Brok er en sygdom præget af et fremspring af indre organer gennem den modificerede væg af hulrummet, hvori de er placeret.

En brækkelse af membranens åbning i mundstykket er kendetegnet ved en forskydning gennem denne åbning i den bageste mediastinum af et hvilket som helst organ i bukhulen: mavesækken i mavesækken, hjertets del af maven, tarmsløjferne, milten osv.

Følgende former for denne sygdom

Følgende former for denne sygdom kendetegnes:

- fast og ikke-fast aksial eller glidende (hjerte-, kardiofundal, subtotal-gastrisk og total-gastrisk);

- fast og ikke-fast parasofageal (fundal og antral)

- medfødt kort spiserør, hvor der er en brystplacering af maven.

Dannelsen af ​​brok i de fleste tilfælde skyldes følgende faktorer:

- en kraftig stigning i intra-abdominal tryk forårsaget af overdreven fysisk anstrengelse

- medfødt hypoplasi af bindevævsstrukturer, som styrker spiserøret i åbningen af ​​membranen samt deres dystrofiske forandringer

- forkortelse af spiserøret som et resultat af cicatricial-inflammatorisk proces, tumorer mv.

- fald i muskel tone

- Forsvigt af fedtvæv under membranen

- strækker membranets spiserørsåbning mv.

Disse faktorer bidrager til udviklingen af ​​aksial brok, det vil sige udgangen i brysthulrummet i buksegmentet i spiserøret. I klinisk praksis udmærker sig tre typer brok: med normal, ikke-funktionel og hypertensive gastroøsofageal sphincter samt fire kliniske former - asymptomatisk, dyspeptisk, algisk og cardialgisk.

Klinisk billede

Det kliniske billede af sygdommen er altid udtalt, ofte er sygdommen generelt uden symptomer. Den mest karakteristiske manifestation af en hernia i membranets esophageal åbning er smerte i brystet eller i bughulen, som opstår under spisning eller under forandring i kropsposition.

Desuden kan patienten forekomme dysfagi (sværhedsbesvær), hævelse, hikke, opkastning. Som følge af forskydningen af ​​mediastinumorganerne kan patienten opleve åndenød, takykardi, refleksangreb. En blodprøve afslører normalt anæmi. Denne sygdom er kendetegnet ved et kronisk forløb med tilbagefald.

Aksial brokkelse

Aksiale brok er præget af angina pectoris syndrom, opkastning osv. Paraesophageal brok er modtagelig for sting. I dette tilfælde føler patienten skarp smerte, han har tegn på intestinal obstruktion og sammenbrud.

De mest almindelige komplikationer ved hernia i membranets spiserørsåbning er esophageal-gastrisk blødning, peptisk esophagitis, spiserørskift i spiserøret med efterfølgende forkortelse, arytmi, angina pectoris, aspiration mv.

Diagnosen af ​​sygdommen er lavet på baggrund af røntgenundersøgelse. Fysisk undersøgelse afslørede en forskydning af mediastinale organer, især af hjertet, såvel som peristaltiske og tympanitis (alvorlig hævelse). En blodprøve viser anæmi og en stigning i ESR.

terapi

Ved behandling af denne sygdom er der ordineret hyppig fraktioneret ernæring i overensstemmelse med den udvidede kost nr. 1. I behandlingsperioden er akut, sur og salt mad samt produkter, som fremmer tarmsvulmning, kontraindiceret for patienten. Alkohol og rygning er også forbudt.

Patienten anbefales at sove i en liggende stilling. Desuden anbefales anti-spastisk og alkalisk terapi. Til oral administration indikeres lokalbedøvende og beroligende lægemidler. Med anæmi behøver patienten jern og hæmostimulin. Omsluttende og bindende midler anvendes også. Om nødvendigt introduceres antibiotika og antihistaminlægemidler i løbet af behandlingen.

I tilfælde af, at konservativ behandling ikke giver et positivt resultat, vises kirurgisk indgreb, hvor maven vender tilbage til bukhulrummet, og pladen af ​​blærehinden åbnes af membranen. Det skal huskes, at selv efter en vellykket operation er det muligt at gentage sygdommen. Forfatter: Victor Zaitsev

undersøgelsen:

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

Del posten "Axial hiatal hernia"

Årsager til udvikling og behandling af spiserørets aksiale brok

grunde

Oftest påvirker aksial hiatus brokken den kvindelige del af befolkningen såvel som de ældre - fra 50 år. Hiatus-fremspringet består i et delvis fremspring af spiserøret i brystet. Det fører også til forskydningen af ​​andre tilstødende indre organer i peritoneum.

Spiserørets slimhinde er både erhvervet og medfødt. En sådan defekt har to typer: aksial (glidende) og para-ezephageal (fast).
Sygdommen er karakteriseret ved organers ydeevne gennem en forstørret åbning i membranen.

Patologi kan udvikle sig af mange grunde. Så undertiden problematisk graviditet, vanskelig fødsel kan føre til deformationsprocesser og svækkelse af de tværgående maves muskler.

Axial hiatal brok begynder at udvikle sig med nedsat elastik af muskulært bindevæv, svækkelse af deres ledbånd. Denne type muskler bør regulere den membraniske ekspansion og sammentrækning. Hvis de begynder at fungere dårligt, vises alle forudsætningerne for en udbulning af den øverste del af fordøjelseskanalen gennem hullet i membranen. Forringet regulering tillader ikke, at esophageal åbningen lukker helt, hvorfra sundhedsproblemer begynder.

Et glidende billede af en brokkelse kan danne under længerevarende tilbagesvaling gatsrit, hvilket forkorter længden af ​​spiserøret. Dette skyldes en aktiv inflammatorisk proces, såvel som udseende af ar på væggene. Kan forårsage en række alvorlige komplikationer.

Deformation og forskydning af de indre organer i bukhulen kan forekomme på grund af kroniske sygdomme i kirtlerne. Hyppige sygdomme, der påvirker leveren eller bugspytkirtlen, påvirker menneskers sundhed negativt og kan også påvirke brokdannelse.

Den næste almindelige årsag til manifestation af tegn på aksial brok er hyppigt spasticitetssyndrom i spiserøret, betændelse i slimhinden og epithelium. Også forbundet med dette er nedsat motilitet i mave-tarmkanalen.
Øget belastning har den mest direkte indvirkning på abdominale muskler og deres arbejde. Forsvagningen og tabet af leddets elastik kan skyldes høj fysisk anstrengelse, vægtløftning. Trykket i bukhulrummet stiger, når overdreven fødeindtagelse, samt i løbet af nogle symptomer på mavesygdommen - flatulens, forstoppelse, øget gasudveksling i kroppen.

Dannelsen af ​​en glidebroghed forekommer også ofte med en overvægtig patient, alvorlige skader på membran eller mavemuskler. En stor masse fører til en konstant spænding af muskelvæv og ledbånd, hvilket ikke tillader dem at indgå normalt og være i god form. Og stærk retningsbestemt fysisk skade kan forstyrre integriteten af ​​deres struktur.

Årsagerne til deformationen af ​​membranets muskelvæv kan være forbundet med sygdomme i det menneskelige åndedrætssystem. Hvis patienten konstant oplever en alvorlig ukontrolleret hoste, vil dette føre til forøget belastning på bukets langsgående muskler. Hyppig og regelmæssig stress, uden evnen til at slappe af dem, vil påvirke spiserørets funktion. Derefter lukker hullet ikke helt eller vil blive udsat for spasmer.

Også for nylig har lægerne hævdet, at nogle dårlige vaner hos patienten kan føre til dannelse af en glidende brok.

Disse årsager til forekomsten af ​​patologi er kategoriseret som erhvervet, som kan styres ved at overvåge dit helbred. Men der er også en medfødt form for aksial hiatus hernia. Hun kan have en første fase i et barn fra de første år af hans liv. Dette skyldes kropsegenskaberne, svær graviditet hos moderen eller arvelig disposition. Den sidste grund er ret sjælden. Det vises ikke umiddelbart, men kun efter indflydelse af grundlæggende fakta, der kan udvikle en patologisk tilstand.

symptomer

Ved aksial brok er der ofte observeret karakteristiske symptomer.

Halsbrand kan forekomme først. Det sker normalt efter et måltid. Når mad indtræder i maven, kan indholdet som følge af en gastroøsofageal refleks nå spiserøret. Ofte forstyrrer det patienten, når han er i vandret position.

Ud over at brænde og halsbrand, er der hyppige hikke. Irritation af den herniale sac af phrenic nerver fører til en konvulsiv sammentrækning af hele membranen. Hikke kan forlænges, såvel som ledsaget af en hvæsende lyd, der udstedes under en spasm af glottis.

Patologi er præget af smerter i tarmen, en brændende fornemmelse i brystet. Dette skyldes forskydningen af ​​brokken gennem åbningen af ​​spiserøret i membranen. Følelsen af ​​smerte bliver stærkere, når patientens kropsposition ændrer sig, bøjer eller lægger på musklerne.

Burping og gagging forekommer ofte. Patienten har øget indragastrisk tryk, mens luften kommer ud med indsats. I kroppen øges niveauet af surhed, hvilket fører til sur belching. Samtidig er der en kronisk hoste, tegn på bronkitis, åndenød. Årsagen til dette er indledningen af ​​mad i luftvejene.

Når brokken er brudt, slukker funktionen (dysfagi). Det er svært for mad og væske at komme ind i maven. Lokal blødning kan også forekomme, hvis slimhinden er beskadiget.

Ofte kan læger opdage en aksial brokkelse i et aktivt udviklingsstadium, når en patient diagnosticeres med andre sygdomme. Patienten i løbet af denne tidsperiode kan symptomerne på deformation af membranerne i membranen slet ikke vises. Denne patologi registreres tilfældigt.

Denne patologiske tilstand kan forårsage mange komplikationer. Disse omfatter: sur reflux, cicatricial stenose, blødning fra spiserøret og et sår.

Video "Hvad er slimhinden i spiserøret"

Behandlingsmetoder

Behandlingen af ​​aksial brok består af en konservativ tilgang (brug af stoffer, kost, kost) og kirurgi (kirurgi).

Inden udnævnelsen af ​​en metode til behandling af patologi er det nødvendigt at diagnosticere patienten. Behandlingsmetoderne afhænger af fuldstændigheden af ​​de indsamlede oplysninger om patientens tilstand.

I medicinsk praksis blev det besluttet at opdele processen med udvikling af glidende hiatusbrød i flere grader. Bestemmelse af graden af ​​patologi afhænger af lokaliseringsstedet, stadiet af progression af brokken.

Første grad - esophageal aksial brok. På dette stadium er mavesegmentet under membranen. Cardia på dette tidspunkt er placeret på samme niveau, og under dem er maven. Aksial deformitet udvikler sig samtidigt med patientens hiatus fremspring.

Anden grad er hjerte. I dette tilfælde er cardia allerede placeret over den membranmembran. På dette tidspunkt er maveslimhinden delvis placeret i spiserøret.

Den tredje grad er cardiofundal. En del af maven falder ind i brystbenet. Sådanne tilfælde registreres ikke ofte.

Den fjerde grad er gigantisk. Maven er næsten helt presset ind i brystet, presser på tilstødende indre organer. Hospitalisering og akut operation er nødvendig. I denne situation vil medicinbehandling ikke være i stand til at bidrage betydeligt.

Til aksial brok er terapeutisk behandling indikeret.

Foreskrevne lægemidler, der normaliserer syre-basebalancen i maven. Disse omfatter antisekretoriske, samt antacida medicin.
Det er nødvendigt at tage stoffer for at regulere motiliteten i alle fordøjelseskanaler - prokinetik.

Medicin, der reducerer produktionen af ​​mavesyre. Disse omfatter særlige protonpumpeinhibitorer, H2-blokkere af histaminreceptorer. De behandler også nogle komplikationer af en glidende brok - et sår, erosion af et hul organ og tarm.

Kirurgisk indgreb er nødvendig i tilfælde af sygdoms komplikationer. Hvis der er en systematisk blødning i spiserøret eller gastroøsofageal reflux, så har patienten brug for kirurgi. Også behandling på denne måde er nødvendig, når en brok er klæbet, når flere indre organer kommer ind i brysthulen, som begynder at komprimere hjertet.

forebyggelse

Blandt de forebyggende foranstaltninger til forebyggelse og behandling af aksial brok er meget effektive metoder.

Opretholdelse af en sund livsstil er meget enkel, men effektiv. Hvis menneskekroppen ikke oplever overdreven stress, overlade de fleste af de dårlige vaner, så vil sandsynligheden for at erhverve en sådan patologi betydeligt falde.
Det er nødvendigt at hele tiden spise sunde fødevarer og observere kost.
Det skal udøve, holde den korrekte kropsholdning.

Det er også bedre at gradvist slippe af med overskydende vægt. Hvis der opdages respiratoriske eller fordøjelsessystemsygdomme, skal behandlingen straks udføres, da dette kan påvirke brodannelse. Denne foranstaltning skal overholdes, før patologien blev opdaget. Efter manifestationen af ​​sygdommen mister nogle metoder deres effektivitet.

Video "Slidhinden i spiserøret"

Videoen viser en endoskopisk analyse af en slimhindebetændelse. Du vil blive bekendt med strukturen af ​​denne krop.

Unfixed aksial hiatal brok

Axial hiatal brokkebehandling

Æselhvirvlen i spiserørets åbning observeres, når membranerne i membranen svækkes rundt om spiserørets åbning. Som følge heraf glider en del af maven under træning, efter at have spist og under andre påvirkninger ind i brysthulen, og efter et stykke tid kommer det tilbage.

Typer af aksial hiatal brok

Axial kaldes ikke-fast brækkelse af membranets øsofageal åbning, som ikke er permanent til stede, men afhængig af maves fylde, intra-abdominaltryk, kropsposition og andre faktorer. Med en sådan brok glider den nedre spiserør og delen af ​​maven frit ind i brysthulen og ryggen på grund af svækkelsen af ​​musklerne omkring den membranåbning.

Pas på!

Før jeg læser videre, vil jeg advare dig. De fleste af de "behandlende" led, som reklamerer på tv og sælger i apoteker - dette er en komplet skilsmisse. Først kan det virke som cremen og salven hjælper, men i virkeligheden fjerner de kun symptomerne på sygdommen.

I enkle ord køber du det sædvanlige bedøvelsesmiddel, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig til et vanskeligere stadium.

Fælles ledsmerter kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

• Akut purulent arthritis;
• Osteomyelitis - betændelse i benet;
• Seps - blodforgiftning;
• Kontrakt - begrænsning af fælles bevægelighed
• Patologisk dislokation - udgang af leddet af leddet fra ledemidlet fossa.

Hvordan skal man være? - du spørger.

Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis de fleste midler til behandling af leddene. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig behandler leddene, er Artrodex.

Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, men for en bestand koster det kun 1 rubel.

For at du ikke tror, ​​at du bliver suget ind i den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs al information om Artrodex selv. Her er linket til artiklen.

Åbenhvirvelsygdommen i esophageal åbning er opdelt i:

• hjerte - når kun cardia er placeret over membranen (den del der er overgang mellem spiserøret og maven);
• cardiofundal - penetration i åbningen af ​​membranen i den øverste del af maven;
• subtotal og total gastrisk - størstedelen af ​​mavekroppen er placeret over membranen.

Hjerter i hjernen udgør den største procentdel af alle aksiale hjernehernier. Andelen af ​​andre former for brok er mindre end 5% af tilfældene.

Stages af aksial brok i blærehinden åbning af membranen

1. Axial hiatal brok 1 grad. Næsten ikke diagnosticeret, er kun bukspiserøret placeret over membranen, og kardien trænger ind i membranets lumen.
2. I den anden grad af aksial brok er cardia placeret over membranen, og den øverste del af maven ligger på niveauet af den membranåbning.
3. I tredje og fjerde fase forekommer der et fremspring i brysthulen af ​​del eller hele maven.

Behandling af øjenhinden i øjenhinden

Konservativ terapi til denne sygdom bruges i de tidlige stadier og mere for at undgå udviklingen af ​​komplikationer. Behandlingen omfatter:

1. Brøkkraft. med masser af drikke. Undtagelsen er akut, kolesterolrig og gasfremmende produkter. Al mad skal tygges grundigt.
2. Overholdelse af en særlig ordning. Du kan ikke tage en vandret position umiddelbart efter at have spist, undgå pludselige ændringer i kropsstilling, belastninger, der kan forårsage overdreven spænding af membranen og bughulen.
3. Antacid medicin. stoffer, der påvirker produktionen af ​​mavesyre, og lægemidler der regulerer gastrisk motilitet.
4. Særlige vejrtrækninger.

I tilfælde af forringelse af sygdommens sene stadier udføres en operation for at reducere brokken og genoprette muskelsystemets elastik.

HUD - hvad er det? Symptomer og behandling af HH

26. december 2014

Lad os starte med det faktum, at ikke alle kender forkortelsen af ​​HH. Hvad er det?

Jeg har behandlet ømme led i mange år. Jeg kan med tillid sige, at leddene altid kan behandles, selv i den dybeste alder.

Vores center var den første i Rusland for at få certificeret adgang til det nyeste lægemiddel til osteochondrose og ledsmerter. Jeg indrømmer dig når jeg hørte om ham for første gang - jeg bare grin, fordi jeg ikke troede på dens effektivitet. Men jeg var forbløffet, da vi afsluttede testen - 4 567 mennesker var fuldstændig helbredt af deres ondskab, det er mere end 94% af alle fag. 5,6% følte betydelige forbedringer, og kun 0,4% bemærkede ikke forbedringer.

Dette lægemiddel tillader på kortest mulig tid, bogstaveligt talt fra 4 dage, at glemme smerter i ryggen og leddene, og inden for et par måneder at helbrede selv meget vanskelige tilfælde.

Brønden i blærevæskens åbning af membranen (den samme HHP forkortes) eller simpelthen esophagusens brok er intet andet end en sygdom præget af forskydning af et organ (placeret i bukhulen) gennem fødeåbningen i membranen til brysthulen. Dette organ er næsten altid maven.

Spiserørets slimhinde kan være medfødt eller erhvervet i naturen og har udtalt kliniske manifestationer. Medfødt brok er mindre almindeligt end erhvervet. HH kan forekomme af mange grunde.

I artiklen vil vi se på, hvad HHP er, symptomer, behandling og den postoperative periode af denne lidelse.

Generelle karakteristika ved sygdommen

Membranen (som HHL er direkte relateret til) har formen af ​​en kuppelformet septum, som består af to typer væv: muskulatur og bindevæv. Denne skillevæg adskiller bukhulen fra brystet. Muskelbundterne i membranen danner en lille åbning, gennem hvilken spiserøret passerer. Og du forstår sikkert allerede hvorfor dette hul hedder spiserøret.

Lad os vende tilbage til hiatal hernia (HH). Hvad er det? Det er dannet som et resultat af forskydningen af ​​et organ fra maveskavheden ind i brystet gennem den samme esophageal åbning af membranen. Og det skyldes dens svækkelse.

Hiatus brokken er så almindelig, at den med succes kan konkurrere med cholecystitis, pancreatitis eller duodenale sår. Men i sin alvor vil det også konkurrere med dem.

Med hensyn til patienternes alder kan man sige, at sygdommen oftest udvikles hos mennesker over 60 år. Med hensyn til køn er kvinder mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom end mænd.

Historier fra vores læsere

Hærdede syge led i hjemmet. Det har været 2 måneder siden jeg glemte ledsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, mine knæ og rygsmerter, i det sidste kunne jeg ikke gå ordentligt. Hvor mange gange gik jeg til klinikkerne, men der blev kun foreskrevet dyre tabletter og salver, hvorfra der slet ikke var brug. Og nu er den syvende uge gået, da leddene ikke er lidt forstyrrede, går jeg til landet hver anden dag for at gå på arbejde, og jeg går 3 km fra bussen, så generelt går jeg let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har ømme led, er et must-read!

Læs hele artiklen >>>

klassifikation

Spiserørets slimhinde er klassificeret efter deres egenskaber. Der er sådanne typer:

• Ufikseret eller fast brok (kun til aksial brok og paræstesygdomme). Især er paresofageal brok, når den del af maven, der danner den, er placeret lige nær spiserøret over diafragma. Og mavekardien er koncentreret under membranen. Aksial HH - esophageal, cardiac, subtotal eller total gastrisk. Der er også en glidende brok, som er kendetegnet ved, at denne form for en hernial sæk foret med peritoneum. Det adskiller sig fra den aksiale, idet den sidstnævnte ikke har en taske. Axial brok kan bevæges frit med kroppens bevægelser.
• Paraesophageal brok (fundal eller antral).
• Medfødt brok, forårsaget af en kort spiserør med en unormal udvikling.
• Hernier af anden type (enterisk, omental, etc.).

Denne sygdom kan også klassificeres i grader:

- Esophageal brok i første grad. Det er kendetegnet ved, at kardi i maven er på membranets niveau, maven er lidt forhøjet og strammer tæt til membranen. Abdominal esophagus er placeret i brysthulen, lige over membranen.

- Esophageal brok i anden grad. Det kliniske billede er som følger: Abdominal esophagus i brysthulen, og i spiserøret er der allerede en del af maven.

- Øsofageal brok i tredje grad. Den mest alvorlige grad er præget af placeringen af ​​spiserøret, cardia og undertiden endda kroppen og bunden af ​​maven over membranen.

Årsager til esophageal brok

Det er allerede blevet nævnt, at der er mange grunde til en brækkelse af membranets øsofageal åbning. Men de mest almindelige faktorer er følgende:

• Tyndningen af ​​bindevæv ledbånd forårsaget af aldersrelaterede ændringer eller udløst af en anden proces.
• Systematisk eller engangs kronisk trykforøgelse i selve bughulen. Årsager til øget tryk kan være kronisk forstoppelse, tung fysisk anstrengelse (for eksempel løft af tunge genstande), stumme mavesmerter og meget mere.
• Kroniske sygdomme, der direkte påvirker fordøjelsessystemet, og hvor bevægelsen af ​​galdeblæren, mave eller tolvfingre kan brydes.
• Forstyrrelser i endokrine kirtler (endokrinopati).
• Dårlige vaner (rygning, alkohol), alderdom.

HOD: symptomer

Afhængig af sygdommens kliniske manifestationer skelnes følgende former for hiatal brok:

- HH, den patologi, i hvilken der er forårsaget af syndromet af cardiatsvigt

- HH, der ikke er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​cardia-insufficienssyndrom

- HH, som virker som en komplikation af andre typer af gastrointestinale sygdomme (eller blot udvikler sig på baggrund af dem)

- medfødt HH, præget af en kort spiserør.

Det er værd at overveje hver type HHP (symptomer på hver type) separat:

• Asymptomatisk brok. Som du allerede forstod ved navnet på denne sygdomsform, er der ingen tegn på HH i disse tilfælde. Dette refererer hovedsagelig til hjertehernia eller spiserør, det vil sige til småformationer. De afslører denne form for brok helt ved et uheld, oftest under en fuld undersøgelse, og nogle gange indser en person ikke engang, at han har en HH, der er ingen symptomer (behandling vil blive diskuteret senere).
• HHU med cardia insufficiens syndrom. De mest almindelige tegn på HHC er halsbrand og smerte, der opstår efter at have spist, samt under pludselige ændringer i patientens kropsstilling. Det skal også bemærkes, at disse symptomer oftest manifesterer sig om natten, hvilket kan forklares ved egenartet ved at øge vagusnervens tone samt afslappning af den nedre esophageal sphincter.

Med hensyn til intensiteten af ​​halsbrand, kan vi sige, at det kan være let (i dette tilfælde kan det behandles med antacida) og ret smertefuldt (så meget, at det endog fratager en person med arbejdskapacitet). Dens intensitet bestemmes af en hel kompleks af forskellige faktorer, og først og fremmest omfatter de syre-peptiske, som er karakteristisk for mavesaft. Også dette kan påvirkes ved at strække spiserøret og smide duodenale indhold ind i det (primært galde).

Det mest fremtrædende tegn på hiatal brok er naturligvis smerte. Det er værd at bemærke, at det direkte afhænger af årsagerne til halsbrand. Grundlæggende forekommer det af samme årsager. Lokaliseret smerte er hovedsageligt i området bag brysthinden, og øges, når patienten indtager en udsat position. Udover denne stilling forårsager frem og tilbage torso også smerte. Dens karakter kan være anderledes, det er ofte stabbende, skærende eller brændende fornemmelser.

Regurgitation af gastrisk indhold er også et temmelig hyppigt symptom på HH. Hvad er det? Dette er processen med at smide indholdet af maven i mundhulen. Et meget ubehageligt fænomen, og samtidig kan indholdet af maven komme ind i luftrøret eller bronkierne.

Og igen et par ord om smerte. Kun halvdelen af ​​patienterne oplever reel smerte, og i 25% af tilfældene er det pseudo-koronar smerte, som er lokaliseret i hjertet af hjertet. Du kan nemt slippe af med nitroglycerin. Ud over denne smerte kan patienterne have ubehag i de interscapulære, hepatopancreatoduodenale områder samt i Chaffard-Minkowski-området mv.

Endvidere oplever ca. 70% af patienter med brækk i blødsåbningen i membranen (især hvis det er et hjertehormon), et sådant symptom som hæmning. Oftest forekommer det i maveindholdet, og dets forgænger er den ubehagelige følelse af en karakteristisk udbrud i den epigastriske region, hvilket indikerer aerophagy. Bringer en dårlig bitter smag. Både antispasmodik og smertestillende midler kan i dette tilfælde ikke fjerne disse fornemmelser.

Også hos 40% af patienterne er der svært ved at passere mad langs spiserøret, selv når man tager flydende mad. Selv om det er værd at bemærke, at fast mad passerer ret let. Hos mennesker, der lider af dette symptom, manifesterer de sig oftest fra meget varmt eller tværtimod meget kold mad. Derfor anbefales det at spise kun mad med en kropstemperatur med en brokk.

Ca. 4% af patienterne med HHP lider af hikke mod baggrunden for brokets aksiale form. Kun dette er ikke helt den sædvanlige hikke. Dens hovedtræk kan betragtes som en betydelig varighed (det kan vare uger eller endda måneder). Det er ikke så nemt at slippe af med det, og kun en kvalificeret specialist kan hjælpe i dette tilfælde.

Nogle patienter oplever også glossalgi (smerter i tungen) og hæshed af stemmen, hvilket er en konsekvens af en peptisk forbrænding fra indholdet af maven, der udsprøjtes under regurgitation.

Ud over ovenstående kan du tilføje, at symptomer på en brok er direkte afhængige af dens størrelse.

• HH uden et hjertesvigt symptom. I sådanne tilfælde er symptomerne på comorbiditeter mere udtalt, snarere end selve brokken. Symptomer på denne form for brok er perikardiale, epigastriske eller retrosternale smerter, der vises umiddelbart efter at have spist eller efter løftning af vægte.

Sådanne smerter kan vare i flere dage. De kan neutraliseres ved hjælp af ikke-narkotiske analgetika (med undtagelse af validol, fordi der ikke er nogen effekt) eller nitroglycerin. Endvidere ophører smertefulde fornemmelser, mens du spiser mad eller væsker.

• HH, som fremstår som en komplikation eller blot udvikler sig mod baggrunden for andre typer af gastrointestinale sygdomme. Sådanne sygdomme er oftest et gastrisk eller duodenalt sår. Med denne form for HH forekommer symptomerne på den største sygdom, og ikke selve brokken selv.
• Paraesophageal HH. Denne form for brok er karakteriseret ved fraværet af symptomer og manifestationer. Oftest forekommer diagnosen paræseophageal brok tilfældigt under generelle undersøgelser. Men når brokhinden vokser i størrelse, ser esophageal kompression frem (med andre ord indsnævring af spiserøret). I isolerede tilfælde udvikler spiserøret sig (en sygdom, hvor spiserørets peristaltik er forstyrret).

Når der opstår skade på paraesphagebrækken, forekommer der smerter i brysthinden eller i epigastrium.

• Medfødt HH, præget af en kort spiserør. I denne form for spiserøret i spiserøret kan der være to muligheder for udvikling. I den første af dem kan der udvikles et fænomen som en "thoracisk mave", som er kendetegnet ved følgende former:

- placering i brystet

- intratorak lokalisering af maven.

I sidstnævnte tilfælde er diagnosen meget vanskelig, det sker normalt under operationen eller endda under en obduktion.

Mulige komplikationer

Hernier i membranets øsofageal åbning kan forårsage en række komplikationer. De mest almindelige hændelser er følgende:

- gastrit eller mavesår i den del af maven, hvor der er en brok (forekommer i ca. 8% af tilfældene)

- blødning, anæmi (der er 20% af tilfældene)

- indføring af den nedre del af spiserøret i hernialposen

- forkortelse af spiserøret (normalt kun fundet med cardiaøsofageale former)

- proliferation af maveslimhinden i spiserøret (dvs. retrograd prolaps);

- krænkelse af en brok (er den vanskeligste komplikation af alle de nævnte).

Diagnose af sygdommen

Normalt udfører eksperter flere tests på baggrund af resultaterne af hvilke det allerede er muligt at foretage en diagnose af "HHP". Hvad er disse tests:

• Fibrogastroscopy. Med sin hjælp kan du forstå tilstanden af ​​spiserøret og maven. De endoskopiske tegn på HHP bestemmes af lægen selv, på grundlag af hvilken han kan foretage en diagnose og ordinere behandling.
• Røntgenundersøgelse, som udføres på basis af bariumkontrast. Takket være denne undersøgelse er det muligt at få et billede af hernial fremspring, der er karakteristisk for hver HHL-klasse.
• pH-metri. Denne test er udført for at bestemme surhedsgraden i maven. Det er nødvendigt for korrekt at udpege en brokkebehandling.

Behandling af HH i spiserøret

Normalt udføres behandling af brok i blærevæskens åbning af membranen ved hjælp af lægemidler, men i nogle tilfælde (især i tilfælde af komplikationer) kræves kirurgisk indgreb.

Hvad angår behandlingen med medicin, er det at reducere surheden i maven (ved hjælp af antacida) samt reducere mavesekretionen. Dette er den første opgave. Også under behandlingen er det nødvendigt at beskytte slimhinden i maven, hvilket også er planlagt ved brug af visse lægemidler.

Ved behandling foreskrevet en streng kost, som skal overholdes ubestrideligt. Dybest set er denne diæt næsten den samme som i gastritis: intet fedt, intet skarpt, surt og saltt. Kun sunde fødevarer, såsom grøntsager, frugter, korn, kostsupper og bouillon, magert kød.

Så for at fjerne halsbrand og for at reducere udskillelsen af ​​maven, kan du tage stoffet "Maalox". Det er meget praktisk, det er ikke kun tilgængeligt i tabletter, men også i form af geler, piller, suspensioner. Hver form for dette værktøj har en separat instruktion til brug, som kan specificeres i ethvert apotek i din by.

Du kan også tage sådanne midler som "Renny" eller "Gastal." For at eliminere halsbrand, der allerede har optrådt, vil det være nok at tage en pille og til profylakse - 4 tabletter om dagen (en time efter måltider). Husk dog, at disse stoffer kun fjerner symptomerne.

Med hensyn til kirurgisk indgreb er det at fjerne den herniale formation.

For en mere præcis diagnose og receptbehandling, er det nødvendigt at konsultere en læge (kirurg eller gastroenterolog).

Behandling af folkemægler

Behandling af HH med folkemæssige midler vil ikke give de ønskede resultater, da en syg person i de fleste tilfælde har brug for alvorlige lægemidler eller endog operation.

Det vil sige, at ingen folkemekanismer kan fjerne broken selv. Det eneste, de kan bruges til - for at lindre smerter.

Nogle urtete vil hjælpe med at reducere smerte. Her er nogle folkemæssige retsmidler, der vil hjælpe i kampen mod brok:

- En afkogning af Altea rødder. Hæld omkring 20 g hakkede althea rod med et krus kogende vand og lad det brygge.

- Bland 30 dråber propolisalkoholtinktur og 50 ml mælk. Tag 2 gange om dagen.

- Når flatulens godt hjælper afkogning af gulerodsfrø. Hæld et gram frø med 2 kopper varmt vand og lad blandingen stå i ca. en halv time. Har brug for at drikke med frøene.

Husk, at før du tager noget (især folkemedicin) bør du altid rådføre sig med din læge.

Også ved hjælp af folkemedicin kan du slippe af med halsbrand, hikke og andre symptomer på HHP. Men husk at dette kun er et midlertidigt resultat, og du skal behandle årsagen til sygdommen, ikke symptomerne.

Slidhinde i slimhinden efter operationen

Som nævnt ovenfor kræver i nogle tilfælde en brækkelse af membranets spiserørsåbning kirurgisk indgreb. En HOD-operation, hvis anmeldelser er tvetydige, kan virkelig redde en persons liv i særligt forsømte tilfælde.

Men hvad skal man gøre, når operationen allerede er udført? Hvordan man observerer det postoperative regime? Efter hvor meget tid kan du vende tilbage til det normale liv?

HH efter operation kræver nødvendigvis pleje og omfattende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger.

På den første dag efter operationen har patienter brug for lægeundersøgelse og elektrokardiografi. På den anden dag udføres en bryst røntgen. På den tredje - en generel detaljeret blodprøve samt en biokemisk undersøgelse, ifølge angivelserne af, hvilken sonografi der er foreskrevet.

To gange om dagen skal patienter udføre enkle øvelser med åndedrætsøvelser og fysioterapi øvelser.

Hvad angår lægemiddelbehandling, kan vi sige følgende. Det består i introduktion af saltopløsninger intravenøst ​​i et volumen på op til 1.800 ml om dagen. Alle patienter efter operationen tager antibiotika.

Trocar sår behandles med alkohol og bundet op hver anden dag.

Bogstaveligt en dag efter operationen kan patienterne allerede drikke vand, og fra den anden dag kan de tage flydende mad. Den postoperative periode varer ca. 3 måneder.

Hvordan har HHP operationen sig selv (hvilke anmeldelser er forskellige, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad), har vi allerede nævnt ovenfor. Det består i at fjerne brokken selv.

konklusion

Så nu vil du ikke være bange, hvis du ser forkortelsen af ​​HH et eller andet sted. Hvad det er, og hvordan det manifesterer sig, ved du allerede.

Det er kun at opsummere, at sygdommen er meget alvorlig. Selvbehandling, især behandling af folkemedicin, er ganske farlig og kan medføre alvorlige komplikationer.

Men desværre er ingen immuniseret af komplikationer, da nogle former for HH er asymptomatiske. Den eneste løsning er at gennemgå en hel undersøgelse på hospitalet mindst en gang om året. Så du kan registrere denne ubehagelige sygdom i tide.

Hvad er aksial hiatal brok?

Vigtigt at vide! Det eneste middel mod gastrit og mavesår. anbefalet af læger! Læs mere...

Aksial brokk er en patologisk proces i fordøjelseskanalerne ledsaget af fremspring af spiserøret og fortrængning af maven ind i brysthulen gennem en åbning i membranen beregnet til spiserøret. Med denne proces bøjer ikke hele spiserøret, men kun dens nederste del ud; ikke hele maven skiftes, men kun en del af det (portvogter, bunden, osv.). Hvis vi tager hensyn til etiologien (årsagen) til en sådan brok og organer, hvor patologi opstår, lyder sygdommens fulde navn som "aksial brok i bløddysens åbning".

GALINA SAVINA: "Hvor nemt det er at helbrede gastritis hjemme i 1 måned. Bevist måde - skriv en opskrift. »Læs mere >>

Hertil kommer, at en sådan brok kaldes "glidende brok." Hun modtog dette navn for det faktum, at en af ​​væggene i hernialsækken er dannet af en krop, der er dækket af peritoneum (en tynd serøs membran, der dækker mavens hulrum og nogle organer i den), og fremspring dannes på grund af organets glidning fra dets sædvanlige placering.

1 Statistik og ætiologi

For en større forståelse af patologien er det ikke overflødigt at vide, hvad membranen er, og hvordan den vedrører fordøjelseskanalerne. Membranen er oprivet strimmet (elastisk, elastisk væv, som kan sammentrækkes, når det udsættes for impulser fra nervesystemet). Takket være denne muskel er lungerne i stand til at ekspandere, og legemet af en person er opdelt i brystet og bughulen. Til betegnelsen af ​​membranernes grænser ved hjælp af ribbennes nedre kant.

Faktisk er esophagusens aksiale brok er en defekt, der opstod i membranen, som påvirker spiserøret og maven. Da membranen er en muskel og består af fibre, er hovedfaktoren, der sikrer dette organs normale funktion, udtrykt af muskelfibrens elasticitet og fleksibilitet. Desværre bliver muskelfibre over tid mindre fleksibel og elastisk. På grund af dette tilhører esophagusens aksiale brok til gruppen af ​​aldersrelaterede sygdomme. Følgelig findes denne patologi i det overvældende flertal hos voksne.

Ifølge statistikker forekommer en aksial brækkelse af membranen hos ca. 5% af de voksne i verden. Kvinder får denne brok oftere end mænd, og hos børn er det normalt medfødt. Hvis vi overvejer hyppigheden af ​​denne patologi blandt alle tilfælde af diafragmatisk brok, så sker det i 90% af tilfældene, det vil sige oftest end blæreens blødninger, små eller tyktarmen osv. Men blandt fordøjelsesorganernes patologier er aksial brok tredje, nogle gange lige før mavesår og cholecystitis.

Der er 3 åbninger i membranen, der gør det muligt for organerne mellem brystet og maven at kommunikere med hinanden. Så i membranen er der huller til spiserøret, aorta og vena cava. Patologi opstår, når esophageal åbningen ekspanderer og bliver meget større i diameter end spiserørets diameter på grund af tabet af fleksibilitet og elasticitet hos de membranmuskler. Elasticiteten og fleksibiliteten af ​​de membranmuskler kan forstyrres ikke kun med alderen, men også af en række andre årsager. Disse omfatter:

1. Arvelig faktor. I sjældne tilfælde bliver defekten i spiserøret åbnet fra forældrene til barnet.
2. GERB (gastroøsofageal reflukssygdom). Denne ret almindelige patologi fører til forkortelse af spiserøret på grund af den inflammatoriske proces og dannelsen af ​​ar i maven af ​​spiserøret.
3. Sygdomme i bugspytkirtel og lever i lang tid, deres kroniske former.
4. Højt intra-abdominaltryk. Et sådant fænomen kan være et resultat af vedvarende flatulens (overdreven gasdannelse og oppustethed), forstoppelse, overspisning og løftevægte.
5. Dysfunktion af mave- og duodenalmotilitet.
6. Sygdomme i åndedrætssystemet, hvis manifestation er en konstant agoniserende hoste.
7. Gravide kvinder. Under graviditeten udøver det forstørrede livmoder et overdrevet pres på membranen. Sommetider udvikler patologi kun efter en vanskelig fødsel, og ikke under graviditeten.
8. Fedme er også ledsaget af en overdreven belastning på membranen. Hertil kommer, at personer med fedme måler maven mange gange mere end før man får overskydende vægt.
9. Mekanisk beskadigelse af membranen: brud på ribbenene mv.

RÅDET FRA HOVEDGASTROENTEROLOG

Kilder: http://womanadvice.ru/aksialnaya-gryzha-pishchevodnogo-otverstiya-diafragmy-lechenie, http://fb.ru/article/162645/gpod-chto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-gpod, http://gastri.ru/aksialnaya-gryzha-pishhevodnogo-otverstiya-diafragmy-1-stepeni.html

Tegn konklusioner

Vi gennemførte en undersøgelse, undersøgte en masse materialer, og vigtigst af alt kontrollerede vi de fleste værktøjer til ledsmerter. Dommen er:

Alle stoffer gav kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev stoppet - smerten kom straks tilbage.

Husk! Der er ikke noget middel, der hjælper dig med at helbrede leddene, hvis du ikke bruger en kompleks behandling: kost, diæt, motion osv.

Moderne midler til leddene, som er fulde af hele internettet, gav heller ikke resultater. Som det viste sig - alt dette er en bedrag af marketingfolk, der tjener store penge på, at du er ledet af deres reklame.

Det eneste lægemiddel, der gav signifikant
Resultatet er Artrodex

Du spørger, hvorfor slår alle, der lider af smerter i leddene, i et øjeblik ikke af med det?

Svaret er enkelt, Artrodex sælges ikke på apoteker og annonceres ikke på internettet. Og hvis de annoncerer - så er det en fejl.

Der er gode nyheder, vi gik til producenterne og deler med dig et link til det officielle websted for Artrodex. Forresten, fabrikanterne ikke forsøger at tjene offentligt med ømme led, er prisen på bestanden kun 1 rubel.

Behandling af øjenhinden i øjenhinden

Membranen er en plade bestående af muskler, der adskiller brystet fra bukhulen. Når læger diagnosticerer patienten: en slimhinde i esophageal åbningen, kan det ses, at spiserøret bukker opad fra membranets plan. I de fleste tilfælde bringer denne sygdom ikke betydeligt ubehag. Men hvis behandlingen af ​​aksial brok i bløddysens åbning ikke går tidsmæssigt, kan dette føre til alvorlige komplikationer. Lad os se nærmere på symptomer og metoder til behandling af denne sygdom.

Symptomer på aksial brok

Der er to typer glidende brok i bløddysens åbning: ikke-fast og fast. Ikke-fast brok er en mindre kompliceret type patologi, men kræver også behandling. Hvad angår den faste, er det svært at diagnosticere, fordi det i de tidlige stadier er næsten asymptomatisk. Som regel lærer patienten om sygdommen tilfældigt under røntgenbilleder eller medicinske undersøgelser. Aksial brokkelse i anden grad manifesteres af smerter i den epigastriske region, halsbrand, hævning, hikke, anæmi.

I nogle tilfælde forvirrer patienterne spiserøret i smerten i bugspytkirtlen eller hjertet. Opgaven af ​​lægen i dette tilfælde i diagnosen for at udelukke pancreatitis, hjerteanfald, angina, så du bør kende de vigtigste egenskaber ved smerte symptomer i sygdommen:

1. Moderat smerteintensitet, forværret af fysisk anstrengelse.
2. Smerte syndrom opstår, når patienten lyver, står langt, når hoste, flatulens, efter at have spist.
3. Smerten forsvinder fuldstændigt efter bøjning eller opkastning.

Hernia i blærehinden åbning af membranen er farlig, fordi det kan udvikle respiratoriske sygdomme, forskellige betændelser i den nedre spiserør. Langvarige blødninger fører til anæmi, hvorefter patienten øger risikoen for udvikling af esophageal cancer. I de fleste tilfælde, efter sygdommens udvikling hos mennesker, observeres reflux esophagitis. Hvis efter de første tegn på ikke at behandle sygdommen i 7-10 år, så øger risikoen for at udvikle spiserørkræft hos patienter i henhold til gastroenterologisk forskning med 280%.

grunde

Sygdommen er en erhvervet eller medfødt sygdom, der tager tredjepladsen efter mavesår og cholecystitis. Bulging kan forekomme i nærværelse af prædisponerende faktorer:

• overvægt;
• problem graviditet;
• mavesmerter;
• konstant fysisk aktivitet
• langvarig hoste
• iført ubehageligt tøj;
• aldersrelaterede ændringer i kroppen;
• kirurgisk indgreb.

Hos personer med pensionsalder forekommer bulging på baggrund af det ligamentiske apparats aldring, hvilket fører til tab af dets fysiologiske egenskaber. Derudover er der i de gamle år sammen med denne sygdom også andre former for brokdannelser dannet: navlestreng, lårbenet, den hvide linje i underlivet. Som følge heraf er der endnu flere bivirkninger: i membranen udvider hullet, som kan passere op til 3 fingre - dette er hernialringen, hvorigennem bukdelen frit passerer ind i mavens øverste del.

Diagnostik og laboratorietest

Hernial fremspring registreres ofte ved en tilfældighed, når man undersøger andre sygdomme i fordøjelsessystemet. Når en patient klager over hyppig halsbrand eller mavesmerter eller brystsmerter, udføres følgende typer diagnostik af læger:

• Abdominal ultralyd;
• radiografi af de nedre dele af brystet og maven;
• fibrogastroskopi af mave og spiserør;
• computertomografi.

En aksial brokkelse kan detekteres af lægen i stående eller liggende stilling i Trendelenburg-positionen, når skulderbæltet og patientens hoved er under bækkenet. En endoskopisk undersøgelsesmetode bruges nogle gange til at identificere omfanget af beskadigelse af slimhinderen i spiserøret og kombinationen af ​​sygdommen med andre gastrointestinale sygdomme: kronisk gastritis, duodenalsår, pancreatitis, cholecystitis, oesophagitis reflux. Laboratorieundersøgelser spiller en støttende rolle - biokemiske og kliniske blodprøver hjælper med at identificere inflammation og anæmi.

Hvilke læger skal konsulteres

For at diagnosticere sygdommen henvises til en gastroenterolog, der efter en undersøgelse skal henvise patienten til en kardiolog, en pulmonolog og en otolaryngolog for at identificere den ødemiske knoglehvirvelsessygdom i forbindelse med sygdomme i hjerte-kar-og respiratoriske systemer. Hvis en person selvstændigt opdager en lignende lidelse i sig selv, skal han kontakte en kirurg, der er i stand til at opdage den anden fase af brokken ved palpation og om nødvendigt henvise patienten til et planlagt kirurgisk indgreb.

Behandlingsmetoder

Terapi til denne sygdom opstår på forskellige måder. Ledende klinikker i Israel, Tyskland, Moskva, Skt. Petersborg og andre store byer i Rusland udfører kompleks konservativ behandling i de tidlige stadier af sygdommen og tilbyder også en operationel metode, da det antages, at det er mere effektivt i de sidste stadier af sygdommen. Kirurgisk indgreb er angivet i tilfælde hvor:

• stor uddannelse
• uddannelse er tilbøjelig til overtrædelse
• lægemiddelbehandling virkede ikke;
• dysplasi af slimhinderens slimhinde
• dannet nær-esophageal glidebro
• betændelse, blødning, sår, erosion begyndte.

Udgifterne til behandling i udlandet er meget højere end i russiske lægecentre. Eksempelvis vil omkostningerne ved Hills operation, der kaldes den mest effektive til glidende brok, i en tysk klinik koste 3.000 euro for en patient, og prisen for en lignende kirurgisk indgreb i en Moskva-klinik vil være præcis 2 gange billigere. Men i alle lande anbefaler lægerne at starte behandling uden kirurgi og holde det så længe som muligt.

konservativ

Funktionerne ved konservativ behandling omfatter lægemiddelterapi med det formål at løse følgende opgaver:

1. Forebyggelse af reflux esophagitis.
2. Effekt på spiserørets betændte membran.
3. Reduceret syre-peptisk sekretion af mavesaft.
4. Suppression af mavesekretion.
5. Korrektion af dyskinesier (lidelser) i mave og spiserør.
6. Behandling af beslægtede komplikationer.

Efter en grundig lægeundersøgelse af førstegangspatienten ordineres behandling, som udføres på et hospital ved hjælp af ICD-10 (international klassificering af sygdomme). Efter afslutningen af ​​hovedretten sættes alle patienter med aksial brok i membranets esophageal åbning på dispensarkontoen, under hvilken periodisk diagnostik, forebyggelse, korrektion af tilbagefald og komplikationer udføres. Ofte efter indlæggelsesbehandling er patienten indikeret til rehabilitering af et sanatorium.

Efter medicinering er vægtløftning og alle former for arbejde, der ledsages af intra-abdominal muskelspænding, ikke tilladt. Brug af bandager, korsetter, tætte bånd anbefales ikke. En gastroenterolog skal ordinere en sparsom kost, der forbyder overspisning, spiser krydret, stegt mad og kulsyreholdige drikkevarer. Det er tilrådeligt at udelukke fra kostfedt, kaffe, tomater, citrusfrugter, alkohol og chokolade - disse fødevarer hjælper med at reducere mavesekretionen.

Kirurgi

Med manglende gentagne kurser af lægemiddelbehandling og folkebehandling er der vist kirurgisk indgreb, hvor der er en fuldstændig fjernelse af dannelsen, lukning af hernialringen, styrkelse af spiserør og hjerte, genoprettelse af ligamentapparatet. Kirurgisk indgreb kan forekomme ved åben adgang eller laparoskopi ved hjælp af flere teknikker:

1. Fundoplication ifølge Nissen, hvor esophagus er pakket ind i en del af maven, hvilket skaber en ejendommelig manchet. Det reducerer membranens spiserøråbning og forhindrer maveindholdet i at komme ind i spiserøret. Denne metode er effektiv til cardiofundal brok, når cardia er placeret over membranen.
2. Balsi-operationen, hvor et snit er lavet på venstre side af brystet, sys op i bunden af ​​maven til spiserøret, medens en del af den er fastgjort til membranen. Dette er en effektiv metode til hiatus brok, når abdominale organer bevæger sig til det forkerte sted for dem på grund af esophageal åbningens patologi.
3. Hill gastrocardiopexy udføres med et stort snit over navlen, kaldet en laparotomi. Under denne operation søges den øvre del af spiserøret og maven til membrandelene, for eksempel med en rund ledbånd eller en stor omentum.

Sygdomsforebyggelse

Den mest effektive måde at undgå udviklingen af ​​aksial brokkelse i membranets øsofageal åbning er dens forebyggelse. For at gøre dette skal en person under livet følge en række enkle regler:

1. Undgå at hæve for meget vægt og vippe for meget.
2. Overvåg funktionen af ​​fordøjelsessystemet.
3. Undgå forstoppelse.
4. Indsæt kun naturlig mad i din kost, giv op hurtigmat, røget kød, slik, varme saucer og krydderier.
5. Spise fraktioneret og små portioner.
6. Efter at have spist må du ikke udsætte kroppen for fysisk stress.
7. Spis ikke 4 timer før sengetid.
8. Giv op om eftermiddagen lur.

video

I processen med at udvikle sygdommen forskydes indvolde fra peritoneum til brysthulrummet. Membranet er placeret midt i disse to sektioner, så når dets muskler svækkes, begynder spiserørets øvre del at bøje sig og bevæge sig opad. Dette kaldes hiatal brok.

anmeldelser

Anatoly, 54, Volgograd: "Ved 40 blev jeg diagnosticeret med: aksial brokkelse af membranets øsofageal åbning. Kirurgen sagde, at broen er stor, men operationen er kun indikeret, hvis der er komplikationer. Han advarede om, at det var umuligt at løfte vægte, men på grund af karakteren af ​​mit arbejde var det ikke muligt, så jeg gik til en operation. Det var vellykket, og efter rehabilitering vendte jeg tilbage til et helt liv uden fødevarebegrænsning. "

Lyudmila, 36 år gammel Voronezh: "Jeg udførte en operation på Nissen i Moskva for 3 år siden. Der var en lille hernia i den første grad med cholecystitis. Først syntes det, at kirurgisk behandling ikke hjalp, fordi i flere måneder var det nødvendigt at følge en streng kost og drikke antispasmodik. Men snart gik alt væk, og nu har jeg allerede glemt alt spiserørets problemer. "

Tamara, 44, Ekaterinburg: "Jeg blev diagnosticeret med en slimhinde i spiserøret, da en tredjedel af maven allerede var bag brystkaviteten. Jeg var i panik, og operationen var skræmmende. Efter et stykke tid valgte jeg den dyreste St. Petersborg-klinik og gav mig selv i hænderne på en erfaren kirurg, der drev på mig, og gjorde kun et par stykker af 2 cm. Efter 2 dage blev jeg afladet, og efter to uger følte jeg mig genfødt. "

Dmitry, 28 år gammel, Nizhny Novgorod: "Efter hæren havde jeg længe følt halsbrand og smerter i brystbenet, og da jeg gik til gastroenterologen, blev han bedøvet af diagnosen: slimhindebetændelse. Jeg var ikke bange for operationen, fordi jeg allerede havde appendicitis fjernet, så jeg ved hvordan det sker. Efter interventionen gik kun en måned, og jeg sad ikke engang på den foreskrevne kost - halsbrand var væk, der var ingen smerte, trykket efter måltidet stiger ikke længere, behandlingen er ikke længere nødvendig. "