vil ikke ske, hvis der ikke er nogen væske i knuden. Noder uden væske er mere mistænkelige. Desværre er denne metode langt fra perfekt, fordi brystet ofte indeholder forskellige talgcyster, klæbemidler og andre, som kan efterligne faste tumorer. Når huden over forseglingen i fordybningerne er usædvanlig og ligner en appelsinskal, kan du næsten være sikker på, at det er kræft. Tætninger i begge bryster indikerer en anden proces end kræft. Hvis brystvorten bløder, mistænker malign vækst.
Glem ikke: Selvom det ikke ofte er, findes brystkræft også hos mænd. I min praksis var der to sådanne tilfælde.
Nogle stoffer forårsager hævelse af kirtlerne og endda gør dem klumpede og smertefulde. Disse omfatter DOPA-derivater (aldomet), der anvendes til behandling af hypertension, det psykotrope lægemiddel chlorpromazin, aldacton (moderat diuretikum), digitalis (ordineret til hjertesygdomme) og beta-blokkere (anvendes til angina pectoris, forhøjet blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser). Denne bivirkning er observeret hos både mænd og kvinder, men mere udtalt hos mænd, fordi deres brystkirtler er mindre. Når du holder op med at tage den rette medicin, går dine bryster langsomt tilbage til normal - men nogle gange tager det uger.
Tre grundlæggende regler for brystkræft: 1) triple screening - ved selvundersøgelse, af en læge og mammografi; 2) enhver ny tætning i kirtlen, især hvis den er smertefri og kun er placeret i et bryst, skal behandles som kræft, indtil en anden diagnose er lavet; 3) i de fleste tilfælde er en biopsi nødvendig, bare for at være sikker.
symptom: en tumor i brystet
Hvad kan han betyde?
Hvad skal man gøre med det?
1. Kræft, især hvis knuden er smertefri og er til stede i kun et bryst.
Biopsi og passende behandling: fuldstændig fjernelse af kirtel, fjernelse af knudepunktet, stråling, hormoner eller kemoterapi - eller en kombination af disse metoder.
2. godartet cyste
Biopsi for tillid.
3. Kronisk cystisk mastitis.
Biopsi for fred i sindet; vitamin E; forbruge ikke koffein; En diæt med lavt fedtindhold og højt indhold af kulhydrater.
I sidste ende vil passere.
5. Reaktion på stoffer.
Kassere det provokerende stof.
Hævet mave - og du har hverken graviditet eller fedme
Du kender følelsen: Du spiste bare stramt, måske du drak mad med kulsyreholdige drikkevarer, og dine bukser, nederdel, bælte blev lidt for smalle. Efter et par timer (udstødende gasser eller ikke gennem nord eller syd hul) vil det meste af ubehaget passere. Et sådant overløb efter et måltid frembringer normalt ikke et medicinsk problem.
Hvornår skal du være bekymret for en hævet mave og hvorfor?
Hvis abdominal distention genopstår, forsvinder og vises igen, skyldes det højst sandsynligt, at du har slukket luften eller har gas i tarmene. De fleste "svælgere" benægter denne kendsgerning, fordi det ikke er en bevidst handling fra deres side, men blot en nervøs vane. Når man indtager en stor mængde luft (såvel som vand), strækker maven og giver en følelse af overløb, som kan lindres af, hvad lægerne høfligt kalder "burping" (læs "burping"). Sådanne mennesker siger normalt, at de "spiste noget" eller at de "danner gasser". Faktisk er svulmer kun i et lille antal tilfælde en konsekvens af forbruget af kulhydrater, der danner gasser (et kendt eksempel er kål). Hvis dette er tilfældet, vil en ændring i kost og afvisning af søde lette problemet med gasser.
I nogle "funktionelle" tarmforstyrrelser, som f.eks. "Nervøs mave", "spastisk tarm" og "irriteret tyktarm" (hvor fysiske ændringer ofte ikke observeres) dannes der store mængder gas inde i tarmene, ledsaget af at strække og falde i mavemuren. Og igen vil en ændring af kost eller antispastiske lægemidler hjælpe dig.
Der er en patologi, hvor strækning efter spiser virkelig afspejler en fysisk sygdom, er en galdeblæreforstyrrelse. Efter en time eller to efter at have spist, føler du sig oppustet, hvilket er lettet af bøjning. Mekanismen er sandsynligvis følgende: En sund galdeblære kan injicere nok galde til at fordøje de fede fødevarer, du spiste; En syg blære (med eller uden sten) er ikke i stand til, således at ufordøjet fedt simpelthen bevares i tarmen, hvilket giver en følelse af fylde i maven og gassen.
Husk, at når problemet ligger i luften, der strækker din mave, kommer tætheden og tøjheden til at komme og gå. Tværtimod, når din talje stiger og det ikke passerer, bliver din vægt forøget, eller væske er ophobet i maveskavheden. Væske i maven kan skelnes fra luft. Hvis din mave fylder med væske, fordeles dine sider som væsken strømmer ned under tyngdekraftenes indflydelse. Tværtimod fordeles luften jævnt, og siderne er ikke fordelt på siderne. Hvis væsken opbygges i maven, vil du i modsætning til dine forventninger ikke nødvendigvis blive ved at blive på vej, fordi betingelserne for væskeretention normalt er forbundet med alvorlig sygdom og dårlig ernæring.
Den mest almindelige årsag til tilstedeværelsen af væske i maven (ascites) er en avanceret leverforstyrrelse (cirrose), der forekommer i de sene stadier af langvarig alkoholisme eller kronisk viral hepatitis. Selvfølgelig, hvis du er alkoholiker, vil en hævet mave ikke være det allerførste problem - hvis du ikke har kigget på den røde næse "løg" og de røde spindelvæv på maven, brystet og hænderne. Uanset årsagen forårsager manglende evne hos den syge lever for at deaktivere de små mængder kvindelige hormoner, der dannes hos alle mænd, forringelse af testiklerne, svækkelse af seksuel lyst og udseende af kvindelige symptomer, såsom en forøgelse af brystkirtlernes størrelse og tab af ansigtshår.
Hjertesygdom, som levercirrhose, kan føre til akkumulering af væske i underlivet. Svag muskel i hjertet er ikke i stand til at skubbe blodet der strømmer til det fra hele kroppen. En del af det forsinkes først i lungerne og senere på andre steder, herunder maven og benene. Du vil blive diagnosticeret med hjertesygdom, hvis du ikke har tilstrækkelig vejrtrækning, især i den udsatte stilling. Desuden svulmer maven i tilfælde af skrump, før benene bliver hævede; i hjertesvigt er det modsatte sandt.
Her er en anden hjertesygdom, ud over svagheden i hjertemusklen, som kan forårsage akkumulering af væske i maven: problemer med perikardiet, posen, hvor hjertet ligger. Ved perikardiums nederlag bliver viruset, tuberkulosen eller det smitsomme middel og nogle gange efter åbent hjerteoperation det tykkere, og ar er dannet på det. Stiv stof klæber hjertet, som en stålring. Selvom hjertemusklen er sund og stærk, kan den normalt ikke indgå i en sådan omfavnelse. Hun skubber ikke hele blodet, ligesom det gør, når hun er svag. Denne tilstand, der kaldes klemme perikarditis, fører til en tilbageholdelse af blod i maven, hvilket får det til at svulme. Når væske akkumuleres rundt om hjertet under perikardiet, selv uden markant ardannelse af posen, giver den samme effekt.
Med væksten af kræft i underlivet, uanset hvor forekomsten forekommer, akkumuleres væske i maven. Ovariecancer forårsager en særlig stærk dannelse af væske. Jeg har selv observeret en stigning i maven som følge af æggestokkens kræft, der var forvekslet med graviditet - i hvert fald i en vis tid - hos kvinder i den fødedygtige alder.
Graviditet er sådan en åbenbar grund til en forøgelse i underlivet, som som det ser ud til os, vil ingen kvinde savne denne diagnose. Til sidst står det til rådighed for ni måneder! Tro det eller ej, nogle kvinder blev givet til at føde, og de troede ikke engang, at de var gravide. Jeg mødte engang denne kvinde på et tv-interview. Hun fortalte mig, at hun aldrig var opmærksom på hendes menstruation, syntes hun var mere uhyggelig. Dagen kom og hun følte en krampe i maven. Hun satte sig på toilettet - og fødte en normal baby! Sådanne kvinder forstår normalt ikke menstruations- eller opfattelsesfysiologi. Derfor, hvis du lever seksuelt og er i en blomstrende alder, skal du altid tænke på at blive gravid, hvis din talje stiger for en ukendt grund.
Den anden side af mønten er en tilstand kaldet pseudopiesia. Dette er et psykiatrisk problem, relativt sjældent, hvor en kvinde fejlagtigt er overbevist om, at hun er gravid. Hendes taljen er faktisk stigende, men efter ni måneder sker der ingenting. Jeg har selv ikke set sådanne patienter og ved ikke, hvad der gør maven voksen, men sådan en patologi eksisterer.
Hævelse gælder ikke nødvendigvis for hele maven. Det kan være lokalt. Asymmetri kan være en konsekvens af en cyste i bukhulen eller, hvis den er i den nederste del, en forsinkelse i fæces med svær forstoppelse. Hvis du finder en bump i maven, skal du tænke på de fire kvadranter, som jeg talte om i kapitel 1. Hvis bumpen er i den øverste højre kvadrant, er det højst sandsynligt forbundet med leveren eller noget i den. I den øverste venstre, sandsynligvis ved at øge milten for forskellige sygdomme, herunder infektiøs mononukleose, leukæmi, lymfom og andre blodsygdomme. Hævelse ned midtlinjen kan være resultatet af en blære strækning, et forstørret livmoder under graviditet eller fibroids, æggestokkene cyster og andre neoplasmer. Hvis du har haft kirurgi på din mave, kan du finde en bump langs sømmen, hvor arvævene strækker sig og indholdet af underlivet bukker ud. Disse postoperative hernier kræver nogle gange operation.
Så en stigning i maven, der ikke er relateret til graviditet og en simpel vægtforøgelse afspejler normalt luft eller væskeretention. Luften kommer og går, mens væsken gradvist ophobes. Reglen at huske: Kør ikke til lægen, hvis du skal slappe af bæltet efter et tungt måltid, men du skal gøre det, hvis stigningen i din talje ikke svækker og skrider frem.