Blokering med rygsygdomme kan ikke undgås af personer, for hvis rygsmerter allerede er blevet kendt hverdagsliv. Spinal hernia blokering er en effektiv, effektiv metode til at lindre smerter. Intervertebral brok svækker mobilitet, vævsbegrindelse forekommer, nerverne klemmes, alvorlig smerte opstår. Er spinal blokade med hernia farlig? Ikke mere farlig end selve sygdommen. Proceduren udføres af en kvalificeret og erfaren specialist, når nervebedøvelse er nødvendig. Dette er kilden til patologi.
Dette er et meget presserende problem for mennesker med stillesiddende livsstil. For dem, der bruger meget tid bag rattet, ved computeren eller involveret i tung fysisk arbejdskraft, sport. Folk lider, men søge lægehjælp oftest for sent. Mange tror, at smerten vil passere sig selv. Oftest er alt meget mere kompliceret og seriøst.
Årsager og virkninger af brok
Intervertebrale diske - en slags støddæmpere placeret mellem hvirvlerne, giver rygsøjlens elasticitet og fleksibilitet. Disken består af en hård skal - dette er den fibrøse ring, kernerne - den pulserende kerne. Det sker så, at uforsigtig bevægelse kan beskadige den fibrøse ring. Væsken fra kernen strømmer ud gennem de beskadigede områder, nerverne er klæbet. Disken er komprimeret og skiftet til siden, der vises en brok.
Intervertebral brok - Spinal skadesskader. Det er diagnosticeret i alderen fra tredive femogfyrre år. Læger - neurologer er involveret i denne sygdom. Ifølge statistikker er en brok dannet hos et hundrede ud af 25.000 mennesker. Ikke-kirurgisk behandling af brokhinder overgår.
Husholdninger, arbejdsskader, klasser med store vægte i gymnastiksalen. Symptomer på en brok kan ikke vises umiddelbart, men efter en tid. Først efter undersøgelse og bestemmelse af diagnosen ordinerer lægen en blokade for hvirveldyr. Svage punkter i de intervertebrale diske: mangel på blodkar, udbuddet af nyttige stoffer opstår gennem diffusion af væske fra de ryghvirvler og væv, der er tætte. Under bevægelsen af rygsøjlen er ernæring mere aktiv.
Bevægelse, bøjning, vippe med en maksimal amplitude kan føre til ødelæggelse af den korrekte struktur af rygsøjlen. Ryggsøjlen mister sin mobilitet, de intervertebrale diske er dårligt forsynet med næringsstoffer, bliver mindre stærke, uelastiske, taber vand, rygsøjlen begynder at tørre ud. Fiberringene brydes gradvist, hvilket resulterer i dannelse af en intervertebral brok. I dette tilfælde er den primære årsag til patologi en metabolisk lidelse inden for intervertebralskiverne. En af de sandsynlige årsager er også osteochondrosis, en dystrofisk ændring i bruskvæv.
Når osteochondrosis i stedet for det beskadigede væv dannes, opbygges saltopbygning, hvilket nok nok udviser en beskyttende funktion. Den vokser for at beskytte den beskadigede skive mod patogene bakteriers indtrængning. Hvis dette problem ikke behandles, bliver saltopbygningen ødelagt i tiden og opbygges igen, det bliver mere. Den intervertebrale skive lider under tryk fra alle sider og skifter til sidst og danner en brok.
Blokeringsteknik
Hvordan blokade opstår med spinal brokk: patienten er på sofaen i en pose, der ikke forårsager intens smerte. Ved hjælp af en skærm bestemmer lægen placeringen af injektionen. Flere injektioner er lavet i forskellige dele af muskellaget. Stedet for alvorlig smerte er gennemboret med anæstetika, spasmen forsvinder. Den positive virkning af blokaden kan vare op til en måned. Der er tilfælde, hvor smerten ikke går væk, men falder. I dette tilfælde gentages proceduren flere gange.
Undersøgelse af patienten. Derefter injiceres narkotika i de mest smertefulde områder. Dette vil hjælpe med at lindre kramper, fjerne akut smerte, øge mobiliteten. Injektionsstedet behandles med et antiseptisk middel. Anæstesi udføres på begge sider af hvirvlerne. Injektionsopløsningen af novokain og hydrocortison. Blodhinden af den cervikale rygsøjle, den anden syvende hvirvler, udføres ved lateral adgang.
Anæstesiologens opgave er at lave en række injektioner hvert og en halv centimeter langs rygsøjlen, mens nålen indføres i en dybde på to til tre centimeter. På dette tidspunkt forsøger patienten at være tålmodig, hjælper lægen, drejer hovedet i modsat retning fra injektionen.
For at blokere den intervertebrale brok i lændehvirvelen succesfuldt, er patienten fastgjort på sofaen. Anæstesiologen prober sårets plet med lette bevægelser for at afgøre, hvor smerten er stærkest. Efter at have fundet det optimale sted til injektion, behandler huden med et antiseptisk middel, bedøves injektionsstedet. Derefter træder du tilbage fire centimeter væk fra de rotte baser af hvirvlerne, forsigtigt indsætter nålen i tværgående proces. For det første indsættes nålen, indtil den stopper, efter at den er delvist fjernet, og leder to centimeter til siden af processen.
Til blokaden vælger specialisten seks punkter på begge sider af rygsøjlen. Hvor det afhænger af graden af smerte i patienten. For at undgå forkerte beslutninger styres hele processen ved hjælp af røntgenudstyr. Hvis blokaden udføres korrekt, vil patienten snart føle en kraftig analgetisk effekt. Muskelkrampe fjernes, svulmer forsvinder, inflammation sænker.
Den terapeutiske effekt vil vare så længe som effekten af bedøvelsesvirkningen - ca. tre uger. Intervertebral brokkeblokade kan gøres flere gange. Behandlingsforløbet indeholder op til fire blokader.
Hvilke typer blokade gælder
Blokeringen af hvirveldyrene varierer afhængigt af injektionsstedet og lægemidler, som er en del af. For hver enkelt sag og yderligere tiltag tildeles individuelt under hensyntagen til graden af brok udvikling. Det vigtigste - for at lette smerten, for at kunne udføre terapi på en sikker måde:
- Med en transforaminal injektion foretages en injektion ved det punkt, hvor nerveenden kommer ud af rygsøjlen;
- Med intralaminær injektion foretages injektioner nøjagtigt mellem hvirveldyrprocesserne;
- Under en epidural blok gør anæstesiologen en injektion i det mellemverteområde. Samtidig fører han et kontrastmiddel for at spore nålens indtrængningspunkt og lægemidlets fordeling. Epidural blokade har en midlertidig, men meget stærk effekt.
Hvilke stoffer anvendes
- Bedøvelse - at lindre smerte
- Antiinflammatoriske lægemidler - at bekæmpe infektioner;
- En blanding af lægemidler med analgetiske og antiinflammatoriske virkninger.
Når en rygsygdomme er blokeret, virker lægemidlet på vævet, nerveenderne i stedet for brok lokalisering.
Novocainic blokade med spinal brok
En fælles blokadeform, der er karakteriseret ved den hurtige analgetiske virkning af novokain og samtidig medicin. I stedet for brok er koncentrationen af lægemidler maksimal. Lægen foreskriver en blokadebehandling, når broken allerede er dannet, med fremspring af intervertebrale diske, sekvestrering samt forskellige patologier.
Lokalbedøvelse lindrer hurtigt smerter. Blockadeproceduren er smertefuld. Efter forsvinden af smertepasmer fortsætter proceduren, og lægen foretager mere præcise injektioner.
Brugt anæstetika
- Lidokain - to til tre timer;
- Novocain - varigheden af smertelindring er mindre, men smerten er hurtigere;
- Merkain - den længste handlingstid. Problemer med hjerteaktivitet er mulige, det anvendes sjældent.
Kontraindikationer for prokain blokade
- Infektionssygdomme med inflammatoriske processer;
- feber;
- allergier;
- Forskellige sygdomme i nervesystemet;
- Forskellige mangler
- Ikke anbefalet til gravide kvinder;
- Det er forbudt for hjerteproblemer;
- epilepsi;
- Kontraindiceret med reduceret tryk
- Det er forbudt i forskellige syndromer.
Indikationer for blokade
- Spondyloarthrose hos rygsøjlen er en form for slidgigt, der er kendetegnet ved skader på rygsøjlens ledd. Ændringer kommer fra leddets brusk, det bliver tyndere og mindre elastisk, berører artikulærposen, de nærmeste knogleområder forekommer knogleudvæksten;
- Myositis er en proces af betændelse i musklerne. Der er myosit af muskler, nakke, ryg og skuldre. Sygdommen kan påvirke huden, så er det dermatomyositis. Der er myosit og polymyositis. Det afhænger af antallet af berørte muskler;
- Radiculitis er en betændelse i rygsækken;
- Neuralgi - lokale smerter i forskellige nerver;
- Hernia - fremspring af delen i forskellige hulrum.
- Osteochondrosis er en læsion af forskellige spinalvæv. Skiverne mellem hvirvlerne knuses;
- Fremspring - klemme disken uden at bryde ringrøret, op til syv millimeter.
Slidgigt blokade
- Hydrocortisonacetat. Behandling af milde symptomer på sygdommen;
- Diprospanom. Begyndes hurtigt at virke og fjerner smerten i lang tid. Lægemidlet begynder at virke efter to til tre timer, nok i fire uger. Proceduren er smertefri, så den finder sted uden bedøvelse. Det har antiinflammatorisk virkning. Doseringen bestemmes af den behandlende læge.
- Kenalogom. Det virker 24 timer efter injektionen. Effekten er fire uger.
Spinal blok i brok er denne procedure farlig? Ideelt ordinerer kun den ordinerende læge medicin. Du må under ingen omstændigheder injicere dig selv. Individuel behandling ordineres kun efter en fuld undersøgelse. På internettet kan du finde anmeldelser om en bestemt klinik og læge.
Blockade med spinal brok
Hurtigt eliminere smerte syndrom vil hjælpe rygmarven i brok. Denne medicinske foranstaltning er ikke kun beregnet til terapeutiske virkninger, men også som diagnostisk foranstaltning: Et smerte symptom kan bevæge sig eller blive dupliceret, hvilket gør det vanskeligt at foretage en korrekt diagnose.
Blockade er en metode til hurtig og langsigtet eliminering af smerte symptomer.
Essensen af proceduren
Intervertebral blokadeforstyrrelse involverer "afbrydelse" af en af mekanismerne, som overfører en smertefuld impuls til cerebral cortex ved at injicere lægemidlet direkte ind i det område, hvor smerte tydeligt mærkes. Denne metode bruges til at forhindre kirurgi. Proceduren udføres af en kvalificeret læge i en medicinsk institution. Processens succes afhænger af faktorer som:
- det rigtige valg af stoffer;
- Nøjagtig definition af det betændte fokus
- kompetent dosisberegning
- korrekt kropsholdning med indførelsen af medicin.
Typer af begivenheder
Hernia blokering er klassificeret efter flere faktorer. Grundlaget for opdeling af procedurer i typer er:
- Sted for lægemiddeladministration:
- intralaminær blokade af intervertebral brok - indførelsen af midler i hulrummet mellem hvirvlerne
- transforaminal teknik - injektionen udføres på det sted, hvorfra rygmarven kommer ud.
- Brugte former for medicin: Procedurer udføres af visse lægemidler og i forskellige dele af rygsøjlen.
- procedure med analgetika (Novocain, Lidocaine);
- injektioner til lindring af inflammation ("hydrocortison");
- blandede injektioner.
- Sygdomsområdet:
- cervikal region;
- thorax;
- lumbal region.
Indikationer for spinal blokade med brok
Blokering med brysthvirvelsøjlen kan kun udføres, hvis der er tegn på dette. Disse omfatter:
- neuralgi uden nogen åbenbar grund
- sene stadier af lændehvirvler eller livmoderhalsproblemer;
- skarpe smerter i nedre ryg;
- fremspring;
- Udseendet af en brok i lumen mellem hvirvlerne;
- betændelse i rygsøjlens muskler
- forberedelse til kirurgi
- krænkelse af ryggenes nerveender
- rehabilitering efter operationen.
Forberedelse af proceduren
Inden du laver en blokade med intervertebral brok, skal du forberede dig på arrangementet. Fra patienten behøver ikke specielle præparater. Det eneste, der er nødvendigt, er undersøgelsen af individuelle indikationer og anmeldelse af allergiske reaktioner på lægemidlet fra den læge, der vil udføre proceduren. Af lægehjælperens side omfatter forberedelsen til blokaden sådanne trin som:
Sådan gør du det: regler for
Blodhinden i den cervikale rygsøjle afhænger af lokaliseringen af den inflammatoriske proces og smertesyndrom. Effektiv behandling udføres kun, hvis patientens holdning er korrekt udvalgt til injektionen. Proceduren kan udføres af kirurger, vertebrologer eller traumatologer. Plejepersonale til gennemførelsen af arrangementet er ikke tilladt.
paravertebral
Denne type procedure er den mest almindelige. Efterhånden ser indførelsen af stoffet ud som dette:
- Hud- og overfladevæv omkring det berørte område bedøves med lokale analgetika. Efter lægemidlet har handlet, udfører lægen en palpation for at finde processerne i hvirvlerne.
- Derefter indsætter lægen en nål, indtil den rører ryggen. Ved injektionen føles patienten ikke smerte.
- Som det skrider frem, spredes medicinen til blødt væv, muskler og sener omkring vertebraen.
Lumbal blokade
Behandlingen udføres ifølge denne algoritme:
- patienten er anbragt på maven og føler ømme stedet;
- huden omkring det smertefulde punkt behandles med et antiseptisk middel;
- Et farmaceutisk præparat injiceres i blokadenes sted, så "citronskræl" fremgår;
- Derefter gennemborer den anden nål huden 3-4 cm væk fra de spinøse processer;
- som uddybning er det nødvendigt at injicere anæstetisk medicin;
- Når nålen hviler på tværs af processen, er det nødvendigt at trække det lidt ud og injicere den resterende opløsning.
Cervikal blokade
Denne type terapeutisk intervention er nødvendig i tilfælde af akut smerte i nakken og ryggen af hovedet. Til proceduren ved anvendelse af en opløsning, som omfatter et kortikosteroid og anæstetika. Teknikken til administration af medikamentet er baseret på lateral metode: patienten er i siddende stilling, med hovedet drejet i retning modsat injektionen. Konventionelt er halsen opdelt i flere zoner: mellem templets mastoidben og tuberkulen i den femte vertebes tværgående proces. Parallelt med dette område er den anden linje forskudt et par centimeter til ryggen. Dette websted er en zone for administration af lægemidlet. Injektionsdybde - mindst 2-2,5 cm.
Hvordan udføres epiduralprocedurer?
Epidural intervertebral brokkelse i lændehvirvelsøjlen udføres som følger:
- patienten ligger på maven;
- Under den nederste del af lommen lukker rullen;
- værktøjet er indført i lumen af sacrum.
Hvis patienten føler smerte under proceduren, er det en normal tilstand, der skal rapporteres til lægen.
Novokainisk blokade
Denne teknik indebærer indføring i smertens ømme punkt med den gradvise injektion af et terapeutisk middel. Blokaden med brok Novocain giver dig mulighed for hurtigt at arrestere smerten. Virkningen af en sådan begivenhed varer i 4-5 timer. Novocainic blokade udføres med en tynd lang nål. Lægemidlet kan injiceres i nogen del af rygsøjlen.
Brugte stoffer
Til proceduren anvendes flere grupper af stoffer, der hurtigt kan fjerne smerte og eliminere inflammatorisk proces. Disse lægemidler er designet til at lette sygdomsforløbet og gøre yderligere terapi mere fornøjelig. For en injektion kan man anvende et eller flere midler på samme tid. Lægemidlet er udvalgt af lægen baseret på individuelle indikationer.
Lokale smertestillende midler
Denne gruppe af midler anvendes til alle typer blokader. Når det kommer ind i nervefibrene, forsinker partiklerne af lægemidler smerteimpulser og følgelig er smertefølelsen sløvet. Mest almindeligt anvendte:
- "Novocaine". Effektiv 2-5 minutter efter injektionen.
- "Lidocain". Injektionens virkning varer 2-3 timer.
- "Marcain". Relief forekommer om 10-20 minutter, men effekten varer op til 5 timer.
kortikosteroider
Denne gruppe af værktøjer er designet til at lindre hævelse, smertelindring og lindring af den inflammatoriske proces. Narkotika bruges oftest parallelt med anæstetika, hvilket forbedrer den terapeutiske virkning. Cortikosteroider har også en stærk antiallergisk virkning, som gør dem egnede til brug hos patienter med individuel intolerance.
Andre stoffer
Andre lægemiddelgrupper anvendes også til blokader, hvis virkning er at forbedre patientens generelle tilstand og øge motoraktiviteten. Disse stoffer omfatter:
Kontraindikationer for
Blokeringen af lægemidler til brok har en række kontraindikationer. Blandt dem er:
- prædisponering for blødning
- infektiøse hudsygdomme;
- alvorlig generel tilstand
- allergiske reaktioner på lægemidler;
- sygdomme i det kardiovaskulære system;
- epilepsi;
- psykisk sygdom
- leversygdom;
- perioder med svangerskab og amning
- børns alder.
Mulige konsekvenser
Nogle gange kan stoffer fremkalde alvorlige konsekvenser. De manifesterer sig ofte, når et skib er beskadiget af en nål eller en fejlagtig beregning af doseringen af lægemidlet. Såvel som i tilfælde af utilstrækkelig behandling af instrumenterne, kan infektion komme ind i blødt væv. Novocain kan forårsage bevidstløshed eller kramper.
Er der fare i spinal blokade og hvordan blokeringer er lavet
Smerter i rygsøjlen er særligt resistente og intense. I nogle tilfælde er det simpelthen umuligt at slippe af med dem, selv med fuld terapi. Dette skyldes hovedsagelig arten af smerten. For eksempel, med pinched nerve rødder, kan selv ikke-professionel massage lindre smerte. Det er nok at opvarme muskellaget korrekt og kompetent at handle på visse punkter, så skiverne og hvirvlerne "frigiver" den overførte rod. I dette tilfælde vil smerten falde ned, selvom det ikke straks. Situationen ændres imidlertid, når det kommer til intervertebral brok, hvilket fremkalder alvorlig smerte.
En intervertebral brok er en forskydning af disken og brydningen af den omgivende fibrøse ring. Og her afhænger meget af, hvor langt processen er gået. Hernia kan være begrænset til fremspring og ødelæggelse af disken, og det kan ske, at kernen simpelthen udvikler sig til rygkanalen. Det er sjældent muligt at fjerne sådan smerte med konventionel terapi, og derfor anvendes en sådan metode som en blokering i tilfælde af rygmarv hyppigere.
Spinal blok i brok: er det farligt og kan det gøres ofte - sådan et spørgsmål lyder hos mange patienter. Faktisk er spinal blokade en vanskelig proces, der kræver en næsten smykker tilgang fra en specialist og en masse erfaring. Hvis endog en mindre fejl er lavet, er der fare for at skade en nervesrot og gøre livet vanskeligt for patienten for evigt. Men dette kan undgås, hvis du beder om hjælp fra specialiserede klinikker. Derudover er der altid anmeldelser om nogen klinik på internettet, på grundlag af hvilke det er lettere at drage konklusioner om specialisternes faglige egnethed.
Hvad er en blokade, og når den anvendes
Blokaden, hvis forenklet, en midlertidig "frakobling" af de faktorer, der forårsager smerten selv. Opgaven af blokaden er at gøre smerten ophørt med at forekomme i princippet som et symptom. Proceduren udføres i klinikken.
Patienten er placeret på sofaen, og holdningen afhænger af hvilket særligt afsnit rygsøjlen er placeret på under brokken. Hele proceduren udføres strengt under monitorens kontrol. Dette er nødvendigt for at udelukke ulykker. Derudover fungerer monitoren som en guide til muskellaget, hvilket gør det muligt for specialisten at bestemme placeringen af den næste punktering med ekstrem nøjagtighed. Procesprincippet er simpelt: flere injektioner laves på forskellige niveauer af musklerne. Hver injektion, som følge af virkningen af lægemidlet, "inaktiverer" grenen af smerte.
Der er mange indikationer på blokaden:
- fremspring;
- lændesmerter;
- tilstedeværelsen af en brok;
- neuralgi;
- radiculitis;
- myositis;
- spondyloarthrose af rygsøjlen.
Ofte er der flere indikationer på en gang, eller af en eller anden grund er det umuligt at bestemme smertens kilde. I begge tilfælde udføres blokaden, hvilket kan hjælpe med diagnosen.
Varianter af blokader
Blokeringer kan variere på et indføringssted, om brug af stoffer. I hvert enkelt tilfælde træffes afgørelsen kun individuelt og i forhold til udviklingen af brokken selv. Det er vigtigt at udføre proceduren for at stoppe smerten. Da tilstedeværelsen af akut smerte er en direkte kontraindikation til yderligere behandling i behandlingen af en brokkelse eller enhver anden sygdom i rygsøjlen.
Oftest sætter Novocainic blokade med rygsygdomme. Dette skyldes, at Novocain koncentrerer så meget som muligt i det berørte område og hurtigt giver den ønskede effekt. En yderligere fordel ved den er, at den kombinerer godt med næsten ethvert ekstra lægemiddel, der skal indtastes under blokaden. Sammensætningen af lægemidler til manipulation kan være anderledes og bestå af flere komponenter. Det afhænger af arten af smerten og patientens tilstand.
Lokale bedøvelser foretrækkes, fordi de øjeblikkeligt "slukker" alle smertefornemmelser. Dette er vigtigt, fordi selve proceduren er temmelig ubehagelig og smertefuld. Men når den smertefulde refleks forsvinder, kan lægen mere roligt fortsætte injektionen.
Af disse anæstetika:
- lidocain. Effekten varer i flere timer;
- Novocaine. Effekten er mindre, men reaktionen er meget hurtigere, og smerten går hurtigere.
- merkain. Den har en maksimal varighed, men anvendes sjældent på grund af risikoen for komplikationer af hjerteaktivitet.
Epidural blok
Dette er en særlig form for blokade, som er indiceret for alvorlig og aggressiv smerte. Med en sådan blokade er virkningerne af lægemidler rettet mod de dybeste lag af væv. Injektioner laves af specialister af den højeste kategori under kontrol af specialudstyr og ved anvendelse af et kontrastmiddel. Under proceduren ser specialisten ikke kun punkterne ved nålepenetration, men også den måde, narkotika spredes og spredes af blodbanen.
Lægen observerer, hvordan stoffer trænger ind i rygsøjlen og forlader kroppen. Proceduren tager cirka en time, men personen forbliver under kontrol i nogle få timer for at undgå uønskede konsekvenser. Herefter frigives patienten hjem, under tilsyn af hans distriktsspecialist.
Spinal blok med brok
Spinal blok i brok er brugt i tilfælde, hvor almindelige smertestillende midler ikke hjælper. Dette er en moderne effektiv teknik, der hurtigt stopper angrebet i eksacerbationsperioden. Det er kendt, at intervertebral brok reducerer livskvaliteten væsentligt, begrænser mobiliteten og forårsager betydeligt ubehag.
Men mange patienter skynder sig ikke for at blokere, da de er bange for mulige konsekvenser. Uanset om dette er farligt, kan det kun lægges af lægen, da proceduren har sine egne indikationer og kontraindikationer. Hvor meget blokaden virker afhænger af det valgte lægemiddel og mængden af det indgivne lægemiddel. Ifølge vurderinger fortsætter effekten i 1-2 måneder.
Årsager og komplikationer af intervertebral brok
Intervertebralskiver udfører en pudefunktion, der giver rygsøjlen fleksibilitet og elasticitet. Disken er dækket af en holdbar fibrinøs membran, i midten er kernen. Gennem de dannede defekter begynder væske at strømme ud, som følge af hvilke nerver der krænkes. Diskforskydning fører til herniation. Herniale fremspring diagnosticeres primært hos personer 30-50 år.
Sygdommen behandles af en neurolog. Måske ikke-kirurgisk behandling. Brok kan dannes på grund af rygskader, hårdt fysisk arbejde, intens sport, såvel som i overvægtige mennesker. Symptomer på sygdommen vises ikke umiddelbart, men efter en tid. Behandlingstaktik bestemmes kun efter en omfattende undersøgelse og nøjagtig diagnose. Først efter dette udpeges epidural blokade med rygsygdomme.
På trods af styrken har de intervertebrale diske svage punkter. De mangler blodkar, og de føder ved diffusion af væske gennem de omgivende væv. Strøm aktiveres, når væsketrykket ændres under kørslen. Hypodynamien fører til underernæring, et fald i væskevolumen og et fald i diskstyrken. På grund af dette er der et brud på den fibrøse ring og dannelsen af en brok.
Således er en af de almindelige årsager til sygdommen en overtrædelse af metaboliske processer i hvirvlerne. Risikogruppen omfatter personer, der lider af osteochondrosis, hvilket forårsager degenerative-dystrofiske forandringer i bruskvæv af skiverne. Fra det modificerede væv dannes såkaldte. salt øer, der kan skade disken.
Kliniske manifestationer af brok
Rygsmerter er det vigtigste symptom på brokdannelse. Med en cervikal rygsygdomme er smertesyndrom lokaliseret i overkroppen, halsen, af og til udstråler til brystbenet, patienten er ofte bekymret over hovedpine. Med en forværring af sygdommen på skadestedet, kan der være hævelse af væv, hyperæmi og smerte ved palpation.
Smerten brænder, akut, opstår ved skarpe bevægelser, bøjninger, torso, tyngdekraft. Smerter kan give til øvre og nedre lemmer, hvilket begrænser bevægelsen betydeligt. Spinal brok fører til refleksændringer, nedsat følsomhed i forskellige dele af kroppen.
Den blokade med knoglehvirvels knus vil hjælpe med at håndtere forbigående følelsesløshed i benene og eliminere smerte. Sygdommen tager undertiden et atypisk kursus, hvor smerten forstyrres i epigastrium, bækkenorganer og andre steder. På samme tid kan der være krænkelser af vandladning og afføring, seksuel dysfunktion og andre lidelser.
Hvorfor blokade
Intervertebral blokade af lændehvirvelsygens hernia og andre segmenter i rygsøjlen er nødvendig til midlertidig "afbrydelse" af smerte ved at påvirke refleksbueforbindelserne. Proceduren har terapeutisk og diagnostisk værdi. Hvis lægen har problemer med diagnosen, hjælper blokaden med at etablere et tydeligt sammenhæng mellem lokalisering af det patologiske fokus og kliniske manifestationer.
Varianter af blokader
Til intervertebral brok er to typer blokader brugt:
- epidural intralaminær administration: lægemidlet når median linjen mellem hvirveldyrprocesserne;
- transforaminal anæstesi: lægemidlet injiceres i regionen af udgangen af rygmarven fra de intervertebrale foramen.
Effektivere er den første version af proceduren. Blandt virkningerne er der et fald i inflammation, fjernelse af hævelse, lindring af smerte.
ydeevne teknik
Patienten er anbragt på sofaen, den stillede stilling bør ikke forårsage smerte. Anæstesiologen bestemmer injektionsstedet. Generelt laves flere injektioner på forskellige steder. Virkningen af bedøvelsen på det berørte område hjælper med til at fjerne spasme og smerte. Injektionen er gyldig i omkring en måned. I nogle patienter forsvinder smertsyndromet ikke fuldstændigt, men nedsættes kun. I sådanne tilfælde kræves en kursusbehandling.
Umiddelbart inden invasionen behandles injektionsstedet med en antiseptisk opløsning, udføres manipulationen ved anvendelse af en tynd, lang steril nål. Anæstesi er udført på begge sider af hvirvlen. Normalt for blokade tages lidokain, novokain eller en kombination af sidstnævnte med hydrocortison. Lægen har til opgave at udføre injektioner i 1,5 cm inkrementer langs rygsøjlen. Dybden af indføring af nålen er 2-3 centimeter.
Proceduren er ikke den mest behagelige, men patienten skal forsøge ikke at bevæge sig. For at reducere ubehag forbehandles injektionsstedet med anæstesi. Nålen indsættes først så langt den går, så er den delvist fjernet og rettet ca. 2 cm mod processen. Det optimale antal invasioner er seks punkter på hver side af rygsøjlen. Manipulationen udføres under kontrol af udstyret, der anvendes radiologiske data.
Hvad kan være komplikationer
Komplikationer kan opstå ved inaktive procedurer, manglende kvalifikationer eller manglende erfaring med en læge. Det bedste der kan ske i sådanne tilfælde er manglen på effekt fra blokaden. Blandt de mere alvorlige konsekvenser er tilstedeværelsen af øjeblikkelige allergiske reaktioner, udviklingen af lille blødning, dannelsen af hæmatomer. Lægen før injektionen skal nødvendigvis indsamle en allergisk historie fra patienten.
En ekstremt farlig komplikation, der kan forekomme ved enhver invasiv indblanding, er infektion. Dette sker nu sjældent, da alle hospitaler og sundhedspersonale er meget strenge krav til overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis. Til blokader anvendes disposable sterile instrumenter, sterile lægemidler og yderligere materialer.
Indikationer for rygmarv med brok
Spinal blok i brok bliver nødvendig, fordi patienten oplever svær smerte på dette tidspunkt. Derfor er det nogle gange den eneste måde at slippe af med lidelse.
I tilfælde af en intervertebral brok er en skive forskudt med en brydning af den omgivende fibrøse ring. Denne proces kan have varierende grader af sværhedsgrad.
Essensen af proceduren
Mange patienter er meget bange i de tilfælde, hvor de bliver tildelt en rygmarv i tilfælde af en læges brok, er det farligt.
Det kan siges, at det i sig selv ikke bærer nogen trussel. Endnu vigtigere, i tilfælde af konstant alvorlig smerte kan patienten udvikle chok. Dette skyldes, at sådanne uudholdelige fornemmelser ikke kan fjernes af noget. Hverken piller eller injektioner hjælper en person.
Normalt har lægen ikke travlt med at ordinere en kirurgisk operation, men forsøger at hjælpe med metoder, som er mere gunstige for patienten. Gennemførelse af en række blokader kan betydeligt lindre hans tilstand.
Dette er en meget kompliceret, men slet ikke farlig proces. Normalt udføres den af en meget erfaren specialist, der kender de særlige anliggender af rygsøjlens anatomiske strukturer og de omgivende væv.
Blokeringen giver mange fordele. Fremgangsmåden lindrer hurtigt smerter ved at virke direkte på nerveenderne. Det bærer ingen risiko for komplikationer eller bivirkninger. Med forbehold for hendes patient kan gentagne gange ikke begrænsninger herfor eksistere.
Proceduren giver øjeblikkelig lindring til patienten. Han får medicin, der giver en god sundhedstilstand i lang tid. De eliminerer muskelspasmer, reducerer betændelse, eliminerer vævs hævelse.
Således lindrer dets gennemførelse ikke blot smerte, men har også en helbredende effekt, der gradvist genopretter nerve rødder og tillader regenerering af beskadigede strukturer til at begynde.
Funktioner af proceduren
Spinal blok i brok er udført ved hjælp af visse lægemidler. Blandt dem skiller sig ud:
- anæstetika (Novocain, Lidocaine);
- steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diprospan, Prednisolon, Kenalog);
- komplekse medikamenter (for eksempel Lidocaine-opløsning, B-vitaminer, Prednisolon).
Sådanne foranstaltninger gør det muligt at eliminere smertevirkningen fuldstændigt, forbedre tilstanden i det centrale og perifere nervesystem. Løsningen af medicin indføres i det mest smertefulde punkt. Det er let at opdage ved en stærk spasme af musklerne i dette område og faste led.
Efter indførelsen af lægemidlet normaliseres stofskiftet i væv, bevægelsesområdet genoprettes, og patienten føler en forbedring af helbredet.
Oftest, kompleks prokain blokade med tilsætning af kortikosteroider. De er ikke kun i stand til at fjerne smerte, men også reducere betændelse, lindre hævelse, reducere den lokale temperatur.
Mulige kontraindikationer
Derfor er det i tvivl om, hvorvidt det er farligt at udføre sådanne blokader, ubestrideligt, at det ikke er tilfældet. Meget mere skade vil medføre fortsættelse, ikke lettet af noget, smerte.
Proceduren kan ikke skade patienten, men den er kontraindiceret i nærvær af:
- individuel intolerance
- tendenser til allergiske reaktioner på visse bedøvelsesmidler;
- graviditet;
- fodring barnet
- vedvarende sænkning af blodtrykket
- svær muskel svaghed;
- dermatitis i procedurens område
- arytmi;
- hjertesygdom;
- blodkoagulationsforstyrrelser;
- leversvigt;
- epilepsi;
- konvulsiv beredskab.
Derefter kan blokaden have en uønsket virkning på kroppen, hvilket vil overstige risikoen for at udvikle smertsyndrom. Pludselig hjertestop, ventrikulær fibrillation eller sammenbrud kan forekomme.
Derfor skal du, før proceduren, gennemgå en fuldstændig undersøgelse af kroppen.
Derudover udføres den kun i en medicinsk institution, så lægen kan kontrollere alt. Efter færdiggørelsen kigger han stadig patienten i nogen tid.
Gennemførelse af proceduren
I mangel af kontraindikationer er blokade ret simpel. Manden ligger på sofaen i en stilling, hvor lægen råder ham til at lægge sig ned. Det afhænger af afdelingen under blokade.
Huden på stedet for injektion af lægemidler desinficerer forsigtigt. Derefter finder lægen det ønskede punkt og udfører lokalbedøvelse.
Derefter indføres lægemidlet i rygkanalen med en lang nål. Korrektheden af dens placering kontrolleres af tilstedeværelsen af flydende cerebrospinalvæske. Samtidig kan patienten føle en vis følelse af at sprede sig inden for virkningen af farmakologiske stoffer.
Normalt injiceres omkring halvtreds milliliter af lægemidlet ad gangen med en lille tilsætning af vitaminer eller andre nødvendige lægemidler.
Alle medicinske manipulationer udføres under streng kontrol af videoudstyr, og den nuværende specialist ser resultatet af hver bevægelse på computerskærmen. Normalt er der lavet flere injektioner, der blokkerer visse rødder og de mest krampede muskler.
Narkotika har hurtigt en muskelafslappende virkning, med det resultat, at smerten forsvinder, og leddens bevægelighed er fuldt restaureret.
Blockader er opdelt i:
- væv (injektioner udføres inden for blødt væv omkring rygsøjlen);
- receptor (injektionen er lavet til reflekspunkterne i musklerne, huden, ledbåndene, sener);
- dirigent (injektioner er rettet langs nervefibrene og er rettet mod at forhindre alvorlig overbelastning af det nervøse væv);
- ganglionic (lægemidlet injiceres direkte i centrene af plexus af nervefibre).
En CT-scan eller MRI udføres på forhånd for at bestemme den mest nøjagtige lokalisering. Dette er nødvendigt for at lægemidlet falder ind i det meget smertefulde punkt.
Hvor længe en sådan blokade gælder, afhænger af hvilken type farmakologisk lægemiddel der indgives. Hvis den behandlende læge nøjagtigt identificerede det nødvendige sted og foreskrev det mest nødvendige lægemiddel til et givet forløb af sygdommen, kan effekten være ret lang. Nogle gange varer det mere end tyve dage.
Da lægemidler ophører med at fungere, udpeges en ny procedure. Normalt gennemgår patienten mindst fire behandlingsforløb.
Effektiviteten af blokaden er, at den stopper de faktorer, der forårsager den mest alvorlige smerte. Patienten ophører simpelthen med at føle det, som væv og celler kan genoprette.
Behandling er nødvendigvis kombineret med brugen af farmakologiske stoffer, eksterne lægemidler, fysioterapi, fysioterapi og massage.
Spinal blok i brok: er det farligt?
Spinal brok er en alvorlig sygdom, der ofte ledsages af alvorlige skyde smerter i ryg og ben, følelsesløshed i lemmerne, en ændring i gang eller bøjning. Det afbryder helt personen fra en sædvanlig livsstil.
Behandlingen af en patient med en sådan diagnose er en ansvarlig og meget vanskelig affære. Ofte læger lægerne at ty til en kirurgisk metode til kun at fjerne en brokk i ekstreme tilfælde. For at redde patienten mod svær smerte bruger eksperter metoden til medicinsk blokade. Patienter har ofte et spørgsmål: Spinalblok i brok: Er det farligt? I artiklen vil vi tale om nuancer af en sådan procedure, dens fordele og ulemper, typer blokader og indikationer for dem.
Vertebral brok smerte
Intervertebral brok er et brud på den fibrøse ring og fremspring af pulverkernekernen udad ved samtidig forskydning af disken. Hvis denne proces er gået for langt, og patienten har ignoreret de primære signaler for udseendet af en brok, kan alvorlige konsekvenser udvikle sig på dette grundlag, i det omfang lemmen har fejlet. Derfor bør de første symptomer konsultere en specialist.
Spinal hernia forekommer hovedsageligt hos de ældre på grund af knoglevævets alder og svaghed. En sådan sygdom kan dog også diagnosticeres hos de unge: for eksempel på grund af længerevarende strømbelastninger eller tværtimod deres fravær. Selv fra et enkelt stærkt pres på ryggen kan fibre i den fibrøse ring "slides af", som følge heraf vil der være en brok.
Smerter i intervertebral brokken, hvis sygdommen ikke er alvorligt involveret, er karakteriseret ved modstand og vækst. Uafhængigt af smerte syndrom er svært at slippe af med: en lang tid at tage medicin og lave fysiske øvelser er nødvendig. Dette vil gradvist reducere symptomerne på brokken og derefter helt aflaste det.
Hvorfor er der så meget smerte?
- En af grundene kan være muskelspasmer og klemning af næsen, som kan forårsage smerter i underekstremiteterne eller deres følelsesløshed;
- Hernia kan forårsage ischialgia - dette er klemning af de såkaldte hestetail-nervefibre, der er vævet sammen. På grund af presset på dem opstår der alvorlig smerte;
- Hernia kan også trykke på nervefibre, der passerer gennem hvirvelens sideåbninger. I dette tilfælde er smerten konstant og meget stærk, der ofte gives til øvre og nedre ekstremiteter.
I de fleste tilfælde udfører specialisterne ikke operationen med det samme, men forsøger at eliminere årsagen og symptomerne ved hjælp af lægemidler og specielle fysiske øvelser. For at gøre behandlingsprocessen effektiv, injiceres patienten med en spinal blokade, som undertrykker smerte.
Hvad er intervertebral hernia blokade?
Spinal blokade er en slags "afbrydelse" af smerten og de mekanismer, der forårsager det. Smerter forsvinder, og en person kan frit behandles. Det er vigtigt, at blokaden selv ikke er en behandlingsmetode, det lindrer ikke personen fra brokken eller dens andre symptomer. Dette er kun en midlertidig foranstaltning, som vil gøre livet lettere for patienten.
Blockadens virkning er ikke evig - den varer cirka en måned, og om nødvendigt gentages proceduren. Det sker, at smerten stadig ikke falder, kun dens manifestationer bliver reduceret - i dette tilfælde gør de det igen inden for tre dage. Det er ikke skadeligt for kroppen, fordi alle nødvendige lægemidler vælges afhængigt af dets følsomhed over for visse stoffer, og de indgivne doser er sikre for menneskers sundhed.
På grund af anæstesi i det beskadigede område kan patienten engagere sig i særlige terapeutiske øvelser uden skade og ubehag, tage medicin og leve et normalt liv uden begrænsninger. I dette tilfælde vil helingsprocessen gå meget hurtigere, fordi personen vil være i stand til at lede alle kræfter til behandlingen.
Denne procedure har en diagnostisk værdi. Det sker, at selv en specialist ikke er i stand til at identificere årsagen til smerte. Hvis efter indførelsen af blokaden i det berørte område, er smerten faldet eller forsvundet, kan det hævdes, at patienten har en intervertebral brok. Hvis dette ikke sker, så er det værd at kigge efter en anden grund.
Hvordan udføres brokblokering?
En sådan procedure kan kun udføres af en specialist, fordi den er ret kompliceret og med en amatørlig tilgang kan føre til irreversible konsekvenser. Nerveendinger i dette område og selve rygsøjlen kan blive beskadiget på grund af ukorrekt administration af lægemidlet. Som regel er neurologer og neurokirurger involveret i indførelsen af blokader.
I det XXI århundrede er teknologien gået langt fremad, og hvis før lægen udførte en sådan procedure "med øje", er indførelsen af blokaden nu nødvendigvis ledsaget af en computerstyret proces. På skærmen kan du se præcis, hvor nålen og lægemidlet er indsat, og det vil være umuligt for en specialist at begå en fejl.
Før proceduren undersøges patienten, og derefter injiceres indsprøjtningsstederne og fremstilles. Da nålen vil blive indsat ret dybt, først fuldstændigt og derefter 2-3 cm udføres lokalbedøvelse af de tilstødende væv. Imidlertid må patienten have lidt smerte eller ubehag. Patientens stilling til proceduren - liggende på maven eller sidde, afhængigt af placeringen og typen af brok.
En læge skal sonde ryggraden og broken selv før administrationen af medicinen for at forstå, hvor den skal injiceres. Indførelsen af stoffer forekommer i nogle få centimeter fra hvirvlerne. Anæstesiologen laver flere injektioner i en række parallelt med ryggen hver og en halv centimeter. Patienten skal lytte til lægen og om nødvendigt dreje rundt, så nålen kommer korrekt ind. Ofte vælges seks punkter på begge sider af rygsøjlen, som skyldes, at hver gren af smerte "slukker".
Det er vigtigt! Hvis brokken er i livmoderhalsen, indføres blokaden på en anden måde, lateralt. Samtidig observeres en anden "afstand": fra nerveender, hvor det ikke er ønskeligt at falde, laves et indsnit på 1,5 cm.
Proceduren tager cirka en halv time, og den samme dag kan patienten gå hjem. Men før det skulle han blive på hospitalet i flere timer for at observere.
Fordelen ved denne metode er, at bedøvelsesvirkningen kommer straks. Personen holder op med at opleve smerter og føles meget bedre. Derudover bærer de administrerede analgetika en antiinflammatorisk effekt (et eksempel kan være glukokortikosteroid). På grund af denne egenskab har de en positiv effekt på immunsystemet og reducerer niveauet af histamin i blodet, hvilket har en positiv effekt på genopretningen af kroppen efter en sådan skade.
I de første timer efter blokaden har patienten ofte følelsesløshed i lemmerne - dette er normalt. Et karakteristisk symptom er også svaghed, som også snart går. Efter to timer kan en person leve som normalt. Det er sandt, at bilsejere bliver nødt til at opgive kørsel i de næste 24 timer - analgetika kan påvirke hjernens aktivitet.
Takket være moderne metoder til at udføre en sådan operation oplever patienten ingen komplikationer, han behøver ikke at begrænse sig til noget. Han kan glemme rygsmerter i en hel måned. Det er imidlertid vigtigt at huske: det er kun smertestillende, og selve brokken er ikke væk. Udsæt ikke behandlingen "til senere." Umiddelbart efter at tilstanden er forbedret, er det bedre at rådføre sig med din læge og følge hans anbefalinger, som kan bestå i at tage medicin og en bestemt fysisk aktivitet. Dette vil hjælpe med at slippe af med selve sygdommen, og patienten behøver ikke at vende tilbage til en ny dosis af blokaden.
Video - Et eksempel på proceduren for indførelse af en brokkeblokade med en detaljeret beskrivelse af processen
Typer af blokader
Intervertebrale brokkeblødninger varierer afhængigt af sygdommens placering og typen af indgivne lægemidler. For at vælge den rigtige dosering af stoffer skal du være opmærksom på intensitetsniveauet af smerte og selve sygdommen:
- 1 grad: smerter kan kun opstå ved ændring af kroppens stilling eller med pludselig bevægelse. I andre tilfælde er smerte ikke observeret;
- 2 grader: Lidt smerte er tilstede næsten konstant og føles ikke kun når det er stationært;
- 3 grader: smerten stopper ikke, dæmpes ikke, selv med fast bevægelsesfri kropsholdning.
Blokader bruges kun med anden og tredje grad af smerte, da du med den første kan bruge enklere metoder, for eksempel smertestillende midler.
Typer af blokader: hvor er medicinen injiceret?
Blokader er klassificeret efter flere tegn, og en af dem - på injektionsstedet. De nedenfor angivne typer vedrører epiduralblokader:
- Transformal injektion. Med denne metode injiceres lægemidlet til det punkt, hvor nerveenderne forlader rygsøjlen. Takket være denne metode er deres arbejde blokeret, og smerten forringes.
- Intralaminær injektion. I dette tilfælde injiceres lægemidlet mellem hvirvelprocesserne, præcis i midterlinjen. Læger vælger denne metode oftest, fordi det er mindre smertefuldt og farligt - arbejde med nervevæv er mere besværligt.
Typer af blokader: Hvilken medicin er nødvendig?
Blokeringer klassificeres også i overensstemmelse med de indgivne lægemidler, da analgetika er forskellige både hvad angår lægemiddelkoncentrationen og virkningsstyrken.
Afhængigt af sammensætningen frigives følgende lægemidler:
- Enkeltkomponent (når kun én medicin er nødvendig).
- To-komponent (kræver introduktion af to lægemidler).
- Multikomponent (ved injektion af tre eller flere forskellige lægemidler).
Specifikke formuleringer ordineres af en læge afhængigt af sygdomsstadiet, graden af smerte og hvilke lægemidler der er egnede til patienten. For eksempel kan følgende bruges:
9 komplikationer af blokade med rygsygdomme, inkl. på grund af fejl fra lægen
Artikel Navigation:
Hegn i rygsøjlen ledsages af alvorlige smerter, hvilket ikke altid er muligt at stoppe med medicin. Men kirurgisk indgreb udøves ikke så ofte. For at fjerne smerter foretrækker læger medicinske blokeringer til operationer.
Spinal hernia blok er en procedure for lægemiddelinjektion ved injektion i nerve plexus. Dette giver dig mulighed for at slippe af med smerte og reducere muskelspasmer. Enhver fejl under proceduren fører imidlertid til uoprettelige konsekvenser. Vi vil forstå mere detaljeret, hvad en blokade er i tilfælde af rygmarv.
Årsager og tegn på brok
Det fulde antal grunde til, at rygsøjlen udvikler sig, er endnu ikke fastslået. Specialister mener, at osteochondros er den vigtigste katalysator for udvikling af patologi.
Sammen med denne sygdom kan faktorer som:
- overdreven belastning på rygsøjlen.
- Mekanisk skade på dette område inden udviklingen af osteochondrose.
- Ukorrekt kropsholdning, krumning af rygsøjlen.
- Overvægt.
- Manglende metaboliske processer.
- En historie med smitsomme sygdomme.
- Genetik.
Det er ikke muligt at diagnosticere sygdommen alene.
Du skal dog være opmærksom på nogle tegn på rygsygdomme. Her er de:
- muskel tone på den ene side og svaghed på den anden side.
- Nummenhed i ryggen.
- Ømhed i nedre ryg eller hals
- Vanskeligheder med bevægelse, skråninger.
Enhver af disse symptomer er en grund til bekymring. At udelukke sygdommen i rygsøjlen vil hjælpe en grundig undersøgelse af en specialist.
Hvem må blokere
Procedurer for blokering af rygmarven udføres for at lindre smerte og lindre patientens tilstand.
Indikationer for dens gennemførelse er en række sygdomme forbundet med rygsøjlen. Her er de:
- osteochondrosis af nogen af afdelingerne (cervikal, thorax, lumbal).
- Fremspring, intervertebral brok.
- Inflammation af nerver, der kommer ud af kanalen.
- Herpes zoster.
- Interkostale neuralgi (smerte lokaliseret i interkostale nerver).
- Spondyloarthrose hos rygsøjlen (begrænser bevægelsen af facetsamlinger).
- Myositis (betændelse i skelets muskler).
Udnævnelsen af en medicinsk blokade omhandler udelukkende lægen. I dette tilfælde bør du først prøve en konservativ terapi.
Ofte er en smerte nok til at lindre smerter. Nogle patienter kan ordineres et kursus, hvor der gives 2-15 injektioner. Efter hver har du brug for en pause i flere dage (normalt 3-5).
Hvor ofte en blokering kan foretages, bestemmes af patientens tilstand. Men moderne medicin pålægger også en begrænsning af denne procedure - ikke mere end 1 gang pr. Kvartal.
Mulige kontraindikationer
Udførelse af en blokade for intervertebral brok i lænderegionen har en række kontraindikationer. Her er de vigtigste:
- dårlig blodkoagulering, antikoagulerende midler osv.
- Hudinfektioner på stedet for den tilsigtede injektion, en fælles infektion.
- Ubevidst tilstand af patienten.
- Overfølsomhed overfor lægemidler som led i injektionen.
- Tilstedeværelsen af kontraindikationer til brug af kortikosteroidlægemidler.
- Hjertesygdomme. Denne genstand forklares af effekten af lokalbedøvelse på hjertefrekvensen.
- Myasthenia gravis (muskel træthed på grund af autoimmun sygdom).
- Hypotension (sænkning af blodtrykket til kritisk lave niveauer).
- En historie med epilepsi.
- Ustabil mental tilstand hos patienten.
- Børnenes alder.
- Leverens patologi.
- Og så videre
Den svangerskabsperiode samt laktationsperioden betragtes også som en alvorlig kontraindikation for proceduren.
Varianter af medicinske blokader
Klassificeringen af terapeutiske blokeringer for ryghinde er ret omfattende. Hovedforskellen mellem injektioner er ifølge teknologien til administration af lægemidlet.
Der er to typer procedurer:
- Intralaminær intervertebral blok brok. Denne type er mest almindelig på grund af gode resultater. Den terapeutiske sammensætning indføres mellem hvirvelprocesserne i den centrale linje. Den betændte nerve bliver mindre spændt, hævelsen og smertesyndromet falder.
- Transforaminal blokade af lændehvirvelsygdomme. Gennemførelsen kræver større nøjagtighed og koncentration. Lægemidlet injiceres ved injektion i de intervertebrale foramen, hvorfra nerveenderne i rygmarvsudgangen.
Procedurens varighed er højst 30 minutter. Efter at patienten har et par timer, der skal overvåges, hvilket vil kontrollere hans tilstand og kroppens respons på stoffet.
Specialisten er involveret i valget af blokaden i rygsøjlens patologi. Det generelle kliniske billede af sygdommen tages i betragtning, såvel som de mål, der skal opnås ved injektion.
Novokainisk blokade
For at lindre vertebral brok er denne type blokade oftest anvendt. Dette valg skyldes, at Novocaine akkumuleres i det berørte område, så hurtigt og effektivt at virke på patologien.
Et andet ubestrideligt plus til novokain er dets kompatibilitet med mange andre lægemidler. Dette er vigtigt, fordi injektionen er multikomponent, og dens sammensætning varierer fra det kliniske billede og patientens tilstand.
Lægemidlet virker som en bedøvelse (har lokalbedøvende effekt), som gør det muligt for specialisten at fortsætte injektionen, på trods af den smertefulde procedure. Virkningen af blokaden opretholdes i 3 uger.
Epidural blok
Meget mere effektivt end Novocain, da det virker på et dybere niveau. Med spinal brok er det vanskeligere at udføre en epidural blokade, så brugen er berettiget i tilfælde af alvorlig og aggressiv smerte.
Det lægemiddelsubstans injiceres i smertestedet og styrer dets yderligere spredning gennem hvirvlerne. Observationen udføres af en læge, der bruger et fluoroskop. Procedurens varighed er højst en time, men patienten skal forblive i behandlingsrummet i nogen tid. Dette vil forhindre negative konsekvenser.
video
Blokerende med lændehvirvelsygens hernia.
Særlige egenskaber
Klassificere proceduren kan være på indgivelsesstedet for lægemidler. Hvis patienten har en lændehvirvelsyghinde, vil blokaden hurtigt lindre smerte og ubehag. Og der er praktisk taget ingen bivirkninger fra denne manipulation.
Vær opmærksom på: Patologisk lokalisering tages i betragtning ved udførelse af en blokade.
En almindelig sag indebærer at ligge på en mave. Lægen bestemmer smertens placering ved palpation, og derefter gør patienten den ønskede injektion. Nogle gange udføres sidstnævnte punktvis ved hjælp af en lang nål.
Hvis patienten har lændehvirvelsygdom, injiceres lægemidlet i det epidurale rum. Efter proceduren skal patienten bøje benene ved knæene og trække dem under sig selv, mens de er i den liggende stilling. Derefter vil specialisten lave en punktering i sakralkanalen.
For en hernia i den cervicale rygsøjle injiceres lægemidlet i den nedre del af den forreste scalene muskel. Den korrekte punktering betyder bevægelse strengt vinkelret, dybden af en punktering - inden for 5 mm. Dette reducerer spændingen af de livmoderhalske muskler, hvilket reducerer trykket på hvirvlerne i det specificerede område.
Virkning af proceduren
Det er ikke nødvendigt at overveje blokaden af rygsøjlen som en mulighed for at helbrede patologien. Proceduren er kun beregnet til at arrestere smerten under forværring af sygdommen. På spørgsmålet om, hvor meget blokaden fungerer, er det svært at give et konkret svar.
Effektivitet er direkte relateret til faktorer som:
- Tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.
- Generel tilstand hos patienten.
- Det kliniske billede af patologi.
- Og så videre
Hvis lægemidlet til injektion er valgt og indtastet uden fejl, tilbageslægges inflammatorisk proces i lang tid (ca. 3-4 uger).
Yderligere terapi gør det muligt at gentage proceduren (ikke mere end 3-4 gange).
Samtidig er det nødvendigt at udføre andre medicinske foranstaltninger:
- massage.
- Terapeutisk gymnastik.
- Fysioterapi procedurer.
Kombinationen af disse teknikker vil reducere inflammation og lindre patientens tilstand.
Mulige komplikationer
Følgende tegn angiver blokadens forkerte forløb:
- Åbning af blødning.
- Allergisk reaktion.
- Signifikant stigning i smerte.
Er det farligt at have en rygmarv i brok? Ja, fordi medicinske manipulationer altid bærer en vis risiko.
En læge fejl eller en individuel funktion kan provokere sådanne komplikationer som:
- hovedpine, åndedrætsbesvær. Opstår hvis stoffet kommer ind i hulrummet fyldt med spiritus.
- Problemer i neurologi. Udvikle, hvis det på det øjeblik, hvor nålen er indsat, påvirker det rygmarven.
- Anafylaktisk reaktion. Opstår i strid med blodkarets integritet på grund af indtagelse af lægemidlet.
- Smitsomme processer. Manifest, når hygiejnen ikke følges på indsprøjtningstidspunktet.
- Blærepatologi. Deres udseende ledsages af indførelsen af lokalbedøvelsesvirkning, hvis effekt er for lang.
- Suppurering af injektionsstedet angiver forsømmelsen hos den læge, der udførte proceduren.
Hvis alle reglerne blev observeret, er bivirkningerne efter indgivelsen af lægemidlet praktisk taget ikke manifesteret.
Som enhver anden medicinsk procedure producerer spinal blokade ikke altid den ønskede effekt. Risikoen for komplikationer og bivirkninger vil være betydeligt lavere, hvis du stoler på rygsøjlen til en kompetent læge.