Hvidhernia i maven hos børn

Læger

Artikelforfatter: Nadezhda Nikolaevna

En hernia af den hvide linje i underlivet hos børn (epigastrisk brokkelse) er et fremspring af den herniale sac, der fremkommer gennem aponeurosens slidser i den forreste mur af abdomen. For at fjerne en brok er der brug for højt kvalificeret kirurgisk indgreb.

Brodannelse

En hernia af den hvide linje i maven fremstår i området med den såkaldte. hvid linje - tilbøjelige band, der går fra xiphoid-processen til pubic fusion. Den hvide linje er bredere i overlivet, indsnævring i den nederste del, så risikoen for en brok er højere her.

Når en brokkelse opstår, kan senfibre sprede sig langs den hvide linje med 10-12 cm (diastase). Der er mulighed for diastase i navlestreg.

Formen af hernia-porten kan være rund, oval eller diamantformet. Jo smalere de er, desto større er sandsynligheden for, at brok er skadet. Med disposable brok er palpering af hernialringen mulig.

I modsætning til andre former for brok er brønden af den hvide linje i underlivet i et barn ret sjældent (ca. 0,8% af tilfældene). Det opstår normalt efter 5 år på grund af utilstrækkelig udvikling af aponeurose. Som et resultat, udseendet af revner i senen broer. Hernia angreb er sjælden.

Ofte er den hvide linies brok er enkelt, men i nogle tilfælde er der flere brok, der ligger over hinanden.

Symptomer på brok i et barn

Det vigtigste symptom på en brok er bulging, hvor smerte er observeret, normalt i den epigastriske region.

Når en brokkesække krølles, observeres følgende symptomer: alvorlig smerte ved knusningsstedet i svære tilfælde, opkastning, feber, generel svaghed, oppustethed og irritation af peritoneum.

Brok er meget svært at højre inde, berøring det forårsager smerte. I nogle tilfælde fortsætter brokslen uden symptomer og detekteres kun, når det undersøges af en læge.

Øget smerte er mulig efter spisning, pludselige bevægelser, belastning, motion. Ofte er der fordøjelsesforstyrrelser: hævelse, kvalme, forstoppelse, halsbrand.

Årsager til brok

Årsager til hvid linje brok hos børn er normalt medfødte. Hovedårsagen er medfødt svaghed i bindevæv. Af andre årsager bør det bemærkes køn (hernia forekommer ofte hos drenge), fedme, forstoppelse, ascites, kronisk bronkitis og kighoste, postoperative ar osv.

Hernia typer og stadier af dens udvikling

Afhængigt af broenes placering i forhold til navlen er der flere typer brok af den hvide linje:

Der er tre hovedfaser af brok udvikling:

præperitoneal lipom - fremspring af subperitoneal fedt.
den indledende fase er udseendet af en hernial sac, hvor indre organer begynder at falde.
dannet brok - divergensen af rektus musklerne og tabet i posen af individuelle dele af tyndtarmens vægge.

Diagnose af brok

En fuldstændig diagnose af brokken af den hvide linje vil hjælpe med at opdage sygdommen i tide og effektivt helbrede den. Undersøgelse af maven udføres i patientens vandrette og lodrette stilling med spændte og afslappede muskler i abdominalvæggen.

Følgende metoder anvendes til at diagnosticere sygdommen:

undersøgelse af patienten
spørgsmålstegn og historie
auskultation og palpation af brok;
Røntgenundersøgelse af maven;
Ultralyd af indholdet af den herniale taske;
gastroskopi;
urin og blodprøver;
MR og CT brok (i vanskelige situationer).

Differentiel diagnose af brok af den hvide linje udføres normalt i følgende sygdomme:

cholecystitis;
pancreatitis;
mavesår
metastaser af tumoren i omentummet.

Hernia behandling

Foto: En særlig bandage til et barn

Efter diagnosen vælger lægen en metode til behandling af en brok. Den mest effektive metode er kirurgi. Hvis brokken ikke fjernes i tide, er der risiko for brokkomplikationer og videreudvikling. Aktiviteter som massage for brok, bånd, etc. kan kun bremse udviklingen af en brok, men ikke fjerne sygdommen.

Kontraindikationer til kirurgi er alvorlige sygdomme, tilstedeværelsen af infektioner i kroppen og ikke-vedhæftbarhed af brokken. I nærvær af disse kontraindikationer kræves for at forhindre en forøgelse af brok i størrelse. For at gøre dette skal barnet have en særlig bandage.

Kirurgisk fjernelse af hernia - hernioplasti. Operationen udføres normalt under generel anæstesi. De vigtigste typer af operationer: plastikkirurgi med lokale væv (spænding) og plastbrød ved hjælp af en endoprostese (ikke-spænding).

Hernioplasty med brug af sit eget væv udføres for at fjerne små brok. I dette tilfælde fjernes brokken ved hjælp af kontinuerlige netchild catgut suturer. Stretch hernioplasti kan forårsage hernia gentagelse, da stingene ikke tåler tunge belastninger og skæres igennem.

Hernioplasti ved hjælp af en endoprostese udføres normalt for at fjerne små og mellemstore brok. Dette er den mest effektive kirurgiske behandling af brok. Moderne endoprosteser er præget af høj pålidelighed og elasticitet uden at begrænse mobiliteten af abdominalvæggen.

Brugen af endoprostesen giver følgende fordele i sammenligning med spændplastik:

smertefri. Patienter behøver som regel ikke at tage smertestillende midler efter operationen.
kortvarig rehabilitering. Varigheden af operationen er cirka en time, og den næste dag kan den lille patient slippes ud. I nogle tilfælde kan han forblive på hospitalet i endnu et par dage.
lille risiko for gentagelse. Sandsynligheden for tilbagefald efter brug af denne metode er ikke mere end 1%, mens ved brug af en spændplast er den 20-40%.

Hernia Diet

Foto: Kirurgisk fjernelse af brok

Ved forberedelse af et barn til kirurgi skal de fodres med grøntsager, korn, ris, frugt, fisk, æggehvide, fedtfattig ost osv. Skarpe og fede fødevarer, herunder krydderier, bør udelukkes fra kosten.

For at fremskynde postoperativ rehabilitering ordinerer lægen en særlig kost, der er rig på frugt og grøntsagssaft, korn og kartoffelmos. Det anbefales dog ikke at misbruge fiber for at undgå kolik og flatulens. Kalsium, vitaminer B og C bør også gives til barnet efter operationen.

I den postoperative periode er anvendelsen af produkter, som bidrager til udviklingen af forstoppelse og gasdannelse, yderst uønsket.

Hernia komplikationer

Den største komplikation af brokets hvide linje er dens overtrædelse, hvor det herniale indhold i hernialringen pludselig komprimeres.

Hvis en brokkelse bliver kvalt, gives barnet nødoperation, hvilket kan medføre store mængder resektion. De vigtigste symptomer på krænkelse er opkastning, kvalme, svær mavesmerter, manglende evne til at korrigere en brok, tilstedeværelsen af blod i fæces.

En anden komplikation af brokken af den hvide linje i underlivet er den manglende tilknytning af brokken. I dette tilfælde er herniaindholdet forbundet til væggene i brokekassen.

Hertil kommer mulig skade og betændelse i det indre organ, der er placeret i hernialsækken, såvel som intestinal obstruktion.

Herniaforebyggelse

Som en profylakse af hernia af den hvide linje i maven hos spædbørn, bør regelmæssige afføring udføres. Du bør også sørge for, at barnet ikke overspiser, og tarmene har fungeret pålideligt.

For børn i alderen 5-10 år er moderate fysiske aktivitetsklasser effektiv forebyggelse af brokdannelse.

Det er nødvendigt at tage barnet regelmæssigt til rutinemæssig kontrol til lægen og for at undervise barnet om at moderere hærdning.

I nærvær af en brok er vægtløftning strengt forbudt. I dette tilfælde stiger det intra-abdominale tryk, som følge af, at hernialringen er strakt, og de indre organer falder ind i hernialposen.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at broen af den hvide linje i maven hos børn kun kan fjernes ved hjælp af en kirurgisk operation. Det er meget vigtigt at udføre diagnoser og kirurgi rettidigt, ellers kan der opstå komplikationer, først og fremmest en brokkeslid. Men efter operationen er det nødvendigt at følge omhyggeligt alle anbefalinger fra lægen for at forhindre gentagelse.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Hvordan er operationen at fjerne brok af den hvide linje i underlivet hos børn

Kirurgi for at fjerne en hvid linje af underlivet hos børn er den eneste radikale behandling. Med det kan du ikke blot fjerne fremspringet, men også genoprette aponeurosens integritet ved hjælp af patientens eget væv eller specielle syntetiske materialer.

Kirurgi for at fjerne en hvid linje af underlivet hos børn er den eneste radikale behandling.

Årsager til sygdom

Hernia af den hvide linje i underlivet registreres oftest hos små børn. Hovedårsagerne til patologien er genetisk prædisponering og svage abdominale muskler. Som et resultat bliver fibrinfibrene divergerende og udtynding.

Forekomsten af en defekt er mulig på grund af traumatisk beskadigelse af maven, efter at have gennemgået kirurgiske indgreb på abdominale organer.

At provokere udviklingen af patologi kan græde, en stærk hoste. Dette øger intra-abdominal tryk, øger belastningen på muskler og sener i underlivet.

symptomer

De vigtigste tegn på en brokk i en baby er fremspring langs underfladen af underlivet, som er kendetegnet ved svær smerte og udseendet af ubehagelige fornemmelser i den epigastriske region. Fejl stiger under råbe, hoste, indsats, passerer uafhængigt efter vedtagelsen af en vandret position.

Når krænkelsen bliver mere intens, øges den med palpation. Der er tegn på peritoneal irritation, flatulens. Fremspringet kan ikke føres ind i bukhulen. I alvorlige tilfælde stiger kropstemperaturen, kvalme og opkast forekommer.

De vigtigste tegn på en brokk i en baby er fremspring langs underfladen af underlivet.

Indikationer for kirurgi

Betjeningen til at fjerne en brystsygdom i en mave for et barn udføres kun med direkte indikationer. De vigtigste er:

Kirurgisk indgreb op til 2 år. Det udføres i tilfælde af en hurtig udvikling af sygdommen og en stigning i defekten i størrelse op til flere centimeter, hvilket fører til fysisk og psykisk ubehag.
Drift op til 5 år. I mangel af en positiv effekt fra konservativ brokkebehandling.
På enhver alder. I tilfælde af klemning eller andre komplikationer.

hernioplasty

Helt eliminere problemet kan kun skyldes kirurgisk indgreb - hernioplasty. Laparoskopi udføres under generel anæstesi, og en speciel anordning indsættes gennem adskillige punkter i bukvæggen.

Under operationen åbnes brokekassen og dets indhold fjernes.

Desuden elimineres divergensen af rectus abdominis under operationen for at forhindre gentagelse af fremspring.

Helt eliminere problemet kan kun skyldes kirurgisk indgreb - hernioplasty.

Efter operationen behøver patienten ikke yderligere bedøvelse, da der er minimal vævsskade. Den gennemsnitlige varighed af operationen er fra 30 til 60 minutter. Efter 2-3 dage kan barnet tages hjem.

Spændinger

I tilfælde af spændingshernioplasti er defekten lukket ved hjælp af patientens egne abdominale væv og syntetiske, ikke-absorberbare suturer (pose eller catgut). Samtidig syges aponeurosisarkene i form af duplikatoriske (overlejret på hinanden).

Den største ulempe ved metoden er en høj risiko for gentagelse på grund af den høje belastning på sømene. Dette kan føre til deres udbrud.

Nenatyazhnaya

I tilfælde af ikke-spændt hernioplasti anvendes en syntetisk maskeramme. Materialet udvider sig over hele overfladen af aponeurosen, som følge af, at der er ensartet fordeling af belastningen på alle sømme.

I tilfælde af ikke-spændt hernioplasti anvendes en syntetisk maskeramme.

Der er 3 metoder til at eliminere defekten:

nettet ligger over aponeurosis;
masken er anbragt mellem arkene af aponeurose;
masken ligger i bukhulen.

Særligt alllomateriale fører ikke til afvisning af væv og udvikling af komplikationer. Det bindevæv vokser let igennem det, som skyldes helbredelsen af det postoperative sår på kort tid.

Indikationer for ikke-spændt hernioplasti er store brok i sygdoms sene fase, da det i dette tilfælde er svært at lukke defekten med eget væv. Denne metode er kendetegnet ved høj effektivitet, sandsynligheden for tilbagefald er 1%.

Pleje efter indgreb

Gendannelsesperioden efter operationen for at fjerne en brok på den hvide linje er fra 1 til 6 uger, afhængigt af metoden til kirurgisk indgreb, kroppens evne til at regenerere og mange andre faktorer.

I de første dage skal du begrænse barnets fysiske aktivitet. Dette er nødvendigt for at forhindre sømene i at divergere og for at fremskynde helingen.

Barnet skal følge en kost, hvis hovedformål er at sørge for regelmæssig afføring og forhindre forstoppelse. Menuen skal indeholde frugt og grønt puree, juice, mejeriprodukter, korn, supper osv.

forebyggelse

For at undgå fremspring i området med den hvide linje hos babyer bør forældrene tage forebyggende foranstaltninger.

For at gøre dette bør du regelmæssigt undersøges af en børnelæge for at undgå langvarig græd i den nyfødte for at undgå at overbelaste buksemusklerne.

Det er nødvendigt at overvåge stolen regelmæssigt nøje for at forhindre hyppige forsøg.

Derfor, hvis barnet er ammet, bør moderen følge en kost og undgå fødevarer, der forårsager forstoppelse.

Forebyggelse af brok hos ældre børn er regelmæssig fysisk aktivitet. Dette vil hjælpe med at styrke musklerne i den forreste abdominalvæg og stramme aponeurosen for at undgå dens divergens.

anmeldelser

Catherine, 29 år gammel, Tula

Brok af den hvide linje i maven opstod hos et barn i 1,5-2 måneder. De første tegn på fremspring optrådte under et græd, da sønnen led af tarmkolik. Da defekten forsvandt alene, var det ikke opmærksom på det.

Brok blev opdaget hos den næste børnelæge. Hun blev observeret i flere måneder, men efter problemer med stolen dukkede op, forværredes tilstanden. Hernia begyndte at udvikle sig hurtigt, en særlig bandage og opladning hjalp ikke.

Lægen sendte til kirurgisk fjernelse. Meget bekymret, men alt gik hurtigt. Et par uger senere var babyen sund og aktiv.

Tamara, 36 år gammel, Omsk

Ved fjernelse af brokken af den hvide linje i maven gik næsten 5 år. Før det forsøgte de at klare problemet med konservative metoder, men til ingen nytte. På trods af at fremspringet ikke voksede i størrelse, men forblev på plads, var der mulighed for overtrædelse.

Hernioplasti blev lavet med et specielt mesh for at forhindre den mindste sandsynlighed for et tilbagefald af sygdommen. Halv år er gået, blev der næsten ikke tilbageført spor på punkturstedet for indførelsen af laparoskopet.

Hvad du behøver at vide, om barnet diagnosticeres med en brok af den hvide linje i underlivet

Der er rent barndomssygdomme, og der er sygdomme, som oftest findes hos voksne. Disse omfatter brok af den hvide linje i maven, men alligevel sker det sjældent hos børn.

Definition og patogenese

Hos voksne opstår sygdommen mellem 20 og 30 år. I gennemsnit dannes 10 brok alene på niveauet af den hvide linje i underlivet. I modsætning til inguinal og navlestrengen forekommer en sådan brok hos børn mindre end 1% af tilfældene.

Den hvide linje i underlivet er en lodret muskelstrimmel, der begynder ved sternumets xiphoide-proces og ender i pubic-leddet. Mellemlaget af dette tendentiske lag passerer gennem navlen og har en bredde på 10-25 mm på sit niveau og indsnævrer ned til 2-3 mm lige under.

En brækkelse af den hvide linje i underlivet i et barn opstår, når bunden af den tendinøse plade spredes på nålens niveau, og gennem dem strækker sløjferne i tarm og omentum sig. Jo bredere afvigelsen mellem fibrene (op til 10-12 cm) er, desto mindre er risikoen for herniafængsling. Men hovedsageligt hernial ring divergerer op til 5-6 cm.

En brok af den hvide linje i underlivet i et barn kan forekomme på baggrund af genetisk eller erhvervet anatomisk svaghed af fiberfibre. Som følge heraf forekommer udtynding, ekspansion, dannelse af slidslignende åbninger og divergens af rektus abdominis muskler. Tilstedeværelsen af en brok kan også skyldes underudviklingen af en bred tendinøs plade bestående af kollagen og elastiske fibre.

Fedme, abdominalt traume, postoperative ar kan provokere en hvid bryst i underlivet. Ud over en stigning i intra-abdominal tryk som følge af forstoppelse, langvarig skrig, kronisk bronkitis, kighoste osv.

Stadier af brok udvikling

En brok af den hvide linje i maven har tre udviklingstrin. I den første fase forekommer dannelsen af et præperitoneal lipom. Sommetider strømmer sygdommen ind i den såkaldte indledende fase, og til tider når den endelige fase af dannelsen.

Den første fase er kendetegnet ved udstødningen af præperitoneale celler gennem slidslignende divergens af senfibrene. Dette billede karakteriserer dannelsen af præperitoneale lipomer. Meget ofte stopper sygdommen på dette stadium og udvikler sig ikke længere.

Men nogle gange kan et lipom omdannes til en hernial sac, fyldt med en del af omentummet og en lille del af tyndtarmen. En endelig dannet brok har en hernial ring og en hernial sac med indhold. Inde i hernialsækken er det ofte muligt at detektere tverrgående tyktarm, tyndtarms sløjfer og endda maven af maven.

Det sidste stadium i udviklingen af brokken af den hvide linje i maven er perfekt synlig for det blotte øje. Derudover er det meget nemt at identificere med palpation.

Dybest set er hvirvlen af den hvide linje dannet lokalt. Men nogle gange dannes flere brok, den ene over den anden. Hernier er supra navlestreng, paraumbilisk og subelastisk.

Tegn på hvid brok

En brok af den hvide linje i underlivet i et barn er ikke en sygdom, der kan lure i årevis. Dens symptomer er normalt synlige for det blotte øje. Og det første tegn på en brok er et smertefuldt fremspring langs den hvide linje.

Hvis et barn klager over stigende smerte efter at have spist, mens man spiller sport, efter afføring osv., Er det fornuftigt at vise det til lægen. Hvis barnet føler sig smerte hele tiden, har han sandsynligvis en midlertidig klemning af brokken.

Den øgede smerte i brokken kan også skyldes spændingen af omentummet, der er forbundet med hernialsæken, eller en forøgelse af trykket på parietalperitoneumets nerveender. I de fleste tilfælde ledsages en brok af den hvide linje i maven i et barn af smerter i hypokondrium, scapula, nedre ryg.

Ved alvorlig krænkelse kan barnet føle sig kvalme, en skarp smerte i bughulen. Også hans tilstand kan forringes på grund af forsinkelsen af afføring og gasser.

Sådan bekræfter du diagnosen og begynder at behandle en brok

Enhver mor skal være forsigtig, hvis hendes baby ofte har mavesmerter. Hvis smerten intensiverer, skal du straks kontakte kirurgen. Han vil først undersøge den lille patient, og derefter henvise ham til yderligere undersøgelse.

Ud over palpation diagnostiseres brok af den hvide linje i maven med ultralyd og computertomografi af maveskavheden. Desuden kan lægen ordinere en røntgen af mave og tolvfingertarm, gastroskopi eller herniografi. Den sidste metode til undersøgelse er indførelsen i peritoneum af et kontrastmiddel for at studere en brok.

Når du bekræfter diagnosen, skal du straks konfigurere barnet til operationen. Ellers kan en brok af den hvide linje i maven ikke helbredes. Ved forberedelse til kirurgi bør nogle fødevarer udelukkes fra kosten.

Først og fremmest er det krydrede og fede retter, herunder krydderier. Mamma skal sørge for, at barnet, der blev diagnosticeret med en hvid linjebrød, ikke havde smør, næringsmidler, forskellige snacks (fx chips, kiks), tomater, citroner, chokolade i menuen. Derudover anbefales det at udelukke grøntsager og bælgfrugter fra kosten, som fremkalder oppustethed, kolik og forstoppelse. Og for at reducere belastningen på peritoneum yderligere skal barnet fodres ofte, men i små portioner.

Når du forbereder et barn til en operation, skal du give ham retter af brun ris, korn, grøntsager - især gulerødder, agurker, asparges. Du kan også give frugt, fisk, fedtfattig ost, æggehvide, blomkål og magert kalvekød. Men vi skal huske, at en sådan kost ikke er en behandling, men kun aflaster maven og tarmene før operationen.

Drift og opsving

Kirurgisk indgreb for brok af den hvide linje i underlivet i et barn kaldes hernioplasti udført under generel anæstesi. Afhængig af sygdomsgraden udføres hernioplasti ved anvendelse af lokalt (indfødt) eller kunstigt materiale (syntetiske proteser).

Under operationen står lægen over for opgaven at ikke kun åbne hernialsækken og fjerne dens indhold, oftest er den en lille del af omentumet, men også korrigere divergensen af rectus abdominis musklerne - diastasis. Kun en advarsel om yderligere diastase sikrer fuldstændig kur mod brok af den hvide linje i underlivet.

I tilfælde af hernioplasti ved brug af lokalt (eget) væv elimineres defekten af aponeurose (bredt tendinøst væv) ved hjælp af en syntetisk, ikke-absorberbar sutur. Denne form for kirurgi fører ofte til en gentagelse af brokken, da belastningen på sømmen er ret stor, og de kan bryde ud.

Derfor udføres operationen oftest ved brug af en syntetisk maskeramme, der dækker aponeurosen og fordeler jævnligt belastningen på sømene. Da bindevævet vokser gennem allomaterialet uden vanskelighed, er sandsynligheden for tilbagefald ubetydelig.

Hele operationen tager mindre end en time, og den næste dag, hvis der ikke er komplikationer, kan barnet slippes hjem. Selvom lægen kan forlade ham på hospitalet i yderligere to dage. Sømme fjernes kun om en uge - en og en halv.

Efter operationen begynder en periode med rehabilitering, som ledsages af en særlig kost og afvisning af motion.

Både før og efter operationen bør man ikke give barnet krydret, fedtet og stegt. For at lette fordøjelsesprocessen i maven er det nødvendigt at fokusere på flydende mad: korn, kartoffelmos, mejeriprodukter.

For at tarmene skal tømmes regelmæssigt, bør barnet efter operationen spise ædle havregryn, drikke let vegetabilsk og kylling bouillon, fedtholdig yoghurt, kefir eller yoghurt. Du kan også give din børnemælk og frugtgelé.

For at forbedre peristaltikken er det nødvendigt at tilsætte frugt og grøntpuré og juice til en lille patients kost. Men misbruger ikke fiber, da dets overskud kan føre til flatulens og kolik.

Desuden bør børn efter operationen gives til C-vitamin og C-vitamin, såvel som calcium.

Sådan forhindrer du udseende af en brok

Forebyggelse af abdominal hvid linje hos spædbørn er regelmæssige afføring og manglende overvægt. Da forstoppelse og fedme øger belastningen på maveshulen, skal man sørge for, at barnet ikke overvurderer og hans inder fungerer korrekt. Derudover kan du ikke lade barnet græde fra at skrige.

Hvis barnet er mere voksen - 5-10 år, kan du forhindre dannelsen af en brok ved hjælp af moderat motion. Styrkelse af abdominale muskler bidrager til konsolideringen af aponeurosen.

Selv om et barn har en brok af den hvide linje i maven, er det ikke en grund til panik. Dette er ikke sådan en forfærdelig sygdom, og operationen for at fjerne den er ganske almindelig og sikker.

Hernia hvide linje i maven hos børn

Hernia af den hvide linje i maven hos børn er en relativt sjælden sygdom. Kun fundet hos 1% af børnepopulationen. Ofte ikke hos nyfødte, men i førskolealder (5-7 år). Hos spædbørn dominerer navlestreg.

Patologi er et fremspring af peritoneumets indvold i hullet dannet af divergensen mellem de svage bundter af skrå sener og rektus abdominis muskler. Sygdommen er karakteriseret ved et progressivt kursus, umuligheden af fusion af defekten, når et barn vokser op.

Hvorfor dannes en brok?

Forskere mener, at der sker store ændringer under fostrets udvikling under dannelsen af abdominalvæggen. Svage, tynde pletter dannes med fibrøs insufficiens af senetvæv (mangel på collagen og elastin). De bliver derefter indgangen til brok.

Hos børn kommer arvelig patologi på toppen blandt årsagerne til brokdannelse. Men det er nødvendigt at regne med de erhvervede faktorer, der skaber ugunstige forhold. Disse omfatter tilstande, der bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk, svækkelse af muskel-senet strukturer.

Væksten af tryk i peritoneum forekommer hos børn under påvirkning af:

hyppigt skrigende;
anstrengelse med forstoppelse
svær hoste med pertussis, respiratoriske infektioner, laryngitis;
overdreven fysisk aktivitet
overskydende fedtindskud.

Hos børn med alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system er ascites mulig (stor mave på grund af plasma sved fra peritoneale kar). Forstyrret udvikling af muskelvæv bidrager til:

intet barn i en tilstrækkelig mængde protein ernæring, vitaminer, sporstoffer (frugt, grøntsager, fisk), forekomsten af fedt og kulhydrater lunge (slik, kager, smør, fedt kød bouillon);
underernæring, sultemodus, udmattelse;
abdominal trauma (blå mærker, skader, operationer).

Hvordan er det dannet?

Strukturen af tendonfibre har spaltelignende åbninger, gennem hvilke karrene og nerverne passerer. De er fyldt med fedtvæv, der ligger foran et stykke peritoneum (præperitoneal). De fleste af revnerne er i den øverste og midterste del af den hvide linje. Derfor er den mest almindelige epigastriske form af brokken (over navlen).

Ifølge lokalisering isoleres brønden af den paraumbiliske zone (paraumbilisk) placeret i den nedre del (hypogastrisk). De er ikke udbredt, for i disse områder er aponeurosen af den hvide linie tættere og tykkere. Brodannelse går gennem 3 faser eller faser:

Antecedenten ledsages af indtrængning af fedtvæv gennem de udvidede bundt af fibre, og der dannes et præperitonealt lipom. Det er endnu ikke betragtet som en brok, men stedet for den fremtidige patologi er allerede angivet.
Den første - i et svagt område afviger senebundtene og danner en fremtidig hernial ring. Oftest er de lokaliseret i navle zone og over. Størrelsen af uoverensstemmelsen varierer fra ubetydelig til 5-6 cm med hernier af gennemsnitlig størrelse op til 10-12 cm - med gigantiske. Et blad af peritoneum presses ind i defektområdet, efterfulgt af et omentum.
Dannelsen af en hernial sac - fortsættelsen af negative virkninger fører til en betydelig udgang af den del af peritoneum i hernialringen. En formet sacculate formation med hals og krop, hvor der ud over omentumet kan forekomme en tarmsløjde (tynd eller tværgående flank), maven af maven.

Udviklingen af brok er i stand til at stoppe i første fase indtil dannelsen af brokgaten. Sådanne tilfælde er mest gunstige, da der ikke er nogen betingelse for tab og krænkelse af indre organer. Under indflydelse af ikke en, men flere grunde, dannes 2-3 brok i den hvide linje af underlivet på en gang. Varianten hedder flertallet.

Hvad er tegn på et barns patologi?

Hernia af den hvide linje i maven - refererer til sygdomme, der diagnosticeres næsten umiskendeligt, når de ses fra et barn. Det eksisterende system med forebyggende metoder til nyfødte og børnehavebørn med kirurgens deltagelse giver forældre mulighed for at konsultere en specialist.

Det vigtigste symptom på en brok er et smertefuldt, blødt fremspring under huden på babyens mave på fremspringet af den hvide linje. Det øges, hvis barnet er anstrengende og skrigende. Ældre børn kontrolleres, mens de står. Med en ret bred åbning palperes hernialsækken uden belastning, og løgnen forsvinder. Hvis børn er bekymrede for smerte, så bør du tænke på tegnene på midlertidig overtrædelse.

Smerter kan skyldes dannede adhæsioner. Ældre børn beskriver smerten i hypokondrium, i ryggen. Hyppige symptomer på en brok er abdominal afstand fra afføring og hævelse. Når disse symptomer kombineres med opkastning, kvalme og brokhinden ikke kan rettes i liggende tilstand, er der alvorlige bekymringer for at klemme brokekassen. Denne tilstand kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Hvilke komplikationer er der mulig med ubehandlet brok?

Mangel på rettidige foranstaltninger kan forårsage komplikationer:

skade - bidrager til hævelse, betændelse af komponenterne i hernialposen med overgangen til maveskavheden;
irreducibility - kan forårsages ikke ved at stikke, men ved adhæsioner mellem huden, væggen af hernialsækken, bladets peritoneum og organerne indeni;
klemme - klemme posen bidrager til nedsat blodcirkulation i indersiden af dannelsen, nekrose af tarmvæggen forårsager gangrene og diffus peritonitis.

Hvad er nødvendigt for at bekræfte diagnosen?

Normalt opstår der tvivl hos lægen med atypisk smerte. Så udpeges yderligere undersøgelser for at udelukke patologi i mave, lever, galdeveje. Omhyggelig palpation af barnets underliv giver dig mulighed for at definere en blød, elastisk formation med en karakteristisk lokalisering. I nærvær af en tarmsløjfe inde i posen, mærkes en gnidning af gasser for hånd.

For at forberede kirurgen til operationen er det nødvendigt at vide mere præcist hvilke organer der er involveret i prolaps, uanset om de er splejset sammen for at afklare størrelsen af brokgaten. Udnyt derfor ultralyd, computertomografi. Mindre almindeligt anvendte røntgenstråler med kontrast, er herniografi (sterilt kontrastmiddel indført i hulrummet af hernialposen).

For at forberede barnet til en planlagt operation og et sikkert postoperativt kursus, skal lægen kende patientens generelle tilstand. Derfor blodprøver, urin, afføring. Yderligere typer af undersøgelser kan være påkrævet.

Sådan forbereder du et barn til en planlagt operation?

Hvis der opdages en hvirvelse af den hvide linje, gives barnet operativ behandling på en planlagt måde. Det betyder, at der er tid til at forberede. Forældre bør ikke spilde energi på de annoncerede metoder til "behandling". Det er denne type brok, der ikke har nogen tendens til selvfusion.

Ældre barn skal være oprettet til en fremtidig operation, du kan ikke skræmme ham. Forældre bør ikke tillade stress, roligt forklare behovet for behandling for yderligere fysisk udvikling. I tilfælde af agitation, søvnforstyrrelse, bør du rådføre dig med en børnelæge og anvende lette naturlægemidler. Særlig betydning er knyttet til kosternæring.

Kost før operationen

Spise en baby før operationen kræver et tilstrækkeligt indhold af proteiner og vitaminer, kulhydrater for at imødekomme behovet for "byggemateriale" og energi til cellerne. Fedt bør kun være nødvendigt for alderen. Udelukkede produkter, der kan forårsage forøget gæring i tarmen, gas:

friske grøntsager;
bønner;
chips, kiks;
smør og animalsk fedt;
tomater, kål af enhver art;
chokolade, slik, kager;
rugbrød;
citrusfrugter

Groats (porridge, gryderetter, supper) påvirker ikke dannelsen af gasser; ernæringseksperter anbefaler især mørke ris sorter, gulerødder og agurker, stewed frugt, fedtfattig fisk, kylling, kalvekød, æggehvide, cottage cheese. Mejeriprodukter tolereres forskelligt af børn. Hvis der ikke er nogen dannelse af gas, er det bedre at give kefir eller yoghurt.

Hvordan går operationen?

Kirurgisk behandling består af kirurgi under generel anæstesi. Barnet får en beroligende indsprøjtning i afdelingen, barnet falder i søvn i moderens nærværelse, så værkstedets vægge skræmmer ham ikke. Typen af operation kaldes hernioplasti.

I forberedelsesprocessen udvikler kirurgen en løsning på, hvordan man lukker defekten i bukvæggen. Det afhænger stort set af størrelsen af brokken. I tilfælde af små formationer er kanterne af den herniale åbning tæt svejset. Hvis dimensionerne er mellemstore eller store, er det nødvendigt at levere en plastikversion.

eget væv;
syntetiske materialer.

Kirurgen åbner hud og mavesvæg. Undersøger tilstanden af organerne i hernialsækken. Hvis der ikke er nogen tvivl om deres skade, udføres der dykning i bukhulen og dissektion af adhæsioner. Symptomer på nedsat blodgennemstrømning indikerer en klemning. Dette øger operationens kompleksitet. Det er nødvendigt at fjerne alt ikke-levedygtigt væv. Posen dannet af en peritoneum udskæres.

Ved lukning af brokgaten er brugen af syntetisk mesh mest effektiv. Det giver ikke efterfølgende så mange tilbagefald som den sædvanlige måde at stramme hullet på med gevind. Taktik giver dig mulighed for at fjerne og afhjælpe musklernes divergens, hvilket sikrer barnets fulde genopretning. Operationen varer 40-60 minutter. Børn vågner op i den postoperative afdeling.

Hvad skal der gøres i den postoperative periode?

I nogle klinikker praktiseres tidlig udskrivning af patienter med ukomplicerede operationer på den anden dag. Andre læger anser det for nødvendigt at overvåge mindst 3-4 dage. Udtrykket forlænges, hvis operationen blev udført i henhold til nødindikationer i tilfælde af organskader. Suturfjernelse udføres på 8-10 dage i børnehospitalet.

Fra den anden dag anbefales det at gå lidt, spille siddende. Sømmen behandles dagligt med grøn maling og forsegles med et sterilt serviet. Vask i brusebadet er kun tilladt efter fjernelse af sømmen. Før det skal patientens krop tørres med et vådt varmt håndklæde, to gange om dagen for at vaske barnet.

Måltider i de første dage er kun flydende: ikke-fedt bouillon fra kyllingekød, fisk, grød på vandet (havregryn, kogt ris), grøntsagspuré. Kefir, yoghurt, cottage cheese, frugtgelé, rosenkageafkok, svag te, sødet med honning, er tilladt. I løbet af måneden bør afstå fra stegte fødevarer, slik med fløde.

Læger rådgiver under rehabiliteringstiden for at give barnet et multivitamin med mineraler, calciumtilskud. De forbedrer trivsel og fremmer helbredelse. Brug af bøjle anbefales i 2-3 måneder. Der kræves alvorlige træningsbegrænsninger i de første 20 dage. Skolebørn er fritaget for fysisk uddannelse i en periode på tre måneder til seks måneder.

forebyggelse

Alvorlig forebyggelse af brok og andre arvelige sygdomme bør begynde i den embryonale periode, når den forventede moders krop er ansvarlig for at give fosteret alt, hvad der er nødvendigt for korrekt opbygning af væv og organer.

Hos spædbørn, regelmæssig fodring, kvalitet og aktualitet af supplerende fødevarer, øvelser liggende på maven, alt hvad der forhindrer forstoppelse betyder noget. Et skrig for smertefulde symptomer er et signal til at konsultere en læge, hvilket skaber farlige forhold for at øge intra-abdominal tryk.

For ældre børn, overfeeding, overvældende vægt, som giver forældre mulighed for at spise fastfood, er overdreven slik ikke uønsket. Nyttig træning, løb, svømning. Erfaringen ved kirurgisk behandling af brok i barndommen gør det muligt for forældre at blive underrettet om ikke at forsinke forberedelsesperioden. Korrekt holdning til kirurgi hjælper med at undgå alvorlige komplikationer og for at sikre en sund fysisk udvikling for barnet.

Funktioner af kurset og terapi af brok af den hvide linje i underlivet hos børn

Hernia af den hvide linje i underlivet hos børn er en sjælden sygdom, ledsaget af ubehagelige symptomer og risikoen for forskellige komplikationer. Hver forælder skal vide om patologi. At have de nødvendige oplysninger giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen i tide, for at forhindre komplikationer i fremtiden.

Uddannelsesmekanisme

Bilaterale tætte muskelmembraner (aponeuroses), der består af kollagen og elastiske fibre, indbyrdes forbundne i midten af kroppen og danner en lodret hvid linje i underlivet. Dette område indeholder det mindste antal nerveender og blodkar. Denne funktion af strukturen gør det muligt at udføre kirurgisk indsnit eller punktering for laparoskopi i dette område med lav risiko for komplikationer.

Udviklingen af en brok af den hvide linje i underlivet i et barn opstår på grund af forkert intrauterin vævdannelse, hvor dannelsen af collagenfibre forstyrres. Patologi manifesterer sig primært i en alder af 5 år, sjældent ledsaget af forringelse, går ikke af sig selv.

Lokalisering og udviklingsstadier

På lokaliseringen af det herniale fremspring er der følgende typer:

Epigastric - en fælles patologi, diagnosticeret i 80% af tilfældene. Opstår uddannelse over navlen. Dette fremspring kaldes ofte det epigastriske eller suprapumbrale.
Paraumbilical - forekommer i nærheden af navlen, men ikke i det, som det sker med navlestreg. Parumbilære formationer er sjældne, diagnosticeret i 1% af alle tilfælde.
Submandibular - fundet hos patienter under navlen, har et andet navn - hypogastrisk brok. Patologi diagnosticeres hos 9-10% af patienterne.

Mere almindelige er enkelt fremspring. Flere uddannelser hos børn observeres meget mindre hyppigt.

Stadier af brok udvikling i den hvide linje i maven:

Preperitoneal lipoma - er en blød dannelse, der ikke ledsages af smertefulde fornemmelser, når de presses. Gennem hullet i ledbåndene forlader en del af fedtvævet, mens hernialsækken er fraværende.
Indledende fase - der er en hernial sac, som er en del af omentum peritoneum.
Formet fremspring - en defekt i aponeurosen, hvorigennem de indre organer stikker ud, bevares af hernialsækken.

I stadiet af lipom er sygdommen vanskelig at diagnosticere, patologi opdages oftest i begyndelsesfasen eller med den fuldstændige dannelse af processen.

Hvorfor patologi udvikler sig

Det er svært at sige klart, hvorfor et problem opstår, men der er faktorer, der fører til udvikling af en sygdom. Der er medfødte og erhvervede årsager.

Medfødt

Den hvide linje i maven består af senegræsere. Dannelsen af brok i dette område opstår ofte på grund af medfødte underudvikling af ledbåndene. Når dette sker, er ensidigateral fjernelse af bindevævsfibre af den hvide linje i underlivets størrelse på 5-10 cm.

En anden betingelse for udviklingen af sygdommen - en genetisk prædisponering. I livmoderen fejler dannelsen af kollagenfibre, og det er årsagen til en defekt i fusionen af aponeurosen ved fødslen.

Hernia af den hvide linje i underlivet er ofte muligt at diagnosticere i for tidlige nyfødte, oftest født 2 måneder før forfaldsdagen. Dette sker fordi fostervæv ikke har tid til at danne sig fuldt ud.

erhvervet

Erhvervede hernier hos børn er mindre almindelige. Årsager til fremspring er:

abdominal traume;
overvægt;
postoperative ar;
forstoppelse;
langvarig hoste - noteret hjemme børnelæge Komarovsky;
overførsel af forskellige smitsomme sygdomme.

Den største sandsynlighed for udvikling af fremspring opstår med en kombination af medfødte og erhvervede årsager.

symptomatologi

Det kliniske billede af patologien afhænger af processen med dannelse af processen. I de tidlige stadier af en brokkelse afslører ikke sig selv, smerte og andre manifestationer er fraværende. I senere stadier observeres følgende symptomer:

Udseendet af en bulge i midterlinjen af maven. Dannelsen har en blød tekstur, med tryk det er sat på plads;
hvis du trykker på dine fingre på brok og beder barnet at hoste, kan du tydeligt mærke en rystelse;
smerte og ubehag manifesteret i formationer af betydelig størrelse. På samme tid strækker de sig ud til brystbenet, tilbage under scapulaen;
når nysen, hoste, afføring, udbulning stiger i størrelse;
følelse af fylde og smerte efter at have spist
ofte kvalme, opkastning, halsbrand, afføring lidelser, manglende appetit.

Intensiteten af symptomerne stiger med skade på hernialsækken eller på grund af udviklingen af sygdoms komplikationer. I dette tilfælde oplever barnet alvorlige smerter, en generel forringelse af helbredet.

komplikationer

Faren for enhver brok er risikoen for overtrædelsen. I dette tilfælde er organet, der er kommet ind i posen, stærkt komprimeret, blodstrømmen forstyrres i den, hvilket ofte bliver årsag til vævsdød og begyndelsen af den inflammatoriske proces, der spredes til hele maveskavheden.

Symptomer på misbrug, hvor et barn skal indlægges straks:

udseendet af akut smerte;
kvalme, enkelt eller gentagen opkastning
hævning, halsbrand;
påvisning af blod i afføring
diarré eller omvendt forstoppelse;
temperaturstigning;
manglende evne til at rette udbulingen på plads.

Hos spædbørn er overtrædelse ledsaget af angst, stærk græd. Barnet nægter at fodre, benpresser. Ofte udvikler feber eller lokal feber.

Overtrædelse hos børn er sjældent og kræver ikke altid kirurgisk indgreb. Dette skyldes aldersegenskaberne og tilstrækkelig elasticitet af barnets væv.

diagnostik

Diagnose af sygdommen udføres ved hjælp af følgende metoder:

Visuel inspektion af kirurgen, indsamling af anamnese.
Auscultation (lytte til lyde inden for patologi).
Palpation - palpation af maven.
Laboratoriediagnose - blod, afføring og urin.
Ultralyd (hjælper med at undersøge indholdet af hernialposen).
Røntgen (giver fuldstændige oplysninger om tilstanden af peritoneale organer).
Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse.

I de fleste tilfælde er en ultralydsscanning og en visuel undersøgelse af et barn tilstrækkelig til at foretage en diagnose. Beregnet tomografi er ordineret til kompleks patologi.

Behandlingsmetoder

Behandling af brok af den hvide linje i maven udføres kirurgisk. Konservativ terapi er i de fleste tilfælde ineffektiv; den er kun indikeret, når der er alvorlige kontraindikationer til kirurgi.

Kirurgisk indgreb hos børn er planlagt eller nødopkald. Emergency elimination er indiceret for overtrædelse og andre komplikationer. Rutinemæssig indgriben indebærer omhyggelig forberedelse af patienten til behandling. Operationen hedder hernioplasti. Metoden udføres under lokal eller generel anæstesi. Anæstesi er udvalgt på forhånd under hensyntagen til patientens alder og individuelle karakteristika.

Hernioplasti udføres ved hjælp af patientens eget væv eller ved at anvende et specielt mesh i form af et implantat. Sidstnævnte mulighed anvendes i dannelsen af en stor hernial ring. I sådanne tilfælde leds sømningen af dit eget væv ofte af en gentagelse og divergens af sømene.

Varigheden af operationen varer fra 30 minutter til 1 time, hvilket afhænger af formationsstørrelsen og selve interventionsforløbet. Under operationen udfører kirurgen en vurdering af organer, der er faldet i posen, sutur et hul i aponeurosen med pålæg af et stykke aponeurose oven på en anden. Det viser sig dobbelt belægning (duplikatorisk) af den hvide linje i underlivet.

Hernioplastik tolereres let af patienter, efter et par dage bliver barnet tømt hjem. Hvis der ikke er komplikationer og tilbagefald af patologien efter 7 dage, kan du fjerne sømmerne.

rehabilitering

Særlig opmærksomhed i genopretningsperioden er givet til passende ernæring. Kost giver mulighed for forebyggelse af fordøjelsesproblemer, har følgende principper:

udelukkelse fra diætgassdannende produkter (kål, bønner, muffins, kulsyreholdige drikkevarer);
tilstrækkeligt forbrug af blød fiber (græskar, klidbrød, tomater, skrællede æbler, korn, valnødder, frø);
undgå overspisning for at forhindre en stigning i intrauterint tryk
Det er vigtigt at udelukke fede, stegte, søde, sure, saltholdige fødevarer for at opgive krydderier.

Kosten skal være mættet med supper, korn, friske grøntsager og frugter. Du skal tage mejeriprodukter for at skabe balance mellem intestinal mikroflora.

Efter operationen anbefaler nutritionists at spise i små portioner 4 - 6 gange om dagen. Denne kost vil reducere belastningen fra fordøjelsessystemet.

Udover slankekure bør patienten nægte at løfte tunge genstande. I nyfødte bør ikke være længerevarende græde, forstoppelse. Forbindelsen ved suturen skal være ren. Det er bedre at nægte vandprocedurer i de første dage. Hvis blødning, rødme og andre forstyrrende symptomer i sømmen vises, skal du straks kontakte din læge.

Sådan forhindrer du udseende af brok

For at forhindre patologi bør du følge disse regler:

tidlig forberedelse til opfattelse, dømmende efter anmeldelser, kvinder, der tager vitaminer inden den planlagte graviditet, bærer barnet til det fulde sigt
streng overholdelse af anbefalinger fra obstetriksk-gynækologen, når den overvåges i antitanklinikken for graviditet
rettidig behandling af truet abort;
fuld og sund mad;
forstoppelse forebyggelse;
børnevægtskontrol
brugen af massage for at styrke mavemusklerne
i ældre alder, profylaktisk gymnastik hos børn;
rettidig behandling af patologier forbundet med hoste, opkastning;
udelukkelse af abdominal traumer.

Med allerede udviklede brok og under genoprettelsesperioden efter operationen er der vist en særlig bandage. Enheden hjælper med at holde de indre organer i peritoneale hulrum for at forhindre komplikationer.

Behandling af brok af den hvide linje i underlivet hos børn udføres ved hjælp af kirurgisk indgreb. Det rigtige valg af driftsteknik og lægens faglige handlinger giver en positiv prognose for patienten med minimal risiko for tilbagefald.

Er det muligt at undgå fjernelse af brok af den hvide linje i underlivet hos børn?

Brok af den hvide linje i maven er en sjælden patologi hos børn.

Risikoen for at udvikle sygdommen stiger efter fem år, men i de fleste tilfælde forekommer sygdommen hos voksne patienter.

Patologi forårsager lider for et barn og kan ikke udvikle sig asymptomatisk.

Generelle oplysninger

Brok af den hvide linje i underlivet hos børn - foto:

Den hvide linje i underlivet er en lodret muskelstrimmel, der begynder ved sternumets xiphoide-proces og passerer gennem navlestregionen. Det ender ved pubic joint (bækken regionen).

Bredden af det tilbøjelige lag er i gennemsnit 2-3 mm, og den bredeste del når 20 mm. En brok af den hvide linje i underlivet udvikler sig, når senebundtene afviger på navleniveauet.

I området af sådanne formationer stikker omentum og tarmsløjferne ud. Bredden af lumen kan nå flere centimeter.

Stadier af udvikling af brok af den hvide linje i underlivet:

dannelse af præperitoneal lipom;
transformation af et lipom i en hernial sac;
brok af den hvide linje i underlivet.

Hvad er tegn på øget intrakranielt tryk hos spædbørn? Lær om dette fra vores artikel.

Årsager til

For at provokere udviklingen af brok af den hvide linje i maven hos spædbørn og ældre børn kan medfødte træk eller virkningen af visse eksterne faktorer.

I nyfødte er årsagen til dannelsen af patologi en konstant og stærk grædende, overspisende eller konstant belastning på abdominalområdet (for eksempel hoste som følge af kronisk bronkitis).

Med alderen øges antallet af provokerende faktorer.

Faktorer relateret til årsagerne til patologi:

genetisk svaghed af fiberfibre
medfødte abdominal væg defekter;
underudvikling af en bred tendinøs plade;
ophobning af væske i bukhulen
regelmæssig overspisning
abdominal traume;
udviklingen af fedme;
kirurgiske virkninger;
regelmæssig gasakkumulering og forstoppelse
kontinuerlig stigning i intra-abdominal tryk.

til indhold ↑

Symptomer, klinisk billede

Symptomer på brok af den hvide linje i underlivet hos børn afhænger af patologiens udviklingstrin. I første fase opstår sygdommen i form af muskeludstødning i navlestregionen.

Når barnet slapper af i underlivet eller er i vandret stilling, bliver tegn på en brokkelse umærkelig.

I nærvær af komplikationer opretholdes fremspringet i en permanent form og ledsages af smerte. Symptomer på patologi manifesteret under følgende forhold:

Smerter i maven efter at have spist eller udøvet.
Mavesmerter i kombination med smerter i hypokondrium eller nedre ryg.
Halsbrand, hævning og dårlig ånde i kombination med sygdommens hovedtegn.
Abdominal distention, diarré eller forstoppelse kombineret med smertefulde fornemmelser i maven.
Anfald af kvalme i kombination med spasmodisk smerte i bughulen.
Bøjning af musklerne i navlen.

til indhold ↑

Mulige komplikationer og konsekvenser

Den forsømte form af hernia i den hvide linje i maven kan forårsage alvorlig skade eller nekrose hos visse indre organer.

Klemmer tarm eller omentum forstyrrer blodcirkulationen, hvilket medfører risiko for peritonitis.

Ved identifikation af denne patologi hos et barn er det så hurtigt som muligt nødvendigt at behandle sygdommen eller udføre kirurgi.

Hernia hvide linje i maven kan forårsage følgende komplikationer:

brud på det indre organ, beskadiget brok;
udvikling af peritonitis;
intestinal obstruktion;
udvikling af betændelse eller suppuration.

Hvad er farligt hæmatom på hovedet af en nyfødt efter fødslen? Find ud af svaret lige nu.

diagnostik

En læge kan oprette en foreløbig diagnose af brok af den hvide linje i maven på grundlag af en visuel undersøgelse af barnet og palpation af visse dele af maveskavheden.

For at bekræfte patologien udnævnes yderligere undersøgelser og konsultationer med specialiserede specialister.

Baseret på de indsamlede data udarbejdes et behandlingsforløb, eller der gives en henvisning til operationen.

Metoder til diagnosticering af sygdommen er følgende procedurer:

palpation af den hvide linje i underlivet;
generel blod- og urinanalyse
endoskopi;
Ultralyd i mavemusklerne;
MRI i bukhulen
røntgen i maven og duodenum;
computertomografi af bughulen
herniorrhaphy;
gastroskopi.

Anbefalinger til behandling af hyperirritationssyndrom hos nyfødte findes på vores hjemmeside.

Behandlingsmetoder

Konservativ behandling af brokhinden i den hvide linje i underlivet hos børn er kun foreskrevet med tidlig diagnose af patologi og fraværet af tendens til den hurtige udvikling af patologi.

Drogbehandling udføres for at fjerne yderligere symptomer.

Barnet kan tildeles smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler, der passer til hans alder.

En hernia sådanne lægemidler påvirker ikke, men letter den generelle tilstand.

Ikke-kirurgiske metoder til behandling af patologi:

fysioterapi;
akupunktur;
massagebehandlinger;
iført et bandage
reduktion af brok
tager medicin.

til indhold ↑

Har jeg brug for en kost?

Overholdelse af en særlig kost er en integreret del af behandlingen af brok af den hvide linje i maven på et hvilket som helst tidspunkt og under rehabiliteringsperioden efter operationen.

Måltider skal være afbalanceret og fraktioneret. Sultning og overspisning af barnet skal udelukkes. Fødevarer rig på vitaminer og nyttige sporstoffer indføres nødvendigvis i kosten.

Det sidste måltid skal være senest tre timer før sengetid.
Dietten bør ikke indeholde fødevarer, der kan forårsage flatulens (druer, hvidt brød).
For at fylde calciumforsyningen i barnets krop, hjælper det med oste, fisk og skaldyr, magert kød.
Menuen skal indeholde mejeriprodukter og naturlig yoghurt med en mindste procentdel af fedt.
Melprodukter skal anvendes i begrænsede mængder.
Brugen af kulsyreholdige drikkevarer er udelukket.
Slikter i barnets kost bør være til stede i et minimumsbeløb.
Frugtsaft, geléer, naturligt juice skal medtages i barnets menu.
Spicy, røgede, stegte og fede fødevarer er udelukket.
Rationen skal indeholde korn, lette supper og bouillon.

til indhold ↑

Indikationer for kirurgi

Brok kan være reducerbar eller ikke-reversibel. Den første type indebærer muligheden for behandling uden brug af kirurgisk indgreb.

I det andet tilfælde er operationen den eneste måde at eliminere patologien på.

Før operationen er barnet planlagt til en omfattende undersøgelse. Udviklingen af visse sygdomme i akut form kan medføre udsættelse af proceduren.

Indikationer for kirurgi er følgende tilstande:

patologi udvikler sig hurtigt;
Konservative behandlingsmetoder fører ikke til en forbedring af barnets tilstand;
indsnit af brok
Tilstedeværelsen af alvorlige komplikationer af patologi.

til indhold ↑

Hvordan er fjernelsen af fejlen?

Fremgangsmåden til fjernelse af en brok af den hvide linje i maven i lægepraksis kaldes hernioplasti. Dette gøres ved brug af generel anæstesi.

Målet med kirurgisk indgriben er ikke kun at åbne hernialsækken og fjerne dens indhold, men også for at eliminere den eksisterende divergens af rektusmusklerne.

Proceduren udføres på to måder afhængigt af vævene, der anvendes i operationen. To muligheder for drift:

ved brug af egne stoffer og syntetisk ikke-absorberbar sutur;
ved hjælp af en særlig syntetisk maskeramme.

Driftens varighed for at fjerne en brok af den hvide linje i underlivet overstiger ikke en time. Barnets opholdstid på hospitalet og rehabiliteringsprocessen afhænger af barnets krops individuelle karakteristika.

Lægen kan ordinere en patient om et par dage eller forlade barnet under ledelse af specialister i en uge.

Læs om symptomerne og behandlingen af navlestreg i børn her.

Pleje efter indgreb

Efter operationen for at fjerne brokken af den hvide linje i underlivet, får barnet en særlig kost.

I rehabiliteringsperioden er det forbudt at udøve en betydelig fysisk anstrengelse.

Overtrædelse af disse regler kan medføre komplikationer og tilbagefald af sygdommen.

Eksperter anbefaler at udføre kurser af vitaminterapi for at forbedre beskyttelsesfunktionerne i barnets krop og fremskynde genopretningsprocessen.

Egenskaber ved pleje efter operationen:

udelukkelse fra kosten af krydrede, fede og stegte fødevarer;
kontrol fiber indtag;
udelukkelse af forstoppelse
barnets fysiske aktivitet bør være minimal;
i et bestemt stykke tid skal barnet have en postoperativ bandage;
organgendannelse ved hjælp af vitaminerne B, C og calcium;
I kosten skal der være til stede grøntsags- og frugtsaft og kartoffelmos.

Hvordan er operationen til at fjerne indinus brok hos piger? Læs om det i vores artikel.

forebyggelse

Hovedforanstaltningen for at forhindre hernia i den hvide linje i underlivet hos børn er at overholde kosten og eliminere virkningerne af negative faktorer. I en nyfødt eller spædbarn er musklerne i abdominalområdet svage.

Langvarig hoste eller græd har en meget negativ effekt på dem.

Enhver strækning eller skade kan udløse dannelsen af et lipom, som gradvist bliver til en brok.

Følgende retningslinjer hjælper med at forhindre udvikling af patologi:

udelukkelse af forekomst af overskydende vægt hos et barn
forebyggelse af forstoppelse
udelukkelse af fasting og overspising
styrkelse af abdominale muskler med et kompleks af særlige fysiske øvelser.

Hvis der er mistanke om at udvikle en brok af den hvide linje i underlivet hos et barn, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. En alarm er udseendet af muskel fremspring i navlestregionen. Dette symptom kan være et tegn på ikke kun en brok, men også af andre alvorlige sygdomme.

Interview med professoren, leder af afdelingen for pædiaturgirurgi, i denne video:

Vi beder dig ikke om selvmedicinering. Tilmeld dig en læge!