Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen opstår, når den pulverformige kerne af den intervertebrale skive klemmes ud af den fibrøse ring. Det ødelagte skives væv udøver trykket på ryggenes nerveender og forårsager alvorlig smerte. Brækhinde i lændehvirvelsøjlen forekommer oftere end andre, dets symptomer skal vide for at starte behandlingen i tide.

Hvis ryggradens rygsygdomme ikke behandles, kan patienten være ude af arbejde i lang tid.

Oftest er disken deformeret mellem den fjerde og femte lumbosakrale hvirvler, mens smerten giver plads til benet, fratager patienten mobilitet og nogle gange fører til invaliditet. Det er ret nemt at diagnosticere en brok, men det er ret svært at helbrede det uden kirurgi. Dette kan hjælpe fysioterapi, massage, medicin.

Hvordan opstår en brok

Den intervertebrale skive er en lille cylinder lavet af specialbruskvæv. Udenfor er det beskyttet af en fibrøs ring, og indeni er et elastisk stof, der gør vores rygsøjlen til en slags forår - den pulserende kerne.

Hvis den intervertebrale disk er deformeret på grund af skade eller permanent negativ effekt, bliver den fibrøse ring skør og revner. Inde i massen strækker sig forbi fiberen gennem revnen. Dette fænomen kaldes intervertebral brok. Hvis den berørte disk er i lumbosakralområdet i rygsøjlen, så er det en lændehvirvelsygdomme.

Smerter og andre ubehagelige symptomer opstår, fordi rygsmerterne knækkes af overskydende pulp med lændehvirvelsygdomme.

etape

Tegn på brok er mærkbar forskelligt på de respektive trin. Så snart du kan starte behandlingen af ​​lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok, kan du stoppe udviklingen af ​​sygdommen.

1. Prolapse - disken ændrer sin position lidt. Hvis negative faktorer holder op med at påvirke ham, vil han igen tage en naturlig position.
2. Fremspring - disken ændrer i høj grad positionen, men går stadig ikke ud over de grænser, der er angivet af hvirvlerne.
3. Ekstrudering - kernen forlader den umiddelbare region af rygsøjlen, er i limbo.
4. Sequestration - Udbrudets udbrud og revner, udgangen af ​​pulpen til ydersiden.

symptomer

Symptomer på en hernia i rygsygdommen begynder at manifestere sig på grund af deformation af nerverne. Muskulatur af ben og skinker er atrofieret. Patienten kan føle sig kold, følelsesløshed i lemmerne, "løbe gåsebumper" og lette, men ubehagelige stikkende fornemmelser.

Muligheden for at hoppe, gå op ad trappen forsvinder, det er meget svært at sætte sig ned eller hente noget fra gulvet. Roten til disse problemer er, at musklerne er svage. Derudover begynder patienten at holde kroppen på en ny måde - asymmetrisk. I det område, hvor de berørte nerver er ansvarlige, lider svedet - enten tørrer huden stærkt, eller omvendt, det sveder meget.

Hvis brokken er gået i rygsøjlen, begynder den at lægge pres på rygsøjlen i lændehvirvelområdet. Dette forhindrer helt patienten i at bevæge benene. Stærkt hernia-tryk bliver en fare for livet.

Symptomer på lændehvirvelsøjlens intervertebrale brok kan omfatte svækkelse af bækkenorganerne. Patienten mister evnen til at kontrollere afføring og vandladning. Mænd med lændehvirvelsygdomme kan lide af libidoforstyrrelser, og hos kvinder lændehvirvelsygdomme forårsage en frigid tilstand.

Atrofi af musklerne gør i nogle tilfælde patienten lunken. Hvis sygdommen forbliver forsømt i lang tid, kan den bringe en person til et handicap.

Hernia Pain

Symptomer på lændehvirvelsygdomme er primært et udpræget smertesyndrom. Intervertebral brok - årsagen til smerter i nedre ryg. Smerter har et kedeligt eller kedeligt tegn, tillader ikke patienten at sidde stille, hoste og endda stå. Det bliver kun lettere, når patienten tager en vandret position. Smerten går ikke væk i sig selv, kan plage over årene, og du bør begynde at tænke på, hvordan man behandler en hvirvelbrød så tidligt som muligt.

Hernia vokser med tiden, klemmer mere og mere nerve rødder i rygmarven, hvilket forårsager iskias. Smerterne forværres, de giver mere og mere til glutealområdet og benene.

Smerten skyder baglæns, du ændrer bare positionen eller gør en indsats. Dette fænomen kaldes ischias. Hvis den femte lændehvirvel er deformeret, vil tommelfingeren på underbenet gøre ondt. Hvis patologien er lokaliseret mellem den femte lændehvirvelsøjlen og den første sakrale hvirvel, vil der opstå smertefulde fornemmelser i området af sakrummet, i ryggen af ​​benet og i lillefingeren. Desværre, kun alvorlige smerter tvinge patienter til at planlægge et besøg hos lægen.

grunde

Årsager til lændehvirvelsygdoms intervertebrale brok er som følger:

• Traumatiske virkninger fra stød, fald eller ulykker;
• Osteochondrosis af lumbosacral ryggen;
• Forkert dannet fra hofteledets fødsel;
• Krumning af rygsøjlen;
• Stærke skarpe belastninger;
• Stor kropsvægt;
• Rygning skaber mangel på ilt, forværrer trofikken i intervertebrale diske;
• Ved konstant kørsel af en bil forkert fordeler belastningen på bagsiden;
• Metaboliske lidelser.

Hvilke andre faktorer vil påvirke forekomsten af ​​en brok i lænderegionen?

• Siddende arbejde og mangel på fysisk aktivitet;
• Alder tredive;
• Genetisk disposition
• Mandlige køn;
• Kroniske sygdomme i rygsøjlen.

diagnostik

Tegn på en intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen begynder hurtigt at plage patienten, men kun en specialist kan selvfølgelig diagnosticere og finde en deformeret disk. Til dette formål anvendes røntgenstråler i to fremspring, hvilket hjælper med at gøre det overordnede billede af sygdommen. Du kan lave et mere detaljeret billede af patologien med en MR.

For at forstå, hvor alvorligt nerverne og områderne af deres innervering har lidt, kontrollerer neurologen patienten for senreflexer, følsomheden af ​​de nedre lemmer og deres mobilitet. Behandling af lændehvirvelsygdomme begynder først, efter at lægen har foretaget en fuldstændig diagnose.

behandling

Intervertebrale brokkebehandlinger kan omfatte en konservativ eller kirurgisk behandling af lændehvirvelområdet. Kun i de tidlige stadier af udviklingen af ​​en brok er metoder til konservativ medicin effektive. Folkemetoder vil ikke svare på spørgsmålet om, hvordan man kan kurere patologi.

Opgaven med konservative metoder er at lette smerten, for at returnere patientens livskvalitet.

For at forhindre operationen skal en person ændre sin sædvanlige livsstil. Mindre belastning, flyt mere. Overhold en særlig kost, der stimulerer trofismen i nervøs og bruskvæv.

medicin

Med lændehvirvelsygherni fjerner behandlingen med medicin symptomer snarere end virkelig ændrer patientens tilstand. Smerte medicin såsom Diclofenac, Ibuprofen eller Indomethacin skal tages. Forenkling af smerte, de redder fra muskelatrofi i fremtiden. De fjerner også den inflammatoriske proces, som i hvert fald manifesterer sig, hvis nerve rødderne er fastspændt. Sådanne præparater kan anvendes både eksternt i form af salver og indvendigt i form af tabletter.

I en situation med rygmarvs i lumbalområdet styrker kroppen visse muskelgrupper for at understøtte rygsøjlen i patologiområdet. Patienten oplever stivhed og muskelsmerter. Centrale muskelafslappende midler, såsom Mydocalm eller Sirdalud, hjælper med at klare muskelspasmer. I tilfælde af intervertebral brok i lændehvirvelområdet anvendes ofte Novocainic blokader af problemområdet.

Det er svært at behandle rygsygdomme med konservative metoder. Men fysioterapi vil bidrage til at forhindre yderligere udvikling af patologien. Øvelse terapi kan praktiseres, når de vigtigste symptomer på rygsygdomme i rygsøjlen, såsom et knækket nerv og smertesyndrom, er væk.

Øvelsesprogrammet skal udarbejdes af instruktøren individuelt. Inkluderer kropsflader, omhyggelige drejninger og rotationer. Opgaven er at styrke musklerne i rygsøjlen, hvilket ikke tillader diskskifte i fremtiden.

Specielle øvelser udføres i vandret position, med forsiden nedad, på siden eller med forsiden opad. Patienten kan også stå med ryggen mod væggen. Ved at vedtage denne position udfører han fliser, rotationer, elevatorer, fører til sider af ben og arme. Sådanne bevægelser af terapeutisk gymnastik, såsom hængende på en bar eller en undersøisk version af dens udførelse, giver dig mulighed for at strække rygsøjlen. Som følge heraf føler intervertebrale diske mere fri og begynder at vende tilbage til deres naturlige tilstand.

Hvis sygdommen er på et tidligt stadium, så vil lektierne hjælpe med til at helbrede brokken fuldstændigt. Hvis lændehvirvlen kører, vil gymnastik lette symptomerne. Eventuelle øvelser skal udføres under ledelse af en instruktør og med tilladelse fra den behandlende læge, ellers er der risiko for at forværre patologien.

• Sørg for at læse: salve til lændehvirvlerne

fysioterapi

Med lændehvirvelsygdomme kan symptomer fjernes ved hjælp af terapeutiske metoder til fysioterapi:

• Elektroforese med stoffer, der lindrer betændelse og smerte;
• Spinal opvarmning behandling;
• akupunktur;
• Undervands massage teknikker;
• Akupunktur refleksologi.

massage

Intervertebral brok er acceptabel at massere i mangel af eksacerbation, men intervertebral brok er en diagnose, hvor enhver manipulation kræver tilladelse fra den behandlende læge. Hvis en sådan tilladelse opnås, hjælper massageterapeuten med at forbedre blodcirkulationen i lændehvirvelsøjlen.

Nervøse og knoglevæv vil få mere ernæring, og skadelige akkumuleringer af mælkesyre vil forlade cellerne. Muskelkramper svækker, hvilket vil lindre smerte og give patienten en tabt mobilitet. Og frigivelsen af ​​endorfiner, som forekommer i løbet af sessionen, vil fungere som en lysbedøvelse og vil også reducere spændingerne i rygområdet.

Kirurgisk fjernelse

I de følgende situationer vil konservativ behandling af lændehvirvlen ikke give resultater:

• Forekomst af sekretration (ruptur) af den intervertebrale disk;
• Grænsekanalens permeabilitet er blevet forværret;
• Den nervøse nervesystemet er betændt;
• Den intervertebrale disk er forskudt dramatisk;
• I flere måneder har patientens tilstand ikke forbedret sig.

Moderne medicin foretrækker at bruge sparsom kirurgi.

For at fjerne en herniation af den mellemverte skive i lændehvirvelsøjlen i vores tid, gælder:

• Laser rekonstruktion. Laseren eliminerer overskydende fugt fra den deformerede papirmasse. Som følge heraf frigives nerveen fra kompression. Dette er den mildeste type intervention, med det største antal kontraindikationer;
• Diskektomi, fjernelse af en del af rygsøjlen. Nålen passerer gennem huden og trækker en del af pulpalkernen ud;
• I de mest alvorlige tilfælde fjernes skiven helt og erstattes med en protese.

forebyggelse

Intervertebrale diske deformeres på grund af konstant eller kraftig abrupt belastning. Derfor er det vigtigste at nøje overvåge, hvor meget du læser din krop.

Sov kun på en hård og ortopædisk madras. Hvis risikoen for brok allerede er der, så prøv at falde i søvn på ryggen.

Kontrol kropsvægt. Ryggraden oplever konstant stress fra de ekstra pund, men dets styrke har grænser. Udfør ordentligt og følg sikkerhedsforanstaltningerne. Forfølg ikke sportsrekorder. Selv i hverdagen må du ikke glemme en lige ryg, når du løfter vægte fra gulvet. Følg disse enkle retningslinjer, og du bliver ikke spurgt, hvordan du behandler en lændehvirvelsygdom.

Rundspredning, hvad er det?

Hvad er foraminal brok?

Hvad er forskellen mellem fremspring og herniation af intervertebrale diske?

Endoskopisk rygmarv fjernelse

Hvordan slippe af med smerter med brok i nederste ryg

Hernia i lændehvirvelsøjlen er en temmelig hyppig sygdom. Det forekommer hos mennesker, uanset alder og køn. Denne sygdom ledsages af en række symptomer. Oftest har patienter akut smerte med lændehvirvelsygdomme, hvilket bringer stor ulejlighed og kræver også rettidig behandling.

Funktioner af rygsmerter

Smerter i ryggen bliver permanent umiddelbart efter dannelsen af ​​en brok. Lokalisering af smerte observeres i lænderegionen. I nogle patienter opstår smertefulde fornemmelser over ryggen.

Øget smerte hos patienter med lændehvirvelsygens hernia ses i slutningen af ​​arbejdsdagen. Dette skyldes det faktum, at i løbet af arbejdsdagen står en person, sidder i lang tid eller løfter og bærer vægt, hvilket negativt påvirker tilstanden af ​​taljen. Hvis en person bøjer sig lidt eller lægger sig ned, så fører det til smertefritagelse.

Med lændehvirvelsygens hernia, går smerten ikke helt væk. Under udviklingen af ​​denne sygdom klager patienterne konstant på smerter ved træk, piercing eller smerte. Nogle patienter har klager over kedelig smerte. Også med udviklingen af ​​denne sygdom er der en følelse af tunghed i lænderegionen.

Det er vigtigt! Som følge af konstante smertefulde fornemmelser hos en person ændres holdningen. Dette forklares ved, at en person forsøger at lindre sin tilstand ved refleks.

Hvis en person overbelaster ryggen eller gør pludselige bevægelser, fører det til udseende af meget skarpe smerter i form af lumbago eller lumbago. Når disse symptomer vises, er patienten bøjet fremad i de fleste tilfælde. Sådanne bevægelser fører til en skarp begrænsning af mobiliteten. Smerter i lændehvirvelsygens knushed tillader ikke en person at læne sig helt eller vende sig mod siden.

Hvis lændehvirvlen knækker ryggenes nerveender, fører det til smerter i sakral og lyske. I nogle tilfælde klager patienterne om smerter i maven. Der er tilfælde, hvor patienter med lændehvirvelsygdomme har smerter i hofter og skinker.

Arten af ​​smerter i lændehvirvel hos patienter kan varieres. Det afhænger direkte af patientens individuelle karakteristika og hans livsstil.

Brug af medicin

For at fjerne smerten i lændehvirvelsøjlen med rygsygdomme i de fleste tilfælde ved hjælp af traditionel medicin. Læger ordinerer medicin til patienter med intervertebral brok, der falder ind under kategorien bedøvelsesmidler.

I de fleste tilfælde får patienterne en aftale:

• paracetamol;
• Novocaine;
• Dipyron.

Du kan fjerne de smertefulde fornemmelser af lav intensitet ved hjælp af dipyron eller paracetamol. Disse lægemidler kan fjerne smerter så hurtigt som muligt. Ulempen er den korte handlingstid - op til 4-6 timer. Absolut alle de lægemidler, der har en smertestillende virkning, er opdelt i narkotisk og ikke-narkotisk.

Hvis patienter har smerter med lav intensitet, foreskrives de ikke-narkotiske lægemidler i form af dipyron eller paracetamol. Med alvorlige smerter, som patienten ikke kan modstå, er han ordineret narkotika i form af novokain. Ved hjælp af smertestillende midler kan smerte og ubehag fjernes så hurtigt som muligt.

Det er vigtigt! Narkotika er præget af en række alvorlige bivirkninger. Derfor er deres optagelse uden doktors udbud strengt forbudt.

Hernia i lændehvirvelsøjlen er meget ofte ledsaget af betændelse. Dette fører til forekomsten af ​​smerte i stedet for brokkedistribution. Derfor er der i lændehvirvelspatienterne krævet steroid eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af:

Disse lægemidler har en høj antiinflammatorisk effekt. Med deres hjælp kan du ikke kun fjerne den inflammatoriske proces, men også smerte i ryggen. Eksponeringstiden for denne behandlingsmetode er også signifikant længere end fra simple tabletter.

Smertepiller og antiinflammatoriske lægemidler er ret effektive til at fjerne smerter i lænderegionen med brok. Deres modtagelse skal kun foretages efter høring af lægen.

Smerte blokade

Under forværringer af lændehvirvelsygdomme, såvel som i de senere stadier af sygdommen oplever patienterne alvorlig smerte, som er meget vanskelig at udholde. I dette tilfælde udføres smertelindring for lændehvirvelsygens hernia ved anvendelse af en lægemiddelblokade.

Denne procedure består i, at lægemidler injiceres direkte på plads, udseendet af smerte. Med lændehvirvelsygdomme er i de fleste tilfælde Novocain injiceret i patienterne for at lindre smerter. Dette lægemiddel er præget af en reflekseffekt på alle dele af nervesystemet. Derfor kan medikamentet med hjælp af medicin lindre smerter så hurtigt som muligt.

Mange mennesker er interesserede i: Hvad har smerter med knæskelets ryghinde? Deres karakter kan varieres. De kan være nagging, piercing, skarpe. Vær også intens eller moderat.

På trods af at stoffet er meget effektivt, er det forbudt at bruge det blandt en bestemt kategori af patienter:

1. Hvis en patient har kardiovaskulær svigt, har han ikke lov til at anvende novokain til blokade;
2. Et lægemiddel må ikke tages af læger for blokade, hvis patienten har en individuel intolerance over for dets komponenter;
3. En kontraindiceret procedure under feber hos en patient
4. Når leversvigt for at eliminere smerte blokade ikke anvendes;
5. Kontraindikationer til proceduren er nyresvigt;
6. Ved hæmoragisk syndrom eller sygdom i centralnervesystemet udføres proceduren ikke;
7. Ved udvikling af epilepsi eller myastheni er anvendelsen af ​​novocainisk blokade strengt forbudt.
8. Ved ustabilt blodtryk udføres proceduren ikke.

Advarsel! På trods af den høje effektivitet af Novocain-blokaden har den kontraindikationer, som lægen skal være opmærksom på, når de ordinerer den.

Hvis patienten har kontraindikationer til brug af novokain, kan dette lægemiddel erstattes med diprosan. Dette er et yderst effektivt lægemiddel, som er præget af et højt intensitetsniveau samt færre bivirkninger sammenlignet med novokain.

Valget af medicin til lindring af smerter i lændehvirvelsøjlens intervertebrale brok er afhængig af patientens egenskaber og arten af ​​sygdommens forløb.

Gymnastik med brok

Nogle mennesker spørger, hvordan en lændehvirvelsyghvirvelsbrus gør ondt og hvordan man skal håndtere det. En mere effektiv metode til at fjerne smerten er fysioterapi. Den består af et kompleks af fysiske øvelser, som følge af, at de nippede nerve rødder frigives, og smertens intensitet falder også.

Advarsel! For at sikre den hurtigste og mest effektive smertelindring for lændehvirvelsygdom er det nødvendigt at et sæt øvelser udvikles af en læge. Specialisten skal tage højde for stadiet af brokkudvikling og patientens individuelle karakteristika.

Smertelindring fra lændehvirvelsygens hernia udføres ved hjælp af følgende øvelser:

1. Øvelsen udføres på alle fire. Derefter skal patienten bøjes tilbage i bagenden. Når du laver en øvelse, fastgøres ryggen i bøjet position og vender tilbage til sin oprindelige position.
2. Siddende på en stol, skal patientens bagside være lige. Derefter vippe langsomt kroppen ind i en og derefter til den anden side igen. Når du udfører øvelsen, skal mavemusklerne og ryggen være i en spændt tilstand.
3. For at udføre følgende øvelse skal du ligge på gulvet med forsiden nedad. Hænder er nødt til at sætte på underkroppen og folde dem tidligere i låsen. Løft derefter langsomt og samtidigt løft benene og hovedet med skulderbæltet over gulvet. I denne stilling skal patienten forblive i 10 sekunder. Denne gang skal øges med hver efterfølgende øvelse, indtil den er et minut.
4. Følgende øvelse udføres i liggende stilling. Hænder strakt til siderne. Øvelsen skal skifte et ben over det andet.

Med disse øvelser kan du lindre smerter i lændehvirvelsøjlen. Før du udfører dem, skal patienten konsultere en læge.

Hernia i lændehvirvelsøjlen er en ganske smertefuld sygdom. Eliminering af smerte kan ske ved en medicinsk metode eller ved hjælp af en medicinsk blokade, fysioterapi.

Symptomer på mellemvertebrus i undersiden - fuld gennemgang

I denne artikel - en detaljeret gennemgang af tegn på intervertebral brok i taljen. Symptomer på lændehvirvelsygdomsintervertebrerne er mest almindelige:

Smerter i nedre ryg eller skinker.

Smerter udvider (udstråler) til benet.

Nummenhed, svaghed, prikkende eller prikkende følelse i benet.

Smerter i nedre ryg er skarpe og brændende i naturen, snarere end dumme. De skyldes, at diskens udbulning påvirker de nærliggende nerve rødder.

Yderligere vil vi snakke detaljeret om disse og andre tegn, deres fælles kombinationer. Og også: hvordan kan du bestemme nederlaget for et bestemt lændehalssegment? Hvornår skal jeg straks ringe til en ambulance?

Vigtigste symptomer på nedre ryghernia

Symptomer hos nogle patienter med lændehvirvelsygdomme er konstant, meget udtalt, og leverer håndgribelige og til tider simpelthen utålelige ubehag. Andre patienter bemærker, at symptomer forekommer lejlighedsvis og er relativt tolerante.

Ofte er der ikke en, men flere symptomer i komplekset. Her er de 6 mest almindelige kombinationer:

Smerter i lændehvirvelområdet, kombineret med smerter i benet (sidstnævnte mærkes stærkere).

Smerter i kun en balde og i et ben på den ene side af kroppen (smerter til højre og til venstre er sjældne).

Smerten opstår i nedre del af ryggen eller skinken og går langs den økologiske nerve til området under taljen og derefter til lår, underben og fod.

Der kan være prikken eller prikken, følelsesløshed eller svaghed i fødderne såvel som langs hele benet.

Når du bevæger foden eller roterer foden, mærkes svaghed og følelsesløshed.

"Skydning" smerter i benet, som det kan være svært at stå eller gå på.

I den liggende stilling eller når man går, bliver smerten i lænderegionen svagere, mens de står og sidder, de stiger.

Ubehagelige fornemmelser kan gå væk eller svække alene eller med terapi (medicin, injektioner, øvelser osv.). Nogle gange er det muligt at stoppe symptomerne på brok i lændehvirvelsøjlen kun ved hjælp af kirurgisk indgreb.

Advarsel! Den mest almindelige lokalisering af en hernieret disk er lændebenssegmentet L4 - L5 (mere end 50% af tilfældene) og lumbosacral segmentet L5 - S1 (mere end 80% af tilfældene). Lad os tale om symptomerne på disse segmenter mere detaljeret.

Symptomer på intervertebral brok L4 - L5 (lumbal)

Røntgenstråle: Lændehvirvelhernia L4 - L5

Lænden er den mest komplekse af alle dele af rygsøjlen. L4 - L5 hvirvler lukker lændehvirvelsøjlen og sammen med intervertebrale skiver, led, nerver og blødt væv realiserer mange vigtige funktioner, herunder støtte til overkroppen og realisering af kropsbevægelser i forskellige retninger.

Men på grund af en meget stor belastning er segmentet L4 - L5 særligt modtageligt for forskellige læsioner og ødelæggelser (det vil sige degenerative ændringer - osteochondrose). I de fleste patienter udvikles en brok af lænden i dette bestemte segment.

Ud over de almindelige symptomer kan intervertebral brok L4 - L5 manifestere sig med følgende symptomer:

• Manglende evne til at bevæge sig eller strække den store tå
• hængende (paralytisk) fod forårsaget af svækkelsen af ​​kalvemusklerne;
• følelsesløshed eller smerte i den øverste del af foden.

Bemærk. Check for symptom på en hængende fod er ret simpel: bare gå på højhælede sko. Med en paralytisk fod kan det ikke gøres.

Symptomer på intervertebral brok L5 - S1 (lumbosakral dressing)

Røntgenstråle: Lændehvirvlen L5 - S1

Basen af ​​rygsøjlen er dannet af et unikt segment af hvirvlerne L5 - S1, som også er kendt som lumbosacral-leddet. Hvis den ydre del af den intervertebrale skive, der er placeret i dette segment, stikker ud, dannes en brok. De karakteristiske symptomer på patologien i denne afdeling (ud over de vigtigste):

• mangel på Achilles refleks: når man rammer Achilles senen med en hammer, er der ingen sammentrækning af gastrocnemius muskler og fleksion af sålen;
• manglende evne til at bevæge sig, løfte tæerne på fødderne;
• bestråling af smerter i fod, hæl eller yderside af foden.

Ved hvilke tegn skal en ambulance kaldes straks?

For eventuelle symptomer på intervertebral brok skal patienten konsultere en læge: en neurosurgeon, en ortopæd eller en vertebrolog.

I nogle tilfælde skal du straks ringe til en ambulance:

• Smerter, følelsesløshed eller prikkende bliver så alvorlige, at de bogstaveligt talt "gør dig vanvittig" og ikke elimineres ved hjælp af stoffer.
• Der er problemer med vandladning eller afføring.
• Fra tid til anden begynder effekten af ​​en "sadelblokade" konstant: følsomheden af ​​lårets indvendige del, perineum og undersiden af ​​skinkerne går tabt ("som i kontakt med sadlen").
• Asymmetrisk lammelse af fødderne, smertesyndrom, følelsesløshed eller nedsat følelse i benene, udviklingen af ​​bækkenorganerne og fraværet af Achilles reflekser udvikles. Samlet set er alle disse tegn på udviklingen af ​​en ret alvorlig sygdom - hestens hale syndrom.

Under ingen omstændigheder er det umuligt at ignorere de nævnte fænomener, da dette kan føre til udvikling af irreversibel lammelse af underekstremiteterne.

Forfatteren: Svetlana Levitskaya

(blokken nedenfor kan rulles til højre til slutningen)

Intervertebral brok af lumbosakral rygsøjlen

Intervertebral brok er en degenerativ sygdom i den intervertebrale disk, der er kendetegnet ved en krænkelse af dens integritet og struktur.

Vores rygsøjle består af 24 hvirvler, mellem hvilke der er mellemvertebrale. De er dannelsen af ​​en fleksibel ydre ring (fibrøs ring) og pulverformet kerne (blød gelélignende substans, der fylder den centrale del af disken).

Intervertebral brok af lumbosakralet, ligesom mange sygdomme i rygsøjlen, er forbundet med en krænkelse af disse diskers integritet. Årsagerne til sådanne ændringer kan være traumatiske (rygskader, når de falder eller rammer, skarp drejning, vægtløftning) eller er forbundet med en stillesiddende livsstil og manifesteret i fysisk inaktivitet og overvægt.

I dette materiale betragter vi de vigtigste behandlingsmetoder samt de symptomer, der forstyrrer en person med denne sygdom.

Hvorfor opstår intervertebral brok og hvad er det?

Denne brokkelse opstår som følge af intensiv eller langvarig eksponering for rygsøjlen. Hovedårsagen til udviklingen af ​​intervertebral brok i lænderegionen er osteochondrose. Faktisk er symptomerne på en brok i høj grad symptomer på osteochondrose.

Predisponerende årsager fører til denne tilstand:

• metaboliske lidelser;
• forskellige skader, især efter en ulykke, efter et skarpt rykke fremadrettet hoved;
• stærk fysisk anstrengelse, skarpe bøjninger, tung løft
• spinal krumning, hofte dysplasi, skoliose;
• øget kropsvægt.

Relaterede faktorer er også nok:

• svaghed i muskelsystemet;
• smitsomme sygdomme;
• stillesiddende livsstil;
• dårlige vaner
• aldersændringer
• arvelighed;
• stillesiddende arbejde.

Alle disse årsager fører til hurtig aldring, forringelse af brusk og knoglevæv, som senere kan føre til dannelse af intervertebral brok.

Udviklingsstadier

Anatomisk er den nedre lændehvirvel og artikuleringen af ​​den 5. lændehvirvel med den sakrale knogle mest sårbare. Derfor udvikler oftest den intervertebrale brok i lumbosakral ryggen mellem 4. og 5. lændehvirveler og mellem den femte lændehvirvel og den sakrale knogle.

I overensstemmelse med graden af ​​forandring i den intervertebrale disk er hernier klassificeret som følger:

• Trin 1 - prolaps eller lumbal fremspring. Disken skiftes til den mindste afstand, som ikke overstiger 2 mm. Kernen strækker sig ikke ud over rygsøjlens krop.
• Trin 2 - Den marginale skiveforskydning overstiger ikke 1,5 cm. Og pulpalkernen er som før inden for rygsøjlens krop.
• Trin 3 - Ekstrudering. Der er en forskydning af kernen udad, ud over hvirveldyrene.
• Trin 4 - hængende ud af pulposus-kerne, som er repræsenteret som en dråbe. En fibrøs ring kan bryde. Flydende strømmer ud.

I de indledende stadier af sygdommen er kortvarig, forbigående rygsmerter mulig. Symptomer på intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen manifest med progressionen af ​​patologi.

Typer af lændehvirvelsygdom

Lændehvirvlen kan opdeles i to typer - L4-L5 og L5-S1. Hvert afsnit af rygsøjlen er betegnet med bogstaverne i det latinske alfabet, lændeafsnittet er markeret med bogstavet L.

Hernia L4-L5 betyder, at overtrædelsen af ​​nerveroten opstod mellem fjerde og femte kæber i lændehvirvelsøjlen. Den sakrale del er angivet med bogstavet S, derfor opstod en brække L5-S1 mellem 5 ryghvirvler i nedre ryg og 1 hvirvel i sacrummet.

Tegn af

Med lændehvirvelsygdomme kan man mærke:

• svær smerte i sakrummet
• svaghed og følelse af tunghed i benene
• stivhed af bevægelse;
• når der går der er smerter, der strækker sig til hofterne;
• der kan være problemer med bækkenorganerne i svære tilfælde;
• der er en klemning af nerve og følelsesløshed i benene på visse steder.

Alle de karakteristiske symptomer kan opdeles i tre hovedgrupper af syndrom: smerte, hvirveldyr, radikulær.

Symptomer på lændehvirvelsygdoms mellemhvirvelsygdomme

I tilfælde af intervertebral brok i lumbalregionen er symptomet, der mest bekymrer sig om en person, smerte, der langsomt stiger, efterhånden som sygdommen skrider frem.

I starten er smerten kedelig, smertefuld, lokaliseret på stedet for spinal læsioner. Styrker ved spændinger, belastninger, vægtløftning eller skarpe bevægelser. I hvile kan den helt forsvinde.

Derefter spredes det til lændermusklene, så til underbenene bliver det skarpt og skyder. Afhængigt af hvilket segment der er beskadiget, greb det skinker, lår, ben, hæle og fødder.

Der er to faser af symptomer. I starten er der kun en lille smerte i lændehvirvelsøjlen, hvilket tyder på, at dystrofiske ændringer i de intervertebrale skiver begyndte. Under deres indflydelse dannes revner i hvirvelskiverne, deres styrke falder. I anden fase er smerte forårsaget af spænding og klemning af rygsøjlen. Direkte kontakt af brok og rod forårsager et meget stærkt smerte syndrom.

komplikationer

Et af konsekvenserne af intervertebral brok i lændehvirvelsøjlen er lumbodyni, det vil sige rygsmerter i lænderegionen. Når det ses akut smerte, hvilket stiger kraftigt selv med den mindste bevægelse. Patienten kan være i denne tilstand i op til flere uger.

Behandling af intervertebral brok lumbosakral

Intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen behandles både terapeutisk og kirurgisk. Det hele afhænger af den specifikke situation, udviklingsstadiet af processen, tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme og kontraindikationer.

Derfor er det vigtigt at behandle knoglehernia i lumbosakralområdet ikke at gå glip af det øjeblik, hvor du stadig kan hjælpe med konservative måder og undgå kirurgi med alle de følgeskader. Med rettidig behandling til en specialist kan du stoppe progressionen for at forhindre mulige komplikationer.

Narkotikabehandling

Konservativ behandling sætter sig selv i opgaven med at lindre smerte i den akutte periode af sygdommen og i slutningen - forebyggelsen af ​​tilbagefald.

I denne behandlingsperiode anbefales det:

1. Anti-inflammatorisk behandling. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler ordineres: som ibuprofen, diclofenac, nise og naproxen kan hjælpe med at klare smerter, reducere inflammatorisk hævelse og midlertidigt genvinde bevægelsesfriheden. Paravertebrale og epiduralblokader med glukokortikosteroider har en god analgetisk virkning.
2. Seng hvile i flere dage. Alle bevægelser skal udføres langsomt og trygt. Det er værd at ændre den daglige rutine. Undgå bevægelser, som øger smerte: Bøjning fremad, løfter tunge ting.

Efter smertsyndromet er faldet, reduceres antallet af lægemidler, og der lægges vægt på fysioterapi, massage og fysioterapi. Hovedmålet er at forbedre tilstanden i muskelsystemet og ledbåndene.

Kirurgisk behandling af lændehvirvelsygdomme

Konservative metoder anbefales at fortsætte i 4-8 uger. Hvis i løbet af denne tid de viste sig at være helt ineffektive, er det nødvendigt enten at ændre behandlingens taktik eller at overveje spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Operationer, der udføres med lændehvirvelsygens brok:

1. Microdiscectomy - denne operation fjerner en del af intervertebral disken. I halvdelen af ​​sagerne efter en sådan operation genvinder sygdommen.
2. Laminectomy er en operation til fjernelse af knogleprocesser, der lægger pres på disken på det berørte områdes niveau. En sådan operation skal dog anvendes med forsigtighed, da den kan påvirke rygfunktionsfunktionen i rygsøjlen.
3. En ny teknik - installation af titaniumimplantater i intervertebrale mellemrum.

Intervertebral diskbræk kirurgi er en behandling, der eliminerer selve årsagen. Indikationen for det er alvorlige neurologiske symptomer forbundet med dysfunktion i bækkenorganerne og svaghed og nedsat følsomhed i lemmerne.

rehabilitering

Rehabilitering efter operation for at fjerne en intervertebral brok kræver en seriøs tilgang. Patienten kan ikke sidde i 3 måneder og skal bære et korset. I første omgang bæres han konstant, så er 3 timer om dagen tilstrækkelig. En anden vigtig metode i rehabilitering er motionsterapi.

forebyggelse

Hovedaktiviteterne har til formål at forebygge intervertebral sacral brok:

1. Sterke lodrette og vandrette belastninger er kontraindiceret, selvom dit erhverv er forbundet med hårdt fysisk arbejde.
2. Pas på - det anbefales at holde et body mass index på ikke mere end 30;
3. Korrekt kropsposition under søvn - sove bedre på en moderat hård seng, det er bedst at ligge på ryggen, så rygsøjlen kan slappe af.
4. Aktiv livsstil, moderat lastning af rygsøjlen og styrkelse af det muskulære korset. Hvis du har stillesiddende job, tag tid til at dyrke sport eller i det mindste fitness.
5. Korrekt, afbalanceret kost og afvisning af skadelige vaner.

Overholdelse af disse enkle anbefalinger vil holde de intervertebrale diske intakte.

Hvordan man fjerner smerten i lændehvirvelsøjlen?

Hvordan sår ryggen i rygsøjlen i lænderegionen? I øjeblikke af smerte piercing, ledsaget af forstyrrende spasmer. I det kroniske stadium er smerter smertefulde, undertrykkende. For hurtigt at klare angrebet skal du slappe af, lægge sig ned og tage smertestillende medicin. Efter den akutte periode slutter, tænk over motionsterapi og svømning - fysisk aktivitet hjælper med til at undgå en ny forværring.

Hvordan brokemæssige smerter udvikler sig

Lændehvirvelsøjlen er meget mobil, ikke beskyttet af noget, og overtager næsten hele belastningen ved løft af vægte. Lad hvirveldyret i den og den tykkeste i rygsøjlen, dets intervertebrale diske fra dette ikke gøres stærkere. Og ved konstant belastning forringes deres blodcirkulation, de får en masse mikrotraumas. Som et resultat tørrer diskene ud, mister deres elastiske egenskaber. Og under påvirkning af hvirvlernes nye tryk ændrer de form, som brudte fjedre. Sådanne fremspring kaldes fremspring. En brok er en komplikation af fremspring, et brud på en tæt fibrøs membran og udgangen af ​​en blød pulposus udefra.

Den pulp, der frigives under lændehvirvelsygens brok, klemmer nervens rødder. Når denne kompression begynder, bliver patienten plaget af lumbal lumbago, lumbago.

Der er en smerte piercing underkroppen, og så binder den hende i en statisk pose. Der er ingen styrke til at bøje eller bøje, kommer den absolutte smertelige stivhed i lændehvirvlen. Kroppen har brug for disse spasmer for at beskytte nervens rødder mod yderligere skader. Derefter bliver smerten i lændehvirvelsygdommens intervertebrale skive til et kronisk stadium, der plager konstant. Værre efter arbejdsdagen. Når alt kommer til alt i denne tid er en person i statisk tilstand i lang tid, eller omvendt, bevæger han sig meget og får en hel del fysisk anstrengelse. Alle disse faktorer udvikler sig til pres på de intervertebrale diske og herniale fremspring. Øget kompression af nerverotten. Angreb plager og efter pludselige bevægelser (selv som nysen, hoste eller griner).

Arten af ​​smerte

I øjeblikke af anfald og perioder med forværring, når nervespændingen opstår, har smerten karakteren af ​​lumbago eller stærk prikken. I det kroniske stadium er smerten ofte smertende, pressende - ikke forårsaget af en direkte effekt på nerveroten, men ved selve deformationen. På grund af den uopståelige smerte begynder patienten at bøjes bogstaveligt, hans kropsholdning forringes.

Nerve rødderne af lændehvirvelsøjlen er forbundet med bækkenorganer og muskler i underekstremiteterne. Derfor kan smerter både omkredse og tydeligt lokaliseret. Ofte bestråler de til sakral, lårbenet, gluteal og lyske områder. Sommetider begynder abdominalområdet at lide af smerte.

Funktioner af smerte, lokalisering og kursus er relateret til, hvordan brokken er placeret, hvilken størrelse den er, hvor den er rettet. Disse faktorer er mere tilbøjelige til at afhænge af tilfældige årsager, for eksempel i hvilken retning tryk blev påført, når fiberringen er brudt. De mest alvorlige symptomer ses, hvis brokken er dorsal - det vil sige det er rettet baglæns mod rygkanalen. Stenose (indsnævring) af rygmarvpladsen kan forekomme. I denne situation bliver forlamning og handicap ofte en komplikation af en brok.

Relaterede symptomer

Deformation af nerve rødder afspejles i kroppen ikke kun smerte.

Nerver tjener som sendere af nerveimpulser i hjernen, og symptomerne omfatter også:

• Parestesi. Dette er et fænomen, hvor følsomheden af ​​en bestemt del af kroppen er forstyrret. I tilfælde af en lumbal rygsygdomme er disse underbenene. Føles følelsesløs, det ser ud til, at benene (især på fødder og tæer) "løber gåsebud";
• Svaghed, delvis tab af benkontrol. Det er sværere for patienten at bevæge sine ben, koordinering af bevægelser og gang, gang forværres;
• Forværring af tarmene og urin udskillesystemet. Patienten lider af forstoppelse, hvilket medfører, at den generelle tilstand forværres. Og fra vanskeligheden med vandladning begynder patienten at svulme, nogle gange kommer til farlige komplikationer af nyrerne.

medicin

Først og fremmest under et angreb af smerte med en brok, skal du tage smertestillende midler, for eksempel Ketorol, Novocain, Analgin, Paracetomol. Disse medicin vil hjælpe i et par timer.

Hvis lændesmerter i en intervertebral brok er uacceptabel og ikke gå væk i lang tid - konsultere en læge, spørgsmålet om muligheden for en injektionsblokade af rygsøjlen med novokain. Denne teknik lindrer straks smerter i omkring to dage. Derefter skal du gentage proceduren, hvis din læge mener, at det er passende.

En af årsagerne til lændehvirvelsygensmerter er inflammatoriske læsioner dannet omkring de deformerede nerve rødder. For at slippe af med smerte er det nødvendigt at reducere intensiteten af ​​betændelse. Til dette formål anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Ibuprofen, Nise. Disse midler kan i mange tilfælde findes i form af eksterne midler.

Men stoffer af denne type har en negativ indvirkning på fordøjelsessystemet, selvom de anvendes som salver og geler. For at minimere denne skade skal du se nærmere på den nye generation af ikke-steroide antiinflammatoriske - Valdecoxib, Etorikoksib.

• Se også: hvordan og hvorfor de laver blokader med rygsygdomme.

Det er bedre ikke at bruge opvarmning af salver og kompresser i de første to dage efter begyndelsen af ​​eksacerbation. Brug kolde kompresser og mentol geler.

Forebyggelse af anfald

Hvis du ikke ønsker at forhindre nye bouts af smerte med lændehvirvelsøjlenes brok, skal du være opmærksom på de ortopædiske bælter og øvelsesøvelser. De skal gøres efter den akutte periode er overstået. Træning skal være regelmæssig, den første af dem udføres bedst under vejledning af øvelse instruktør:

• Vi står op på alle fire. Vi bøjer taljen til det maksimale ned til det maksimale op. Hovedet bøjer således i modsat retning;
• Sid på en stol, ræk ryggen. Læn forsigtigt op og ned. Koncentrere sig om spænding af ryg og muskler;
• Lig ned på din mave. Placer palmerne sammen og læg dem på lændehvirvelområdet. Hæv nedre lemmer og hoved, skuldre for vores belastning. Hold i 5-10 sekunder afhængigt af sundhedstilstanden.

Den mest nyttige sport til lænderhvirvlen er at svømme. I vandet kan du ikke foretage en skarp bevægelse, og du kan ikke skade dig selv. Desuden er en persons vægt ligeligt fordelt på hver af hvirvlerne i en pool eller en rolig vandkrop. Lenden vil ikke føle den sædvanlige belastning, som når man går.

Hvad gør ondt i rygmarv

Intervertebral brok er et fremspring af den interne kernekernen ud over grænserne for anatomisk lokalisering. Kernen i en hvirvel består af et bruskvæv, der er rigt på hyaluronsyre, hvilket giver det en gelatineagtig, men tæt tekstur. Langs omkredsen af ​​hvirvellegemet beskyttes den pulserende kerne af en fibrøs ring, som også består af bruskvæv, men af ​​tætte kollagenfibre. Strukturen af ​​intervertebrale skiver sikrer glatte bevægelser i rygsøjlen.

Brok er faktisk et fremspring af et indre organ eller en del deraf uden for rammerne af anatomisk lokalisering. To faktorer spiller en afgørende rolle i dannelsen af ​​denne patologi:

• Øget internt tryk
• Ødelæggelsen af ​​barrieren, indhegning af de indre organer.

Ved en langvarig inflammatorisk proces forekommer dystrofiske ændringer af den fibrøse ring. Afstanden mellem fibrene øges, der optræder revner. Smerter i spinalhernier fremgår imidlertid ikke af det faktum, at bruskvæv er ødelagt, men fra kompression af nerveenderne og vaskulære bundt i rygsøjlen ved at falde væv i pulverkernen, hvor den bløde og elastiske struktur uden for den anatomiske lokalisering udsættes for nedbrydning - nedbrydning. De resulterende knoglekamme klemmer nerveenderne og de små kar.

Mekanismer for smerter i rygsøjlen

Når en del af kernen i rygsøjlen kommer ud i en eller anden retning, er der en kompression af nervebundene, der stammer fra rygmarven i hver hvirvel. Rygmarmens centrale nervesystem har en segmentstruktur. Følgende divisioner af innervation af visse områder er kendetegnet:

Nervefibre, der stammer fra rygsøjlen på begge sider af kroppen, giver motoraktiviteten og følsomheden af ​​højre eller venstre halvdel. Følgelig forekommer der smerter i rygsøjlen i de områder, hvor den anatomiske ødelæggelse af de intervertebrale skiver er placeret.

Hvad er smerterne i rygmarv med lokalisering i forskellige dele af rygmarven

Smerter i herniated intervertebral diske varierer ikke kun i intensitet men også i lokalisering.

Hernia i den cervicale rygsøjlen fremkalder smerter i de øvre lemmer og skulderbælte og er også præget af svære, paroxysmale hovedpine. Med fremgangen af ​​sygdommen af ​​smerte med hernia i rygsøjlens rygsøjlen fremkalder muskelspasmer. Som følge heraf kan patienten ikke dreje hovedet. Ofte lider hernier i cervikal rygsøjlen af ​​svimmelhed forårsaget af dråber i blodtryk. Patienterne diagnosticeres med vegetativ-vaskulær dystoni, som behandles symptomatisk. Årsagen er imidlertid ikke elimineret. I mellemtiden udvikler en herniated disk. Hovedpine med denne patologi har nogle funktioner. Det forekommer ikke på siden af ​​rygsøjlen, men har en diffus karakter. Startende fra den okkipitale region spredes hovedpine for spinalhernier i hele kraniet. En person kan ikke tage en behagelig sovende stilling. Med en høj pude, hovedpine, med lavt - intensiteten af ​​smerte falder ikke. Søvnløshed udvikler sig Sovepiller har ingen virkning, da hæmning af centralnervesystemet ikke eliminerer den mekaniske årsag til kompression af nerve rødderne.

Nederlaget for de intervertebrale diske i thoracale regionen fremkommer interkostale neuralgi, som i starten efterligner hjertesygdomme. Der er smerter bag brystet på grund af skade på nerveplexus. Yderligere udvikling af sygdommen fører til en krænkelse af hjertets innervering og manglende myokardieautomatisme. Arrytmier uden anatomiske læsioner i myokardiet ledsages ofte af brækkhindehernier.

Lænderegionen er fysiologisk kombineret med sakralet. I regionen af ​​lumbosakral artikulationen er anatomisk dannelse lokaliseret, kaldet "hestens hale i rygmarven." Med sit nederlag ledsages smerter i rygsøjlen af ​​sygdomme i bækkenorganernes funktioner. Urinering i form af forsinkelse eller inkontinens er nedsat, forstoppelse veksler med diarré.

Den første fase af sygdommen er karakteriseret ved akutte smerter af typen lumbago - lumbago. På tidspunktet for et akut angreb fryser personen og kan hverken bøjes eller bøjes. Det er smerterne i rygmargen, der først og fremmest er alarmerende, fordi med langvarig osteochondrose tilpasser patienten gradvist smerten, bliver vant til det faktum, at hans bevægelser er begrænset til smerte. Hvis en herniated disk er dannet, ophører alle tidligere bestræbelser for at overvinde det, at være effektive.

Hvorfor og hvordan benet gør ondt i rygsøjlen

Innerveringen af ​​de nedre ekstremiteter afhænger af de specifikke segmenter af rygsøjlen mere præcist på de udadvendte nervebundter i regionen af ​​den fjerde og femte lændehvirvel. Hvis der er en intervertebral disk mellem L₄ og l₅ (Latinske bogstav "L" - "lumbalis", der betyder "lumbal") udvikler radikulært syndrom med en læsion af lårbenet. På samme tid gør benet ondt, når rygsøjlen hernieres udefra: fra hofte til lillefinger. Når en brok er dannet på niveau L₅-S₁("Lumbalis-sacralis": i lumbosakralområdet) spredes smerter i den nedre ekstremitet langs den sciatic nerve. Det smertefulde område starter fra skytten og fortsætter langs lårets bagside til storåen. Med videre fremgang af sygdommen udvikles en krænkelse af følsomhed og muskelatrofi.

Hvordan lindre smerter med rygmarv

Akut smerte, ledsaget af lammelse af ben eller hænder, lindres ikke af nogen medicin. Behandlingen af ​​bækkenorganerne i form af "horsetailsyndrom" er kun underlagt kirurgisk behandling. Anæstesi i dette tilfælde giver strømmen af ​​generel anæstesi, og den efterfølgende fjernelse af intervertebralskiven og dens sekvestrer sikrer fravær af smerte efter operationen.

Men du kan lindre smerter med rygsygdomme på en konservativ måde. Til dato er der to metoder til at lindre smerter i intervertebrale brok. Proponenter for den klassiske tilgang til behandling anbefaler sengeluft i den akutte periode. For at fjerne ødemet i det nervøse væv anvendes ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler. I en tilstand af forbedring er massage, fysioterapi og fysioterapi foreskrevet. Ved akutte skødesmerter laves blokader med smertestillende midler og vitaminer.

Proponenter af aktiv taktik tilbyder at fjerne smerten i rygsøjlen ved hjælp af øvelser, der trækker rygsøjlen. Udstødningen lindrer belastningen på hvirvlerne og trykket inde i pulposuskernen. Som følge heraf nedsætter eller forsvinder smerten helt.

Den aktive teknik kræver tilsyn af en læge, da uafhængige forsøg på at strække rygsøjlen kan føre til tab af en del af disken og dannelsen af ​​sekvestration.