Intervertebral brok garanterer ikke altid akut ubehagelig smerte. Nogle gange kan en person hele sit liv ikke indse, at han ikke har en, men endda flere brok, der til tider opdages af røntgenstråler. Normalt er anterior brok smertefri. Smertefulde brok er lateral eller posterior (dorsal). Især mange problemer er leveret af posterolaterale fremspring i lændehvirvelsområdet og sakrummet, der er placeret i overgangssektionen L5 - S1, i det omfang det kan være nødvendigt med anæstesi, en blokade. Hvordan udføres blokeringen med lændehvirvelsygens knushed?

Smertefulde karakter af intervertebral brok

Hvorfor er der så meget smerte?

• Hernia berører nervefibrene, der går ud gennem hvirvelens laterale foraminale foramen og fremkalder det radikale syndrom, en akut, langt spredende smerte.
• Lumbosakrale fremspring giver anledning til ischialgi, et smertsyndrom forårsaget af krænkelse af hestens hale, sammenvævede nervefibre, hvor rygmarven degenererer i niveauet af den første eller anden lændehvirvel.
• Muskelkramper og krænkelse af næsen, en af ​​CCM's længste og tykkeste nerver, kan tilslutte sig dette fænomen - det begynder i det sacrale plexus, kommer ud fra under den pæreformede muskel i den glutealale region og spredes langs hele benets længde og dækker alle lårets muskler og skinner.

Derfor, med en lumbosakral brok, trænger smerten så mange områder, der starter fra lændene og går ned til fødderne.

Traditionel anæstesi for brok

I intervertebrale hernier bliver det radikulære syndrom hyppigere beroliget med traditionelle anti-inflammatoriske nonsteroid (NSAID) eller steroid (GCS) midler.

Ikke-steroide anæstetika

NSAID'er (aspirin, ibuprofen, diclofenac, indomethacin osv.) Tilhører ikke-selektive stoffer TsOG-2 (cyclooxyginase) blokkere - et enzym, der starter prostaglandiner med inflammation på ethvert tidspunkt i kroppen.

Men det blokerer også en anden form for dette enzym, COX-1, "godt", som genopretter slimhinderne i fordøjelseskanalen og normaliserer den nyre blodgennemstrømning. Det er derfor, at de vigtigste bivirkninger af alle NSAID'er forekommer - irritation af mavetarmkanalerne i mave-tarmkanalen og nyreskomplikationer. Forberedelser af en ny generation, selektive NSAID'er (celecoxib, movalis, nimesil) tillod at udjævne de negative virkninger af de første NSAID'er, og selektivt blokerede COX-2.

glukokortikosteroider

Glucorticosteroider er naturlige hormoner-anæstetika af anti-chok, anti-inflammatorisk og anti-allergisk virkning produceret af binyrene: deres koncentration stiger dramatisk under smertsyndrom eller stress.

De, ligesom NSAID'er, men på lidt forskellige måder blokerer prostaglandiner i inflammatorisk foci. Deres handling er stærkere, da de er immunstimulerende midler, men bivirkninger er også alvorlige:

• hypertension;
• forhøjet blodsukker og andre steroidrelaterede virkninger.

I grund og grund anvendes GCS i form af lokale injektioner i syge foci, idet man undgår oral eller intravenøs administration, hvilket gør det muligt at anvende effektiviteten af ​​GCS, samtidig med at sandsynligheden for konsekvenser reduceres.

De mest kendte stoffer-steroider: prednison, dexamethason, diprospan, depo-medrol.

Både NSAID'er, og især GCS, anvendes ikke i lang tid på grund af deres bivirkninger.

Når du har brug for en rygmarv med brok

Blockade er injektionsundertrykket af smerteimpulsen i centralnervesystemet, der kommer fra det berørte område til hjernen ved hjælp af lægemidler, der tilhører de novocainiske anæstetika.

Denne metode anvendes i usædvanlige tilfælde:

• med uudholdeligt akutte smerter og lav smerte tærskel af patienten
• stor dorsal brok;
• kronisk akut radikulopati
• inden der udføres en brokoperation.

Det skal tages i betragtning, at en sådan procedure ikke har nogen medicinsk virkning, bortset fra midlertidig undertrykkelse af smerte, men konsekvenserne, især hvis blokering udføres af en uerfaren læge, kan være alvorlig.

Smerteblokeringsmetoder

Intervertebral brokblokade forekommer i det ydre paravertebrale område eller inde i det epidurale rum (området mellem den faste rygmarv og overfladen dannet af hvirvlerne):

• Den første metode er paravertebral blokade (PB);
• den anden er en epidural blokade (EB).

Paravertebral blokade

PB produceres i fokus af smerte syndrom og kan igen være:

• overflade blødt væv;
• ledende dyb.

Ifølge den første metode (den enkleste), laves flere overfladiske injektioner til det berørte område med indførelsen af ​​små doser af novokainpræparater.

Denne teknik giver imidlertid nogle gange ikke det rigtige resultat, da broken er manifesteret ved udstråling af smerte ved uklart lokalisering.

Målrettet nedlukning af fokuset for innervation ved direkte indflydelse på nerven er meget mere effektiv - dette er hovedelementet i den paravertebrale ledningsblokade. Injektioner på samme tid er ikke lavet i selve nerven eller nerveplexusen, da det kan føre til en sjok, men så tæt som muligt på sådanne zoner, for eksempel:

• sacral plexus;
• Udgangsslidsen af ​​den næseblod nær den pæreformede muskel;
• thoraxplexus i brysthinden, lændehvirvlen mv.

Novocainic blokade med rygsygdomme med paravertebral teknik udføres hovedsageligt på to måder:

• Intralaminar (langs den centrale akse, hvor rotationsprocesserne i rygsøjlen går sammen).
• Transforaminal (i området for de laterale foraminale huller, hvor nerverødderne går).

Der er også en metode til receptoreksponering, hvor injektionen er lavet i området af de aktive punkter placeret i selve hvirvlen og i dets bløde væv. Men for at producere en sådan blokade, skal du være velbevandret i atlasen af ​​disse punkter.

Hvordan er blokaden af ​​intervertebral brokken lændehvirvel

Blokeringen udføres af en erfaren neurosurgeon. Udførelsen af ​​det af juniormedicinsk personale er uacceptabelt, som om proceduren udføres forkert, kan der være komplikationer.

• Patienten antager en tilbøjelig stilling.
• Huden behandles med en antiseptisk og konventionel lokalbedøvelse i form af flere overfladiske injektioner. Det er nødvendigt, så PB kan passere helt smertefrit.
• Så i det paraneurale rum (området mellem nerverne, ganglierne og knuderne) injiceres nålen med en tyk nål, hvorigennem injektionen er lavet: novokain, lidokain eller marcain.
• Varigheden af ​​de to første lægemidler begynder om få minutter. Virkningen af ​​marcaine opstår lidt senere - efter 10 minutter varer effekten af ​​PB i dette tilfælde meget længere.
• Det er godt at kombinere med novokaingruppe B-vitaminer, der ikke alene indeholder smertestillende midler, men også genopretningsegenskaber, som blødgør virkningen af ​​novokain.
• Styrker blokadeffekten ved samtidig administration af glucorticosteroider med novokain.

Epidural blok for ryghinde

DL hjælper med langvarig kronisk smerte, som ikke elimineres på anden måde. Dette er imidlertid primært en metode til præoperativ anæstesi, og ikke den vigtigste metode til anæstesi for brok. Det er fornuftigt at blot fjerne en brok under epiduralbedøvelse, da det forårsager så meget ulejlighed, og ikke en ret risikabel procedure hver gang.

Og selvom læger forsikrer DL's fulde sikkerhed, oplever patienterne stadig, og ikke uden grund, om det er farligt.

Så hvad er epidural blokade?

Forskellen mellem epiduralblokken og den sædvanlige paravertebral er, at novokain eller dets derivater injiceres direkte i rygkanalen, ind i det frie rum mellem rygmarven og ryggen selv, det vil sige ind i det epidurale rum.

Og lige herpå fokuserer mange læger ofte ikke, for ikke at forstyrre særligt mistænkelige patienter.

Selvfølgelig, hvis DL'en udføres nøjagtigt, og nålen, der har passeret gennem det intervertebrale mellemrum og gennem ligamentet, stopper strengt i selve rummet uden at stikke hjernemembranen ved et uheld, så bliver den første fare overvundet. Ellers vil der forekomme subaraknoid eller endog cerebrospinal blokade med alvorlige konsekvenser.

Den anden test: selve epidurale rummet er fyldt ikke kun med fedt, men med plexus af nerver og store blodkar. Hvad hvis en kirurg pludselig gør ondt af en af ​​dem? Derefter kan konsekvenserne i form af neurologiske komplikationer eller blødninger ikke undgås.

Hvordan udføres den epidural blokade med lændehvirvelsygdom

Proceduren for udelukkelse af mulige "jambs" udføres bedst med et epiduroskop.

• Patienten ligger på hans side.
• Lægen lægger forsigtigt en lang nål mellem den tredje og fjerde hvirvel i området for de spinøse processer, hvorigennem saltvand strømmer og kontrollerer det ligamentale passageområde.
• Når nålen er i det epidurale rum, erstattes det af et kateter.
• Små mængder Novocain eller Lidocaine indsættes gennem kateteret. Sørg for at indtaste Novocain bit for bit! Dette vil undgå spinal blokade i tilfældet af uregelmæssig skade på rygmarvets membraner.
• Den analgetiske virkning forekommer inden for 10 eller højst 15 minutter.
• Efter en EB er blevet udført, skal sengelukker overholdes i løbet af de næste 24 timer.

Kontraindikationer og virkninger af epidural blokade

Epidural blok er kontraindiceret:

• hæmofili eller trombocytopeni;
• eksacerbation af infektiøse processer;
• epilepsi;
• psykisk sygdom
• hypotension;
• myasthenia gravis;
• leverskader;
• børn alder;
• graviditet (relativ kontraindikation, da epiduralbedøvelse under fødslen er mulig i dag).

• Den hyppigste konsekvens er hovedpine, som kan blive kronisk. Dette sker, når dura materen punkteres, som følge af hvilken del af cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske) kommer ind i det epidurale rum. For at forhindre sådan smerte er det nødvendigt at ligge en dag efter blokaden.
• Mulig allergisk reaktion på Novocain: Det skal fjernes på forhånd.
• Andre konsekvenser af mislykket blokade:
  • epidural blødning;
  • kronisk spinal smerte;
  • lammelse;
  • åndedrætsanfald.

Epidural blok udføres normalt ved at praktisere neurokirurger, så sådanne komplikationer er atypiske og er meget sjældne.

Ikke desto mindre er blokaden med knoglehvirvelhvirvlen farlig, primært fordi den kan dumme smerte symptomet - et signal om dårligt helbred. Patienten føler sig ikke smerte, beslutter at han har genoprettet sig, og broken vil udvikle sig lidt videre, og en dag vil der ske noget, at sådanne patologier normalt slutter: et fuldstændigt tab af fornemmelse i benene, urininkontinens og andre katastrofale fænomener.

Hvordan og hvorfor gør blokader med rygsygdomme

Blokering med rygsygdomme kan ikke undgås af personer, for hvis rygsmerter allerede er blevet kendt hverdagsliv. Spinal hernia blokering er en effektiv, effektiv metode til at lindre smerter. Intervertebral brok svækker mobilitet, vævsbegrindelse forekommer, nerverne klemmes, alvorlig smerte opstår. Er spinal blokade med hernia farlig? Ikke mere farlig end selve sygdommen. Proceduren udføres af en kvalificeret og erfaren specialist, når nervebedøvelse er nødvendig. Dette er kilden til patologi.

Dette er et meget presserende problem for mennesker med stillesiddende livsstil. For dem, der bruger meget tid bag rattet, ved computeren eller involveret i tung fysisk arbejdskraft, sport. Folk lider, men søge lægehjælp oftest for sent. Mange tror, ​​at smerten vil passere sig selv. Oftest er alt meget mere kompliceret og seriøst.

Årsager og virkninger af brok

Intervertebrale diske - en slags støddæmpere placeret mellem hvirvlerne, giver rygsøjlens elasticitet og fleksibilitet. Disken består af en hård skal - dette er den fibrøse ring, kernerne - den pulserende kerne. Det sker så, at uforsigtig bevægelse kan beskadige den fibrøse ring. Væsken fra kernen strømmer ud gennem de beskadigede områder, nerverne er klæbet. Disken er komprimeret og skiftet til siden, der vises en brok.

Intervertebral brok - Spinal skadesskader. Det er diagnosticeret i alderen fra tredive femogfyrre år. Læger - neurologer er involveret i denne sygdom. Ifølge statistikker er en brok dannet hos et hundrede ud af 25.000 mennesker. Ikke-kirurgisk behandling af brokhinder overgår.

Husholdninger, arbejdsskader, klasser med store vægte i gymnastiksalen. Symptomer på en brok kan ikke vises umiddelbart, men efter en tid. Først efter undersøgelse og bestemmelse af diagnosen ordinerer lægen en blokade for hvirveldyr. Svage punkter i de intervertebrale diske: mangel på blodkar, udbuddet af nyttige stoffer opstår gennem diffusion af væske fra de ryghvirvler og væv, der er tætte. Under bevægelsen af ​​rygsøjlen er ernæring mere aktiv.

Bevægelse, bøjning, vippe med en maksimal amplitude kan føre til ødelæggelse af den korrekte struktur af rygsøjlen. Ryggsøjlen mister sin mobilitet, de intervertebrale diske er dårligt forsynet med næringsstoffer, bliver mindre stærke, uelastiske, taber vand, rygsøjlen begynder at tørre ud. Fiberringene brydes gradvist, hvilket resulterer i dannelse af en intervertebral brok. I dette tilfælde er den primære årsag til patologi en metabolisk lidelse inden for intervertebralskiverne. En af de sandsynlige årsager er også osteochondrosis, en dystrofisk ændring i bruskvæv.

Når osteochondrosis i stedet for det beskadigede væv dannes, opbygges saltopbygning, hvilket nok nok udviser en beskyttende funktion. Den vokser for at beskytte den beskadigede skive mod patogene bakteriers indtrængning. Hvis dette problem ikke behandles, bliver saltopbygningen ødelagt i tiden og opbygges igen, det bliver mere. Den intervertebrale skive lider under tryk fra alle sider og skifter til sidst og danner en brok.

Blokeringsteknik

Hvordan blokade opstår med spinal brokk: patienten er på sofaen i en pose, der ikke forårsager intens smerte. Ved hjælp af en skærm bestemmer lægen placeringen af ​​injektionen. Flere injektioner er lavet i forskellige dele af muskellaget. Stedet for alvorlig smerte er gennemboret med anæstetika, spasmen forsvinder. Den positive virkning af blokaden kan vare op til en måned. Der er tilfælde, hvor smerten ikke går væk, men falder. I dette tilfælde gentages proceduren flere gange.

Undersøgelse af patienten. Derefter injiceres narkotika i de mest smertefulde områder. Dette vil hjælpe med at lindre kramper, fjerne akut smerte, øge mobiliteten. Injektionsstedet behandles med et antiseptisk middel. Anæstesi udføres på begge sider af hvirvlerne. Injektionsopløsningen af ​​novokain og hydrocortison. Blodhinden af ​​den cervikale rygsøjle, den anden syvende hvirvler, udføres ved lateral adgang.

Anæstesiologens opgave er at lave en række injektioner hvert og en halv centimeter langs rygsøjlen, mens nålen indføres i en dybde på to til tre centimeter. På dette tidspunkt forsøger patienten at være tålmodig, hjælper lægen, drejer hovedet i modsat retning fra injektionen.

For at blokere den intervertebrale brok i lændehvirvelen succesfuldt, er patienten fastgjort på sofaen. Anæstesiologen prober sårets plet med lette bevægelser for at afgøre, hvor smerten er stærkest. Efter at have fundet det optimale sted til injektion, behandler huden med et antiseptisk middel, bedøves injektionsstedet. Derefter træder du tilbage fire centimeter væk fra de rotte baser af hvirvlerne, forsigtigt indsætter nålen i tværgående proces. For det første indsættes nålen, indtil den stopper, efter at den er delvist fjernet, og leder to centimeter til siden af ​​processen.

Til blokaden vælger specialisten seks punkter på begge sider af rygsøjlen. Hvor det afhænger af graden af ​​smerte i patienten. For at undgå forkerte beslutninger styres hele processen ved hjælp af røntgenudstyr. Hvis blokaden udføres korrekt, vil patienten snart føle en kraftig analgetisk effekt. Muskelkrampe fjernes, svulmer forsvinder, inflammation sænker.

Den terapeutiske effekt vil vare så længe som effekten af ​​bedøvelsesvirkningen - ca. tre uger. Intervertebral brokkeblokade kan gøres flere gange. Behandlingsforløbet indeholder op til fire blokader.

Hvilke typer blokade gælder

Blokeringen af ​​hvirveldyrene varierer afhængigt af injektionsstedet og lægemidler, som er en del af. For hver enkelt sag og yderligere tiltag tildeles individuelt under hensyntagen til graden af ​​brok udvikling. Det vigtigste - for at lette smerten, for at kunne udføre terapi på en sikker måde:

• Med en transforaminal injektion foretages en injektion ved det punkt, hvor nerveenden kommer ud af rygsøjlen;
• Med intralaminær injektion foretages injektioner nøjagtigt mellem hvirveldyrprocesserne;
• Under en epidural blok gør anæstesiologen en injektion i det mellemverteområde. Samtidig fører han et kontrastmiddel for at spore nålens indtrængningspunkt og lægemidlets fordeling. Epidural blokade har en midlertidig, men meget stærk effekt.

Hvilke stoffer anvendes

• Bedøvelse - at lindre smerte
• Antiinflammatoriske lægemidler - at bekæmpe infektioner;
• En blanding af lægemidler med analgetiske og antiinflammatoriske virkninger.

Når en rygsygdomme er blokeret, virker lægemidlet på vævet, nerveenderne i stedet for brok lokalisering.

Novocainic blokade med spinal brok

En fælles blokadeform, der er karakteriseret ved den hurtige analgetiske virkning af novokain og samtidig medicin. I stedet for brok er koncentrationen af ​​lægemidler maksimal. Lægen foreskriver en blokadebehandling, når broken allerede er dannet, med fremspring af intervertebrale diske, sekvestrering samt forskellige patologier.

Lokalbedøvelse lindrer hurtigt smerter. Blockadeproceduren er smertefuld. Efter forsvinden af ​​smertepasmer fortsætter proceduren, og lægen foretager mere præcise injektioner.

Brugt anæstetika

• Lidokain - to til tre timer;
• Novocain - varigheden af ​​smertelindring er mindre, men smerten er hurtigere;
• Merkain - den længste handlingstid. Problemer med hjerteaktivitet er mulige, det anvendes sjældent.

Kontraindikationer for prokain blokade

• Infektionssygdomme med inflammatoriske processer;
• feber;
• allergier;
• Forskellige sygdomme i nervesystemet;
• Forskellige mangler
• Ikke anbefalet til gravide kvinder;
• Det er forbudt for hjerteproblemer;
• epilepsi;
• Kontraindiceret med reduceret tryk
• Det er forbudt i forskellige syndromer.

Indikationer for blokade

• Spondyloarthrose hos rygsøjlen er en form for slidgigt, der er kendetegnet ved skader på rygsøjlens ledd. Ændringer kommer fra leddets brusk, det bliver tyndere og mindre elastisk, berører artikulærposen, de nærmeste knogleområder forekommer knogleudvæksten;
• Myositis er en proces af betændelse i musklerne. Der er myosit af muskler, nakke, ryg og skuldre. Sygdommen kan påvirke huden, så er det dermatomyositis. Der er myosit og polymyositis. Det afhænger af antallet af berørte muskler;
• Radiculitis er en betændelse i rygsækken;
• Neuralgi - lokale smerter i forskellige nerver;
• Hernia - fremspring af delen i forskellige hulrum.
• Osteochondrosis er en læsion af forskellige spinalvæv. Skiverne mellem hvirvlerne knuses;
• Fremspring - klemme disken uden at bryde ringrøret, op til syv millimeter.

Slidgigt blokade

• Hydrocortisonacetat. Behandling af milde symptomer på sygdommen;
• Diprospanom. Begyndes hurtigt at virke og fjerner smerten i lang tid. Lægemidlet begynder at virke efter to til tre timer, nok i fire uger. Proceduren er smertefri, så den finder sted uden bedøvelse. Det har antiinflammatorisk virkning. Doseringen bestemmes af den behandlende læge.
• Kenalogom. Det virker 24 timer efter injektionen. Effekten er fire uger.

Spinal blok i brok er denne procedure farlig? Ideelt ordinerer kun den ordinerende læge medicin. Du må under ingen omstændigheder injicere dig selv. Individuel behandling ordineres kun efter en fuld undersøgelse. På internettet kan du finde anmeldelser om en bestemt klinik og læge.

Hvordan bliver blokade lavet med lændehvirvelsygdomme?

Blokering med brysthvirvelsøjlen er næsten den eneste måde at lindre smerter på. Smerter i denne sygdom opstår på grund af klemning af nerverot, som passerer ved siden af ​​den beskadigede skive. Dette er en stor ulempe for en person, som ofte slutter før et choksmertsyndrom. Blokaden udføres på hospitalet af den behandlende læge. Anmeldelser af læger er gunstige, og i ekstremt sjældne tilfælde kan denne procedure forårsage uønskede virkninger. Hele processen er grundigt undersøgt og anvendt i lang tid, fordi alle kontraindikationer har længe været kendt.

Hvordan er blokaden på nedre ryg

Blokeringen udføres i nærvær af indikationer for det - et akutt smertesyndrom. Med lændehvirvelsygdomme er den til stede i næsten alle tilfælde. Ofte interfererer det med bevægelse - når man går, er der en klemme, der øger smerten. Med stærke fremspring er en konstant følelse af alvorlig smerte mulig - i dette tilfælde forstyrrer processerne en persons normale tænkning og arbejde.

Til blokade ved anvendelse af lidokain og novokainopløsninger. De er blokere af natriumkanaler. Natriumkanaler er igen ansvarlige for at gennemføre impulsen af ​​nerveceller. Når de stopper deres arbejde, stopper impulsen i nervecellerne - derfor forsvinder smerten.

Desuden kan sammensætningen af ​​opløsningen til blokaden ofte være vitaminer og andre hjælpestoffer, for eksempel glukokortikoidhormoner, som virker som antiinflammatoriske lægemidler ved at deaktivere immunsystemets funktion. Vitaminer er normalt ordineret tættere på genopretning, mange af dem er involveret i reparation og replikation af celler og deres DNA.

En blokade er etableret på paravertebralt niveau - i regionen af ​​den beskadigede nerve rod. Hertil kommer, at kendskab til anatomien er yderst vigtig, da bestemmelsen af ​​dele af hvirveldyret og nerverne selv spiller en vigtig rolle i processen. Hvis du sætter injektionen på det forkerte sted, så har det i bedste fald ingen effekt.

Proceduren for brokblokering udføres under betingelser med en lille operationel eller proceduremæssig en med en passende sofa. Dette er nødvendigt for at opnå forholdsvis sterile forhold - at få infektionen til nerveroden fører ofte til meningitis, hvilket ødelægger rygmarven og sandsynligvis gør en person handicappet.

Af denne grund er det vigtigt at udføre blokaden enten på hospitalet eller i en god klinik. Personer med lændehvirvel ryggen behandles ofte på et hospital, men du bør ikke forsøge at udføre denne manipulation hjemme uden at have erfaring eller højere medicinsk uddannelse.

Som regel har den behandlende læge selv mulighed for at udføre blokaden - han kan styre doseringen af ​​stoffet, der skal administreres til lændeafsnittet. Dette stiller krav til lægen om viden om anatomi og oplevelsen af ​​paravertebrale blokader.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for lændehvirvelseblokade:

• Hjertesygdom, såsom myastheni;
• Dysplastiske processer i knoglevæv;
• Leversygdomme - hepatitis, hepatose;
• Neurogene sygdomme.

Hernia blokering med myastheni er absolut kontraindiceret. Med denne sygdom svækkes hjertemusklen, hvilket fører til manifestationer af arytmi, bradykardi og hypotension. For et sygt hjerte kan indførelsen af ​​natriumkanalblokkere i kroppen være dødelig - hvis stoffer går ind i hjertet gennem blodet, stopper hjertet på grund af utilstrækkelig impulstudledning.

Under dysplastiske processer i knoglevæv foreslås ofte osteoporose - processen med ødelæggelse af knoglestruktur ved at reducere mængden af ​​fosfor og calcium i knoglen. Dette kan skyldes både øget aktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner og hypervitaminose af vitaminer fra gruppe A. De aktiverer osteoklasterne og ødelægger knoglerne for at opretholde et højt calciumniveau i blodet.

Faren for blokader i dette tilfælde er både i forandringen i hvirveldyrets form - de ophører med at blive tydeligt palperet, og lægen kan miste referencepunktet i det legeme, gennem hvilket blokaden udføres, og på grund af forværringen af ​​knoglevævsdysplasi. Sygdommen er en alvorlig grund til at nægte blokaden og forløbet af antiinflammatoriske lægemidler.

Alle stoffer injiceret under blokaden kommer ind i leveren. Der gennemgår de en behandling med dekontaminering og eliminering fra kroppen. I leversygdomme forbundet med dens fede degeneration, hepatocytes død eller udviklingen af ​​mængden af ​​bindevæv, er brugen af ​​næsten alle typer af lægemidler, der inaktiveres af leveren, kontraindiceret.

I så fald vurderer den mulige risiko under. Hvis den er lavere end de faktiske fordele ved proceduren, udføres den. I andre tilfælde, første foreskrevne hepatologiske undersøgelser - ultralyd af leveren, røntgen, biopsi. Men i dette tilfælde kan du komme forbi med konventionelle antiinflammatoriske lægemidler, der inaktiveres af nyrerne.

Epilepsi er primært en neurogen sygdom. Med epilepsi opstår der spontan aktivitet hos forskellige hjerneceller. Når en blokade udføres, kan en sådan impuls fremkaldes på grund af fraværet af de sædvanlige signaler for hjernen. Hans fravær medfører irreversibel induktion og beslaglæggelse.

Desuden kan denne gruppe tilskrives smitsomme sygdomme i rygmarven - de kan forværre staten på grund af at komme ind i resten af ​​kroppen, især i tilstedeværelsen af ​​hæmatomer og suppuration i injektionsområdet. Du bør informere din læge rettidigt, hvis du har lignende sygdomme, da det kan være en misforståelse for dig.

Hvordan man opfører sig under blokaden

Hvis du er væk fra hospitalet, er det tilrådeligt at komme til procedurens sted med taxa eller offentlig transport - blokaden kan påvirke reaktionen negativt og føre til mulige ulykker. Det er tilrådeligt ikke at spise for meget foran hende, for ikke at fremkalde opkastning af smerter.

I tilfælde af lændesygdomme er det nødvendigt at sidde og slappe af et stykke tid efter rejsen - dette vil sænke blodgennemstrømningen og mindske risikoen for blødning. Efter blokaden er det værd at hvile i 20-30 minutter for ikke at forårsage negative konsekvenser og at informere lægen i tide, når bivirkningerne af lægemidlerne manifesteres. Kontakt kun kvalificerede fagfolk for at undgå konsekvenser.

Rundspredning, hvad er det?

9 komplikationer af blokade med rygsygdomme, inkl. på grund af fejl fra lægen

Artikel Navigation:

Hegn i rygsøjlen ledsages af alvorlige smerter, hvilket ikke altid er muligt at stoppe med medicin. Men kirurgisk indgreb udøves ikke så ofte. For at fjerne smerter foretrækker læger medicinske blokeringer til operationer.

Spinal hernia blok er en procedure for lægemiddelinjektion ved injektion i nerve plexus. Dette giver dig mulighed for at slippe af med smerte og reducere muskelspasmer. Enhver fejl under proceduren fører imidlertid til uoprettelige konsekvenser. Vi vil forstå mere detaljeret, hvad en blokade er i tilfælde af rygmarv.

Årsager og tegn på brok

Det fulde antal grunde til, at rygsøjlen udvikler sig, er endnu ikke fastslået. Specialister mener, at osteochondros er den vigtigste katalysator for udvikling af patologi.

Sammen med denne sygdom kan faktorer som:

• overdreven belastning på rygsøjlen.
• Mekanisk skade på dette område inden udviklingen af ​​osteochondrose.
• Ukorrekt kropsholdning, krumning af rygsøjlen.
• Overvægt.
• Manglende metaboliske processer.
• En historie med smitsomme sygdomme.
• Genetik.

Det er ikke muligt at diagnosticere sygdommen alene.

Du skal dog være opmærksom på nogle tegn på rygsygdomme. Her er de:

• muskel tone på den ene side og svaghed på den anden side.
• Nummenhed i ryggen.
• Ømhed i nedre ryg eller hals
• Vanskeligheder med bevægelse, skråninger.

Enhver af disse symptomer er en grund til bekymring. At udelukke sygdommen i rygsøjlen vil hjælpe en grundig undersøgelse af en specialist.

Hvem må blokere

Procedurer for blokering af rygmarven udføres for at lindre smerte og lindre patientens tilstand.

Indikationer for dens gennemførelse er en række sygdomme forbundet med rygsøjlen. Her er de:

1. osteochondrosis af nogen af ​​afdelingerne (cervikal, thorax, lumbal).
2. Fremspring, intervertebral brok.
3. Inflammation af nerver, der kommer ud af kanalen.
4. Herpes zoster.
5. Interkostale neuralgi (smerte lokaliseret i interkostale nerver).
6. Spondyloarthrose hos rygsøjlen (begrænser bevægelsen af ​​facetsamlinger).
7. Myositis (betændelse i skelets muskler).

Udnævnelsen af ​​en medicinsk blokade omhandler udelukkende lægen. I dette tilfælde bør du først prøve en konservativ terapi.

Ofte er en smerte nok til at lindre smerter. Nogle patienter kan ordineres et kursus, hvor der gives 2-15 injektioner. Efter hver har du brug for en pause i flere dage (normalt 3-5).

Hvor ofte en blokering kan foretages, bestemmes af patientens tilstand. Men moderne medicin pålægger også en begrænsning af denne procedure - ikke mere end 1 gang pr. Kvartal.

Mulige kontraindikationer

Udførelse af en blokade for intervertebral brok i lænderegionen har en række kontraindikationer. Her er de vigtigste:

• dårlig blodkoagulering, antikoagulerende midler osv.
• Hudinfektioner på stedet for den tilsigtede injektion, en fælles infektion.
• Ubevidst tilstand af patienten.
• Overfølsomhed overfor lægemidler som led i injektionen.
• Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til brug af kortikosteroidlægemidler.
• Hjertesygdomme. Denne genstand forklares af effekten af ​​lokalbedøvelse på hjertefrekvensen.
• Myasthenia gravis (muskel træthed på grund af autoimmun sygdom).
• Hypotension (sænkning af blodtrykket til kritisk lave niveauer).
• En historie med epilepsi.
• Ustabil mental tilstand hos patienten.
• Børnenes alder.
• Leverens patologi.
• Og så videre

Den svangerskabsperiode samt laktationsperioden betragtes også som en alvorlig kontraindikation for proceduren.

Varianter af medicinske blokader

Klassificeringen af ​​terapeutiske blokeringer for ryghinde er ret omfattende. Hovedforskellen mellem injektioner er ifølge teknologien til administration af lægemidlet.

Der er to typer procedurer:

• Intralaminær intervertebral blok brok. Denne type er mest almindelig på grund af gode resultater. Den terapeutiske sammensætning indføres mellem hvirvelprocesserne i den centrale linje. Den betændte nerve bliver mindre spændt, hævelsen og smertesyndromet falder.
• Transforaminal blokade af lændehvirvelsygdomme. Gennemførelsen kræver større nøjagtighed og koncentration. Lægemidlet injiceres ved injektion i de intervertebrale foramen, hvorfra nerveenderne i rygmarvsudgangen.

Procedurens varighed er højst 30 minutter. Efter at patienten har et par timer, der skal overvåges, hvilket vil kontrollere hans tilstand og kroppens respons på stoffet.

Specialisten er involveret i valget af blokaden i rygsøjlens patologi. Det generelle kliniske billede af sygdommen tages i betragtning, såvel som de mål, der skal opnås ved injektion.

Novokainisk blokade

For at lindre vertebral brok er denne type blokade oftest anvendt. Dette valg skyldes, at Novocaine akkumuleres i det berørte område, så hurtigt og effektivt at virke på patologien.

Et andet ubestrideligt plus til novokain er dets kompatibilitet med mange andre lægemidler. Dette er vigtigt, fordi injektionen er multikomponent, og dens sammensætning varierer fra det kliniske billede og patientens tilstand.

Lægemidlet virker som en bedøvelse (har lokalbedøvende effekt), som gør det muligt for specialisten at fortsætte injektionen, på trods af den smertefulde procedure. Virkningen af ​​blokaden opretholdes i 3 uger.

Epidural blok

Meget mere effektivt end Novocain, da det virker på et dybere niveau. Med spinal brok er det vanskeligere at udføre en epidural blokade, så brugen er berettiget i tilfælde af alvorlig og aggressiv smerte.

Det lægemiddelsubstans injiceres i smertestedet og styrer dets yderligere spredning gennem hvirvlerne. Observationen udføres af en læge, der bruger et fluoroskop. Procedurens varighed er højst en time, men patienten skal forblive i behandlingsrummet i nogen tid. Dette vil forhindre negative konsekvenser.

video

Blokerende med lændehvirvelsygens hernia.

Særlige egenskaber

Klassificere proceduren kan være på indgivelsesstedet for lægemidler. Hvis patienten har en lændehvirvelsyghinde, vil blokaden hurtigt lindre smerte og ubehag. Og der er praktisk taget ingen bivirkninger fra denne manipulation.

Vær opmærksom på: Patologisk lokalisering tages i betragtning ved udførelse af en blokade.

En almindelig sag indebærer at ligge på en mave. Lægen bestemmer smertens placering ved palpation, og derefter gør patienten den ønskede injektion. Nogle gange udføres sidstnævnte punktvis ved hjælp af en lang nål.

Hvis patienten har lændehvirvelsygdom, injiceres lægemidlet i det epidurale rum. Efter proceduren skal patienten bøje benene ved knæene og trække dem under sig selv, mens de er i den liggende stilling. Derefter vil specialisten lave en punktering i sakralkanalen.

For en hernia i den cervicale rygsøjle injiceres lægemidlet i den nedre del af den forreste scalene muskel. Den korrekte punktering betyder bevægelse strengt vinkelret, dybden af ​​en punktering - inden for 5 mm. Dette reducerer spændingen af ​​de livmoderhalske muskler, hvilket reducerer trykket på hvirvlerne i det specificerede område.

Virkning af proceduren

Det er ikke nødvendigt at overveje blokaden af ​​rygsøjlen som en mulighed for at helbrede patologien. Proceduren er kun beregnet til at arrestere smerten under forværring af sygdommen. På spørgsmålet om, hvor meget blokaden fungerer, er det svært at give et konkret svar.

Effektivitet er direkte relateret til faktorer som:

• Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.
• Generel tilstand hos patienten.
• Det kliniske billede af patologi.
• Og så videre

Hvis lægemidlet til injektion er valgt og indtastet uden fejl, tilbageslægges inflammatorisk proces i lang tid (ca. 3-4 uger).

Yderligere terapi gør det muligt at gentage proceduren (ikke mere end 3-4 gange).

Samtidig er det nødvendigt at udføre andre medicinske foranstaltninger:

• massage.
• Terapeutisk gymnastik.
• Fysioterapi procedurer.

Kombinationen af ​​disse teknikker vil reducere inflammation og lindre patientens tilstand.

Mulige komplikationer

Følgende tegn angiver blokadens forkerte forløb:

• Åbning af blødning.
• Allergisk reaktion.
• Signifikant stigning i smerte.

Er det farligt at have en rygmarv i brok? Ja, fordi medicinske manipulationer altid bærer en vis risiko.

En læge fejl eller en individuel funktion kan provokere sådanne komplikationer som:

• hovedpine, åndedrætsbesvær. Opstår hvis stoffet kommer ind i hulrummet fyldt med spiritus.
• Problemer i neurologi. Udvikle, hvis det på det øjeblik, hvor nålen er indsat, påvirker det rygmarven.
• Anafylaktisk reaktion. Opstår i strid med blodkarets integritet på grund af indtagelse af lægemidlet.
• Smitsomme processer. Manifest, når hygiejnen ikke følges på indsprøjtningstidspunktet.
• Blærepatologi. Deres udseende ledsages af indførelsen af ​​lokalbedøvelsesvirkning, hvis effekt er for lang.
• Suppurering af injektionsstedet angiver forsømmelsen hos den læge, der udførte proceduren.

Hvis alle reglerne blev observeret, er bivirkningerne efter indgivelsen af ​​lægemidlet praktisk taget ikke manifesteret.

Som enhver anden medicinsk procedure producerer spinal blokade ikke altid den ønskede effekt. Risikoen for komplikationer og bivirkninger vil være betydeligt lavere, hvis du stoler på rygsøjlen til en kompetent læge.

Blockade med spinal brok

Blockade med spinal brok. Eventuelle sundhedsmæssige problemer, selv de mest mindre, fører os til tider. Personen begynder at bekymre sig om forværringen af ​​sygdommen. Her springer du blodtryk, hjertesmerter - resultatet af overdreven spænding. Men hvis sygdommen eller forringelsen af ​​helbredet ikke medfører smerte, forsvinder folk oftest besøget til lægen eller forsøger at løse problemet alene - ved selvbehandling eller traditionelle metoder. Nå, det er vores liv i dag. Det er meget dyrt at blive syg, og mange forsøger at undgå et besøg på klinikken.

Der er dog sygdomme, der ikke kun er nødvendige, men ekstremt nødvendige til kun at spore under en rådgivende undersøgelse af en læge, da de kan føre til komplikationer og en krænkelse af det menneskelige muskulosystem, og en af ​​dem er en intervertebral brok.

Knoglerbrusken er karakteriseret ved smertefulde fornemmelser i livmoderhalsen og rygsøjlen, sjældent i benene. Spinal brok er en ret kompliceret sygdom, derfor læger nærmer sig behandlingen af ​​denne lidelse på en kompleks måde ved hjælp af forskellige terapeutiske metoder. Overvej en af ​​de mest effektive og kardinal behandlinger for rygsygdomme - blokaden.

Spinal brok: årsager og manifestationer

Hvorfor og hvordan kan en lændehvirvel eller anden rygsygdomme forekomme? Degenerative-dystrofiske lidelser i intervertebrale diske er et åbent emne for læger. Det har ikke været i stand til fuldt ud at udforske alle årsagerne, men de fleste eksperter kalder osteochondrose den mest oplagte.

Sekundære kilder til ryghinde:

• statiske og dynamiske belastninger på rygsøjlen

• forskellige skader, der efterfølgende førte til udvikling af osteochondrose

• rygsøjlens fysiologiske krumning, overtrædelse af kropsholdning

• stofskiftesygdomme i kroppen

En intervertebral brok er ikke kold, du kan ikke oprette en diagnose for dig selv og ordinere en behandling.

Sygdommens manifestationer, som skal være opmærksomme:

• øget muskel tone på den ene side af rygsøjlen og symmetrisk svaghed på den anden

• smerter i livmoderhalsen eller lændehvirvelsøjlen

• vanskeligheder med bevægelser i lokomotiv

Den første ting at gøre - at passere rutinemæssig inspektion på din lokale terapeut, og derefter, hvis det er nødvendigt, mistænkt for alvorlige krænkelser at indhente rådgivende udtalelse fra en af ​​følgende fagfolk: orthopæd, reumatolog, neurolog, endokrinolog.

Spinal brokk: behandling og kontraindikationer

Hvis en lægeundersøgelse bekræfter forekomsten af ​​en intervertebral brok, behøver du ikke panik. En af de kardinale metoder til smertelindring samt behandling af sygdommen i fremtiden er blokaden. Med andre ord - indførelsen af ​​et bedøvelsesmiddel i den smertefulde fokus af rygsøjlen. Den mest almindelige - Novocainic blokade med rygsygdomme, hvoraf de farmakologiske egenskaber hjælper næsten øjeblikkeligt med at fjerne smertefuld betændelse. En blanding af novokain og beslægtede stoffer, især kortikosteroider, har en refleks beroligende effekt på alle niveauer i nervesystemet.

Dette er et plus af en sådan indvirkning, men der er en minus.

Begrænsning af brugen af ​​blokade i ryghinde for personer, der lider af:

• infektiøs vævsbetændelse i det beskadigede område

• alvorlige sygdomme i centralnervesystemet

• graviditet og allergi over for smertestillende medicin

• generaliserede inflammatoriske processer

Efter at have fået en læge udnævnt til proceduren spørger patienten først og fremmest spørgsmålet om rygmarv i brok - er det farligt? Tro mig, ingen læge vil fortælle dig, at selv en simpel injektion er sikker. Alt relateret til forstyrrelser i den menneskelige krop er udsat for risici. Det vigtigste er at måle dem korrekt: sætte et sundt liv og lider af sygdommen på skalaerne. Eller i den forsømte form - at forblive før valget af at udføre en kirurgisk operation.

Novocainic blokade med spinal brok

Teknikken til blokademanipulation i intervertebral brok er først udpeget efter en grundig lægeundersøgelse med magnetisk resonans og computertomografi. Fremgangsmåden er som følger: patienten er placeret på maven. Ved hjælp af palpation, det vil sige palpation, er det smertefulde område lokaliseret. Dette sted behandles med et specielt antiseptisk middel og afskæres med et bedøvelsesmiddel. Dernæst udfører lægen den nødvendige injektion, der afgår 4 centimeter til siden af ​​de roterende processer af hvirvlerne i det berørte segment. Novocain introduceres. Nålen fremskydes i tværgående proces op til stopet, og så lidt udstødning styres den under processen med 2 centimeter. Sådanne punkteringer kan være fra 3 til 6, afhængigt af patientens smerte.

For at undgå forekomsten af ​​mulige komplikationer udføres proceduren under røntgenkontrol. Kun manipulation, opretholdt i alle henseender, har en modpaspasmodisk virkning: lindrer muskelsmerter, reducerer hævelse og betændelse.

Patient anmeldelser af Novocain blokade

"Meget intervertebral brok er et resultat af forskellige former for skader på rygsøjlen selv eller en del af det. Her som en vej ud af situationen er det nødvendigt at overveje en omfattende behandling af rygsøjlen, så kan problemet med brokken også overvindes. Jeg er tilfældet med at prøve blokadefremgangsmåden for at overvinde den mere forfærdelige irriterende smerte, der forekommer bogstaveligt i enhver uforsigtig bevægelse. Pas på, fordi det er farligt. Men håbløshed hersket. En ubehagelig procedure, men virkelig meget effektiv. "

"Efter overdreven træning i gymnastiksalen følte jeg en skarp, skarp rygsmerte. Hospitalet har bestået den nødvendige undersøgelse. Udpegede injektioner, elektroforese, men forgæves. Derefter sagde lægen at blokere. Han tvivlede på, men der var ingen urin til at udholde smerten. Advaret om 3-4 procedurer, men efter den første følte en mærkbar forbedring. Jeg besluttede at stoppe ved dette og nægte at udøve. Hidtil, så godt. "

Epidural blok for ryghinde

Epidural blokade med spinal brok er en anden måde at bekæmpe rygsygdomme på. Hvad er det? Blandt eksperter anses det for at være meget mere effektivt end novokain. Dette skyldes virkningen på dybere væv. Det udføres ved hjælp af et kontrastmiddel og et fluoroskop, som gør det muligt under proceduren at spore, hvordan det administrerede lægemiddel spredes langs hvirvlerne og derefter fjernes af blodbanen. Injektion bør kun udføres af en førsteklasses specialist i fuldstændig sterilitet.

Proceduren varer ca. en time, hvorefter patienten ikke forlader klinikken i nogle få timer og observeres af den behandlende læge. I princippet er bærbarheden af ​​denne procedure høj. Der var tilfælde, hvor patienten følte kortvarig følelsesløshed i lemmer og svaghed. I højere grad - dette skyldes brugen af ​​bedøvelsesmiddel. Men efter et stykke tid kommer en mand tilbage til normal.

Hvordan er den epidural blokade procedure?

Under anæstesi er patientens hvirvelverteblødning placeret på siden og bedt om at trykke knæene mod maven. Ved hjælp af et antiseptisk middel bliver det fremtidige punkteringssted rengjort. Ved projiceringen af ​​den nedre sakrale åbning indsprøjtes et lægemiddel, udføres det inden i huden. Derefter udskiftes nålen, som under en parallel punktering sættes ind i membranen ved indgangen til sacralkanalen. Handlinger udføres vandret til en dybde på ca. 5 centimeter. Efter kontrol af fraværet af væske injiceres lægemidlet. Samtidig kan patienten føle, at der er noget, der presser eller brister i halebenet. Således kan du ikke indtaste mere end 60 ml medicin.

Når en epidural blokade får lov til at anvende følgende lægemidler: novokain, cyanocobalamin, thymanin, kortikosteroidlægemidler.

Forekomst af komplikationer som: alvorlig smerte på injektionsstedet, blødning på grund af skade på blodkarrets integritet, blæreafbrydelser, neurologiske reaktioner mv. Kan kun opstå på grund af forsømmelse af proceduren og negativt påvirke patientens helbred.

Patientvurderinger om epidural blokade

"Jeg har længe haft problemer med smerter i rygsøjlen i lang tid. Tiden er kommet, da det allerede var uudholdeligt at opgive den epidurale blokade. De gjorde fire procedurer, ikke umiddelbart, gradvist, men det blev lettere. Fra min egen erfaring kan jeg sige - det virker, selv om det er forfærdeligt at bruge. "

"Under epidural måtte jeg være på hospitalet på hospitalet. Hver gang efter proceduren blev jeg undersøgt af en læge, og generelt blev min sundhedstilstand nøje overvåget. For mig er proceduren meget ubehagelig, men tolerabel. Enden begrunder midlerne. "

At blokere eller ikke blokere med rygsøjlen?

Du bør ikke overveje blokaden som et panacea for sygdommen. Det er en sammenhængende faktor i eliminering af smertesyndrom under en forværring af en intervertebral brok. Men på betingelse af en korrekt udvalgt medicin kan man håbe på en lang bedøvelse og fjernelse af den inflammatoriske proces.

Ifølge patienterne kan en sådan langvarig virkning vare i ca. tre uger og kræver yderligere 3-4 gentagelser, som er yderst nødvendige for at kombinere med andre medicinske procedurer som massage, fysioterapi og terapeutisk træning.

Husk: En sygdom er bedre at forhindre end at håndtere sine komplikationer og konsekvenser. Men når den gyldne tid går tabt, og du lider af smerte, bør du ikke fortvivle - moderne medicin og en persons tro på deres egen styrke gør underværker.

Spinal blok med brok

Spinal blok i brok er brugt i tilfælde, hvor almindelige smertestillende midler ikke hjælper. Dette er en moderne effektiv teknik, der hurtigt stopper angrebet i eksacerbationsperioden. Det er kendt, at intervertebral brok reducerer livskvaliteten væsentligt, begrænser mobiliteten og forårsager betydeligt ubehag.

Men mange patienter skynder sig ikke for at blokere, da de er bange for mulige konsekvenser. Uanset om dette er farligt, kan det kun lægges af lægen, da proceduren har sine egne indikationer og kontraindikationer. Hvor meget blokaden virker afhænger af det valgte lægemiddel og mængden af ​​det indgivne lægemiddel. Ifølge vurderinger fortsætter effekten i 1-2 måneder.

Årsager og komplikationer af intervertebral brok

Intervertebralskiver udfører en pudefunktion, der giver rygsøjlen fleksibilitet og elasticitet. Disken er dækket af en holdbar fibrinøs membran, i midten er kernen. Gennem de dannede defekter begynder væske at strømme ud, som følge af hvilke nerver der krænkes. Diskforskydning fører til herniation. Herniale fremspring diagnosticeres primært hos personer 30-50 år.

Sygdommen behandles af en neurolog. Måske ikke-kirurgisk behandling. Brok kan dannes på grund af rygskader, hårdt fysisk arbejde, intens sport, såvel som i overvægtige mennesker. Symptomer på sygdommen vises ikke umiddelbart, men efter en tid. Behandlingstaktik bestemmes kun efter en omfattende undersøgelse og nøjagtig diagnose. Først efter dette udpeges epidural blokade med rygsygdomme.

På trods af styrken har de intervertebrale diske svage punkter. De mangler blodkar, og de føder ved diffusion af væske gennem de omgivende væv. Strøm aktiveres, når væsketrykket ændres under kørslen. Hypodynamien fører til underernæring, et fald i væskevolumen og et fald i diskstyrken. På grund af dette er der et brud på den fibrøse ring og dannelsen af ​​en brok.

Således er en af ​​de almindelige årsager til sygdommen en overtrædelse af metaboliske processer i hvirvlerne. Risikogruppen omfatter personer, der lider af osteochondrosis, hvilket forårsager degenerative-dystrofiske forandringer i bruskvæv af skiverne. Fra det modificerede væv dannes såkaldte. salt øer, der kan skade disken.

Kliniske manifestationer af brok

Rygsmerter er det vigtigste symptom på brokdannelse. Med en cervikal rygsygdomme er smertesyndrom lokaliseret i overkroppen, halsen, af og til udstråler til brystbenet, patienten er ofte bekymret over hovedpine. Med en forværring af sygdommen på skadestedet, kan der være hævelse af væv, hyperæmi og smerte ved palpation.

Smerten brænder, akut, opstår ved skarpe bevægelser, bøjninger, torso, tyngdekraft. Smerter kan give til øvre og nedre lemmer, hvilket begrænser bevægelsen betydeligt. Spinal brok fører til refleksændringer, nedsat følsomhed i forskellige dele af kroppen.

Den blokade med knoglehvirvels knus vil hjælpe med at håndtere forbigående følelsesløshed i benene og eliminere smerte. Sygdommen tager undertiden et atypisk kursus, hvor smerten forstyrres i epigastrium, bækkenorganer og andre steder. På samme tid kan der være krænkelser af vandladning og afføring, seksuel dysfunktion og andre lidelser.

Hvorfor blokade

Intervertebral blokade af lændehvirvelsygens hernia og andre segmenter i rygsøjlen er nødvendig til midlertidig "afbrydelse" af smerte ved at påvirke refleksbueforbindelserne. Proceduren har terapeutisk og diagnostisk værdi. Hvis lægen har problemer med diagnosen, hjælper blokaden med at etablere et tydeligt sammenhæng mellem lokalisering af det patologiske fokus og kliniske manifestationer.

Varianter af blokader

Til intervertebral brok er to typer blokader brugt:

• epidural intralaminær administration: lægemidlet når median linjen mellem hvirveldyrprocesserne;
• transforaminal anæstesi: lægemidlet injiceres i regionen af ​​udgangen af ​​rygmarven fra de intervertebrale foramen.

Effektivere er den første version af proceduren. Blandt virkningerne er der et fald i inflammation, fjernelse af hævelse, lindring af smerte.

ydeevne teknik

Patienten er anbragt på sofaen, den stillede stilling bør ikke forårsage smerte. Anæstesiologen bestemmer injektionsstedet. Generelt laves flere injektioner på forskellige steder. Virkningen af ​​bedøvelsen på det berørte område hjælper med til at fjerne spasme og smerte. Injektionen er gyldig i omkring en måned. I nogle patienter forsvinder smertsyndromet ikke fuldstændigt, men nedsættes kun. I sådanne tilfælde kræves en kursusbehandling.

Umiddelbart inden invasionen behandles injektionsstedet med en antiseptisk opløsning, udføres manipulationen ved anvendelse af en tynd, lang steril nål. Anæstesi er udført på begge sider af hvirvlen. Normalt for blokade tages lidokain, novokain eller en kombination af sidstnævnte med hydrocortison. Lægen har til opgave at udføre injektioner i 1,5 cm inkrementer langs rygsøjlen. Dybden af ​​indføring af nålen er 2-3 centimeter.

Proceduren er ikke den mest behagelige, men patienten skal forsøge ikke at bevæge sig. For at reducere ubehag forbehandles injektionsstedet med anæstesi. Nålen indsættes først så langt den går, så er den delvist fjernet og rettet ca. 2 cm mod processen. Det optimale antal invasioner er seks punkter på hver side af rygsøjlen. Manipulationen udføres under kontrol af udstyret, der anvendes radiologiske data.

Hvad kan være komplikationer

Komplikationer kan opstå ved inaktive procedurer, manglende kvalifikationer eller manglende erfaring med en læge. Det bedste der kan ske i sådanne tilfælde er manglen på effekt fra blokaden. Blandt de mere alvorlige konsekvenser er tilstedeværelsen af ​​øjeblikkelige allergiske reaktioner, udviklingen af ​​lille blødning, dannelsen af ​​hæmatomer. Lægen før injektionen skal nødvendigvis indsamle en allergisk historie fra patienten.

En ekstremt farlig komplikation, der kan forekomme ved enhver invasiv indblanding, er infektion. Dette sker nu sjældent, da alle hospitaler og sundhedspersonale er meget strenge krav til overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis. Til blokader anvendes disposable sterile instrumenter, sterile lægemidler og yderligere materialer.