Bisfosfonater er syntetiske analoger af naturlige pyrophosphater, som er basis for knoglematrixen og hæmmer ødelæggelsen af ​​knoglemateriale.

Hvordan bisfosfonater handler er endnu ikke helt klart. Det er kun bevist, at de kombinerer med brystsegmenter af hydroxyapatit, reducerer deres bøjning og reducerer niveauet af hydroxyprolin og alkalisk phosphatase i den systemiske cirkulation. De hæmmer osteoblasterne, som nedsætter resorptionen af ​​knoglevæv.

Visse typer af bisfosfonater kan blokere processen med fremstilling af mevalonat, det vigtigste stof, der er nødvendigt for dannelsen af ​​osteoblaster, samt reducere niveauet af geranyldiphosphat involveret i dannelsen af ​​osteoklaster. Derudover har disse forbindelser antitumor- og analgetiske virkninger.

Bisfosfonater afhænger af den kemiske struktur er opdelt i to grupper:

• dem, der ikke indeholder nitrogenatomer;
• aminobisphosphonater, som indbefatter nitrogen.

Kemisk formel for bisfosfonater

Simple bisfosfonater - hvad man skal vælge imellem?

Enkle bisfosfonater indbefatter:

1. Tiludronat (Skelid) er ordineret til behandling af osteoporose og deformering af osteodystrofi. Tag 1 gang om dagen (400 mg) 2 timer før måltider eller 2 timer efter måltider. Vask det ned med lidt vand eller frugtsaft. Varigheden af ​​behandlingen er 3 måneder. Efter en 6 måneders pause kan kurset gentages.
2. Etidronat (Phospotech, 99mTc, Xidiphon, Pleostat, Didronel) ordineres til deformering af osteodystrofi, osteoporose, hypercalcemia, som udvikler sig på baggrund af maligne tumorer og oxalatstener i nyrerne. Frigør dem i injicerbare og orale former. Under behandlingen ordineres der som regel calcium-, magnesium- og vitamin D-præparater. Behandlingsregimen afhænger af sygdommens sværhedsgrad og patientens alder. Etidronatbaserede lægemidler er godkendt til brug hos børn under 3 år. Til behandling og forebyggelse af osteoporose anvendes lægemidlet i en dosis på 5-7 mg / kg i 2-3 måneder. Efter 1-2 måneder gentages behandlingen. Med et fald i knoglemineraltæthed og tab af svampet stof hos patienter med reumatoid arthritis er varigheden af ​​behandlingen mindst 12 måneder ved en daglig dosis på 5-10 mg / kg. Den daglige dosering skal opdeles i 2 doser. På baggrund af behandlingen skal du følge en diæt rig på calcium og om nødvendigt tage farmaceutiske præparater med det.
3. Clodronat (Clobir, Lodronat, Syndronat, Bonefos) er ordineret til osteoporose, knogletab, til forebyggelse af knoglemetastaser hos patienter med primær brystkræft og for onkologi med hypercalcæmi. Ampulerende og orale former er tilgængelige. Forberedelser til oral administration indeholdende clodronat bør ikke tages med væsker indeholdende divalente kationer (mælk, mineralvand). Kapsler er ikke tygget. En tablet (800 mg) kan opdeles i to halvdele, men de skal tages samtidigt, uden at blive slibet og tygget. Injicerbar form opløses i 500 ml saltvand eller 5% glucose. Behandlingsregimen er i hvert tilfælde valgt individuelt.

Aminobisphosphonater - en mere avanceret form for stoffer

Blandt aminobisphosphonater oftest foreskrevet:

1. Zoledroninsyre (Zoledronat, Aklast, Zometa) påvirker selektivt knoglevæv, hæmmer osteoklasternes aktivitet, der forårsager lys af knogler. Derfor anvendes det med succes til patienter med osteoporose. Hovedelementet ved zoledronat er, at det undertrykker resorptionen af ​​knoglemateriale og på samme tid ikke udviser en uønsket virkning på dannelsen og mineraliseringsprocessen af ​​knoglevæv på dets mekaniske egenskaber. Tildele i form af langsomme intravenøse infusioner. Behandlingsregimen afhænger af sygdommens sværhedsgrad, men for at den terapeutiske virkning af den første dosis skal være maksimal, kan det andet system kun opstilles efter en uge.
2. Ibandronat (synonymer Bondronat, Bonviva). Dette bisphosphonat er ordineret til behandling og forebyggelse af osteoporose, herunder i overgangsalderen, til forebyggelse af knoglefrakturer, knoglemetastaser, et overskud af calcium forårsaget af kræft.
   Orale doseringsformer tages en time før måltider, idet der tages medicin eller væsker (undtagen almindeligt vand). Efter at have taget medicin på basis af Ibandronat, skal du være i lodret stilling i 1 time. Tillad ikke deres modtagelse om natten.
   Intravenøse injektioner er kun tilladt i indlægget. Det er nødvendigt at sikre, at det aktive stof ikke kommer ind i arterien og tilstødende væv, når IV er i.
3. Alendroninsyre (Fosamax, Ostepar, Foros, Strongos, Ostalon, Alenthal) er en ikke-hormonal hæmmer af knogleresorption, normaliserer knoglemetabolisme, aktiverer osteogenese, styrer balancen mellem processerne for destruktion og restaurering, stimulerer dannelsen af ​​knoglevæv med normal histologisk struktur. Det er ordineret til postmenopausal og senil osteoporose til forebyggelse af brud, med Pagets sygdom og malign hyperkalcæmi.
4. Risedronat (synonymer Rizendros, Actonel, Rizarteva) omfatter behandlingsregime for osteoporose og deformering af osteitis. Fås i tabletter.

Mulige komplikationer under behandling med bisfosfonater

Disse forbindelser har en høj effekt i osteoporose, lindre smerte i maligne tumorer, som ledsages af knoglemetastaser, fjerner hypercalcæmi forbundet med cancer, men de har mange uønskede bivirkninger.

Blandt de væsentligste negative virkninger, der observeres under behandling med bisfosfonater, bør annulleres:

• giftig virkning på nyrerne;
• hypocalcæmi som følge af anvendelsen af ​​intravenøse doseringsformer;
• osteonekrose af kæben, der udvikler sig i behandlingen af ​​bisfosfonater indeholdende nitrogen;
• høj risiko for hoftefrakturer under behandling med zoledronater, hvilket er forbundet med blokering af restaureringsprocesserne i kræftpatienter
• atrieflimren, især hos patienter med kardiovaskulærsystemets patologier;
• dyspeptiske lidelser: gastralgi, forstoppelse eller løs afføring, kvalme, dysfagi;
• sår i fordøjelsessystemet;
• feber, myalgi og andre influenzalignende symptomer, der er forårsaget af T-lymfocytaktivering;
• hudreaktioner (udslæt, erythema);
• generel svaghed
• synstab, øjenpine, conjunctivitis og scleritis;
• allergiske reaktioner: urticaria, anafylaktisk shock.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Det skal tages i betragtning, at mens udnævnelsen af ​​bisfosfonater og:

• NSAID'er øger risikoen for uønskede virkninger på fordøjelsessystemet;
• når det tages parallelt med sløjfe diuretika øger sandsynligheden for hypocalcemia og hypomagnesemia;
• i kombination med aminoglycosider forbedres den toksiske virkning på nyrerne;
• Sammen med behandling med bisfosfonater vil vi ikke tillade alkohol at blive taget.

Udtalelse fra folket

Jeg har postmenopausal osteoporose, en gang om året tager jeg Zoledroninsyre. For første gang inden for 3 dage var der influenzalignende symptomer, så paracetamol eliminerede dem.

Efterfølgende infusioner tolererede godt. Jeg gennemgår regelmæssigt knogletæthet, lægen noterede sig en positiv udvikling.

Maria, Moskva

Hvad mener lægerne

Bisfosfonater anvendes med succes til behandling af forskellige typer af osteoporose, de reducerer sandsynligheden for brud, herunder hofteforbindelser.

Men desværre har de nogle kontraindikationer at bruge og en række ret alvorlige bivirkninger, derfor kan de kun behandles under streng lægeovervågning og med obligatorisk overvejelse af laboratorieindikatorer. Det er nødvendigt at nøje overholde det foreskrevne behandlingsregime.

Maria Alexandrovna, reumatolog

Bisfosfonater er strenge tilgængelige på receptform. Opbevar dem i et mørkt uden for rækkevidde af børn, ved en temperatur ikke højere end 25 grader.

Anmeldelse af bisfosfonater - lægemidler til behandling af osteoporose

Bisfosfonater - en gruppe af stoffer, der har evnen til at bremse ødelæggelsen af ​​knoglevæv. Hovedvejledningen til brug af disse lægemidler er behandling af sygdomme ledsaget af øget skrøbelighed og skrøbelighed af knogler, såsom osteoporose.

FOSAMAX er den første osteoporose medicin godkendt af USAs Food and Drug Administration for 10 år siden. Dette bisfosfonat genopretter hurtigt knoglevæv med minimale bivirkninger.

Bisfosfonater til behandling af osteoporose af enhver form (primær og sekundær) er foreskrevet som de vigtigste lægemidler, der anvendes i første omgang (førstegangs-lægemidler). De er uundværlige i terapi, og deres effektivitet er høj og klinisk bevist. At tage bisfosfonater reducerer risikoen for knoglefrakturer med 30-50%.

Lad os overveje mere detaljeret, hvad bisfosfonater er, hvordan de virker, hvad er funktionerne i deres anvendelse og de mulige negative virkninger af behandlingen.

Handlingsmekanisme

Bisfosfonater opnåede deres navn på grund af molekylets struktur, herunder to phosphonater - phosphorholdige organiske forbindelser.

Skematisk repræsentation af bisfosfonatmolekylet

Efter at have taget stoffet binder de aktive stofmolekyler med calcium og trænger ind i knoglevævet og akkumulerer og dveler i lang tid. Der forstyrrer bisfosfonater arbejdet med specifikke osteoklastceller.

Osteoklaster er normalt involveret i de fysiologiske processer for resorption og destruktion (resorption) af gammelt knoglevæv og arbejder samtidig med osteoblaster, der danner et nyt knoglevæv. Men med osteoporose er denne interaktion brudt: osteoblaster har ikke tid til at skabe et nyt væv, og osteoklaster ødelægger hurtigt den gamle, derfor bliver knoglerne tyndere og bliver sprøde.

Hvis bisfosfonater er indlejret i knoglevævet, reducerer de osteoklasteres aktivitet, hæmmer deres vækst, stimulerer processen med selvdestruktion af osteoklaster og undertrykker de signaler, der udløser deres destruktiv virkning. Således er behandlingen af ​​osteoporose: knoglerne er ikke tynde og har tid til at komme sig.

Klik på billedet for at forstørre

Typer af bisfosfonater

Sammensætningen af ​​bisfosfonater er opdelt i nitrogenholdige og kvælstoffrie.

Nitrogenfri medicin (første generation)

Disse er narkotika tidronat, tiludronat, clodronat.

Nitrogenholdige lægemidler (anden generation)

Disse er medicin pamidronat, alendronat, ibandronat. Disse midler er mere effektive, det bedste blandt dem er det moderne lægemiddelzoledronat, som indeholder to nitrogenatomer.

Zoledronat og ibandronat er nemme at bruge - Zolendronat bør kun tages en gang om året, og ibandronat - en gang om måneden (eller du kan indtaste ibandronat intravenøst ​​- en gang om kvartalet).

De producerer også tokomponentpræparater indeholdende alendronat og calcium, eller alendronat og D-vitamin.

Fordele ved medicin

Talrige undersøgelser har vist, at langvarig brug af bisfosfonater hjælper med at øge knogletætheden og reducere sandsynligheden for brud. De er relativt sikre, godt tolererede og har få negative bivirkninger.

ulemper

Men der er stadig ulemper for bisfosfonater.

mangler

• Lav biotilgængelighed - kun en lille del af lægemidlet, der tages af munden, trænger ind på indsatsstedet.
• Ulempe ved optagelse: For at reducere risikoen for bivirkninger af lægemidlet, skal den være fuld om morgenen strengt på en tom mave, drikke rigeligt med vand (250-400 ml), og efter at have taget det i mindst 40 minutter kan man ikke spise eller gå i seng.

Bivirkninger

Hovedbivirkningen er en negativ effekt på mave-tarmkanalen.

Lægemidlet kan forårsage:

• mucosal inflammation og dannelsen af ​​erosioner i den nedre spiserør;
• gastritis, erosion og mavesår;
• blødning fra det øvre GI-område
• mavesmerter
• kvalme, nedsat appetit
• halsbrand;
• flatulens;
• forstoppelse eller diarré.

Behandling af osteoporose kan forårsage hovedpine, smerter i muskler og knogler.

Hududslæt og udvikling af allergiske reaktioner er mulige.

Langsigtet behandling af osteoporose med disse lægemidler kan føre til hypokalcæmi (nedsætte calciumniveauet i blodet), så bisfosfonater skal kombineres med calcium eller D-vitamin (men på forskellige tidspunkter af dagen, at dele en bisfosfonat og calcium eller D-vitamin mindst 2 timer).

konklusion

Bisfosfonater er effektive lægemidler til behandling af osteoporose.

Husk at disse er alvorlige medicinske stoffer, der har en multifacetteret virkning og forstyrrer menneskets komplekse processer. De er uundværlige til behandling, men i intet tilfælde skal de tages uafhængigt og ukontrollabelt. Prescribe og vælg det optimale stof, kursusets varighed og doseringen bør kun din læge (dette kan være reumatolog, endokrinolog, traumatolog).

Forfatteren: Svetlana Agrineeva

• VKontakte
• Facebook
• Twitter
• klassekammerater
• Min verden
• Google+

Øverst i kommentarfeltet er de sidste 25 spørgsmålstegnede blokke. Jeg svarer kun på de spørgsmål, hvor jeg kan give praktisk rådgivning i fravær - ofte uden personlig høring er det umuligt.

God dag! Jeg er 76 år gammel, alvorlig smerte i rygsøjlen, der var brud. Hvad angår os osoporose, ordineres bisfosfonater en gang om ugen og calciumcarbonat 2,5 g dagligt. Hvilken dosis calciumcitrat er ækvivalent? Af bisfosfonater er zolendronat og ibandronat mest hensigtsmæssige, de tages en gang om året eller en gang om måneden.

God dag, Svetlana. Hvad Zoledronat-Teva angår, anvendes det som en intravenøs (IV) infusion i mindst 15 minutter.
Hypercalcæmi (KSK-koncentration ikke mindre end 12 mg / dp eller 3 mmol / l). Den maksimale anbefalede dosis: 4 mg som en enkelt intravenøs infusion i mindst 15 minutter.

Bisfosfonat Ibandronat indgives oralt i en dosis på 150 mg (1 tab) 1 gang pr. Måned, fortrinsvis på samme dag i hver måned. Lægemidlet tages 60 minutter før dagens første måltid, flydende (undtagen vand) eller andre lægemidler og tilsætningsstoffer til fødevarer. Tabletterne skal sluges hele med et glas (180-240 ml) rent vand i en sidde eller stående stilling. Patienten bør ikke gå i seng inden for en time efter at have taget Ibandronata. Tabletter kan ikke tygges eller opløses på grund af mulig sårdannelse i det øvre GI-område.

Calciumcitrat i indledende fase er 600 mg, det skal opdeles i flere metoder.

Velkommen! Jeg er 64 år gammel, til behandling af osteoporose foreskrev endokrinologen behandling, herunder Bonviva, en gang om måneden. Som mange i min alder har jeg forskellige sygdomme; Efter at have læst om alvorlige bivirkninger, mens du tager Bonviva, og i betragtning af dens betydelige omkostninger, vil jeg spørge dig: Kan du tage denne medicin i mindre end 3 år, for eksempel 1 år, og du kan pludselig stoppe med at tage det, hvis der er uønskede ændringer, Hvad kan det vende om? Tak for din opmærksomhed

Kærlighed, alle stoffer har visse bivirkninger, der ikke nødvendigvis udvikler sig i dit tilfælde. Det er vigtigt at tage medicin i henhold til den ordning, som din læge har givet dig. Hvis du oplever nogen negative symptomer, skal du kontakte din læge for at erstatte det med et andet lægemiddel. I hvert tilfælde gennemgår patienterne individuelt.

Godmorgen, læge! Jeg har osteoporose. Jeg er 62 år gammel. Overført i 1995, kræft m. med strålebehandling i 2000 blev den højre submandibulære lymfeknude fjernet, fth, i 2011 blev den højre tunge bestrålet, og højre strubehoved blev fjernet. Som følge af behandling, vedvarende remission Spørgsmål: hvordan man tager bisfosfonater med den bestrålede spiserør, sprog - der er ingen spyt på grund af strålerne. Kan jeg lægge en pille i en kapsel for at mindske bivirkningerne og sluge den? Er der bisphosphonater i kapsler? (Jeg har fået ordineret alendronat tabletter) eller kan jeg tage noget andet? Analyserne er OK. Densitometri viste osteoporose (2,5) i lænderegionen med risiko for brud. Jeg havde ingen brud. Jeg stiller spørgsmålet for første gang.

Tatiana, bisfosfonater er meget vanskelige at opløse i maven, og de irriterer slimhinderens slimhinde og fremkalder forekomsten af ​​erosion. Nogle medlemmer af denne gruppe af stoffer kan forårsage alvorlige komplikationer af spiserøret. I øjeblikket foregår der prospektive undersøgelser om tilstedeværelsen af ​​en sammenhæng mellem bisfosfonater og kræft i den øvre mave-tarmkanal. Diskuter med din læge behovet for at tage denne type medicin.

Bisfosfonater til behandling af osteoporose

Tidligere har bisphosphonater været anvendt til at forhindre metalkorrosionsprocesser i tekstil- og petroleumsindustrien. Nu er de i kombination med andre grupper af lægemidler grundlaget for medicinsk terapi for osteoporose.

Disse kemikalier forhindrer et markant fald i antallet af knogleelementer. Derfor ordineres de med et fald i mineralsk knogletæthed (osteoporose) og i andre patologier med en øget sandsynlighed for en patologisk fraktur. Dette for eksempel Pagets sygdom, myelom, hyperparathyroidisme, nedsættelse af knogledannelsesprocesser (osteogenese imperfecta), knoglemetastaser af tumorformationer.

Hvad er det

Normalt opdateres det knogledannende væv konstant: osteoblaster danner nye mineralbjælker, og osteoklaster ødelægger beskadigede og gamle knogleformationer. Med osteoporose er denne balance forstyrret. Især forbedres den absorberende aktivitet af osteoklaster.

Bisfosfonater - en gruppe lægemidler, der anvendes til udvikling af osteoporose, er et profylaktisk middel til forebyggelse af brud og sygdomme, der ledsages af ødelæggelsen af ​​knoglevæv.

Ved kemisk struktur er disse lægemidler tæt på basis af knoglevæv - hydroxyapatit. Derfor er de metabolisk neutrale og opfattes ikke af kroppen som en fremmed agent. Manglen på hurtig inaktivering af disse midler tillod os at skabe langsigtede former, der kan bruges en gang om måneden eller endda en gang om året.

Bisfosfonater er aktivt involveret i remodelleringsprocesser, især under betingelser med accelereret henfald eller dannelse af knoglevæv. Fra blodet ophobes de hurtigt på minerens strukturer, især i områder med øget aktivitet af osteoklaster. Disse celler skaber et surt miljø omkring sig selv, hvilket bidrager til skabelsen af ​​en høj lokal koncentration af bisfosfonater. Derefter trænger disse stoffer ind i cellerne, der ødelægger benet, og hæmmer (hæmmer) deres aktivitet.

Denne hæmmende effekt er en konsekvens af den direkte toksiske virkning, som forårsager sammentrækning, komprimering og fragmentering af osteoklaster, hvilket fører til apoptose - celledestination. Hertil kommer, at deres hæmning kan skyldes den overvældende virkning af bisfosfonater på intracellulær transport af næringsstoffer. Dette kan for eksempel forårsage uorganisering og forstyrrelse af cellevægstrukturen eller ændring af cellemotilitet.

Således er hovedmekanismen af ​​den farmakologiske virkning af denne gruppe af lægemidler inhiberingen af ​​osteoklasterne. Disse celler ødelægger knoglevæv. Disse lægemidler har også antitumor og analgetiske virkninger. Derfor ordinerer lægerne ofte dem for brud på grund af osteoporose.

For den mest udtalte effekt er en kombination af bisfosfonater med lægemidler indeholdende vitamin D og calcium nødvendig. De er især indiceret til behandling af osteoporose hos mænd såvel som hos personer med steroidinduceret osteoporose, det vil sige et fald i knoglemasse på grund af administration af glucocorticoider.

Fordele og ulemper

• høj effektivitet og holdbarhed af knoglevævsstyrkelse
• Tilgængelighed af forskellige former for oral administration og injektion

Bisfosfonater er tilgængelige i en række forskellige variationer. Disse kan være enten tabletter eller kapsler eller færdiglavede injektioner eller pulvere til fremstilling af injektioner.

• tilstedeværelsen af ​​bivirkninger;
• behovet for at overholde klare instrukser om optagelse
• umuligheden af ​​samtidig brug af produkter indeholdende calcium (f.eks. mælk)
• behovet for at være oprejst i en time efter indtagelse
• behovet for at studere nyrefunktionen i nogle tilfælde, især ved intravenøs infusion, før hver injektion.

Mulige bivirkninger:

• depression af hæmatopoiesis med udvikling af anæmi, blødning, nedsat modstandsdygtighed mod infektioner;
• hovedpine, nedsat følsomhed, søvnforstyrrelser
• tørre øjne, rødme, betændelse, lakrimation;
• kvalme og opkastning, mavesmerter, mangel på appetit, nedsat svælg;
• hoste;
• svedtendens, kløe i huden, udslæt, rødme (erytem);
• smerter i muskel-skeletens organer (muskler, knogler, led)
• krænkelse af urinsystemet, den patologiske effekt på nyrerne
• et fald i indholdet af fosfor-, calcium- og magnesiumsalte i blodet, især ved intravenøs infusion af lægemidlet;
• tegn ligner ARD: feber, kulderystelser, svaghed;
• i sjældne tilfælde - nekrose af kæbebenet, med sandsynlighed (onkopatologi, bestråling) er det umuligt at nægte at tage bisfosfonater, men det er nødvendigt at følge omhyggeligt hygiejnen i mundhulen, vælge tandproteser korrekt;
• brud på lårhalsen mod baggrunden for en ondartet neoplasma;
• en højere sandsynlighed for atrieflimren, som stiger med samtidig hjertesygdom, selvom forskere stadig ikke har fundet en pålidelig forbindelse mellem administrationen af ​​bisfosfonater og udviklingen af ​​arytmi.

Bisfosfonater er kontraindiceret under graviditet, under amning, samt i tilfælde af intolerance over for disse lægemidler. Deres anvendelse er begrænset til spiserørets patologi eller manglende evne til at sidde i en halv time efter at have taget lægemidlet i munden, i tilfælde af forringelse af nyrefunktionen, hypocalcæmi og en øget risiko for aspiration af maveindhold.

Bisfosfonatgrupper

Alle stoffer i denne gruppe er enten nitrogenfrie eller indeholder nitrogen.

Forberedelser uden en nitrogenholdig gruppe udgør den første generation af bisfosfonater. 2. og 3. generations medicin indeholder nitrogen.

Af de nitrogenholdige lægemidler anvendes følgende:

• zoledronat (zoledronsyre);
• ibandronsyre;
• alendronat;
• pamidronat;
• risedronat.

Dette billede viser nogle nitrogenholdige præparater fra forskellige producenter.

1. generations lægemidler, for eksempel etidronat og clodronat, undergår intracellulær udveksling med deltagelse af ATP. Dette stof er den vigtigste energikilde til cellen. Ikke-nitrogenpræparater hæmmer syntesen af ​​ATP-afhængige celle enzymer, hvilket fører til osteoklastets død.

Kvælstofholdige midler er mere aktive, fordi de ikke ødelægges af osteoklaster. De hæmmer metabolismen af ​​mevalonat - et cellulært enzym af osteoklaster, hvilket fremskynder processen med selvdestruktion. De virker ikke på ATP-afhængige processer i cellen.

Pamidronat og alendronat tilhører 2. generation, zoledronat tilhører 3. generation.

Sammenligning af farmakologisk aktivitet hos forskellige generationer af lægemidler i denne gruppe fremgår af tabellen:

Navne og beskrivelse af stoffer

Bisfosfonater er blevet brugt til behandling af osteoporose i ca. 20 år. I løbet af denne tid er der blevet syntetiseret flere stoffer, der produceres under forskellige handelsnavne.

> Aktivt stof> HandelsnavnForarbejder> Etidronat> XidiphonRussia> Tiludronat> SkelidFrance

Alendronat Kern Pharma

Ibandronsyre Sandoz

Zoledronat hæmmer aktiviteten af ​​osteoklastceller aktivt, derfor er den meget effektiv hos patienter med osteoporose. Dette moderne lægemiddel har på trods af undertrykkelsen af ​​knogleresorption ingen virkning på deres mineralisering og dannelse. Det ændrer ikke den mekaniske styrke af knoglevævet. Dette er det mest kraftfulde værktøj i den betragtede lægemiddelgruppe med hensyn til virkningsgradens alvor. Det administreres kun ved intravenøs infusion hver måned eller endog årligt. På grund af dets aktive virkning ordineres zoledronat hovedsageligt i tilfælde af metastaser, myelom, tumorformationer.

Ved osteoporose var administrationen af ​​denne medicin en gang om året lige så effektiv som den hyppigere anvendelse af andre bisfosfonater. Så 70% sjældnere end folk, der ikke fik det, havde hoftebrud. I løbet af de 6 år med observation voksede knogletætheden konstant, hvilket lægerne bestemte ved hjælp af densitometri.

Alendronat genopretter effektivt metaboliske processer i knoglevæv. Det har ingen hormonaktivitet og samtidig hæmmer selektivt knogleresorption i forbindelse med osteoklastaktivitet. Denne medicin genopretter intensiteten af ​​dannelsen af ​​nye knoglestrukturer og normaliserer balancen mellem disse multidirektionelle processer. Derudover stimulerer det dannelsen af ​​den korrekte knogledannelse på det mikroskopiske niveau. Det bruges ofte til behandling af postmenopausale, steroidinducerede og senile osteoporose, hjælper med at undgå en patologisk fraktur. Derudover er det indiceret for maligne tumorer, ledsaget af en forøgelse af calciumindholdet i blodet. Det fremstilles i form af tabletter, der tages oralt. Udviklede færdige kombinationer af alendronsyre med calciumsalte og D-vitamin.

Ibandronsyre er indiceret til forebyggelse og behandling af osteoporose. Det anvendes til postmenopausale patienter, herunder ved ordination af hormonudskiftningsterapi. Også lægemidlet er indikeret ved forhøjede koncentrationer af calcium i blodet. Ibandronatbaserede lægemidler findes i form af tabletter og opløsninger (lyofilisat). De bruges månedligt. Tabletter er vist i tilfælde af øget skørhed hos knoglerne, som udvikler sig i postmenopausale perioden, og opløsningen anvendes til metastaser, Pagets cancer og andre alvorlige sygdomme.

Pamidronat har især bevist sig i behandlingen af ​​knoglefrakturer forårsaget af metastaser af andre tumorer, myelom, hypercalcæmi. Dens generiske har lave omkostninger, samtidig med at de opretholder effektiviteten. Det indgives kun intravenøst.

Risedronat er ordineret til postmenopausale patienter eller personer, der tager langvarig behandling med kortikosteroidhormoner. Det kommer i form af piller, der ordineres ugentligt eller månedligt afhængigt af formålet (behandling eller forebyggelse af osteoporose).

Tiludronat fremstilles i tabletform, indikeret til behandling af osteoporose. Lægemidlet tages dagligt, kursets varighed er 3 måneder. I løbet af året gennemfører to sådanne kurser.

Clodronat hæmmer signifikant knogleresorption, har en analgetisk effekt, reducerer risikoen for brud. Det anvendes til intravenøs infusion, der er kapsler til oral administration, ordineres dagligt. Hovedindikationen er knoglemetastaser.

Natriumethidronat er indiceret, hvis der opdages calciummetabolisme. Det produceres i form af oral opløsning. Det kan ordineres selv for børn under 3 år. Ksidifon udpeget med urolithiasis, hypervitaminosis D, øget funktion af parathyroidkirtlerne. Lægemidlet bruges også til forebyggelse og behandling af osteoporose. Derudover fremskynder det udskillelsen af ​​salte af tungmetaller - bly, tin og andre.

Osteoporose er en sygdom, hvor der er en omstrukturering af knoglestrukturen, knoglen bliver tyndere, udvaskningen af ​​calcium fra knoglen opstår og resorptionen af ​​knoglevævselementer.

Således er de mest almindeligt anvendte bisfosfonater i gruppen i osteoporose for sin profylakse og terapi:

• etidronsyre;
• risedronic til det;
• ibandronovy til-det;
• alendronsyre til-en;
• tiludronat;
• mindre almindeligt zoledronsyre.

Osteoporose behandling med bisfosfonater bør udføres under regelmæssig overvågning af en læge. Selvmedicinering er farlig, fordi virkningerne af en overdosis eller en forkert doseringsplan kan være skadelig for patientens helbred.

Hvordan man tager?

Forskellige doseringsregimer anvendes. Bisfosfonater kan tages dagligt til forebyggelse eller behandling. Nogle stoffer med et højt indhold af det aktive stof ordineres 1 gang om ugen eller hver måned.

Bisfosfonater til indtagelse bør vaskes ned med vand i et volumen på ikke mindre end 200 ml, og derefter lægges ikke vandret ned i mindst en halv time for at forhindre irritation af spiserøret. Tygpiller eller kapsler kan ikke. Derefter kan du tage andre lægemidler. Samtidig brug af bisfosfonater og andre lægemidler anbefales ikke.

Disse regler er obligatoriske, hvis patienten allerede har en tidligere sygdom i spiserøret eller maven. Der er intet bevis for, at indtagelse af bisfosfonater oralt øger hyppigheden af ​​fordøjelseskanaler.

I tilfælde af intolerance over for orale bisfosfonater anvendes intravenøs infusion af zoledronsyre. Det er nok at holde det en gang om året, når influenzalignende syndrom fremkommer efter administration, kan paracetamol eller nurofen tages. Med efterfølgende infusioner af lægemidler forsvinder denne bivirkning næsten.

Fødevarer, koffein, appelsinsaft, mælk og antacida midler svækker absorptionen af ​​bisfosfonater fra mave-tarmkanalen, hvilket kan reducere deres effektivitet. De bør bruges med forsigtighed, når de tager andre lægemidler, der forårsager irritation af spiserøret eller maveslimhinden, såsom aspirin.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den oprindelige knogletæthed. Med tilfredsstillende densitometri og fraværet af brud efter 5 års behandling kan patienterne stoppe med at bruge disse lægemidler og genoptage behandlingen, hvis den kliniske tilstand forværres.

Produkter indeholdende koffein, mejeriprodukter, citrussyrer svækker absorptionen af ​​biophosphonater i mavetarmkanalen og derved reducerer effektiviteten af ​​deres virkninger på kroppen.

Bisfosfonater - en gruppe af lægemidler med varierende aktivitetsgrader, hvilket reducerer hastigheden af ​​resorption af knoglevæv. De er ordineret til forebyggelse og behandling af osteoporose, især postmenopausale, steroidinducerede, forårsaget af langvarig immobilitet. Opløsninger af bisfosfonater til intravenøs anvendelse forhindrer knogleskad under metastaser, myelom og hypercalcæmi. Selv om disse stoffer normalt tolereres godt, kan de forårsage bivirkninger, herunder nyresvigt. Derfor er det umuligt at tage dem uden en læge recept.

Anvendelsen af ​​bisfosfonater til behandling af osteoporose

I moderne medicin anvendes ofte effektive præparater bisfosfonater til behandling af osteoporose. Brugen af ​​disse stoffer forhindrer ødelæggelsen af ​​knoglevæv, som har en positiv effekt på terapeutiske foranstaltninger af patologi. Detaljeret kendskab til virkningsmekanismen og typer af forbindelser vil hjælpe med at udforske de vigtigste gavnlige egenskaber ved medicin.

Anvendelsen af ​​bisfosfonater i forbindelse med osteoporose er en af ​​de vigtigste metoder til behandling af patologi, da de repræsenterer første-line-lægemidler, og deres effektivitet er blevet bekræftet med 80%.

Princippet om virkningerne af stoffer

Virkningsmekanismen for bisfosfonater er at kombinere to organiske forbindelser med fosforindhold. Efter påføring af lægemidlet absorberes de aktive komponenter i sammensætningen i den generelle blodstrøm og binder til calciummolekylet i kroppen. Som følge heraf forstyrrer stoffet arbejdet med specielle osteoklastceller og bidrager til genoprettelsen af ​​knoglevæv.

Osteoklaster i normale fysiologiske tilstande er ansvarlige for ødelæggelsen af ​​gammelt knoglevæv, og osteoblaster fornyer celler, som hjælper med at skabe ligevægt i stofskiftet. Med udviklingen af ​​osteoporose, går denne ordning ud, og knoglerne begynder at bryde, derfor mod denne symptom på baggrund af disse symptomer udvikler denne patologi.

Anvendelsen af ​​bisfosfonater indebærer kontrol af osteoklaster og forebyggelse af deres forøgelse. På samme tid i knoglerne begynder at forekomme genopretningsprocesser og forhindrer processen med at udtynde knoglevæv. Derfor er lægemidler særligt effektive til behandling af osteoporose og har et stort antal positive reaktioner om opnåelse af gode resultater af terapi.

Ved anvendelse af bisfosfonater er det også vigtigt at overveje mulige komplikationer efter deres indgivelse:

• toksiner i nyrerne;
• udviklingen af ​​hypocalcæmi med ukorrekt administration af stoffet i venen;
• øget risiko for hoftebrud;
• krænkelse af det kardiovaskulære system
• dyspeptiske lidelser;
• negative manifestationer inden for oftalmologi
• allergiske reaktioner (kløe, urticaria).

Fordele, ulemper og bivirkninger af forbindelser

Ifølge bekræftede kliniske undersøgelser har bisfosfonater et vist antal fordele:

1. øget knogletæthed efter langvarig brug af stoffer
2. effektiv forebyggelse af osteoporose og reducere risikoen for knoglefrakturer;
3. fraværet af alvorlige kontraindikationer og bivirkninger;
4. relativt kort behandlingsforløb.

Samtidig er brugen af ​​sådanne lægemidler kendetegnet ved følgende ulemper:

• lav absorption af aktive stoffer, når de tages oralt, og en stor del af lægemidlet ikke absorberes i den generelle cirkulation
• ubelejlig brug af stoffer, da de fleste af dem kræver overholdelse af særlige forhold, når de bruger (tager piller i tom mave og fjernelse af liggende stilling i 40 minutter efter brug af medicinen);

Reglerne for overholdelse af modtagelse af bisfosfonater brydes ofte, hvilket kan føre til udvikling af bivirkninger:

1. inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen og dannelsen af ​​erosion i spiserøret;
2. gastrointestinale sygdomme (gastritis, erosion, mavesår);
3. blødning i maven;
4. smerter i maven
5. tab af appetit og konstant kvalme
6. mavesmerter
7. fænomenet flatulens og halsbrand.

Udseendet af ovenstående symptomer tyder på at stoppe administrationen af ​​bisfosfonater og søge lægehjælp for at få en kvalificeret anbefaling! Specialisten bestemmer årsagen til ubehag og foreskriver et sikkert og passende middel!

Forskellige typer af stoffer

Afhængig af sammensætningen af ​​bisfosfonat udsender forbindelser uden nitrogen. Sådanne lægemidler repræsenterer den første generation af stoffer og bruges til at behandle den akutte fase af osteoporose.

etidronat

Helt genoprette samlingen er ikke svært! Det vigtigste 2-3 gange om dagen for at gnide dette ømme sted.

Effektiv første generation bisfosfonat med udvikling af alvorlig hypercalcemia. Lægemidlet præsenteres i form af injektioner til intravenøs administration og tabletter beregnet til intern brug af lægemidlet. Indikationer for anvendelse: behandling af osteoporose, Pagets sygdom, calciumbalance i onkologi.

Lægemidlet er efterspurgt blandt patienter og har positiv feedback fra forbrugere og kvalificerede fagfolk. Kontraindikationer: leverdysfunktion, overskydende calcium i kroppen, graviditet, amning. Den gennemsnitlige pris for Etidronat er i området 500-550 rubler.

tiludronat

Effektivt middel til behandling af hypercalcæmi, der har en bisfosfonat oprindelse. Den aktive kombination af komponenter tilvejebringer lægemidlets basale egenskaber. Lægemidlet er beregnet til effektiv behandling af osteoporose.

Lægemidlet administreres intravenøst ​​eller i form af tabletter til intern brug. Stoff anbefales ikke under graviditet, amning, onkologi, individuel intolerance over for komponenterne. Prisen på Tiludronat er i gennemsnit 600-650 rubler.

clodronat

Direktevirkende bisphosphonat indeholdende clavulonsyre, som forhindrer ødelæggelsen af ​​knoglevæv og fremmer dets restaurering. Indikationer for brug: akut osteoporose, sygdom i en jakke, mangel på calcium i kroppen.

Lægemidlet ordineres oralt afhængigt af sygdommens udvikling. Det generelle behandlingsforløb er ikke mere end 10 dage. Kontraindikationer: graviditet, amning, allergiske manifestationer, leverdysfunktion. Omkostningerne ved clodronat er i området 500-570 rubler.

Nitrogenholdige bisfosfonatforbindelser er andengenerationsmidler. Narkotika er også effektive til behandling af osteoporose. Følgende er de vigtigste repræsentanter for stoffer.

pamidronat

Et lægemiddel med høj virkning, der forhindrer knogleresorption. Anvendelsesområdet for lægemidlet er behandling og forebyggelse af osteoporose og andre patologier forårsaget af ødelæggelsen af ​​knoglevæv. Lægemidlet præsenteres i form af et tørt pulver til fremstilling af en injektionsopløsning.

Den maksimale mængde af lægemidlet er 90 mg. Tiden for brug af lægemidlet afhænger af udviklingen af ​​diagnosen og ordineres af den behandlende læge efter at have studeret det fulde kliniske billede. Kontraindikationer: graviditet, amning, overfølsomhed over for det aktive stof, aldersgruppe af børn under 16 år. Den gennemsnitlige pris for pamidronat er 6000-6500 rubler.

alendronat

Billig high-impact bisfosfonat præsenteret som hvide tabletter af en bestemt form. Hovedstoffet Alendroninsyre forhindrer destruktion af kattevæv og bidrager til dets delvise genopretning. Indikationer for anvendelse: Til osteoporose hos mænd og kvinder, jævnets sygdom.

Doseringen af ​​lægemidlet afhænger af sygdommens art og sygdommens sværhedsgrad. Lægemidlet er en effektiv medicinering af indenlandske producenter og er efterspurgt af forbrugerne. Kontraindikationer: allergi, hypokalcæmi, leverfunktion, nyrer, liggende patient, glukoseintolerance, graviditet, amning, aldersgruppe af børn. Prisen på Alendronat er 300-350 rubler.

ibandronat

Bisfosfonat indeholdende ibandronsyre som et aktivt stof, der undertrykker udviklingen af ​​osteoklaster og fremmer genoprettelsen af ​​knoglevæv. Lægemidlet er ordineret til behandling af osteoporose hos kvinder i overgangsalderen for at forhindre forekomsten af ​​forskellige skader og brud.

Brug af lægemidlet anbefales en gang om måneden. I dette tilfælde er en enkelt maksimal dosis af lægemidlet 150 mg. Lægemidlet er ordineret fortrinsvis den samme dag i den følgende måned i løbet af behandlingen. Kontraindikationer: allergiske manifestationer, hypokalcæmi, graviditet, amning, aldersgruppe af unge op til 18 år, patientens vandrette stilling efter at have taget p-piller, sygdomme i mave-tarmkanalen. Omkostningerne ved Ibandronat er 1200-1300 rubler.

Vore læsere anbefaler

zoledronat

Et af de effektive bisfosfonater, der påvirker strukturen af ​​knoglemineralisering. Formfrigivelse: koncentreret til fremstilling af infusioner. Indikationer for anvendelse: onkologiske processer for ødelæggelse af knoglevæv, hypercalcemia, behandling af forskellige stadier af osteoporose.

Brug af medicin er engangsbrug og bruges en gang om året. Den anbefalede dosering til voksne og ældre er 4 mg. I kompleks terapi er D-vitamin foreskrevet ud over medicinen. Kontraindikationer: Individuel intolerance over for komponenter, lever- og nyresvigt, bronchial astma, hjertesygdom, følsomhed over for aspirin. Pris 1600-1650 rubler.

Bondronat

Aktivt bisfosfonat indeholdende ibadronsyre, som giver hovedvirkningen af ​​lægemidlet. Lægemidlet bruges til behandling af osteoporose og som forebyggende foranstaltning for at forhindre brud.

Lægemidlet er populært blandt kvinder i overgangsalderen, såvel som at erstatte den nødvendige behandling med mangel på kønshormoner. Kontraindikationer: graviditet, amning, lever, nyresvigt, bronchial astma. Prisen er 10.000-10.500 rubler.

Udvælgelse og recept af disse præparater, der indeholder bisfosfonater, bør kun tages som foreskrevet af en kvalificeret specialist, der vælger en effektiv og sikker medicin, der opfylder alle de nødvendige krav!

Bisfosfonat er effektivt til behandling af osteoporose hos mænd og kvinder. Medicin har en række fordele og bivirkninger, men er mere sikre og forårsager ikke yderligere skade på kroppen. Effekten af ​​lægemidler afhænger af korrekt brug og overholdelse af alle doser, som lægen har ordineret!

Bisfosfonater - hvad er det? Lægemiddelnavne

Bisfosfonater er en kategori af stoffer, der generelt betragtes som en effektiv løsning på baggrund af udviklingen af ​​osteoporose. De bruges også til at forhindre brud under postmenopausale kvinder og desuden under andre omstændigheder og sygdomme, der ledsages af ødelæggelse af knoglevæv.

Hvad er det - bisfosfonater?

Denne definition er angivet som et generisk navn for en gruppe medicinske anordninger, der reducerer det progressive tab af knoglemasse. Disse lægemidler bruges til behandling af osteoporose og andre lignende sygdomme.

De aktive ingredienser indeholdt i disse præparater er beregnet til at reducere afkalkning blandt patienter, der lider af osteoporose, samt sprøde knogler. De betragtes i det væsentlige som analoger af de naturlige intercellulære komponenter af knoglevæv, men syntetiseres kunstigt. Bisfosfonater anvendes i stigende grad til behandling af osteoporose.

Det er interessant at bemærke, at de i den fjerne fortid blev brugt i olieindustrien og i øvrigt i tekstilindustrien som vaske- og rengøringsmidler samt på landbrugsområdet som gødningsprodukt. I det nittende århundrede blev disse kemiske elementer brugt i ingeniørindustrien som inhibitorer af korrosionsprocesser. På grund af denne funktion har de fået stor popularitet i medicin. Men i dag er deres hovedformål at nedbringe processen med nedbrydning af knoglevæv i menneskekroppen og ikke ætsende destruktion af dele i mekanismer og maskiner. Hvad er det?

Bisfosfonater, ellers de kaldes diphosphonater, indeholder i grunden to syrer, der danner basis for alle fosfororganiske kombinationer. De kan opdeles i to klasser: ikke-kvælstof (enkel) og nitrogenholdig. Begge disse produktkategorier har allerede vist deres effektivitet mere end én gang, takket være, at de er meget udbredt i medicin.

Navnene på bisfosfonater vil blive diskuteret nedenfor.

Anvendes i behandlingen

Den primære farmakologiske virkning er skabelsen af ​​hindringer for den naturlige ødelæggelse af knoglevæv i nærvær af visse sygdomme. Desuden kan disse lægemidler forårsage en antitumor og smertestillende virkning.

I dag anvendes bisfosfonatpræparater med succes til at behandle en omfattende liste over forskellige sygdomme, herunder følgende lidelser:

• Tilstedeværelsen af ​​osteoporose og tumorer.
• Tilstedeværelsen af ​​metastase i knoglevæv.
• Hypercalcemia sammen med deformerende osteodystrofi.
• Myelom og osteogenese.
• Tilstedeværelsen af ​​hyperparathyroidisme
• Patologi i dannelsen af ​​knoglevæv.

Handlingsmekanisme

I komplekset af deres indflydelse på menneskekroppen er der en mekanisme for osteoblastinhibering. De er unge celler, som signifikant svækker knoglevævets stabilitet med overdreven vækst. Af denne grund er det nødvendigt at inhibere deres aktive dannelse som led i behandlingen af ​​osteoporose. Hvad det er - bisfosfonater, er nu klart.

Narkotika er involveret i proteinsyntesens proces, hvilket nedsætter nedbrydningen af ​​knoglevæv. Som følge heraf bevæger knoglerne styrke, og sandsynligheden for brud er reduceret. I den komplekse behandling er den største terapeutiske virkning forårsaget af bisfosfonater til behandling af osteoporose. Navne på medicinsk udstyr indikerer ikke kvælstofindhold i dem. Desuden er de i stand til at tilvejebringe anæstetiske virkninger, der reducerer tumorer og derved forbedrer patientens tilstand betydeligt. Sådanne lægemidler anvendes til behandling af onkologi, da de med held kan klare konsekvenserne af forekomsten af ​​kræftceller og forhindre deres vækst.

Navne på stoffer

Til enkle ikke-nitrogenbisfosfonater indbefatter lægemidlet "Tiludronat." Hans andet navn er Skelid. Dette lægemiddel bruges til at behandle Pagets sygdom. Den aktive bestanddel i dette præparat er tiludronsyre. Tag lægemidlet en tablet om dagen, mindst et par timer før måltider. Eller det kan forbruges tre timer efter et måltid. "Tiludronat" kræver, at der drikkes rigeligt med vand. Prisen på lægemidlet varierer fra fire til otte hundrede rubler.

"Etidronat"

Dette er et andet stof fra kategorien af ​​ikke-nitrogenbisfosfonater. Det er også kendt under navnene "Ksififona" og "Pleostat." Anvend denne medicin mod baggrunden af ​​paraneoplastisk hypercalcæmi. Grundlaget for lægemidlet er etidronovaya syre.

Slip "Etidronat" i form af tabletter, og desuden i form af en infusionsvæske, såvel som et koncentreret grundlag til selvforberedelse af orale opløsninger. Prisen spænder fra fire til fem hundrede rubler.

"Clodronat"

Ikke-nitrogenbisfosfonat, som også er kendt under betegnelserne "Bonefos" og "Lodronat". Grundlaget for dette lægemiddel er clodronsyre. Det præsenterede værktøj er i stand til at sænke resorptionen, det vil sige processen med resorption af knoglevæv. Denne medicin påvirker osteoklaster, som er multinucleerede celler, som igen absorberer mineraler fra knoglevæv. Frigiv "Clodronat" i form af kapsler, såvel som opløsninger. Opløsningerne anvendes til oral administration. Dens pris varierer fra en til en og en halv tusind rubler. Navnene på bisfosfonater er af interesse for mange.

"Zoledronsyre"

Udfører et nitrogenholdigt lægemiddel baseret på zoledronsyre. Dette lægemiddel hæmmer og bremser knogleresorptionen. Det anvendes til osteoporose, herunder med metastaser mod baggrunden af ​​multipel myelom. Frigør værktøjet i form af kapsler eller opløsninger. Prisen på dette lægemiddel opbevares omkring fem hundrede rubler.

"Ibandronate"

Dette er et andet nitrogenholdigt bisfosfonat, med osteoporose er det ofte foreskrevet. Det er baseret på ibandronsyre. Det bruges til at reducere risikoen for knoglebrud. Omkostningerne ved denne medicin afhænger af producenten og varierer fra en til fire tusind rubler.

"Foroza"

Fungerer også som et kvælstofholdigt lægemiddel, der produceres under betegnelserne "Londromaks" og "Alendronat." Denne medicin er i stand til at undertrykke processerne for destruktion af væv i knoglerne. "Forosa" kan trænge dybt ind i resorptionsområdet og hæmme denne proces. I nærvær af osteoporose anvendes en tablet hver syv dage. Vask værktøjet med almindeligt vand og rigeligt. Dens pris varierer fra tre hundrede til tusind rubler.

Hvordan man tager bisfosfonater i behandlingen af ​​osteoporose?

Narkotika, uanset deres navn og sammensætning, har en ekstremt vanskelig fordøjelighed i fordøjelsessystemet, derfor skal de tages strengt på en tom mave.

Enhver række af disse medicinsk udstyr skal vaskes med nok almindeligt vand. Brugen af ​​mineralvand, juice, mælk og andre drikkevarer kan svække de fordelagtige egenskaber ved ovenstående medicin.

Efter at have taget lægemidler på basis af bisfosfonater, er det forbudt at lægge sig i vandret stilling i ti til femten minutter, da dette kan forstyrre det hurtige fremskridt af lægemidlet langs spiserøret. Langsom bevægelse af lægemidlet kan i sidste ende forårsage dannelsen af ​​mikroskopiske sår.

Det skal bemærkes, at for at forbedre bisfosfonaternes virkninger er det ønskeligt at tage calcium og vitaminer fra gruppe D. Anvendelsen af ​​disse hjælpemidler bør udføres 2-3 timer efter at bisfosfonater er taget.

Behandling af postmenopausal osteoporose gennem disse midler bliver meget effektiv.

Mulige komplikationer

Ødelæggelsen af ​​knoglevæv kan nedsættes væsentligt for hvilke bisfosfonater der anvendes. Men navne på disse stoffer giver ofte ikke en ide om deres virkninger på kroppen, så deres brug skal koordineres med din læge. Osteoporose behandling er en proces, der kan vare i årevis. I den forbindelse forårsager næsten alle typer bisfosfonater alvorlige komplikationer som følge af langvarig administration.

Oftest kan følgende bivirkninger observeres:

• Fremkomsten af ​​kvalme.
• Tilstedeværelsen af ​​svaghed og smerter i musklerne.
• Forekomsten af ​​feber.
• Sløret syn
• Udseendet af erosioner i spiserøret.
• Udslæt på huden.
• Udseendet af erytem og dysfagi.
• Forstoppelse og epigastrisk smerte, såvel som diarré.
• Forekomsten af ​​atrieflimren.
• Blokerer de regenerative processer af knoglevæv på grund af tilstedeværelsen af ​​cancer.
• Udseendet af osteonekrose af kæben.
• Hypokalcæmi sammen med giftig nyreskade.

Sådan en imponerende liste over bivirkninger kræver streng overholdelse af medicinske recepter. Det er også yderst vigtigt ikke at forstyrre rækkefølgen af ​​brug af stoffer og deres dosering. Det skal derfor tages i betragtning, at næsten alle typer af bisfosfonater kan forårsage store komplikationer som følge af langvarig administration. Hvis der opstår bivirkninger, skal du straks søge hjælp fra din læge, da enhver selvbehandling kan føre til de alvorligste konsekvenser.

Navnene på calciumbisfosfonatpræparater er velkendte.

Kontraindikationer til brug

Lægemidler til behandling af osteoporose er meget kraftige lægemidler, der falder ind under kategorien medicinske lægemidler med stor virkning på kroppen. Uanset deres navn bør du kun anvende bisfosfonater under regelmæssigt lægeligt tilsyn. I relation til disse lægemidler er der som regel angivet følgende kontraindikationer:

• Sygdomme i fordøjelsessystemet, som er på stadiet af forværring.
• Graviditeten og amningen.
• Aldersgruppe af patienter op til atten år.
• Tilstedeværelsen af ​​kronisk nyresvigt.

I nogle tilfælde foreskrives brugen af ​​bisfosfonater med forsigtighed og under særlig overvågning af specialister:

• Predisponering af patienter til gastritis.
• Tilstedeværelsen af ​​duodenitis syndrom.
• Mavesår og dysfagi.
• Tilstedeværelsen af ​​en stricture eller achalasia i spiserøret.
• Hypokalcæmi, og også mangel på vitaminer fra gruppe D.

Afslutningsvis

Til behandling af osteoporose er bisphosphonater blevet brugt i temmelig lang tid. Et stort antal nye medicinske lægemidler syntetiseres regelmæssigt, og effektiviteten af ​​behandlingen øges kun. Alle nye lægemidler vises på apotekets vinduer, men på trods af dette er for mange patienter stadig en alvorlig fare for brugen af ​​disse stoffer. Patienterne skal forstå, at selvmedicin er ekstremt farlig, så du bør først søge råd fra din læge. Du skal også tage højde for, at osteoporose ikke kan helbredes. Men gennem dem er der mulighed for at øge livets komfort for at lindre patientens tilstand.

Vi overvejede hvad det er - bisfosfonater.